胸部专业知识培训课件(会议).ppt

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1、胸部专业知识,1、危害女性的四大疾病 2、乳房的认识 3、乳房常见的问题 4、乳腺诊断 5、操作注意事宜,目 录,1、乳腺癌 2、宫颈癌 3、子宫癌 4、卵巢癌,危害女性的四大疾病,1、危害女性的四大疾病 2、乳房的认识 3、乳房常见的问题 4、乳腺诊断 5、操作注意事宜,目 录,颜色：乳头乳晕颜色粉嫩 肤质：弹性细腻，光泽无瑕疵 位置：上挺，集中 形状：饱满浑圆，乳沟轮廓清晰，宛如 倒扣的碗状 尺寸：适中 胸龄：40岁的人，20岁的胸,完美胸部的标准,10/27/2019,6,乳房结构图,10/27/2019,7,乳房的结构特征,乳房是由脂肪和乳腺（即血管）构成的，是悬挂在胸大肌上的腺体器官

2、，没有骨胳和肌肉的支撑，它的特点是 柔软有动感，如果保护不好，很容易造成下垂和分散，导致原来很好的体形发生改变甚至出现病变。所以要引起重视，保护好自己的乳房。,10/27/2019,8,乳房的结构特征,脂肪组织：脂肪组织负责填满乳房其它部位，使乳房向外凸出，成为类似半球体的形状 纤维组织：纤维组织分布在乳房表面皮肤下，分隔并支撑各个腺体组织，在连接到胸肌上；纤维组织包括批下芥蒂组织、库柏氏韧带等构造，其中又以库柏氏韧带支持乳房大部分重量，帮助保持坚挺外形，不过女性若多次怀孕，太过肥胖，或者是渐渐老化，都会使库柏氏韧带日渐松弛而造成胸部下垂。,10/27/2019,9,乳房的结构特征,乳头：当乳

3、头受到吸吮或其它刺激时，乳头上细小的肌肉纤维便会收缩，而使乳头直立突出。 乳晕：位于乳头的周围，乳晕上有皮脂腺凸起：乳头于乳晕的颜色，主要决定于遗传的因素。 乳腺：乳腺有1520个乳腺叶组成，每一腺叶分成10100个腺小叶，每一腺小叶又由10100个腺泡组成。（腺泡是决定乳房大小的基础因素之一，它就像葡萄一样，如果葡萄个个都饱满，那乳房也相对丰满，如葡萄个个营养不良，干巴巴的，那乳房想丰满也难）它们是乳房内部的主要构造；从乳头处开始呈放射状排列，由许多小的乳腺汇成大的乳管，最后通道乳头。（图2）,10/27/2019,10,胸形的分类,胸形的分类,10/27/2019,11,胸形的分类,7.圆

4、锥型：乳房隆起较小，底部也不大，但整体挺拔，呈圆锥状； 8.圆盘型：底部比较大，像薄薄的两个盘子挂在胸前； 9、纺锤性：乳房隆起很高，但底部不大，使乳房向前突出并稍有垂感，像纺锤。 0、半球型：乳房隆起较大，且饱满，如同网球的两半 1. 下垂型： 下垂I型：乳房隆起但下垂，下恻一部分碰到胸部； 下垂II型：乳房顶点位置很低，使整个乳房呈现下垂挂状。,10/27/2019,12,胸形的分类,以上2种类型 的乳房并非只是随年龄的增长才有变化同时存在于生育期年龄段的人群里。不仅如此，地球是有吸引力的，人的胸部每年都会下垂6.8公分，左右乳房也存在一定差异（大多左边大，是因为心脏在左边，血液循环比较快

5、）。只是有的人明显，有的人不明显。,乳房的作用,1、哺乳 2、女性独有的曲线美（女性的象征） 3、参与性生活,乳房的外部结构,1、皮肤 2、乳头 3、乳晕 4、乳头乳晕正常的颜色：粉红色，圆 珠型，乳头的大小为乳晕的三分之一大 5、正常的乳晕大小：如一枚一元钱的硬币大小,腺叶15个-20个，腺小叶若干个，腺泡若干个,构成乳房体积的主要部分，乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳腺周围，脂肪组织的多少决定乳房大小90%-97%为脂肪组织，脂肪球包裹在腺体周围。,也称悬韧带,对乳房起固定支持作 用,决定乳房的坚挺,乳房内的淋巴、血管、神经：呈网状 相通，互相吻合，以供给乳房营养, 腺体组织：, 脂肪组织：,

