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护理质量分析、改进与评价日期： 科室：新生儿存在问题急救能力：小组急救配合、个人急救技能娴熟程度不足培训护 士原因分析 未严格执行制度急救能力熟练程度不足团队配合意识薄弱缺统一的 应急能力一般 作业标准 工作量大 模拟现场与急救现场 未强化考核 相差径庭 流程更新未及时 其他因素考核强度不足管理因素改进计划（P）：1、 科内组织修订急救小组工作流程标准，强化护士抢救技能操作。责任人：护士长2、 模拟急救场景，实地进行抢救小组演练，考核个人急救技能。3、 责任组长定期检查落实抢救技能情况。护士长不定期督查。责任人：责任组长4、 加强考核力度，对操作屡次不合格者给予一定处罚措施落实（D）1、11-10前护士长与责任组长修订急救小组工作流程，交与护理部审定。2、11-15起护士长根据流程规范、对科内小组抢救进行演练，强化熟练程度。3、11-15责任组长对个人急救技能进行现场考核，科内公布考核结果。4、10月底至11月护士长联合责任组长对各小组进行急救考核、个人急救技能进行考核。检查（C）1、 改善前后数据统计月份检查小组抢救数缺陷数百分比096240%1061%1160月份小组成员急救数缺陷数百分比095240%1051%1150 2、 改善前后数据对比评价（A） 对策有效： 对策无效，下月继续改进备注：检查原始表格附后3
