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1、试卷代号:2233座位号E口 国家开放大学(中央广播电视大学)2016年秋季学期“开放专科“期末考试 药理学(药)试题 2017年1月 题号 一总分 一 一 一 一 分数 得分|评卷人 一、单项选择题(每题选择一个最佳答案，填写在括号中，每题2分， 共50分 1.关于激动药的概念正确的是()。 A.与受体有较强的亲和力和内在活性B.与受体有较强的亲和力但无内在活性 c.与受体有较弱的亲和力和内在活性D.与受体无亲和力，但有内在活性 E.与受体元亲和力和内在活性 2.使血药浓度迅速达到稳态浓度的方法是()。 A.每隔一个半衰期给一次剂量B.每隔半个半衰期给一次剂量 c.首剂加倍D.每隔两个半衰期
2、给一次剂量 E.增加给药剂量 3.药物进入血液循环后首先是( A.作用靶器官 c.与血浆蛋白结合 E.储存在脂肪 B.在肝脏代谢 D.由肾脏排世 4.大剂量使用去甲肾上腺素，平均血压和心率的变化是()。 694 A.血压升，心率慢 c.血压降，心率快 E.血压升，心率不变 B.血压升，心率快 D.血压降，心率慢 5.酣妥拉明兴奋心脏的机理是()。 A.直接兴奋心肌细胞 B.阻断血管1和交感神经末梢突触前膜2受体 c.兴奋心脏的l受体 D.阻断心脏的M受体 E.直接兴奋交感神经中枢 6.下列不是地西洋的药理作用的是()。 A.镇静催眠B.抗焦虑 c.抗震颤麻痹D.抗惊厥 E.抗癫瘸 7.氯丙嗦治
3、疗中不使用肾上腺的理由是( A.对血压无影响 c.剧烈升压 E.体温升高 B.明显降压 D.引起精神紊乱 8.治疗癫痛大发作及部分发作的首选药物是()。 A.地西洋B.苯巴比妥 c.苯妥英D.乙酷瞠胶 E.乙玻胶 9.吗啡的药理作用有()。 A.镇痛、镇静、镇咳 c.镇痛、呼吸兴奋 E.镇痛、散瞌 10.吗啡的欣快感主要是激动()。 A.边缘系统阿片受体 c.中脑盖前核阿片受体 E.脑干极后区阿片受体 B.镇痛、镇静、抗震颤麻痹 D.镇痛、欣快、止吐 B.导水管周围灰质区阿片受体 D.延脑孤柬核阿片受体 11.关于阿司匹林的不良反应，错误的叙述是()。 A.胃肠道反应最为常见 B.凝血障碍，术
4、前1周应停用 c.过敏反应，哮喘、慢性草麻彦患者不宜用 D.水铀满留 E.水杨酸反应是中毒表现 695 12.普茶洛尔更适用于()。 A.伴有心绞痛及脑血管病的高血压患者 c.伴有血脂紊乱的高血压患者 E.伴有肾病的高血压患者 B.伴有心衰的高血压患者 D.伴有高血糖的高血压患者 13.吱塞米的不良反应不包括()。 A.高尿酸血症B.水与电解质紊乱 C.耳毒性D.胃肠道损害 E直立性低血压 14.下列药物中更造用于变异型心绞痛的治疗的是()。 A.长效硝酸醋类B. 受体拮抗剂 C.钙通道拮抗剂 E.硝酸异山梨醋 D.速效硝酸醋类 15.治疗室上性心动过速的钙通道拮抗剂是()。 A.硝苯地平B.
