健康知识专业培训讲义

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1、认识营养素,主讲:刘松平,我国居民的营养现状:,经济发展不平衡,营养知识不足 营养不足与过剩并存 疾病谱改变 1、部分地区(农村)居民膳食质量差、营养不足 2、部分经济较发达地区居民营养过剩(不平衡),中国58个疾病监测点居民死亡率及死亡位次,死因 死亡率(1/10万) 位次 *心脏病 138.32 1 *脑血管疾病 108.95 2 *恶性肿瘤 101.73 3 呼吸系统疾病 45.7 4 意外死亡率 43.93 5 消化系统疾病 24.47 6 传染病 18.58 7 新生儿疾病 9.47 8 泌尿系统疾病 7.8 9 *糖尿病 6.57 10,以上结果为1998年的调查, 2002年调查

2、显示糖尿病已排在第七位 *WHO:2003年全球3亿人患糖尿病(原估计需到2010年),但现在中国每年以20-30%的速度在递增。 *目前广东:心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病占死亡人数的80%以上,而1981年才11.1% *调查显示35-70%的恶性肿瘤均与饮食有关,健康四要素:,一、均衡的营养 二、适量的运动 三、充足的休息 四、积极的心态,中国居民膳食指南:,一、食物多样、谷类为主、 日本每天建议吃15种以上食物,且食品中强化很多营养素 二、多吃蔬菜、水果和薯类 红、黄、绿等深绿色蔬菜,但水煮后营养损失多;水果是颜色越深营养越高。 且水果蔬菜中含较多生物活性物质,中国居民膳食指南:,三、常吃

3、乳类、豆类或其制品 牛奶类是首选补钙食物 对牛奶不耐受者:酸奶或豆浆 豆类:优质蛋白质、多不饱合脂肪酸 四、经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油 肉类规律:四腿二腿没有腿的,五、食量与体力活动要平衡、保持适宜体重 肥胖较易发胖年龄: 0-2岁(婴幼儿期) 10-11岁(青春前期) 15-18岁(青春后期) 48-50岁(更年期) 肥胖的预防比治疗容易且更有意义,中国居民膳食指南:,中国居民膳食指南:,六、吃清淡少盐的膳食 WHO:建议食盐用量6克 七、如饮酒应限量 八、吃清洁卫生、不变质食物,食物金字塔:,油25g 盐、糖少 奶1两 禽畜肉 豆制品 鱼虾蛋 1两 各1两 水果 蔬菜 2-

4、4两 8两-1斤 谷类6两-1斤,何为营养素?,维持人体新陈代谢和生长发育所必需的物质,人体每天所需的营养素: 七大类,一、蛋白质 二、碳水化合物 三、脂类 四、矿物质 五、维生素 六、膳食纤维 七、水,七大类营养素共包含了40多种必需营养素,人体必需营养素的种类:,每人每天需40多种营养素,少一种则生一种病 9种必需氨基酸; 2种脂肪酸(亚油酸和-亚麻酸); 1种葡萄糖; 1种是水; 7种常量元素(Na、K、Ca、Mg、Cl、P.s) 14种微量元素(Fe.Cu.Co.Cr.F.I.Mn.Se.Zn.等) 4种脂溶性维生素(A、D、E、K) 8种水溶性维生素(C、B族),蛋白质(protei

5、n)是由氨基酸(amino acid,AA)构成的高分子含氮化合物。 *是生命的物质基础,约占体重的15%-19% *是所有生命现象中起决定性作用的物质, (缺10%的蛋白质,人就快死亡) *是构成一切细胞和组织结构的重要成分。 (一个成人估计有40万亿个细胞),一、蛋白质,人体含有十万种以上不同结构的蛋白质,具有不同的生理功能, 复杂的生命活动需要成千上万种具有独特功能的蛋白质互相配合才能完成。,蛋白质的生理功能 :,1、供给生长、更新和修补组织的材料 胶原蛋白和弹性蛋白在骨骼、肌腱和结构组织中起支架的作用; 核蛋白在细胞生长和增殖过程中发挥一定作用。,体内脏器与组织细胞内的蛋白质不断分解、

6、破坏、修补和更新,(每天约3%) 如蛋白质供给不足: 成人表现为体质下降,免疫功能减退等,最先累及消化系统 儿童则会影响生长发育。,2、参与构成酶、激素、部分维生素,酶:化学本质是蛋白质,如淀粉酶、胃蛋白酶、转氨酶等。 含氮激素:成分是蛋白质或其衍生物,如生长激素、肾上腺素、胰岛素等。 部分维生素:由氨基酸转变或与蛋白质结合存在,如烟酸可由色氨酸转化。,3、供给能量 当碳水化合物和脂肪所供能量不足,或氨基酸摄入量超过体内蛋白质更新的需要时,蛋白质也是能量的来源。1克蛋白质产能4千卡。,4、遗传信息的控制 遗传的主要物质基础是染色体,含脱氧核糖核酸(DNA)的核蛋白是染色体的主要化学成分,而核酸

