烧伤病人的护理-说课课件

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1、烧伤病人的护理,外科护理学,教 材 分 析,教 法 分 析,教 学 过 程,反 思 体 会,学 法 分 析,说 课 提 纲,教 材 分 析,教 法 分 析,教 学 过 程,反 思 体 会,教材分析,教法分析,学法分析,过程分析,反思体会,教材分析,1、教材简介,烧伤病人护理，是选自人卫版外科护理学教材，第八章损伤病人护理中的第二节内容,是本章的重点内容，也是学生必须了解并掌握的外科疾病。教材之所以把烧伤护理安排在第八章，就是让学生在学完“外科补液、休克及外科感染”之后，能更深入地了解烧伤护理的内容，更好地认识烧伤病程中的休克、感染，及补液护理的注意事项。而且，烧伤作为一个外科常见病，这些年来，

2、更是多次在护士资格考试的考题中出现。这说明，学好本节课内容，不仅是学生将来能胜任外科临床护理工作的理论和操作基础，更是他们考取护士资格证所必须要掌握的重要外科知识。,（1）知识目标： 了解烧伤病人的身体状况，烧伤病人的救护措施。 （2）能力目标： （1）掌握对烧伤病人的程度估计及病程分期。 （2）掌握对烧伤病人的护理措施及补液治疗的注意事项。,教材分析,2、教学目标,（3）情感目标： 1. 严格遵守无菌操作原则, 防止烧伤病人感染。 2. 关心病人, 与患者沟通、交流,让患者体会到人文关怀。 3. 学会烧伤病人的紧急救治，及火场逃生方法。 （4）重点和难点： 重点：烧伤病人的护理评估和护理措施

3、。 难点：烧伤护理中深度评估、病程分析及补液 治疗。,教材分析,2、教学目标,（1）启发式教学法 ： 区别于传统的灌输式教学，启发式教学其核心“是在教师的引导下，让学生通过自己的分析和思考，来尝试学习和理解本节课的内容”。它强调的是以学生为主体，培养学生的分析问题和解决问题的能力，最大限度地激发学生的学习兴趣。 教师在向学生讲授烧伤知识的同时，可以引导学生对烧伤的评估及护理要点进行分析和思考，让学生谈谈自己的理解和体会，尽量提出他们心中的疑问和看法， 如“对于烧伤的几种评估说说你的理解？烧伤病人应该怎样防治感染？补液治疗时我们应该注意哪些？这堂课你有什么收获？等等” ，最后可以通过全班讨论或由

4、教师直接解答。 从而，达到让学生们在分析、思考、理解、提问、解答这五个环节中，在他们的主动参与中，不知不觉的、愉快的掌握本节课内容的教学目的。,教法分析,（2）多媒体教学法： 充分利用多媒体教学生动、形象、图文并茂的特性,增强感性认识,可极大地促进学生对知识的理解和掌握程度。如在讲解烧伤深度评估这个重点内容时,就可应用多媒体皮肤组织结构图片，清晰而直观地展示不同程度的烧伤所侵犯的皮下组织深度，一目了然, 这样极大地提升了课堂教学的效果,使平时课堂上难以表达的重点内容真实、直观地再现出来。,教法分析,教法分析,（3）图表对比法： 通过图表直观并集中地来反映课堂上的要讲授的知识。如：在讲解烧伤深度

5、“三度四分法”时，就可利用表格的形式来直观展示这几种深度的相同点和区别。哪几个深度有水疱或瘢痕，水疱是大还是小？这样学生就会更深刻地记住它们的区别，在考病例题时，就可通过题目所给的信息来确定这个病人是几度烧伤，从而来解答问题。,教法分析,（4）：口诀法： 大家都知道，医学课本的知识量大，而且都很枯燥乏味，如果有个方便记忆的口诀或顺口溜，那学习起来就轻松多了。同时，这也是针对学习兴趣不强的中专学生，记住所学内容的最有效的方法。如：在讲解烧伤面积新九分法时，我就用了一个非常好记的顺口溜。“三三三五六七，十三、十三、二十一，双臀占五会阴一，小腿十三双足七。”这样哪怕是基础再差的学生，只要他会背这个口

6、诀，那他就学会了“新九分法”，大大提高了学生的学习兴趣和学习效率。,教法分析,（5）情景模拟法 ： 在学生基本理解所学知识后，教师可提出一些临床问题，让大家通过思考或讨论等方式来尝试解答，把学生推到主动位置，是学生主动参与的有效办法。如：作为一名临床护士，当你碰到一个烧伤患者，你该怎样对其烧伤程度进行评估？你在护理时应该注意哪些？等等。用情景模拟的方式，来加深学生对所学知识的理解和掌握程度。,教法分析,（6）真题、病例法 ： 教师在讲解烧伤知识的同时，可以加入一些往年护士资格考试的真题或病例题，让学生尝试解答。这样，学生既对这节课内容在考试中的出题形式有了了解，又加深了对本节课知识的掌握，还增

7、强了他们的解题技巧，使其逐渐养成一套顺畅而有效的解题思维模式，为其在以后的护士资格考试中取得优异的成绩打下良好的基础。,教法分析,（1）本次课的授课对象是普通护理专业三年级学生,首先他们已经具备了一定的观察、分析、记忆和逻辑思维能力, 有参与和探索的热情,大多数学生能做到上课认真听讲,而且课堂纪律较好。 （2）针对三年级学生已完成了部分基础医学知识的学习，内、外、妇、儿等临床学科也刚刚涉及的现状，其临床护理思维模式还未成型,所以在教学设计中,应多联系他们已学的基础知识,再联系到临床疾病，进而引导他们按照正确合理的医学、护理学知识体系来思考问题。 （3）要重点培养学生的创新精神和实践能力,为日后

