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1、第十三章 药学导论,药学的定义,药学是研究药物的一门科学，是揭示药物与人体或者药物与各种病原生物体相五作用与规律性的科学。药学也是研究药物的来源、成分、性状、作用机制、用途、分析鉴定、加工生产、经营、使用以及管理的一门科学。,药学的定义,药学: Pharmaceutical Sciences Pharmacy Pharmaceutical Science: The subject to study medicines or drugs Pharmacy: The art or profession of preparing and dispensing medicinal drugs,药学的学
2、科范畴,药学学科总体属于自然科学（理学）范畴。 自然科学属性：当药学研究的对象局限于药物时，例如研究药物化学，药物分析，药物制剂时； 社会学属性：当研究药物与人的相五作用，即药物应用，药学的研究对象涉及到人，如计划生育药物，人体药物试验； 社会科学属性：研究药品营销管理，如医院药学，社会药学，药品经济学，药事管理学；,药物的定义,药物：治疗疾病的物质。 Medicine: any preparation or substance used in the treatment of disease. Drug: a substance used as or in the medicine; a c
3、hemical substance used to alter the state of the body or the mind; a narcotic substance, esp. one which induces addiction, such as opium.,药物的组成,成品药：原料药辅料 原料药：成品药中的起治疗作用的主要化学成分。主要通过化学合成手段、天然产物的分离纯化手段或生物工程技术获得。无机药物、有机药物、生物药物。 原料药与辅料构成不同剂型的成品药，即市场上所见到的商品药物。,药物的分类,按药物性质分类 无机药物：无机离子药物，如：氯化钠，硫酸亚铁，氢氧化铝等。 有
4、机药物：有机化合物药物，如：青霉素、头孢菌素、大环内酯类等抗生素。 中草药：汤剂，冲剂等。如：罗汉果止咳露，板蓝根冲剂。 生物制品，如：疫苗。 生物制品又是有机药物，如：胸腺素。,部分无机药物及其功能,氯化钠，氯化钾，氯化钙：调节电解质平衡 硫酸亚铁，氯化钴：抗贫血 碳酸锂：抗躁狂症 硫酸镁，硫酸钠：泻药 碳酸氢钠，氧化镁，氢氧化铝，铝碳酸镁：抗酸治疗消化性溃疡 硫酸锌：微量元素制剂 硼砂，外用防腐剂 高锰酸钾，双氧水：外用消毒防腐剂 氧化锌：外用收敛、抗菌剂 顺铂 Pt(NH3) 2Cl2：癌症治疗 碘（131I），磷（ 32P ）酸钠：诊断试剂,有机药物,有机药物：指属于有机化合物的药物，
5、可以通过化学合成方法，也可以通过天然产物的提取纯化方法或通过生物技术方法获得的有机化合物的药物。其中占6%多的是化学合成药物。 2002年全球药品销售额4060亿美圆中，化学合成药物占6%。 2003年上市的新的结构的34药物中，有21个化学合成药物（62%），13个生物制品。,有机药物结构举例,有机药物结构举例,药物分类,按功能分类 抗感染药物：病毒、细菌、真菌、寄生虫。 心血管药物：高血压、高血脂，心律失常、心绞痛等 抗肿瘤药物：烷化剂、抗代谢、抗生素。 中枢神经系统药物：麻醉镇痛、解热镇痛，精神失常等。 消化系统药物：溃疡、解痉、助消化、止泻等。 呼吸系统药物：祛痰、镇咳、平喘、抗过敏。
