中西药配伍禁忌表格新编汇编

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1、 中西药配伍禁忌表附表1、2序号 西药 机制 不宜配伍的单味药 不宜配伍的中成药 一咖啡因 可可碱 茶碱 利他林 茶丙胺拮抗1.天麻丸 2.密环片 3.止痉散 4.五虎追风散二甲氧氯普胺互相降低药效1.舒肝丸四环素类抗生素 异烟肼不宜2.金莲清热冲剂三(1) 对乙酰氨基酚(2) 阿司匹林(3) 麦角胺咖啡因(4) 华法林(5) 噻嗪类利尿药(6) 抗抑郁药曲唑酮(7)法莫替丁(1) 产生硬膜下血肿(2) 产生前房出血(3) 产生硬膜下血肿(4) 产生血肿医(5) 产生血压升高(6) 产生昏迷(7) 产生络合效应,形成螯合物,影响疗效1.银杏(叶果)1.银杏叶片四氯霉素骨髄抑制1.雷公藤1.雷公

2、藤总萜片磺胺类 左旋多巴易加剧肾脏损害2.苍耳子 3.斑蟊2.苍耳子鼻炎胶囊 3.小儿鼻炎片4.癣药玉红膏磺胺类 左旋多巴增加消化道的损害4.大黄 5.白果5.九制大黄丸 6.银杏叶片华法林不宜6.银杏 7.贯叶连翘 8.人参 9.大蒜 10.当归(酒当归) 11.丹参 12.番木瓜(木瓜)7.连翘败毒丸 8.人参再造丸 9.大蒜素肠溶胶 10当归龙荟丸 11.复方丹参片 12.木瓜丸五水合氯醛 乌拉坦 吗啡苯巴比妥对中枢产生抑制1.牛黄1.金衣至宝锭2.牛黄上清丸3.牛黄抱龙丸4.琥珀抱龙丸5.牛黄解毒丸 6.牛黄镇惊丸 7.牛黄清心丸 8.安宫牛黄丸六抗酸药胃舒平 细胞色素C形成络合物影响

3、吸收1.丹参1.紫丹活血片 2.复方丹参滴丸 3.冠心膏 4.复方丹参片 5.丹参注射液 6.丹香冠心注射液环磷酰胺 5氟尿嘧啶 喜树碱钠 争光霉素促进肿瘤转移七阿斯匹林可曾加消化道损害1.天南星 2.白附(附子) 3半夏1.金术跌打丸 2.附子理中丸 3.半夏天麻丸心律平 奎尼丁功效累加可致心跳骤停4. 六神丸 5.胡氏六神丸 6.益心丸 7.麝香保心丸心得安等作用减弱或消失4.细辛 5.附子8.细辛脑胶囊 9.附子理中丸利血平 毛果芸香碱增加消化道的损害6.大黄 7.萝芙木 10.萝芙木片 11.九制大黄丸八安定肝细胞型肝损伤 1.黄药子1.金蒲胶囊肝素拮抗2.三七 3.仙鹤草2.三七片

4、3.仙鹤草肠炎胶囊 4.活血止痛痛散 5.活血止痛片异烟肼不宜作用降低4.当归6.苏子降气丸 7.补中益气丸维生素B2 烟酸 维生素B1 维生素B6 抑菌作用降低5.大黄(酒大黄)8.九制大黄丸九奎宁麻黄素阿托品沉淀影响吸收1.蜂蜜 2.金樱子 3.(龙眼)桂圆肉 4.桑椹子 5.大枣 6.麦冬 7.秦艽 8.甘草 9.鹿茸1.金樱子膏 2.桂圆琼玉颗粒 3.桑椹冲剂(桑椹膏) 4.小儿麦枣片 5.麦冬十三味丸6.骨筋丸胶囊 7.复方甘草片 8.鹿茸片 9.六一散 10.玄麦甘桔颗粒 11.参茸片 12.麻杏甘石合剂 13.脑灵素胶囊 强心甙中毒和低血钾降血糖药如胰岛素 优降糖 降糖灵、D86

5、0甲苯磺丁脲等拮抗水杨酸制剂阿斯匹林易促成消化性溃疡排钾利尿药如氢氯噻嗪等易致低血钾十碘异烟肼发生氧化,失效 1.昆布1.乳癖消片十一瑞香素维生素K拮抗 1.祖师麻1.祖师麻片 2.瑞香素胶囊十二酸性磺胺类药易析出结晶而致结晶尿血尿 1.陈皮 2.蒲公英 3.金樱子 4.五味子 5.女贞子 6.山楂 7.山茱萸 8.乌梅 9.白芍 10.缬草 11.青皮 12.垂柳、13.四季青 14.金银花(银花) 15.马齿苋 16.枳实 17.木瓜1.蛇胆陈皮胶囊2.蒲公英胶囊 3.五味子颗粒4.女贞子糖浆 5.大山楂丸6.六味地黄丸(地黄丸类) 7.乌梅丸 8.白芍总苷胶囊9.复方缬草牙痛酊10.三七