7、表达遗传信息的作用受蛋白质的制约。,5、增强免疫功能 体液免疫主要由抗体与补体完成,构成白细胞和抗体、补体需要充足的蛋白质。 吞噬细胞的作用与摄入蛋白质数量有密切关系,大部分吞噬细胞来自骨髓、脾、肝、淋巴组织,长期缺乏蛋白质,这些组织明显萎缩,失去制造白细胞和抗体的能力,使吞噬细胞不能维持常态,机体抗病能力降低,易感染疾病。,6、维护神经系统的正常功能 蛋白质占大脑干重的一半,脑在代谢过程中需要大量蛋白质进行自我更新,有些氨基酸在神经传导中起着介质作用。蛋白质质量的改变可明显影响大脑皮层兴奋与抑制过程的平衡,还可引起神经衰弱,进而影响激素的产生和神经体液的调节,导致代谢障碍。 蛋白质对胎儿及婴

8、幼儿的生长发育,特别是智力发育也非常重要。,7、维持毛细血管的正常渗透压 蛋白质可保持水分在体内的正常分布。蛋白质缺乏时,血浆白蛋白质浓度降低,血浆胶体渗透压随之降低,组织间隙水分过多而潴留,可出现水肿。,8、运输功能 蛋白质在血液中载体的作用, 如血红蛋白质携带氧气, 脂蛋白运输脂肪及胆固醇, 运铁蛋白可运输铁, 钙蛋白可运输钙 甲状腺素结合球蛋白可运输甲状腺素等。,9、维持血液的酸碱平衡 蛋白质是两性物质,它与碳酸盐、磷酸盐等均可维持血液酸碱平衡。,10、参与凝血 凝血过程是在维生素K和钙离子的参与下,由血浆中多种蛋白质协同完成的。 故机体摄入足够的蛋白质,可防止创伤后过度出血。,氨基酸和

9、必需氨基酸,氨基酸是组成蛋白质的基本单位,构成人体的氨基酸约有22种, 机体自身可以合成且能满足需要的氨基酸称为非必需氨基酸。 其中9种在体内不能合成,必须从食物中摄取,这类氨基酸被称为必需氨基酸。,必需氨基酸的种类:,异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸、 组氨酸(婴儿必需的氨基酸) 九种必需氨基酸之间的构成比例 称为模式,它决定了蛋白质的质量,世界卫生组织推荐膳食氨基酸的需要量(mg/kgg) :,评价蛋白质好与差的标准:,1、看九种必需氨基酸是否齐全 2、看九种必需氨基酸比例是否接近人体 3、蛋白质的消化率是其质量的重要因素 (头发含蛋白,是人体比例,但不消

10、化) 4.是否能被人体利用,蛋白质消化率 国际通用的是蛋白质消化率校正氨基酸计分法( ),以1或100%代表最高值,即生物利用率最高。 世界粮农组织测定安利纽崔莱蛋白粉的氨基酸记分为1。(80%为大豆分离蛋白,20%为乳清蛋白),食物蛋白质营养学评价:,*大豆整粒食用时,消化率仅为60%,而加成豆腐后,消化率提高到90%以上。 *鸡蛋为98%,9种氨基酸,但胆固醇高 一粒蛋含220-280mg 胆固醇。 *牛肉:90%多,但100克牛肉有30克牛油,胆固醇高。 *100克猪肉有20克猪油 *100克鸡肉有15克鸡油 目前市售所有肉类蛋白均打激素 *,蛋白质利用率,生物价 蛋白质生物价是反映食物

11、蛋白质消化吸收后被机体利用程度的指标, 超过71则为优质蛋白,安利纽崔莱蛋白粉为81。,蛋白质缺乏的原因:,1、膳食中蛋白质和能量供给不足 2、消化吸收不良 某些胃肠道疾病可影响食物的摄入及蛋白质的消化和吸收。,3、体内蛋白质合成障碍 肝脏在蛋白质合成中占首要地位。如患肝硬化、肝癌、肝炎等肝脏疾病,肝脏合成蛋白质的能力降低,导致腹水和浮肿。,4、损失过多 慢性肾炎,可从尿中丢失大量蛋白质,穿刺排腹水或胸水、大出血、烧(烫)伤等均可造成蛋白质的严重丢失。,5、分解过多 传染病、创伤或手术、甲亢等疾病都能加速组织蛋白质的分解、破坏。 许多慢性病,如晚期结核、恶性肿瘤等可因组织蛋白质分解过甚产生恶病

