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1、远程医疗助推 中亚区域医疗中心发展 新疆医科大学第一附属医院新疆医科大学第一附属医院 院长院长 温浩温浩 教授教授 The First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University 新疆医科大学第一附属医院新疆医科大学第一附属医院 20142014年年7 7月月2424日日 昆明昆明 交流要点交流要点 区域远程医疗体系建设区域远程医疗体系建设 区域远程医疗应用区域远程医疗应用 1 1 2 2 3 3 4 4 区域远程医疗实践区域远程医疗实践 区域远程医疗发展与思考区域远程医疗发展与思考 医院概况医院概况 全称:全称:新疆医科大学第新疆医科
2、大学第 一临床医学院暨第一附一临床医学院暨第一附 属医院属医院 坐落:坐落:祖国西北边陲祖国西北边陲 新疆乌鲁木齐鲤鱼山下新疆乌鲁木齐鲤鱼山下 始建:始建:19561956年,国家年,国家 第一个五年计划第一个五年计划156156个个 重点建设项目之一重点建设项目之一 全称:全称:新疆医科大学第新疆医科大学第 一临床医学院暨第一附一临床医学院暨第一附 属医院属医院 坐落:坐落:祖国西北边陲祖国西北边陲 新疆乌鲁木齐鲤鱼山下新疆乌鲁木齐鲤鱼山下 始建:始建:19561956年,国家年,国家 第一个五年计划第一个五年计划156156个个 重点建设项目之一重点建设项目之一 全称:全称:新疆医科大学新
3、疆医科大学 第一临床医学院暨第第一临床医学院暨第 一附属医院一附属医院 坐落:坐落:祖国西北边陲祖国西北边陲 新疆乌鲁木齐鲤鱼山新疆乌鲁木齐鲤鱼山 下下 始建:始建:19561956年,国家年,国家 第一个五年计划第一个五年计划156156 个重点建设项目之一个重点建设项目之一 医院概况医院概况- -医院全称医院全称 病病 床床 100100张张 临床科室临床科室 10 10 个个 医疗专业医疗专业 1 1 个个 教职员工教职员工 140140名名 教教 研研 室室 10 10 个个 19561956年(建院)年(建院) 核编床位核编床位 27002700张张 教职员工教职员工 4794479
4、4人人 院内中心院内中心 16 16 个个 临床科室临床科室 85 85 个个 医技科室医技科室 7 7 个个 教教 研研 室室 30 30 个个 国家临床国家临床重点专科建设项目重点专科建设项目 7 7个个 20142014年年6 6月月 开垦建设开垦建设 开院典礼开院典礼 创业历程创业历程 医院概况医院概况- -医院历程医院历程 7 个国家临床重点专科建设项目 (麻醉科、专科护理、心血管内科、地方病包虫 病、重症医学科、普通外科、神经内科) 25个专业获得国家GCP认证 (呼吸科、消化科、骨科、普通外科、心血管内 科、皮肤科、肝病科、妇科等) 医院概况医院概况优势专科优势专科 0 5 10
5、 15 20092010201120122013 12.06 11.03 10.33 8.96 8.59 平均住院天数(日)平均住院天数(日) 术前占床天数(日)术前占床天数(日) 0 2 4 6 20092010201120122013 5.50 4.94 4.74 4.10 3.93 0 50 100 150 200 250 20092010201120122013 120.10 129.80 154.70 198.10 226.87 0 5 10 15 20092010201120122013 7.44 8.64 11.03 12.40 13.19 门诊人次(万人)门诊人次(万人) 出院
