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1、淮安市第二人民医院半流质饮食定义:半流质饮食是介于软食与流质饮食的过渡饮食,外观呈半流体状态,比软食更易消化,通常采用限量、多餐次供给的形式。配餐原则:1、少量多餐,两餐间隔23h,每日56餐。2、主食可选大米粥、小米粥、面条、面片、馄饨、面包、藕粉等。副食可选肉泥、肉丸、虾仁、鱼丸等;蛋类除油煎炸外,其他如蒸蛋羹、炒蛋、蛋花、咸蛋等均可食;乳类及制品均可用;豆类制成豆浆、豆腐脑、豆腐、豆腐干等;蔬菜可做成软细菜泥、菜糊,还可用少量碎嫩菜叶。3、禁用食物:多纤维、胀气、油腻、油炸食品和刺激性调味品,还有蒸米饭、烙饼等硬而不易消化的食物。 流质饮食定义:流质饮食也称流质,含渣很少,呈流体状态。配
2、餐原则:1、所有食物均为液体状或易于溶解为液体,不含固体块或渣,容易吞咽、消化和吸收。2、少食多餐,每天可供餐67次,每次以200ml为宜,请于06:30,10:30,14:30,18:30,22:30定时进餐。3、可用食物 :谷类:稠米汤、藕粉、粥类;蛋类:蛋花、蒸嫩蛋羹;奶类:牛奶、酸奶等;豆类:豆浆、过滤绿豆汤等;菜类:新鲜菜汁、菜汤;汤类:清炖鸡汤、肉汤、肝泥汤;水果:鲜果汁如橘、橙、梨、葡萄等原汁等。4、不宜用食物:一切非流质饭固体食物、多纤维、油腻厚味、含浓烈调味品的食物均不适宜。 配制方法:根据配方要求选择特定食物称量备用,如固体食物瘦猪肉,鸡肉,鱼,虾,蔬菜等,必须先洗干净,去
3、骨,去皮,去刺,切成小块煮熟.鸡蛋煮熟去壳分成块,牛奶,米粉、肉汤等煮沸加糖.然后将每餐所需要食物全部混合,一起装入电动搅拌机内磨碎搅拌成无颗粒糊状. 以上配方应根据病情的具体情况不断进行调整。 (1)患者出现腹泻时应以米汤,盐开水为主,适当添加一些维生素,加10氯化钾。 (2)患者有高血压,高血脂,高胆固醇,以及心脑血管疾病,应选用低脂,低胆固醇的混合物,每日食盐量不超过2克。 (3) 肾功能衰竭时,暂不使用蛋白质,待病情稳定给优质低蛋白饮食,食盐量视尿量而定(低盐或无盐)鼻饲灌注几点注意事项: 1、鼻饲液的温度:温度宜适中,3742最为适宜。灌注前可用手背部皮肤测试流食温度,以不感觉烫为宜
4、。 2、进食体位:进食前将床头摇高30 45 ,进食完毕后仍应保持原体位30分钟以上。 3、进食前,要用注射器回抽胃液,确认在胃内后方可灌注。 4、每次进食前,必须先用温开水2030ml冲管,然后给膳食,膳食灌注完毕后,再用温开水2030m冲管。 5、灌注完毕,将胃管末端反折,用线绳扎紧,纱布包好。 低盐饮食配餐原则:1、 每天烹调饮食允许加食盐2 3g(约一啤酒瓶盖)或酱油1015ml,请尽量吃的比平时要淡一些。(一个啤酒瓶盖=3克盐 牙膏瓶盖=2克盐)2、禁用一切用盐腌制食品,如咸肉、香肠、咸蛋、皮蛋、酱菜、甜面酱以及各种荤素罐头、油条等。3、为调剂口味,可采用糖醋等方法烹调。低脂饮食配餐
