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1、附件1食品经营许可(食品销售）现场核查表（试 行） 名 称： 经营场所： 法定代表人（负责人）： 核查日期： 年 月 日使用说明 1.本核查表适用于对申请或变更食品经营许可证的食品销售单位进行现场核查评价。 2.每一个核查项目的评价意见为“符合”或“不符合”。 现场核查项目按其对食品安全的影响程度，分为关键项10项、重点项15项和一般项4项（关键项是对食品安全有重大影响的项目，重点项是对食品安全有较大影响的项目，其余项目为一般项）。 现场核查时，关键项必须全部符合，重点项不符合不得超过3项，一般项为引导和鼓励项。 3.核查人员应针对不符合的项目提出相应的整改要求。 4.核查人员应如实填写本核查
2、表中的内容，根据申请项目选择本次食品经营许可现场核查范围。5.仅申请预包装食品销售（不含冷藏冷冻食品）的、延续食品经营许可的、以及食品经营许可变更不改变设施和布局的，可以不进行现场核查。6.食品无实体店互联网经营许可现场核查除表中“网络经营”项目外，还应符合表中“人员管理、制度建立、贮存场所”的相关要求；食品无实体门店经营的互联网食品经营者不得申请散装熟食销售。7.食品经营许可(食品销售）现场核查时，核查人员不得少于2名执法人员。核查人员应当填写食品经营许可(食品销售）现场核查表，经申请人核对无误后，签名或者盖章。申请人拒绝签名或者盖章的，核查人员应当注明拒签情况。食品经营许可(食品销售）现场
3、核查范围一、 食品经营项目： 1. 预包装食品销售（含冷藏冷冻食品） 2. 散装食品销售（含冷藏冷冻食品） 3. 散装食品销售（不含冷藏冷冻食品） 4. 特殊食品销售（保健食品、特殊医学用途配方食品、 婴幼儿配方乳粉、其他婴幼儿配方食品） 5. 其他类食品销售二、食品销售经营者业态1.商场超市 2.便利店 3.食杂店 4.市场内商户 5.食品批发商 6.食品自动售货销售商7.互联网食品销售商 8.其他食品经营许可(食品销售）现场核查表序号核查项目核查内容核查标准项目标准 审核等级评价意见一人员管理（一）有食品安全管理人员1.商场超市、食品批发商、食品自动售货销售商应当配备专职食品安全管理人员，
4、食品安全管理人员应当经过培训和考核。取得国家或行业规定的食品安全相关资质的，可以免于考核。关键项符 合不符合2.食品便利店、食杂店、市场内商户、网络食品销售商可由业主担任食品安全管理人员，食品安全管理人员应当经过培训和考核。关键项 二制度建立（二）有保证食品安全的管理制度3.食品经营者应当建立以下食品安全的管理制度：（1）从业人员健康管理制度；（2）食品安全自检自查与报告制度；（3）食品进货查验制度；（4）食品贮存管理制度；（5）食品安全追溯和召回制度。关键项符 合不符合4.食品经营企业应同时建立以下食品安全的管理制度：（1）食品安全管理员制度；（2）食品进货查验记录制度；（3）食品经营人员培
5、训制度；（4）食品经营场所及设施设备清洗消毒和维修保养制度、（5）食品安全突发事件应急处置方案等。 关键项符 合不符合5.各项食品安全管理制度名录或内容在食品经营（办公）场所明示。一般项符 合不符合三场地要求（三）食品销售和贮存场所选址和管理6.食品经营者应当具有与销售的食品品种、数量相适应的食品销售和贮存场所。重点项符 合不符合7.食品销售场所和食品贮存场所不得设在易受到污染的区域，距离粪坑、污水池、暴露垃圾场（站）、旱厕等污染源25米以上。重点项符 合不符合8.食品销售场所和食品贮存场所应当环境整洁，有良好的通风、排气装置，避免日光直接照射。重点项符 合不符合9.地面应做到硬化，平坦防滑并
