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1、健康档案管理工作计划 健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋农村可以家庭为单位统一存放于社区卫生服务中心、乡镇卫生院下面的是小编分享的与健康档案管理工作计划有关的文章欢迎继续访问应届毕业生公文网 一、工作目标： 1.完成辖区常住居民健康档案的建立和电脑信息录入以妇女、儿童、60岁以上老年人、慢性病人、残疾人、精神病人为重点人群逐步扩展到一般人群建立统一、科学和规范的健康档案并录入电脑实行微机化管理 2.使健康档案及电子健康档案建档率达到70%以上健康档案合格率达到100%以上健康档案使用率达到60%以上 二、具体措施： 1.组织领导：成立健康档案工作领导小组全面负责居民健康档案建立工作的组织、
2、实施、协调工作领导小组定期检查如有不能达到规定的数量将列入年底绩效考核中 2.培训宣传：居民健康档案工作领导小组定期组织各站相关人员进行培训培训内容包括居民健康档案的科学建立、有效使用和规范管理同时采用多种方式在各社区范围内进行相关宣传取得广大群众的支持配合 3.建档方式： (1)门诊接诊：采用患者前来就诊填写健康档案健康档案的首页、第1页、第2页、第3页中的查体(妇科除外)接诊人员必须填写带有*号的是选填的(如辅助检查如果患者有化验结果就必须填写) (2)在各村委会领导下与各村委会配合到辖区采集居民个人基本信息等取得健康档案建立的第一手材料其中包括居民个人基本信息 (3)入户调查：采用下乡到
3、村民家中采集方法在入户采集的时候为了得到辖区居民的配合应加多宣传加深辖区居民之间的沟通了解同时可以在村委会的配合下与村干部、村医一起到家中采集信息 (4)健康体检：通过下乡入户调查对居民进行简单的体格检查并做登记利用每年的妇女检查、儿童随防、慢非病人随访、老年人健康检查等方式进行采集 4.建档要求： (1)建立健康档案以及老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康档案; (2)坚持循序渐进从重点人群起步逐步扩展到一般人群; (3)健康档案记录内容应齐全完整、客观准确、书写规范、字迹工整、基础内容无缺失 5.信息录入：开始信息录入前对所有相关人员进行统一培训使其掌握信息录入的基本
4、操作方法及注意事项;健康档案的录入由各卫生站医生负责各自辖区内的档案录入并保证录入的档案合格率达到100% 一、工作目标 1.建立统一、科学、规范的居民健康档案实现居民健康档案管理信息化 2.以健康档案为载体为城乡局面提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务 二、主要任务 (一)建立城乡居民健康档案 1.健康档案内容包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录 2.建档工作方式通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务、医务人员入户调查等多途径的信息采集方式遵循自愿与引导相结合的原则为辖区居民建立健康档案 3.确定建档对象以孕产妇06岁儿童、老年人群、高血压、糖
5、尿病、重性精神疾病等慢性病人群为重点逐步为全体居民建立城乡居民健康档案 4.填写档案表单发放信息卡按照国家基本公共卫生服务规范(20xx版)填写要求填写居民基本信息记录主要健康问题和服务提供情况填写并发放居民健康档案信息卡详细说明用途与保管要求初次建档填写个人基本信息、健康体检表、信息卡要求记录内容齐全完整、准确、书写规范基础内容无缺失儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立06岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案;妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表 5.表单记录归档健康档案相关记录表单装入居民
6、健康档案袋农村可以家庭为单位统一存放于社区卫生服务中心、乡镇卫生院负责建立健康档案的村卫生室和社区卫生服务站定期向乡镇卫生院和社区卫生服务中心报送已建立的健康档案以便归档按照自治区居民健康档案信息化实施步骤和要求及时将有关信息录入电子健康档案 (二)健康档案使用与居民健康管理 1.健康档案记录补充更新社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户服务时调取、查阅健康档案由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况及时更新、补充健康档案相应内容其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时负责填写接诊、转诊、会诊等服务记录通过例会等形式定期进行信息沟通保持资料的连续性对需要转诊、会
7、诊的居民由接诊医生填写转诊、会诊记录负责向社区转诊医疗卫生机构双向反馈所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档已建档居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)就诊须持健康档案信息卡 2.及时分析居民健康问题社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少每半年整理、分析辖区内城乡居民健康档案的有关信息列出各类人群健康状况、主要健康问题、生活方式等列为重点管理对象项目初期以重点人群为主整理、分析辖区居民主要健康问题书面向旗卫生局和疾病预防控制中心报告旗疾病预防控制中心至少每半年整理、汇总居民主要健康问题提出预干建议报告卫生局旗卫生局、旗疾病预防控制中心每半年逐级向上级主管机构报告 3
8、.制定辖区居民健康管理工作计划社区卫生服务中心、乡镇卫生院要及时制定辖区居民健康管理工作计划明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预措施 4.实施辖区居民健康问题干预和效果评价卫生局和专业公共卫生机构以及社区卫生服务中心、乡镇卫生院要有计划有重点地采取相应的技术和措施组织实施辖区健康问题干预开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务并及时实施干预、效果评价 5.农村建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合利用新型农村合作医疗居民发病情况信息进行居民健康问题分析和干预等健康管理;利用居民健康档案管理项目整理分析居民主要疾病发生状况逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平
9、(三)规范居民健康档案管理 1.配备健康档案管理人员社区卫生服务中心、乡镇卫生院健康档案管理人员要符合执业医师法、乡村医生从业管理条例等有关法律法规规定接受本项目的培训并且成绩合格方可录用 2.统一居民健康档案编码采用16位编码制以国家统一的行政区划编码为基础以乡镇(街道)为范围村(居)委会为单位编制居民健康档案唯一编码同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码为在信息平台下实现资源享奠定基础 3.严格健康档案使用的管理居民健康档案为社会公共信息资源健康档案管理者和服务人员、考核人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案其它机构或个人需要使用健康档案时必须向健康档案管理机构提出书面申请管理机
10、构批准并经居民本人或其监护人同意后方可使用使用健康档案要严格保护服务对象的个人隐私 4.严格健康档案保存与保管要为居民终身保存健康档案要遵守档案安全制度不得造成健康档案的损毁、丢失不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息除法律规定外必须出示或出于保护居民健康目的居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构不能用于商业目的城乡基层医疗卫生机构因故发生变更时应当将所建立的居民健康档案完整移交给旗卫生局或承接延续其职能的机构管理拒不执行并造成档案流失、损毁的依法追究责任 健康档案管理工作计划相关文章： 1.档案业务培训简报 2.年度档案工作计划 3.档案管理工作计划 4.居民健康档案工作计划 5.年档案保密工作汇报 6.县档案局年工作总结及年工作思路 7.档案室个人年终工作总结 8.档案工作总结材料 9.公司档案管理工作计划 10.档案管理工作总结 mso-pagination:widow-orphan;text-align:left;line-height:150%;