6、 结缔组织：, 乳房附属器：,乳房内在结构与生理功能,乳房的变化,乳房有以下六个阶段的变化 1、青春期（12-18岁）受雌性激素和黄体激素所影响， 开始发育。应注重饮食和运动 2、成熟期（25岁后）重点在于健美 3、孕期荷尔蒙上升，乳腺组织增生，乳房膨胀、增大 4、哺乳期前垂体乳汁刺激乳汁的制造和分泌 5、更年期荷尔蒙分泌不稳定，胸部松弛、下垂 6、老年期循环变差，胸部干扁萎缩,影响乳房发育的因素 卵泡素和黄体素：是影响乳房的主要的荷尔蒙。分泌的比率高低，直接左右乳房的发育和乳汁的分泌 甲状腺：分泌过多，乳房会明显萎缩：分泌不足，乳房会过度发育，且伴随全身的肥胖症状。 垂体：分泌不中时，会使乳

7、房的脂肪组织过度发育，而造成乳房下垂。,1、危害女性的四大疾病 2、乳房的认识 3、乳房常见的问题 4、乳腺诊断 5、操作注意事宜,目 录,常见的外部问题（一）,1、扁平 A.遗传； B.脂肪含量少（吃植物雌激素）； C.循环不畅； D.腺体承载能力不强 2、下垂 A.地球吸引；B.哺乳； C.内衣穿着不当；D.缺乏运动 3、萎缩 A.营养不良；B.断奶后；C.腺泡萎缩） 4、副乳 A.不完整型（淋巴系统循环不畅导致）； B.完整型（有乳头（先天退化不全）多15%的病变几率）,常见的外部问题（二）,5、乳腺内陷 乳头内陷容易引起乳腺炎，是乳房癌的罪魁祸首； 6、外扩 （脂肪游离导致）；内衣穿着

8、不当 7、青筋 表示肝火旺，性情急，脾气燥；静脉毒素堆积，颜色越深越不好， 青筋越粗，形状越迂回，表示情况越严重，尤其是出现在A区部 位，必须定期活化改善气血循环 8、乳房上的痣 红痣为脂肪瘤，黑痣为气血和毒素代谢差 9、乳房上有斑、疣 内分泌失调，气血不调，毒素积累 乳房过小，大多心脏不好；乳房过大，大多肺不好。（心主血，肺主气）,乳头异常现象： A、内陷代表排毒系统和胃不好，容易得乳腺炎和囊肿（因为乳头在足阳明胃经上，而且乳头内陷容易造成细菌逆流导致乳腺管炎症） B、乳头乳晕颜色黑代表肝火旺，肝气不能正常疏泄，代谢差 C、乳头乳晕色淡白代表气血不足，循环不畅，脾胃虚（ 因为肝经环绕乳晕，肝

9、主疏泄，疏不好则黑，泻过多则淡而虚） D、乳晕上有颗粒状乳晕腺（蒙格马勒腺）乳房内毒素堆积，内 循环及排毒不好,常见的外部问题（三）,乳腺常见的内部问题,1、乳腺炎 症状：红、肿、痛、热、发炎 病因：乳头内陷，乳头破损 2、乳腺增生 症状：1.生理性因月经周期变化而变化； 2.病理性月经期外也会有疼痛感； （条锁状、片状，质地柔软，不可滑动，有疼痛感） 病因：内分泌紊乱（激素、毒素、色素引起，压力也可导致）,10/27/2019,23,乳腺增生概念,乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长，其发病原因主要是由于内分泌激素失调。,10/2

10、7/2019,24,乳腺增生的症状,乳腺增生疾病的症状主要以乳房周期性疼痛为特征。 起初为游漫性胀痛，触痛为乳房外上侧及中上部为明显，每月月经前疼痛加剧，行经后疼痛减退或消失。 严重者经前经后均呈持续性疼痛。,10/27/2019,25,乳腺增生的症状,有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。 患者往往自述乳房内有肿块，而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。 有极少数青春期单纯乳腺小叶增生2年左右可自愈，大多数患者则需治疗，千万别忍着。,10/27/2019,26,乳腺增生的机理,乳腺增生，传统中医认为它是由于郁怒伤肝、思虑伤脾、气滞血淤、痰凝成核所致，中医学称之为“乳癖”。 现代医学则认为，它的

11、发生，发展和转归，完全是由于妇女体内的激素周期性变化所导致。当卵巢分泌的雌激素水平过高，黄体孕激素过少，或者这两者分泌不协调，就可以引起乳房中的乳腺导管上皮细胞和纤维组织增生。,10/27/2019,27,乳腺增生的机理,乳腺增生有很多类型，病理性的乳腺增生，需积极治疗，尤其是囊性增生类型，由于存在癌变的可能，不能掉以轻心，下面就按照乳腺增生不同的类型分别讲述其治疗。,10/27/2019,28,乳腺小叶增生 （期乳腺增生）,乳腺小叶增生（期乳腺增生）： 是乳腺的初期增生，多发生在25-35岁，症状表现较轻，属于乳腺增生期。在乳腺增生患病率中占70%以上，往往不被引起重视，不积极治疗任其发展。

