《2016年临床执业医师医学微生物学考试笔记（表格）沙门杆菌》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2016年临床执业医师医学微生物学考试笔记（表格）沙门杆菌（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2016临床执业医师医学微生物学考试笔记（表格）-沙门杆菌，医学教育网搜集整理相关考试辅导资料供考生们参考，希望对大家备考有所帮助。菌名生物学特性致病性免疫性免疫特点微生物学检查原则防治原则形态染色培养特性分类分型抵抗力传播途径致病物质所致疾病无症状带菌者C免疫性：特异性细胞免疫是主要防御机制。胃肠炎的恢复与肠道局部生成sIgA有关特异性细胞免疫是主要防御机制。特异性体液抗体有辅助杀菌作用，胃肠炎的恢复与肠道局部生成的sIgA有关。肠热症后可获得牢固免疫力。血清学诊断：肥达试验，用已知的伤寒沙门=菌菌体O抗原和鞭毛H抗原测定血清中是否有相应抗体及其效价的试验。1、标本采取：肠热症：1W取血，2
2、W取粪便，3W取尿液，13W取骨髓液食物中毒：粪便、呕吐物、可疑食物败血症：血带菌者：粪便2、分离鉴定：增菌（血、骨髓）EMB、SS生化反应血清鉴定3、血清学诊断肥达反应（Widal）（问答：试述肥大反应原理及其判断）肥达反应：是指用已知伤寒杆菌菌体抗原、H抗原及甲、乙副伤寒杆菌H抗原测定可疑病人血清中特异性抗体含量的定量凝集试验。（肥达反应阳性开始于病程的第2周）目前新一代疫苗为伤寒Vi荚膜多糖疫苗。肠热症目前使用的有效药物为环丙沙星。沙门杆菌G杆菌，有菌毛。除个别例外，都有周身鞭毛。一般无荚膜。均无芽孢兼性厌氧，营养要求不高，在SS选择培养基上形成中等大小、无色半透明的S型菌落。不发酵乳糖
3、或蔗糖，对葡萄糖、麦芽糖和甘露糖发酵，除伤寒沙门菌产酸不产气外，其他均产酸产气抗原主要有O和H两种，少数有表面抗原。功能上与大肠埃希菌K抗原类同，一般认为它与毒力有关，故称Vi抗原。（伤寒杆菌Vi抗体的检查可用于调查带菌者。）对理化因素抵抗力较差病人和带菌者，其次为带菌动物及其动物产品。沙门菌有较强的内毒素，并有一定的侵袭力，个别菌型尚能产生肠毒素。1、侵袭力：能侵袭小肠粘膜2、内毒素：3、肠毒素：传染源为人和带菌者，后者在沙门菌感染中的作用更为重要。1、肠热症：包括伤寒沙门菌引起的伤寒，以及甲型副伤寒沙门菌、肖氏沙门菌、希氏沙门菌引起的副伤寒。沙门菌是胞内寄生菌。严重者有出血或肠穿孔等病发症。2、肠胃炎（食物中毒）：最常见的沙门菌感染，约占70%。3、败血症：经口感染，经肠道入血，败血症症状明显而肠道症状不明显4、无症状带菌者：约有1%5%伤寒或副伤寒患者，在症状消失后1年仍可在其粪便中检出有相应沙门菌，转变为无症状（健康）带菌者。