8、走上临床护理工作岗位打下坚实的知识、技能和能力基础。,学法分析,1、学情分析,(1)观察法： 教师演示操作,学生观察模仿,培养学生的观察能力。 (2)理论结合实际法： 三年级学生对护理理论知识和操作流程已基本掌握,所缺乏的是将所掌握的护理知识灵活应用到临床中去的能力,所以应积极加强学生的动手和参与能力。,学法分析,2、学习方法,(3)角色扮演法： 学生应在平时的学习中，多结合临床扮演各种角色，获得直接的操作经验。在讲这节课时，我就让学生分别扮演了护士和患者两个截然不同的角色，让他们用所学的知识，来演练如何护理烧伤病人和如何从火场逃生等。这样不仅学生学习兴趣高、印象深刻、教学效果好，同时也提高了

9、学生的沟通能力,还可与案例教学相结合,提出不同的案例,学生与不同“病人”接触,使学生根据临床情景选择不同的沟通方式,合理运用语言技巧。,学法分析,2、学习方法,（1）伤口修复过程分哪三个阶段？ （2）什么是挤压综合症、全身炎症反应综合症？,过程分析,一、组织教学,二、复习提问,学生起立，师生问好，填写教师日志。,过程分析,正式讲课之前，先让学生看一些烧伤的图片和短片。如：左图为90后学生都知道的演艺明星Selina和俞灏明。他们在上海拍摄一场爆破戏时被烧伤，Selina背部与四肢被三度灼伤。 然后教师与学生互动，假设Selina到你工作的医院就医，你该怎样对你心中的大明星进行护理？这样既激起了

10、学生的学习兴趣，也顺利地倒入了本节课所要学习的内容烧伤病人的护理。,教学目标： 重点：烧伤病人的护理评估和护理措施。 难点：烧伤护理中深度评估、病程分析及补液 治疗。,三、导入新课,一、概述（略讲、了解） 1.烧伤的定义（广义和狭义） 2.烧伤的致伤原因 热力（热水、蒸汽、火焰） 致伤原因 化学物质（强酸、强碱） 电 放射线,过程分析,四、讲授新课,二、烧伤的护理评估（精讲） （一）健康史：（了解） 了解病人致伤的原因。询问病人受伤的时间及部位、伤后处理方式和时间。 （二）身体状况（掌握、重点） 1.烧伤程度估计（分为面积、深度、程度三部分） （1）面积估计：新九分法（口诀）、手掌法。引用病例

11、,过程分析,四、讲授新课,（2）深度估计：“三度四分法”即（I、浅II、深II、III烧伤）,过程分析,四、讲授新课,（3）程度判断： 轻度烧伤：II面积50%、III 20%或已有严重并发症,2.烧伤的病程分期（难点） 休克期：伤后48-72h内，大量体液渗出，易发生低血容量 性休克 感染期：72h后，创面、渗液利于细菌生长繁殖，产生毒素 修复期：伤后5-8天始 3.特殊部位的烧伤：即呼吸道、头面颈部烧伤,过程分析,四、讲授新课,三、烧伤的护理措施（精讲） 1.现场急救护理:清除致伤因素、抢救生命、防治休克、保护创面、转送病人。 2.病情观察：全身、创面情况（感染征象） 3.治疗配合：（重点

12、、难点） （1）补液护理：补液量的计算引用病例 伤后第一个24小时补液量=（+）面积kg 1. 5+ 2000（小儿1.8，婴儿为2） 伤后8小时：输总量的一半 伤后第二个24小时输液总量：伤后第一个24小时的一半+生理要量 休克期每日补液量（ml）： 生理需要量（ml）+烧伤面积（%）1mlkg 每小时、公斤体重尿量（ml/h/kg）,四、讲授新课,过程分析,（2）创面护理： 初期创面清创 包扎疗法 暴露疗法 去痂和植皮 感染创面护理 特殊部位烧伤护理 （3）防治感染： 应用抗生素（防止不良反应及二重感染） 做好消毒隔离工作,过程分析,四、讲授新课,四、火场逃生与自救,过程分析,四、讲授新课

13、,在课堂教学结束时进行,主要是强化内容,回顾教学目标,让学生全面理解内容,形成知识网,巩固知识,提升能力。,过程分析,五、课堂小结,1、烧伤面积估计的新九分法口诀 ？ 2、烧伤深度估计“三度四分法” ？ 3、烧伤病人护理补液量的计算？,六、布置作业,过程分析,一、概述 1.烧伤的定义（广义和狭义） 2.烧伤的致伤原因 热力（热水、蒸汽、火焰） 致伤原因 化学物质（强酸、强碱） 电 放射线 二、烧伤的护理评估 （一）健康史 （二）身体状况（掌握、重点） 1.烧伤程度估计（分为面积、深度、程度三部分） （1）面积估计：新九分法（口诀）、手掌法。 （2）深度估计：“三度四分法” （3）程度判断： 轻度烧伤、中度烧伤、重度烧伤、特重烧伤。,七、板书设计,过程分析,2.烧伤的病程分期（难点） 休克期： 感染期： 修复期： 3.特殊部位的烧伤：即呼吸道、头面颈部烧伤 三、烧伤的护理措施 1.现场急救护理: 2.病情观察： 3.治疗配合：（重点、难点） （1）补液护理：补液量的计算 （2）创面护理： 初期创面清创 包扎疗法 暴露疗法 去痂和植皮 感染创面护理 特殊部位烧伤护理 （3）防治感染： 应用抗生素（防止不良反应及二重感染） 做好消毒隔离工作,反思体会,教学过程及效果反思,对今后教学的启示,