6、脂肝丸 11.四季青片12.金银花露 13.马齿苋片 14.枳实导滞丸 15.冰霜梅苏丸16.安神补心丸 17.五味子丸18.磨积散 19.二至丸20.保和丸 21.玉泉丸22.护肝片 23.固肠止泻丸氨基糖甙类 链霉素、庆大霉素、卡那霉素等减弱药效碳酸氢钠 大黄苏打 胃舒平 铝碳酸镁 氢氧化铝 氨茶碱等碱性药起中和反应,降低或失去药效呋喃妥因利福平阿司匹林消炎痛等加重对肾脏的毒性其他类型的抗生素 多粘菌素 甲氧基青霉素 林可霉素 氯林可霉素抗菌力降低大环内酯类如红霉素分解失效东莨菪碱、咖啡因及颠茄药效降低十三碱性左旋多巴 胃蛋白酶合剂降低药效1.玄明粉 2.锻牡蛎(牡蛎) 3.锻龙骨(龙骨、

7、龙齿) 4.硼砂 5.海螵蛸 6.瓦楞子(煅瓦楞子) 7.皂角1.冰硼散 2.龙牡壮骨颗粒3.穿龙骨刺片4.复方硼砂含漱液5.安胃止痛散 6.荜铃胃痛颗粒7.心通口服液 8.婴儿素 9.健胃片 10.通窍散 11.红灵散 12.行军散13.猴头健胃灵14.陈香露白露胶囊15.陈香露白露片16.胃痛散(十五)四环素 先锋霉素乌洛托品 新生霉素 氨苄青霉素呋喃呾啶降低药效阿司匹林 消炎痛保泰松 对氨基水杨酸钠 乙酰水杨酸 维生素B1分解失效心得安 氯丙嗪 利眠宁 硫酸亚铁 异烟肼 地戈辛 苯巴比妥 苯妥英钠吸收降低奎宁 氯奎 强力霉素 新斯的明从尿排出,促使血药浓度降低奎尼丁排出减少,血药浓度增加

8、引起中毒十四生物碱碘离子制剂碘化钠产生沉淀1.川乌 2.槟榔 3.黄连 4.黄柏 5.马钱子 6.延胡索(元胡) 7.贝母1.复方羊角颗粒 2.乌头注射液3.二十五味松石丸 4.槟榔四消丸5.双黄连口服液 6.黄柏胶囊 7.马钱子散 8.十味活血丸9.贝母花片 10.黄连上清丸11.黄连羊肝丸 12.清胃黄连丸13.葛根芩连片 14.加味香连丸15.小活络丸 16.牛黄千金散17.木瓜丸 18.三妙丸 19.左金丸 20.香连丸 21.小金丸 22.二妙丸23.九分散 24.木香槟榔丸25.千柏鼻炎片 26.脏连丸 27.胃痛散 28.川贝枇杷糖浆碳酸氢钠 等碱性较强的西药影响溶解度,妨碍吸收

9、 重金属药如氯化钙 碳酸钙 硫酸亚铁、硫酸镁、氢氧化铝等产生沉淀酶制剂胃蛋白酶、乳酶生产生沉淀氨基糖苷类 阿托品氨茶碱地戈辛 增加毒性 咖啡因苯丙胺拮抗十四生物碱强心苷类 地高辛 洋地黄类 西地兰 硝苯地平(吡 啶)等增加毒性 8. 颠茄 9.洋金花 10.曼陀罗 11.天仙子 12.华山参 13.洋地黄 14.麻黄、15.黄连 16.黄柏 17元胡 18.贝母 19.防己 20.苦参 21.乌头 22.茶叶 1.颠茄片 2.铝镁颠茄片3.洋金花酊 4.曼陀罗酊5.氢溴酸山莨菪碱片6.华山参片 7.洋地黄毒苷片8.盐酸麻黄碱滴鼻液 9.风痛安胶囊10.苦参片11.茶叶提取物亚铁类如琥珀酸亚铁等