5、原则:1、限制脂肪:每天脂肪摄入最高限量为40g,猪肉、羊肉的脂肪量很高,每天吃2两足够,可买1斤猪肉或羊肉,分成5份,每天只吃其中的一份,鱼肉里的脂肪量最少,老年人建议多吃鱼肉。请尽量选用含脂肪少的食物,尽量减少烹调用油,可选用蒸、炖、煮、熬、烩、 卤 、拌等烹调方法。在疾病急性期禁用油炸、油煎食物、肥肉、猪肉及含脂肪多的点心。2、食物应清淡、少刺激性,易于消化,必要时少食多餐。3、可用食物:谷类、豆类、蔬菜、水果、脱脂奶粉、酸奶、鸡蛋清、禽类、鱼类、兔肉、动物肝和血等。高纤维饮食适应症:适用于功能性便秘、冠心病、高脂血症、高胆固醇血症、糖尿病等患者。配餐原则:1、采用含膳食纤维多的食物,粗
6、粮:玉米面、膨化玉米、荞麦面、糙米、细糠和各种杂豆等;蔬菜:芹菜、韭菜、油菜、白菜、菠菜、萝卜、黄瓜、笋类等;水果:如菠萝、蜜橘、香蕉、大枣(干)、杏子等;菌藻类:蘑菇、香菇、海带等;其他:魔芋精粉、果胶等及蜂蜜、果酱、豆类等产气食物,也可刺激肠蠕动。2、多饮水,晨起空腹1杯白开水,每天68杯,可刺激肠蠕动。3、便秘者可晨起空腹20ml香油,无血糖高者,可晨起空腹一杯蜂蜜水。、4、长期大量食用膳食纤维可能引起腹泻、胃肠胀气,影响维生素、矿物质等营养素的吸收和利用,大量食用糠麸还可能引起肠梗阻,故不可长期服用。 糖 尿 病 饮 食 指 导 1、“ 糖尿病饮食”, 就是营养均衡摄入的健康饮食。2、
7、控制饮食的关键是控制好每日总热量的摄入。 “糖尿病人鱼蛋肉禽能吃, 五谷杂粮也别缺。”总体讲,对一般病人, 每天约摄入粮食300 克、肉100 克至150 克,还有各种蔬菜, 并注意五谷杂粮、粗细搭配, 少吃油, 每餐八九分饱3、糖尿病人不是不能吃水果, 只是要有选择, 宜吃含糖量低的水果, 不宜吃龙眼,荔枝,榴莲等含糖量高的水果。保证每日水果摄入量不超过200克, 并计入总热量, 保持总热量恒定。4、适量饮水:有些患者怕多尿而限制饮水, 这样做很容易因机体缺水而导致其它疾病。根据小便颜色决定饮水量,保持小便淡黄或不黄为原则。夏天汗出较多,注意多饮水。5、少食以下食物:富含胆固醇的蛋黄、蟹黄、
8、鱼子、脑、肝、腰、心等内脏;含淀粉高的粘米饭、普通面条等;含脂肪高的肥猪肉,花生、腰果、杏仁等坚果类,油炸类,全脂奶粉等。6、避免空腹饮用老火汤及白粥,改为餐后食用为宜。老火汤及白粥吸收快,升高血糖极快,空腹食用可造成血糖升高过快,不利于血糖平稳控制。(低血糖发作时,可空腹饮老火汤或白粥)7、可选用下列食品:(1)专用甜味剂(代糖); (2)大麦、黑麦(整粒、煮),稻麸,细面条(强化蛋白质或全麦粉),小麦、黑米粥、燕麦、苦荞麦,马铃薯粉条、藕粉等淀粉类;(3)所有豆类,如黄豆、黑豆、绿豆、扁豆、豆腐等(糖尿病肾病忌吃,无糖尿病肾病可食);(4)新鲜深绿色橙色蔬菜瓜果类,如木耳、冬菇、苦瓜、芹菜
9、、菜生、生菜、嫩南瓜、番茄、青瓜,杨桃、桃、李子、樱桃、柚子、杨桃、小番茄、番石榴、火龙果、香蕉(生)、酸苹果等; (5)其它类,高钙低脂奶粉、高钙脱脂奶粉、酸奶,全麦维(家乐氏),面包(75%大麦粒),达能闲趣饼干、达能牛奶香脆饼,三鲜饺子、猪肉炖粉条等。(6)肉类食品:多选用鱼类,去皮去内脏的禽、畜类,如鸡、鸭、瘦猪肉、牛肉、羊肉、兔肉、虾肉、蟹肉、贝类等,蛋类(无胆固醇高者,每天可煮吃1个鸡蛋,胆固醇高者,可仅食用鸡蛋白)。所有的肉类,每天不超过2两半!(7)烹调用油:宜采用植物油如橄榄油、花生油、菜籽油、玉米油等,忌用或少用动物油。8、运动:每天餐后1-2小时,按实际情况进行约60分钟次的运动,如散步、打扫卫生、快步走、爬楼梯、骑自行车、打羽毛球等,具体参“糖尿病运动疗法”。