院外急救ppt课件

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1、第二章 院外急救,护理系 蔡健,蔡健,目的要求,1、熟释院外急救的特点和任务 2、掌握院外急救的原则 3、熟释院外急救护理,蔡健,第一节 概述,院外急救: 是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病者进行现场救护、转运、途中救护的统称,即在病人发病或受伤开始到医院就医之前这一段的救护。,蔡健,印度尼西亚班达亚齐尸横遍地,死亡人数2月25报告 印尼234271斯里兰卡30957 印度10749泰国5393 马尔代夫82马来西亚68 缅甸61法国250 德国60瑞典59 英国51美国17 挪威16韩国12 中国15,蔡健,蔡健,蔡健,矿难遇难者家属无言的伤痛,蔡健,蔡健

2、,第一节 概述,一、院外急救的重要性与特点 (一)院外急救的重要性 从医疗角度看 现代医学告诉我们,猝死病人抢救的最佳时间是4分钟,严重创伤伤员抢救的黄金时间时30分钟,院前急救争取到了抢救时间。 从社会救灾角度看 院外急救也是整个城市和地区应急防御功能的重要组成部分,具有快速,有效功能的院外急救体系,可使人员的伤亡减少到最低限度(减少伤亡)。,蔡健,(二)院外急救的特点,1、突发性 2、紧迫性 3、艰难性 4、复杂性 5、灵活性,蔡健,第二节 院外急救护理,一、现场评估与呼救 (一)现场评估 1、快速评估造成事故、伤害及发病的原因,是否存在对救护者、病人或旁观者造成伤害的危险环境 2、快速评

3、估危重病情,包括意识、气道、呼吸、循环等,蔡健,第二节 院外急救护理,(二)紧急呼救 1、救护启动 2、电话呼救 120是我国统一的急救电话号码 注意事项:一人在场 多人在场 电话呼救时应说明的内容:,蔡健,第二节 院外急救护理,二、现场救护 (二)检伤与分类 1、检伤 重点观察生命体征、受伤及病变部位的情况; 尽量少移动或不移动病人,蔡健,第二节 院外急救护理,二、现场救护 (二)检伤与分类 2、分类 现场伤员分类的意义:提高急救效率。 现场分类的判断 呼吸是否停止。用看、听、感来判定 脉搏是否停止。用触、摸、量来检查,蔡健,分类 分类标记: 红色重度(急危症) 黄色中度(急重症) 绿色轻度

4、 黑色-死亡伤员,蔡健,第二节 院外急救护理,二、现场救护 (一)摆好体位 1、复苏体位(平卧位)-无意识、无心跳、无呼吸 2、侧卧位-神志不清、咯血(患侧卧位) 3、患肢放低-毒蛇咬伤 4、抬高患肢-脚扭伤肿胀 5、屈膝位-腹痛,蔡健,3、救护要点 保持呼吸道通畅,维持呼吸功能 建立快速有效的静脉通路:均选静脉留置针 维持循环功能 松解或去除病人衣服的技巧:,蔡健,院外急救的原则,总原则:先救命后救伤。 先复苏后固定、先止血后包扎 急救与呼救并重 保存离断的肢体或器官 搬运与医护的一致性: “抬起就跑”“暂等并稳定 伤情” 10-20分钟 白金时间 1小时 黄金时间 6小时 白银时间 6小时

5、 白布单时间,蔡健,第二节 院外急救护理,三、转运与途中的护理 (一)常用的转运工具与特点 1、担架 2、汽车 3、轮船 4、飞机,蔡健,急救用品的配备,急救包 急救盒 急救箱 救护车,蔡健,第二节 院外急救护理,(二)转运途中的监测与护理 1、体位 2、监测:心电监护 3、给氧 4、加强生命支持,保持各管道通畅 5、做好抢救、观察、监护的记录,蔡健,院外急救人员应掌握的主要知识和技术,常见病情、伤势的判断。 心跳、呼吸骤停的心肺脑复苏技术。 止血技术。 骨折固定技术。 伤口的清理和包扎技术。 搬运伤病员的脱险技术。 急救时的催吐、灌肠、注射、给氧、搬运、体位等操作技术和四大生命体征(T、P、R、Bp)的监测。,蔡健,急救网站,蔡健,存活链概念(Chain of Survival),蔡健,存活链概念(Chain of Survival),蔡健,再见!,

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