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1、新生儿及新生儿疾病 护理,穆强,第一节,概述,定义,新生儿：是指从出生后脐带结扎到足28天的婴儿。 围生期 ：从妊娠28周至出生后7天。,穆强,新生儿分类,根据胎龄分类 根据出生体重分类 根据体重与胎龄关系分类 根据出生后周龄分类,穆强,根据出生体重分类,（一）正常出生体重儿 指体重在25004000g的新生儿。 （二）低出生体重儿 指出生1小时内体重不足2500g的新生儿，不论是否足月或过期，但大多数是早产儿和小于胎龄儿。若体重不足1500g者又称极低出生体重儿，不足1000g者称超低出生体重儿。 （三）巨大儿 指体重超过4000g新生儿，包括正常和有疾病者（如糖尿病母亲的婴儿）。,穆强,根
2、据胎龄分类,（一）适于胎龄儿 指出生体重在相同胎龄平均体重第1090百分位数者。 （二）小于胎龄儿 指出生体重在相同胎龄平均体重第10百分位数以下的新生儿，有早产.足月及过期小于胎龄儿。我国将胎龄已足月而体重在2500g以下的婴儿称为足月小样儿，是小于胎龄儿中最常见的一种。 （三）大于胎龄儿 指出生体重在相同胎龄平决体重死90百分位数以上的新生儿。,根据体重与胎龄关系分类,（一）适于胎龄儿 指出生体重在相同胎龄平均体重第1090百分位数者。 （二）小于胎龄儿 指出生体重在相同胎龄平均体重第10百分位数以下的新生儿，有早产.足月及过期小于胎龄儿。我国将胎龄已足月而体重在2500g以下的婴儿称为足
3、月小样儿，是小于胎龄儿中最常见的一种。 （三）大于胎龄儿 指出生体重在相同胎龄平决体重死90百分位数以上的新生儿。,根据出生后周龄分类,（一）早期新生儿 指出生后1周内的新生儿，属于围产儿。是从胎儿转变为独立生活的新生儿的适应阶段，体内脏器发育不完善，发病率和死亡率较高，应加强监护。,高危儿,定义：指有可能和已发生危重情况而需特殊监护的新生儿。,穆强,高危儿,（一）母亲有疾病和异常妊娠史的新生儿 如母亲患有糖尿病，各种感染，心肾疾病，性病，阴道流血史，前置胎盘，胎盘早剥，妊高征，子痫，过去有死胎和死产史等。,穆强,高危儿,（二）异常分娩的新生儿 各种难产，手术产，分娩时使用过镇静剂和止痛药物史
4、等。,穆强,高危儿,（三）出生时异常的新生儿 出生时Apgar评分小于7分，脐带绕颈，早产儿，小儿胎龄儿，巨大儿，各种严重的先天性疾病和畸形等。,穆强,高危儿,（四）其他 孕妇年龄小于18岁或大于35岁，母亲为Rh阴性血型，有吸毒，吸烟，酗酒史等。,第二节,正常足月儿的特点及护理,正常足月儿,定义：是指出生时胎龄满3742周，体重大于2500g，身长大于47cm，无疾病和畸形的活产婴儿。,穆强,正常足月儿的特点,外观特征 解剖生理特点,足月儿与早产儿外貌特点鉴别,解剖生理特点,1、呼吸系统 2、循环系统 3、消化系统 4、泌尿系统 5、血液系统,解剖生理特点,6、神经系统 7、免役系统 8、体温调节 9、脐带 10、常见的几种特殊生理状态,二、正常足月儿的护理,一、主要的护理诊断 二、护理目标 三、护理措施 四、健康指导,穆强,