6、 激素及相关药物：激素、计划生育、糖尿病等。,药物的制剂类型,液体剂型：芳香水剂、溶液剂、注射剂 半固体剂型：软膏剂、糊剂 固体剂型：片剂、散剂、丸剂、膜剂 气体剂型：气雾剂、吸入剂,药物的制剂与用药方式,经肠胃道给药的剂型 片剂、丸剂、胶囊剂、溶液剂、糖浆剂、乳剂、混悬剂、散剂、冲剂 不经肠胃道给药的剂型 注射给药：静脉注射、肌肉注射、皮下注射 呼吸道给药：吸入剂、气雾剂 皮肤给药：外用溶液剂、洗剂、搽剂、软膏剂、硬膏剂、糊剂 粘膜给药：滴眼剂、滴鼻剂、口腔膜剂、栓剂等,药物制剂的组成,片剂的成分（举例） 片剂由药物与辅料组成，例如：扑尔敏 主药：扑尔敏 （4mg/片） 辅料：白糊精、淀粉、
7、羧甲基淀粉、40%乙醇、硬脂酸镁 主药的扑尔敏功效：抗组胺作用，抗过敏 辅料的功能填充剂：白糊精、淀粉；崩解剂：淀粉、 羧甲基淀粉；润湿剂或粘合剂： 40%乙醇；润滑剂：硬脂酸,扑尔敏化学结构式,药学发展史简介,药物的起源 古代药学发展 近代药学发展 现代药学发展 21世纪药学发展趋势,药物萌芽时期,药物的起源? 药物概念的形成? 神学的解释 中华民族的祖先炎帝即神农氏 药物源于巫术的解释 人类进化过程中生活实践活动积累,神学论的解释,宗教的教义及古代神话中，神（上帝）创造了人同时也提供给人类包括使用药物在内的各种生存本领。古希腊神话中的阿波罗既是太阳神又是医药之神，他的女儿海金娜(Hygie
8、ne)是掌管人类卫生， Hygiene成为现代“卫生学”词源。Panacea是阿波罗的另一个女儿，现代“Panacea”词义是治百病的灵丹妙药。,神农氏,传说中神农氏是农业和医药的发明者。“淮南字修务训”记载：神农氏“尝百草之滋味，水泉之甘苦，令民所避就，当时之时，一日而遇七十毒”。神农氏教会百姓尝药，用神鞭打百草使其显药性，被中华民族尊为药祖。,巫术与药物,药物源于巫术的观点来自于考古学的发现。十九世纪末考古学家在考古中发现大量巫术与医药混杂的记载。如：冰河时期的壁画中发现带着动物面具的巫师形象；中国说文解字称“巫彭始作医”；中国古书世本记载“巫咸为帝尧之医”；山海经一书中也记载了巫彭、巫使
9、、巫礼、巫盼等许多巫医的名称。,人类生活实践活动积累,人类对药物的认识不是突发而来，也不是生而知之,而是在人类生产、生活的实践过程中逐步形成的。欧洲古代称药物“Drug”，即“干燥的草木”；我国东汉说文解字称“药，治病草也”。这就是说明最早发现的药物是植物药。人们在采集植物作为食物，同时发现一些植物具有不同的功能，有的香甜可口，有的苦涩难咽，有的使人呕吐、腹泻、昏迷或死亡，有的却疾病缓解。在长期的积累中，人们学会了识别各种植物过程中，逐步认识了治疗疾病的药物。,古代药学的发展,古代两河流域和古埃及药物 古希腊和古罗马药物 古印度药物 古阿拉伯药物 中国古代药物,古代两河流域药物,古代两河流域指
10、亚洲西南部的幼法拉底河（Euphalates River）与底格里斯河（Tigris River） 。 公元前3000年到公元前500年的古代文明，按年代顺序有不同的名称：苏美尔、美索不达米亚、巴比伦、亚述等。考古相继发现二万余块泥版文书，用苏美尔文字（象形文字的一种）写成。涉及到医药内容的有800多块记载有藕、橄榄、月桂、桃金娘、鸡尾兰、大蒜等植物药，动物脏器、铁、铜、石油等矿物药；丸剂、散剂、灌汤剂等剂型；溶解、煮沸、过滤等工艺。最著名的一块泥版文书陈列在大不列颠博物馆，1953年被医学家破译，是一本公元3000年以前的治疗手册，在当时已经能使用几百种药用植物。,古埃及药物,古埃及的文字多
11、数记载于纸草(papyrus)书上，其中抄于公元前1552年的埃伯斯纸草书被认为是目前世界上最早的药物治疗手册。全书有700余种药物和800余个处方。药物来自植物、动物和矿物，其中大部分为内服药物。如用铜化合物、海葱、醋、蜜混合制成的催吐剂；用牛乳、酵母麻子油混以蜂蜜制成的泻药等。 古埃及和古代两河流域药物在公元前3000年到公元前1000年左右时间里，几乎同时有了发展，从目前的史料来看，这两个地区的药物发展早于中国,古印度药物,吠陀是印度宗教文献的总称，由梵文写成的。公元前1500年吠陀（veda）时代，延至公元前800年。吠陀中传递了有关印度的药物信息，同时也充满着巫术。当时记载药物最多的