5、维拉帕米 C.地尔硫卓D.普尼拉明 E尼卡地平 16.奥美拉哇是通过抑制HK+-ATP酶，而抑制()。 A.组胶释放B.胃酸分泌 C.M受体D.胃溃瘸 E.十二指肠溃瘤 17.糖皮质激素对血液成分的影响正确的描述是()。 A.减少血中中性白细胞数B.减少血中红细胞数 C.抑制红细胞在骨髓中生成 E.血小板浓度增加 18.抗菌药的作用机制不包括()。 696 A.抑制细菌细胞壁的合成 c.抑制细菌的叶酸与核酸代谢 E.影响细菌钱粒体的功能 D.减少血中淋巴细胞数 B.抑制细菌蛋白质的合成 D.影响细胞膜的通透性 19.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是()。 A.患者对激素不敏感B.激素用量不
6、足 c.激素能直接促进病原微生物繁殖D.激素抑制免疫反应，降低机体抵抗力 E.使用激素时未能应用有效抗菌药物 20.需高度重视青霉素的不良反应的是 A.皮肤过敏 C.过敏性休克 E.青霉素脑病 21.阿托品最适合治疗的是()。 B.肌内注射可致局部疼痛 D.赫氏反应 A.心源性休克B.过敏性休克 c.失血性休克D.感染性休克 E.疼痛性休克 22.下列不属于大环内醋抗菌药的是()。 A.阿奇霉素B.林可霉素 C.麦迪霉素D.克拉霉素 E.罗红霉素 23.高血压患者联合用药的原则不包括()。 A.合用药物的副作用最好相互抵消或少于单用 B.几种不同降压机制药物联用 c.需服用方便，疗效持续24小
7、时以上 D.血压降得更低 E.有利于改善靶器官损伤 24.硝酸甘油的不良反应包括()。 A.大剂量加重心衰和引起高铁血红蛋白血症、耐受性 B.面潮红、眼压增高、体位性低血压、耐受性 c.面潮红、眼压增高，大剂量引起体位性低血压 D.面潮红、眼压增高，引起血栓形成 E.面潮红、眼压增高，引起心律失常 697 25.铁剂的主要临床应用是治疗()。 A.巨幼红细胞性贫血B.缺铁性贫血 c.肾性贫血D.再生障碍性贫血 E.肾性贫血和缺铁性贫血 得分耳石 26.半衰期 27.生物利用度 28.拮抗剂 29.不良反应 30.稳态浓度 得分|评卷人 二、名词解释(选答4题，每题5分，多答不给分，共20分 三
8、、问答题(4题选答3题，每题10分，多答不给分，共30分 31.肾上腺素临床应用的主要禁忌症有哪些? 32.简述红霉素的主要不良反应。 33.峡塞米利尿的药理作用特点及主要不良反应。 34.简述膜岛素的不良反应。 698 试卷代号:2233 国家开放大学(中央广播电视大学)2016年秋季学期“开放专科“期末考试 药理学(药)试题答案及评分标准 (供参考) 2017年1月 一、单项选择题每题选择一个最佳答案，填写在括号中，每题2分，共50分 1.A 6. C 11. D 16. B 21. D 2. C 7. B 12. A 17. D 22. B 3. C 8. C 13. E 18. E 2
9、3. D CDB AA A哇 QUA 哇 ，哇 nHd 咱i咱inL 5. B 10. A 15. B 20. C 25. B 二、名词解释(选答4题，每题5分，多答不给分，共20分 26.半衰期:体内血药浓度下降一半所需要的时间，是表示药物消除速度的一种参数。 27.生物利用度:指药物吸收进入血液循环的速度和程度，生物利用度高，说明药物吸收 良好;反之，则药物吸收差。 28.拮抗剂z能与受体结合，具有较强的亲和力，而元内在活性的药物。 29.不良反应:药物治疗中，给病人带来的不适或者痛苦的反应。 30.稳态浓度:根据临床治疗需要，以tl/2为间隔多次给药时，一般经过5-6个tl/2，给药速
10、度和药物消除率就可达到平衡，使血药浓度稳定在一定水平状态。 三、问答题(4题选答3题，每题10分，多答不给分，共30分) 31.肾上腺素临床应用的主要禁忌症有哪些? 答:(1)高血压病(2)缺血性心脏病(3)糖尿病患者(4)甲状腺机能亢进(5)脑动脉硬化(6) 心力衰竭(每个2分，答出5个得10分 32.简述红霉素的主要不良反应。 答:(1)胃肠道反应z口服或静脉给药均引起胃肠道剌激。(4分 (2)过敏反应z可见尊麻摩、药物热、嗜酸性粒细胞增多。(3分) (3)肝损害和假膜性肠炎:大剂量或长期饮用可导致胆汁淤积、转氨酶升高和假膜性肠炎。 (3分 699 33.映塞米利尿的药理作用特点及主要不良
11、反应。 答:(1)是强有力的利尿药，主要作用于髓拌升支，抑制Na+-k+-2Cl一转运体，氯、铀主动 从肾小管重吸收减少。(3分 (2)抑制肾小管特定部位铀或氯的重吸收，消除心衰时的水锅端留，减少血容量，减轻心脏 前负荷，改善心功能，增加心输出量，因而，减轻体循环充血、肺淤血。(3分) (3)主要不良反应:水和电解质紊乱，耳毒性，胃肠道损害和过敏，高尿酸血症。(4分 34.简述膜岛素的不良反应。 答:(1)低血糖，膜岛素用量过大或者未按时进食容易发生低血糖。血糖降至 2.22mmol/L可致昏迷、惊厥，处理不当可导致严重脑损伤或者死亡。(3分) (2)过敏反应因使用牛膜岛素所致。一般反应较轻，出现尊麻痊，偶见过敏性休克。 (2分) (3)膜岛素耐受。(2分) (4)脂肪萎缩局部皮下脂肪萎缩，如改用高纯度膜岛素可减轻该反应。(3分 700