6、易于清洁消毒。重点项符 合不符合10.食品销售货架底层与地面距离应便于清洁，靠墙放置应保证食品不接触墙壁。一般项符 合不符合11.利用自动售货设备从事食品销售的，放置自动售货设备的地点应当具备食品贮存的必要条件，符合食品标签标识规定的贮存条件。一般项符 合不符合三 场地 要求（四）食品销售场所布局12.食品销售场所和食品贮存场所应当与生活区分（隔）开。重点项符 合不符合13.食品区与非食品区分开。重点项符 合不符合14.生食区域与熟食区域分开。重点项符 合不符合（五）食品贮存场所管理15.食品贮存应设专门区域，不得与有毒有害物品同库存放。重点项符 合不符合16.贮存的食品应与墙壁、地面保持适当
7、距离，防止虫害藏匿并利于空气流通。重点项符 合不符合17.贮存的食品与非食品、生食与熟食应当分开存放、有固定的存放位置和标识。重点项符 合不符合18.贮存场所应设置待召回（退回、销毁）食品区域并明示。一般项符 合不符合四设施要求（六）有食品安全防护设备设施19.食品经营者应根据经营项目设置相应的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风、防腐、防尘、防鼠、防虫等设备或设施。重点项符 合不符合（七）有与销售食品品种、数量相适应的经营设备或设施20.直接接触食品的设备或设施、工具、容器和包装材料等应当具有产品合格证明，应为安全、无毒、无异味、防吸收、耐腐蚀且可承受反复清洗和消毒的材料制作，易于清洁和保养。
8、重点项符 合不符合21.申请销售有温度控制要求的食品，应配备与经营品种、数量相适应的冷藏、冷冻设备，设备应当保证食品贮存销售所需的温度等要求。关键项符 合不符合五网络经营（八）经营业态含有互联网食品销售22.食品经营者在实体门店经营的同时通过互联网从事食品经营的，除上述条件外，还应当向许可机关提供具有可现场登陆申请人网站、网页或网店等功能的设施设备，供许可机关审查。关键项符 合不符合23.无实体门店经营的互联网食品经营者应当具有与经营的品种、数量相适应的固定的经营场所，贮存场所视同经营场所，并应当向许可机关提供具有可现场登陆申请人网站、网页或网店等功能的设备、设施，供许可机关审查。关键项符 合
9、不符合六散装食品（九）经营项目含有散装食品销售24.散装食品应有明显的区域或隔离措施，生鲜畜禽、水产品与散装直接入口食品应有一定距离的物理隔离。重点项符 合不符合25.直接入口的散装食品应当有防尘防蝇等设施。重点项符 合不符合26.直接接触食品的工具、容器和包装材料等应当具有符合食品安全标准的产品合格证明。重点项符 合不符合27.直接接触食品的从业人员应当具有健康证明。关键项符 合不符合七特殊食品（十）经营项目含有特殊食品销售28.销售特殊医学用途配方食品、婴幼儿配方乳粉、婴幼儿配方食品的，应当在经营场所划定专门的区域或柜台、货架摆放。关键项符 合不符合29.销售特殊医学用途配方食品、婴幼儿配
10、方乳粉、婴幼儿配方食品的，应当分别设立提示牌，注明“*销售专区（或专柜）”字样，提示牌为绿底白字，字体为黑体，字体大小可根据设立的专柜专区的空间大小而定。关键项符 合不符合核查评价 食品药品监督管理局（市场监督管理局）执法人员 、 根据中华人民共和国食品安全法、食品经营许可管理办法、食品经营许可审查通则、吉林省食品经营许可审查细则有关规定，对该单位的人员管理、制度建立、场地要求、设备设施要求进行了现场核查。 经核查： 该单位应当核查关键项 项，不符合 项 ；重点项 项，不符合 项 ；一般项 项，不符合 项。 核查意见如下： 合格 不合格 核查人员签字： 年 月 日经营单位负责人签字： 年 月 日整改要求核查人员 姓名单位执法证编号6附件2食品经营许可（保健食品）现场核查表（试 行）名 称： 经营场所： 法定代表人（负责人）： 核查日期： 年 月 日保健食品经营许可现场核查范围一、保健食品（销售）经营者业态 1.商场超市 2.便利店 3.食杂店 4.市场内商户 5.食品批发商 6.食品自动售货销售商 7.互联网食品销售商8.药店9.其他二、经营类别1.专营店 2.兼营店14保健食品经营许可现场核查表序号核查项目核查内容评价意见核查记录一人员管理*1、有专职或兼职的食品安全管理人员（食品总监）。合 格不合格其他 *2、企业应