12、是阿输吠陀，在梵文中“阿输”意为“生命、活力、长寿”，书中记载许多医药知识。书中把医药统分为类：拔除医方、利器医方、身病医方、鬼病医方、小儿医方、解毒药、长寿药、强精药。该书记载了植物药、动物药、矿物药700余种。 古印度的特殊地理位置与世界的药物交流影响比较大，很早就同中国、古希腊、阿拉伯等国家有文化往来。古希腊的许多文学作品中有印度药物。其中有一种清洁牙齿的药剂，药名就称为“印度制剂”（india-preparation）。中国早在东汉就和印度往来，南北朝时，医书中大多含有印度色彩。隋书中有龙树菩萨药方四卷，婆罗门诸师药方二十卷等书。,中国古代药物,中国古代药物的萌芽时期 中国古代药物的奠
13、基时期 中国古代药物的发展时期 中国古代药物的成熟时期,中国古代药物的萌芽时期,我国殷商时代用龟甲兽骨作文字记载，现已发现甲骨文中记载的疾病13种。 周朝至春秋期间的诗经记载了药物100余种。 1972年在长沙西汉古墓中发现我国古老的药方书五十二病方，书中介绍疾病52种及其治疗方案，涉及药物240余种。,中国古代药物的奠基时期,秦汉时期是中国古代的医药学的奠基时期。 著书：黄帝内经、神农本草经、伤寒杂病论。 名医：张仲景、华佗。 黄帝内经：我国第一部医学理论书。 神农本草经：我国第一部药物专著。 伤寒杂病论：我国第一部将医学理论与治疗结合的书。,中国古代药物的发展时期,从魏晋南北朝到唐宋时期是
14、我国古代药物大发展时期。中药方剂、中药炮制、药物品种、药典、中外药学交流、炼丹术等都有较大的发展。 雷公泡炙论：第一部制药专著。 唐新修本草：第一部药典。 海药本草：第一部中外药物交流专著。 历史上著名医药学家：孙思邈、唐慎微等。,中国古代药物的成熟时期,明代杰出的医药学家李时珍（公元1518年1593年） 编写的本草纲目是中国古代药物的成熟标志。 1552年1578年，历时27年完成该著。1596年，由明朝政府出版发行。 1607年，传入日本，译成日文。 1735年，译成法文。后被译成英文、德文、俄文等。 十八世纪本草纲目已传遍欧洲，作为中国医药学、植物学、动物学、化学等专著加以研究。,本草
15、纲目,本草纲目记载药物1892种，其中植物药1094种，动物药443种，矿物药355种，是古代本草中记载药物最多的一本专著。其中李时珍新增的药物300余种，有不少成为后来的常备药。 附方11096个，其中李时珍新增的药方8161个。 附图1160幅。 新颖实用的分类检索体系，分为16部60类，按“部、类、种、药”编撰顺序。 本草纲目称为“前无古人，后无来着”之作。是“十世纪中国的百科全书”。全共有五十二卷，除丰富的医药知识之外，还论述了天文、地理、农、林、鱼、冶金等知识，同时还涉及历史、哲学、宗教知识。,近代药学的发展,近代药学的发展主要是指18-19世纪期间，随着相关学科化学、生物学、医学的
16、发展，伴随着近代药学的发展的过程。 在此期间，近代化学、近代生物学和近代医学的发展，促进了药学发展，形成了药理学学科，发现了化学合成药。,近代化学的发展,化学在17世纪至18世纪开始萌芽。英国科学家波义尔提出元素的科学定义，法国科学家拉瓦锡提出燃烧的本质是氧化，推动了近代化学的革命。英国科学家道尔顿提出的原子分子学说，俄国科学家门捷列夫建立元素周期表，使近代化学得到蓬勃发展。 19世纪中叶，无机化学发展，三酸二碱和合成氨工业的化学工业的建立。 19世纪下半叶，有机化学的发展，有机合成工业产生大量人工合成物质。尿素的发现打破了无机化学和有机化学的界限。 这些都成为近代药物发展的基础。,近代生物学和医学发展,18世纪末，英国乡村医生琴纳发明了牛痘法预防天花，成为医学史上重要里程碑。19世纪微生物学和细菌学取得重大的发展。法国的巴斯德发现酒和牛奶的变质的原因是由于微生物的作用，提出著名的“巴斯德消毒法”。巴斯德提出的免疫学概念，于1881年研制出炭疽杆菌减毒疫苗，以及后