6、人次(万人)出院人次(万人) 医院概况医院概况数读医院数读医院 医院概况医院概况战略目标战略目标 国家区域医疗国家区域医疗 中心中心 中亚一流中亚一流 具有区域特具有区域特 色和国际影色和国际影 响响 集医疗、教集医疗、教 学、科研、学、科研、 预防及管理预防及管理 五位一体的五位一体的 研究型医院研究型医院 区域远程医疗体系建设区域远程医疗体系建设 紧扣区域医疗中心紧扣区域医疗中心 战略目标战略目标 实现实现 区域医区域医 疗资源共享疗资源共享 提升提升 区域医区域医 疗服务能力疗服务能力 促进促进 区域医区域医 疗协同发展疗协同发展 以信息为支撑,以远程以信息为支撑,以远程 医疗为特色抓手
7、医疗为特色抓手 区域远程医疗体系建设区域远程医疗体系建设- -构建原则构建原则 全方位、立体化的远程医疗体系全方位、立体化的远程医疗体系 区域远程医疗体系建设区域远程医疗体系建设- -体系构架体系构架 集医疗诊治、医疗保健、医疗救护保障集医疗诊治、医疗保健、医疗救护保障 一体化的区域远程医疗功能系统一体化的区域远程医疗功能系统 区域远程医疗体系建设区域远程医疗体系建设- -功能构架功能构架 疆内疆内 开通网络医院开通网络医院158158家,覆盖全疆家,覆盖全疆1616个个 地州、地州、8686个县市,同时与个县市,同时与203203家兵团医疗家兵团医疗 机构、机构、2323家监狱医疗机构远程联
8、网家监狱医疗机构远程联网 区域远程医疗体系建设区域远程医疗体系建设- -网络医院建设网络医院建设 疆外疆外 与北大人民医院、中日友好医院、与北大人民医院、中日友好医院、 北京北京301301医院、齐鲁医院、华西医院、上医院、齐鲁医院、华西医院、上 海白玉兰远程医疗中心建立远程协作;同海白玉兰远程医疗中心建立远程协作;同 时,搭建与内蒙、甘肃、西藏、四川、青时,搭建与内蒙、甘肃、西藏、四川、青 海、宁夏七省联网的包虫病防治三级网络海、宁夏七省联网的包虫病防治三级网络 远程会诊、随访和项目管理体系远程会诊、随访和项目管理体系 国际国际 与美国哈佛医学院麻省总院、哈萨与美国哈佛医学院麻省总院、哈萨
9、克斯坦国家医学研究中心、秘鲁等建立克斯坦国家医学研究中心、秘鲁等建立 远程协作远程协作 管理制度管理制度 远程医学中心管理制度远程医学中心管理制度 远程医学中心管理办法远程医学中心管理办法 远程医学岗位工作细则远程医学岗位工作细则 会 诊 室 管 理 制 度 会 诊 室 管 理 制 度 设 备 及 系 统 维 护 设 备 及 系 统 维 护 管 理 制 度 管 理 制 度 工 作 人 员 管 理 制 度 工 作 人 员 管 理 制 度 远 程 会 诊 病 例 远 程 会 诊 病 例 管 理 制 度 管 理 制 度 网 络 医 院 管 理 制 度 网 络 医 院 管 理 制 度 远 程 会 诊
10、专 家 远 程 会 诊 专 家 管 理 办 法 管 理 办 法 管 理 内 勤 工 作 细 则 管 理 内 勤 工 作 细 则 远程医学中心计算机网络及信息安全应急预案远程医学中心计算机网络及信息安全应急预案 远 程 会 诊 咨 询 远 程 会 诊 咨 询 操 作 管 理 办 法 操 作 管 理 办 法 远 程 会 诊 财 务 远 程 会 诊 财 务 管 理 办 法 管 理 办 法 远 程 会 诊 绩 效 远 程 会 诊 绩 效 管 理 办 法 管 理 办 法 技 术 专 管 工 作 细 则 技 术 专 管 工 作 细 则 系 统 维 护 工 作 细 则 系 统 维 护 工 作 细 则 协 调
11、 员 工 作 细 则 协 调 员 工 作 细 则 区域远程医疗体系建设区域远程医疗体系建设- -制度建设制度建设 会诊流程:会诊流程: 1.1.普通会诊流程普通会诊流程 2.2.急会诊流程急会诊流程 3.3.跨省区会诊流程跨省区会诊流程 4.4.绿色转诊流程绿色转诊流程 其他流程:其他流程: 1.1.教育培训流程教育培训流程 2.2.考核流程考核流程 3.3.突发应急流程突发应急流程 4.4.财务管理流程财务管理流程 工作流程工作流程 区域远程医疗体系建设区域远程医疗体系建设- -制度建设制度建设 软件软件 专家库:专家库:403403位副高及以上职称位副高及以上职称 专家组成的远程会诊专家库
