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1、一、焦虑恐惧与担心手术效果、环境的改变有关1.向病人做好入院宣教,介绍病室环境及其主治医师与责任护士,使其消除陌生感。2.向病人讲解有关疾病的治疗方法及预后,以消除病人的疑虑。3.经常与病人进行交流,了解病人恐惧的原因,鼓励其表达心中感受,并有针对性的采取疏导措施,给予安慰与支持。4.进行各项操作前,向病人解释清楚,做检查时,由亲属陪二、有脑疝加重的危险与水肿压迫脑组织有关1.密切观察生命体征及神志瞳孔的变化。2.安置舒适的体位,保持病房安静舒适。3.根据医嘱予脱水剂的使用并观察药物的疗效和副作用。4.如果出现颅高压征象时及时通知医生,并做好各准备工作。5.有出现呕吐时及时将头转向一边,注意保
2、持呼吸道通畅.四、疼痛与手术有关1.鼓励病人诉说疼痛的感受,及时给予心理安慰与精神支持。2做各种操作应准确、轻柔,以免给病人增加痛苦,合理安排治疗的时间。3教会病人放松的技巧,学会转移注意力,如聊天等。4密切观察疼痛的程度,必要时遵医嘱给予止痛剂,并观察疗效与副作用。五、有感染的可能与手术有关1.定时测量患者体温2.遵医嘱给予抗生素3.保持呼吸道通畅,卧床期间定时翻身叩背4.保持引流管的通畅,防止折叠,扭曲,和逆流。更换引流管遵循无菌技术原则5.嘱患者勿抓挠及沾湿伤口6.加强营养六、再出血的可能1.头低位、卧向患侧2.密切观察患者的神智,瞳孔,及有无呕吐。3.不用强力脱水剂,必要时适当补充低渗液体。七、潜在并发症:癫痫1.指导患者,遵医嘱给予丙戊酸钠口服。2.嘱患者保持愉快的心情,避免情绪激动。八、知识缺乏知识来源受限1.观察病人的心理及进食状况,嘱保持心情舒畅,多食水果蔬菜。2.嘱保持病室安静、整洁、空气流通、温湿度适宜。3.嘱病人勿抓挠伤口,保持伤口清洁,敷料干燥。4.嘱病人勿负重,勿用力排便,保证充足的睡眠。5.嘱病人避免剧烈运动及重体力劳动6.出院病人要给予各方面的指导: 1心理卫生指导2正确指导患者的营养摄入3半个月内不洗头4复查的指导: 半个月后复查,不适门诊随诊