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1、外伤的紧急救护手段,止血和包扎,外伤出血的种类: 外出血:体表看得见的种类. 内出血:体内出血.,三种外出血的区别及危险性,止血方法,1、 加压包扎止血法: 静脉、 毛细血管或者小动脉出血时,用消毒纱布垫,覆盖住伤口,然后用三角巾或绷带用力包扎,松紧适宜. 2、指压止血法: 较大的动脉出血,临时用手指或手掌压迫伤口靠心脏方向的一侧,将动脉压向深部的骨间上,阻断血液流动,可达临时止血目的.,3、 加垫止血法: 屈肢加垫止血,用纱布、 棉花或其他布类做成垫子放在关节屈面,然后使关节强屈,压在关节屈侧动脉,再加三角巾或绷带缠绕固定.头皮出血,用棉花、 绷带或三角巾做成环形垫,套在伤口上面,然后用绷带
2、或三角巾包扎,再用一条三角巾折成条带,由头顶拉向下颌包扎. 4、 止血带止血法: 四肢较大的动脉出血,一般采取勒紧、 绞紧、 止血带止血等方法,其中止血带止血一般只适合用于四肢的喷射状、 有博动、 出血快而多的动脉性出血.止血带要松紧适度,止血带要定时松开,约一小时左右松开一次,可暂时改善血液循环.另外,铁丝、 电线、 绳索等不能作绞紧止血材料,包扎的技巧: 动作轻巧、 伤口全包 打结避伤口、 包扎要牢靠. 骨折的判断: 1、 肢体畸形,如弯曲、 旋转、 缩短. 2、 疼痛、 压痛、 肿胀. 3、 骨折端摩擦音或摩擦感(不要过多作此检查,以免增加伤员痛苦和损伤神经、 血管及其他组织.) 4、
3、功能障碍.如不能站立或行走.,骨折急救要点: 1、 止血急救时候注意伤员全身情况,如果伤口出血,应先止血,然后包扎,再固定. 2、 加垫夹板或就便器材不要与皮肤直接接触,在骨突出部位先用棉花或布片等柔软物品垫好,以免把突出部位的皮肤磨伤. 3 、不乱动骨折部位以免刺伤血管和神经. 4 、固定骨折两端夹板需扶托整个伤肢,包括骨折断端的上下两个关节,才能把骨折部位固定好. 5 、固定的绷带松紧要适当固定不可过松或过紧,要露出手指或脚趾尖,以便观察血液流动情况,如发现指尖苍白或青紫色,说明包扎过紧,应当放松重新固定,防止坏死.,伤员搬动的要领: 1 、徒手搬运: 1)单人可采用扶法、抱法、背法. 2
4、)双人搬运可采用椅式、平托式、拉车式. 2 、担架搬运 在没有定性担架时,可用椅子、板凳、梯子、门板、木棍、毯子等制成简易担架.,人工呼吸: 1 、口对口人工呼吸法: 先将伤员仰卧、颈下垫高,头尽量后仰,使呼吸道变直.急救者跪在伤员一侧,托起下颌,以防止舌下坠阻塞呼吸道,张开伤员口唇,有条件的时候在嘴上盖2-3层纱布,用拇指和食指捏住伤员鼻孔,以防漏气.用另外一手轻按伤员环状软骨,防止空气入胃,急救者深吸一口气,对伤员口内用力吹入,直到看见胸部膨起为止,吹气后立即离开伤员的口,放松鼻孔,让肺内气体自然排出,如此有节奏的反复进行,每分钟14-16次,直到伤员自动恢复正常呼吸为止.,2 、仰卧压胸法 使伤员仰卧,头向一侧,尽可能将舌头拉出,背部垫枕,使胸部凸出,上肢放在身体两侧.急救者跪在伤员大腿两侧,面向伤者头部,两手分别放在伤员胸部下面,大拇指向内,靠近胸骨下端,其余四指向外,压迫伤员胸部,使肺中空气排出,然后放松,胸部自行弹回,使空气吸入,如此有节奏的进行,直到恢复正常呼吸.,
