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1、微量血糖监测与血糖仪的使用,主讲人 ： 敖海涛,血糖：血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。 微量血糖：指血或耳血为毛细血管的血糖值，略高于静脉血糖值。,血糖正常范围,空腹血糖值3.9-6.1mmoll 餐后1小时血糖值4.4-11.1mmoll 餐后2小时血糖值4.4-7.8mmoll 餐后3小时血糖值3.9-6.1mmoll 餐后3小时血糖值与空腹血糖值越接近，说明血糖越平稳,波动小 .,采血时指尖血第一滴血是不能用于血糖测试的。因为第一滴血容易受到酒精未完全挥发，以及组织液的干
2、扰而影响测试的准确度。所以测血糖时，待酒精挥发后才扎手指，将第一滴血用棉签擦掉，再开始采血测试血糖。一般血糖仪的采血量均在1.5微升以内，注意采血时是否将量加满，切勿二次加样影响准确性。,微量血糖仪测量血糖的告知程序,1. 测量血糖的目的及意义 2. 检测时需要采集末梢血，针刺时感觉稍有疼痛，采血量极少，不会对身体造成伤害 3. 针刺前，被测手指下垂5秒，使毛细血管充盈 4. 取血完成后，用无菌棉签按压穿刺部位3-5分钟，防止针刺部位渗血 5. 告知患者血糖值以及正常值 6. 如果血糖过低，应立即进食含糖食品25g，或遵医嘱给与50%葡萄糖20-40静脉注射,微量血糖操作流程,评估 患者血液循
3、环情况、身体是否存在影响血糖的因素、采血部位的皮肤情况，有无酒精过敏使，合作程度。 操作前准备 1、环境准备 病房安静、整洁、整齐，光线充足。 2、护士准备 着装整齐，洗手，戴口罩。 3、用物准备 治疗盘（内放75%乙醇，棉签），微量血糖仪1台，一次性采血针1个，血糖试纸1片放于试纸筒内，弯盘，笔，记录单。,操作步骤 1、使用前仔细检查仪器功能是否正常。 2、检查试纸有效期，调整仪器内的试纸号与所用的试纸号码相同。 3、携用物至病人床旁，再次查对，做好解释，取得合作 协助病人准备并清洁好双手，取舒适的体位 酒精消毒指侧待干，采血手下垂摆动10次（促进血液循环，一般冬天常采取此法，夏天可略） 打
4、开血糖仪（罗氏、拜安易直接插入试纸开机）取一张试纸插入机内 绷紧皮肤，采血针紧贴皮肤按下 采血（方法：从掌跟向指尖挤，挤出一大滴血。切忌挤压针尖处，以防组织液挤出影响血糖结果） 一次滴（或吸）满试纸的规定范围 棉签按压手指，直至不出血为止，查对 放好血糖仪和采血针 读数并告知患者(血糖过低或过高应通知医师) 关机、整理用物、床单位，交代注意事项 洗手、记录 、用物处理符合院感要求。,注意事项 1、尽量不选择指腹部作为针刺部位。 2、不可强力挤压皮肤。 3、严格无菌技术操作。 4、试纸放于试纸筒内保存，不可放于阴凉潮湿的地方。 5、采血时从掌跟向指尖挤，挤出一大滴血。切忌挤压针尖处，以防组织液挤出影响血糖结果,血糖仪的使用,谢谢！,