12、,10/27/2019,29,乳腺导管扩张症 期乳腺增生,乳腺腺病(乳腺导管扩张症，期乳腺增生)： 是乳腺初期增生的进一步发展，从小叶增生发展到乳腺导管扩张，称为乳腺腺病，多发于30-45岁，症状表现严重，属于乳腺增生期。容易引起重视，往往治愈比较困难，久治不愈造成精神压抑，导致症状加重。严重导致内分泌紊乱，身体则出现一系列疾病症状，如月经不调、失眠多梦、肤色嗨暗等系列反应。,10/27/2019,30,乳腺导管扩张合并上皮细胞增生症 期乳腺增生,囊性增生（乳腺导管扩张合并上皮细胞增生症，期乳腺增生）： 是乳腺二期增生的进一步发展，多发生在40-55岁，症状表现非常严重，属于乳腺增生期。三期增

13、生的恶变率在70%以上，积极治疗和定期检查是非常必要地，三期乳腺增生往往会给患者带来精神压抑及恐惧心理。,10/27/2019,31,乳腺囊肿病 （期乳腺增生）,乳腺囊肿病（期乳腺增生）： 乳腺导管细胞及上皮细胞大量堆积死亡，形成囊肿性肿块，癌变率90%以上。,10/27/2019,32,乳腺癌 （期乳腺增生）,乳腺癌（期乳腺增生）： 多由囊性增生和囊肿进一步发展而来，乳腺癌的早期治疗只有手术，保乳与否是手术的选择。期和期乳腺增生发展成乳腺癌的机率1-3%，患上乳腺增生都必须及时治疗，不能任期发展。,10/27/2019,33,右乳乳腺浸润性导管癌伴右乳腺腺纤维瘤,右乳乳腺浸润性导管癌伴右乳腺

14、腺纤维瘤,乳腺常见的内部问题（二）,3、乳腺纤维瘤 症状:呈米粒状、圆形、绿豆、黄豆大小，可滑动，质地硬，无疼痛感 病因：雄性激素水平升高，而作用于胸部较敏感的腺体，而产生病变（易发人群25岁以下）,乳腺常见的内部问题（三）,4、乳腺癌 症状： 出现不痛的乳房肿块或乳房局部变硬，此外，如乳头凹 陷，乳头异样分泌物（尤其是带血分泌物）、乳房外形 改变，局部凹陷或凸出、乳房皮肤有桔皮样变化、红肿 或溃烂、肿大的腋下淋巴腺等。皆是乳癌可能出现的症 状。 病因：1.所有小问题不解决形成大问题 2.细胞突变（NK、LAK细胞作战能力不强）,乳腺癌发病率直线上升原因,饮食习惯，如精细化等。,癌,乱吃,乱吸

15、,乳腺癌发病率直线上升原因,垃圾食品,乳腺癌发病率直线上升原因,乳腺癌发病率直线上升原因,1、生活方式改变 2、初潮年龄提前 3、生育晚、哺乳少,1、月经周期不正常。 2、长期精神压力或强烈的精 神刺激。 3、经常服用丰胸类产品，或 在乳房内填充外来物，乳 房整形。 4、经常便秘。,什么人容易得乳腺癌？,与胸部相关的五大循环系统,1、血液循环系统：动脉输送营养，静脉排毒（如出现青筋，就是排毒系统不好） 2、淋巴循环系统：（最多的淋巴组织集中在腋下） （7）排毒 （8）免疫力（免除疾病的能力）靠免疫细胞 （7）巨噬细胞（7）清除体内老化细胞 （8）抵御外来细胞的病毒跟病 （8）淋巴细胞（7）T细

16、胞在胸腺骨髓中，也 就在锁骨下4寸，分泌18 种淋巴因子，有1%的存活 率，作战能力非常强。 （8）B细胞有识别功能，可分 辨好细胞与坏细胞，具有记忆 功能，具有贴标签功能。 （9）NK细胞人体里突变细胞， 等于癌细胞的前身（如作战能力 非常强的话，可抵御细胞的突变。 （0）LAK细胞同（9）。,3、消化循环系统：（多刺激足三里，调节饮食结构） 小肠：吸收 大肠：排泄（大肠堆积毒素多会影响周 围 ， 易引起妇科炎症） 4、内分泌循环系统：内分泌受控脑垂体 脑垂体：7.前叶 8.后叶肾上腺皮脂分泌性激素， 作用于子宫卵巢（分泌726多种激素） 子宫卵巢主要有3种：7.雄激素平衡的作用 8 雌激素（如果雌激素 过高，就容易形成子宫肌瘤） 带动腺体粗壮。 9. 孕激素带动腺泡和卵 泡的发育。 5、泌尿循环系统,1、危害女性的四大疾病 2、乳房的认识 3、乳房常见的问题 4、乳腺诊断 5、操作注意事宜,目 录,1.淋巴区（A区）