10、产生沉淀钙类如萄糖酸钙等产生沉淀 硫酸根类如 硫酸甲苯磺丁脲等 产生沉淀碳酸根类制剂如铝碳酸镁产生沉淀卤族化合物巴氏合剂 三溴合剂产生沉淀十五麻黄素痢特灵 优降宁 闷可乐 降压药 苯乙肼 胍乙腚 利血平 复降片 降压灵升高血压,影响降压效果1.麻黄1.银花抗感片 2.防风通圣丸3.止嗽定喘丸 4.通宣理肺丸5.止嗽化痰丸 6.解肌宁嗽丸7.人参再造丸 8.散风宁嗽糖浆9.大活络丸 10.鹭鸶咯丸 11.复方川贝精片12.麻杏甘石合剂 13.蛤蚧定喘丸14.半夏露糖浆 15.九分散氨茶碱增加毒性23倍催眠镇静类苯巴比妥 氯丙嗪等拮抗肾上腺素作用累加,血压升高强心苷类 洋地黄 西地兰 硝苯吡啶 地

11、戈辛 增加对心脏毒性异烟肼兴奋等副作用增强十六钾安体舒通氨苯蝶啶西药系保钾排钠药,合用易致高血钾1.旱莲草 2.青蒿 3.益母草 4. 茵陈 5.扁蓄 6.泽泻 7. 白茅根 8.夏枯草 9. 金钱草 10.牛膝 11.丝瓜络 12.昆布 13.五味子1.二至丸2.青蒿油软胶囊3.益母草颗粒4.藏茵陈颗粒5.八正合剂 6.五苓散 7.胆宁片8.夏枯草口服液 9.金钱草片10.养血补肾丸11.乳核内消液 12.分清五淋丸13.龙胆泻肝丸14.内消瘰疬丸15.石淋通片16.首乌片 17.利胆片 18六味地黄丸类方氯化钾合用易致高血钾洋地黄类药效下降。十七钙四环素族异烟肼形成络合物,降低溶解度,影响

12、吸收1.石决明 2.钟乳石 3.鹿角 4. 枸杞 5.石膏 6.龙骨 7. 龙齿 8.牡蛎 9.瓦楞子 10.海螵蛸 11.珍珠(珍珠母) 12.蛤壳 13.寒水石1.疳积散2.子宫锭3.鹿角颗粒4.六味枸杞口服液5.石膏二十五味散 6.二十五味珍珠丸7.海蛤散 8.寒水石小灰散9.颈复康颗粒10.牛黄清心丸11.牛黄上清丸12.牛黄解毒丸13.羚翘解毒丸14.二母宁嗽丸15.明目上清丸16.止嗽化痰丸 17.牛黄至宝丸18.珍珠牛黄散19.小儿珍珠镇惊丸20.千金止带21.乌鸡白凤丸22.锁阳固精丸23.猴头健胃灵片24.清胃黄连丸25.内消瘰疬丸26.杏石甘糖浆27.鹭鸶咳丸28.橘红丸2

13、9.追风丸30.珠黄散 31.珍合灵片 32.珍珠八宝眼药洋地黄增强作用和毒性磷酸盐(磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等)硫酸盐(硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等) 产生沉淀,使疗效降低卡那霉素、新霉素不溶性盐类和络合物而失效。如需联用,其间隔时间以3-4小时为宜 氨基糖苷类抗生素庆大霉素、妥布霉素、奈替米星 增加氨基糖苷类药的神经毒性。十八砷 亚铁盐硫酸盐硝酸盐亚硝酸盐 产生沉淀,增加毒性1.雄黄、2.雌黄、3.信石1.泻火解毒片2.庆余辟瘟丹3.喉症丸4.牛黄解毒丸5.牛黄千金散 6.牛黄抱龙丸7.牛黄镇惊丸8.小儿至宝锭9.安宫牛黄丸10.六神丸11.胡氏六神丸12.牛黄至宝丸13.牛黄清火丸14.小儿惊风散15.梅花点舌丸16.红灵散 17.七珍丸 酶制剂如 胃蛋白酶、淀粉酶、多酶、菠萝蛋白酶 产生沉淀,降低药效十九汞西地碘片 溴化钾 三溴合剂 碘化钾产生沉淀增加对肝肾的毒性,诱发药源性肠炎而见赤痢样大便1.朱砂、2.轻粉1.朱砂安神丸2.九圣散 3.补心丸4.柏子养心丸5.磁朱丸6.梅花点舌丸 7.小儿惊风散 8.牛黄镇惊丸 9.安宫牛黄丸 10.牛黄清心丸11.七珍丸12.红灵散13.冠心苏合丸14.七厘散15.保赤散16.益元散17.解暑片18

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