12、质。 孕妇蛋白质摄入量不足,母体组织分解以补充胎儿生长需要,孕妇出现蛋白质缺乏症和其它营养缺乏症,出现水肿。,蛋白质缺乏的临床表现 :,分消瘦型和水肿型。临床所见大多为中间状态。 消瘦型:体重严重减轻,皮下脂肪消失,全身肌肉严重损耗,形同骷髅,无水肿,多见于婴幼儿,癌症晚期。 水肿型:水肿、肌肉消瘦、皮炎、肝大、肝功能减退等。,在病因的基础上,全面加强营养,供给足够能量和优质蛋白质,补充维生素和矿物质。,蛋白质缺乏的营养治疗原则 :,纽崔莱*蛋白质粉,专门为人体补充基本营养素蛋白质 均衡提供9种必需氨基酸,比例接近人体 PDCAAS为1 消化率达96% 蛋白质有效率达2.5 蛋白质生物价81%

13、 蛋白质含量高达84%,WHO推荐膳食氨基酸的需要量(mg/kgg) :,纯天然成分,自然地供给源自食物的所有必需氨基酸 大豆分离蛋白:不含胆固醇,不含脂肪、含有大豆异黄酮 乳清蛋白:蛋氨酸 乳清:蛋氨酸,改善味道,易于吸收 卵磷脂:抗氧化,乳化作用,降血胆固醇,纽崔莱*蛋白质粉,大豆异黄酮(一种植物雌激素) 是目前营养学研究的一个重点,抗氧化剂,可抗细胞增生,抗血管增厚 抗癌作用:表现为切断流向肿瘤的营养通道的作用 妇女健康作用: ,绝经前常规膳食添加含异黄酮的大豆蛋白后,可延缓停经 ,异黄酮可调节更年期综合症 ,异黄酮能阻止切除卵巢后骨矿物质密度降低 ,证明异黄酮能帮助女性预防乳腺癌,实验

14、证明:每天食用47克黄豆蛋白,血清总胆固醇浓度平均降低23mg/dl 异黄酮可抑制细胞黏着,使粥样斑块损害发展缓慢 纽崔莱营养蛋白粉中的大豆分离蛋白,采用水提纯的方法,而非酒精提纯,有效地保留了大豆异黄酮,不含胆固醇、低脂肪、低热量 不含香精、糖分、防腐剂及合成色素 美国NBA,韩国足球协会(KFA),第27,28届奥运会中国体育代表团唯一专用营养食品,纽崔莱*蛋白质粉,适宜人群(一):健康人 *孕妇 *哺乳期妇女 *婴儿 *儿童 *青少年 *成人 *老人 *运动员 *吃素的人 *司机,纽崔莱*营养蛋白质粉,纽崔莱*蛋白质粉,适宜人群(二):患病人群 *受伤的人 *贫血 *癌症 *疲劳 *感冒

15、 *忧郁 *胃肠疾病 *糖尿病 *肥胖 *肝脏疾病 *心脑血管疾病 *肾脏疾病 *神经衰弱 *更年期综合症 *骨质疏松症,二、矿物质,人体组织中几乎含有自然界存在的所有元素,在这些元素中,已发现约种元素,是人体组织所必需的。其中除碳、氢、氧和氮主要以有机化合物形式存在外,其余统称为矿物质。 含量大于体重0.01%(大于5克,或每天需要量大于100mg)者为常量元素,如钙、磷、钠、钾、氯、镁、硫等种。,含量小于体重0.01%者为微量元素。 1995年世界卫生组织认为: *必需微量元素共个:铜、钴、铬、 铁、氟、碘、钼、硒和锌; *可能必需元素:硅、镍、硼、钒 *潜在毒性:铅、镉、汞、铝、锡和锂。,二、矿物质,构成人体组织的重要成分,如骨骼和牙齿中的钙、磷、和镁; 调节细胞膜的通透性,控制水分,维持正常的渗透压、酸碱平衡; 维持神经肌肉正常兴奋性; 构成酶的辅基、激素、维生素、蛋白质和核酸等,或参与酶的激活 .,矿物质的主要生理功能:,体内含量最多的矿物质 出生时约24克, 成年时达1000-1200克 99%存在于骨骼、牙齿, 1%于血液,钙,钙的生理功能

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