12、专家组成的远程会诊专家库 专职工作人员:专职工作人员:5 5名,从管理、名,从管理、 技术、系统维护等方面为各级技术、系统维护等方面为各级 网络医院提供全方位远程医学网络医院提供全方位远程医学 服务服务 数字平台:数字平台:数字化远程医疗会数字化远程医疗会 诊管理系统诊管理系统 硬件硬件 通信网络:通信网络:100100兆专线、兆专线、 2020兆独享宽带、兆独享宽带、1 1套无线套无线 卫星通讯设备卫星通讯设备 诊疗设施:诊疗设施:1616个会诊工个会诊工 作站、作站、2 2间高端会诊室、间高端会诊室、 1 1间高清数字化培训室、间高清数字化培训室、 一套一套RPXRPX远真视屏系统远真视屏
13、系统 区域远程医疗体系建设区域远程医疗体系建设- -软硬件建设软硬件建设 普通会诊室普通会诊室 高端会诊室高端会诊室 远程培训室远程培训室 RPX远真会议室远真会议室 “5 5”种远程”种远程 合作模式合作模式 层级远程医疗区域协同发展合作模式层级远程医疗区域协同发展合作模式 跨省区远程医疗对口支援合作模式跨省区远程医疗对口支援合作模式 兵地联合远程医疗合作模式兵地联合远程医疗合作模式 特色优势医疗资源中亚辐射远程合作特色优势医疗资源中亚辐射远程合作 模式 模式 监管劳教系统远程救治模式监管劳教系统远程救治模式 远程绿色转诊通道远程绿色转诊通道 远程后疗服务保障远程后疗服务保障 远程医学基层深
14、度辐射远程医学基层深度辐射 远程医疗国际外延拓展远程医疗国际外延拓展 监管劳教系统远程医疗援助监管劳教系统远程医疗援助 “5 5”类远程”类远程 服务项目服务项目 远程会诊远程会诊 远程诊断远程诊断 远程教育、培训远程教育、培训 远程在线手术示教、指导远程在线手术示教、指导 远程项目管理(包虫病)远程项目管理(包虫病) “555”555”远程远程 防诊治体系防诊治体系 构架构架 走向成熟的“走向成熟的“555555”区域远程医疗防诊治体系”区域远程医疗防诊治体系 区域远程医疗体系建设区域远程医疗体系建设- -应用体系应用体系 县级医院 省级医院 乡镇医疗机构 乡镇医疗机构 乡镇医疗机构 乡镇医
15、疗机构 乡镇医疗机构 地州(市)级医院 地州(市)级医院 县级医院 县级医院 县级医院 县级医院 地州(市)级医院 部级医院 县级医院(分中心和龙头)县级医院(分中心和龙头) 地市级医院(分中心)地市级医院(分中心) 部级医院(指导)部级医院(指导) 省级医院(核心)省级医院(核心) 社区卫生服务中心(辐射)社区卫生服务中心(辐射) 乡镇卫生院(辐射)乡镇卫生院(辐射) 三级网络构架,分级服务模式三级网络构架,分级服务模式 区域远程医疗体系建设区域远程医疗体系建设- -应用模式应用模式 区域远程医疗实践区域远程医疗实践 远程会诊远程会诊 5.15.1万例万例 疆内会诊疆内会诊4979049790例例 单日最高会诊量单日最高会诊量110110例;日均例;日均7070例例 疆外会诊疆外会诊490490例例 疑难危重病例疑难危重病例占占43.7%43.7% 上转率约上转率约8.03%8.03% 远程诊断符合率为远程诊断符合率为93.6%93.6% 远程指导好转率为远程指导好转率为91.2%91.2% 0 2,000 4,000 6,000 8,000 10,000 12,000 14,000 2008年2009年2010年2011年2012年2013年 疆外会诊 30 24 29 45 60 72 急诊会诊 147 344 463 577 614 774 点名会诊 175 901