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1、胼胝体,胼胝体，位于大脑半球纵裂的底部，连接左右两侧大脑半球的横行神经纤维束，是大脑半球中最大的连合纤维。属于大脑的髓质。,胼胝体的解剖及血供,解刨：胼胝体形成于胚胎时期,有嘴、膝、体、压四部,在大脑正中矢状面上呈弯弓形。胼胝体纤维在中线越边后,进入半球,其下面构成侧脑室的顶部。经膝部的纤维连接左右额叶前部,经体部的纤维连接左右额叶后部和全部顶叶,经压部的纤维连接左右颞叶及顶叶。 血供：其血供来源于3个供血系统:大脑前动脉、前交通动脉及大脑后动脉,胼胝体前4/5由大脑前动脉、前交通动脉及其A1段供血,后1/5由大脑后动脉、后脉络膜动脉供血。大脑前动脉是最主要的供血动脉。,胼胝体的功能,*对感觉
2、和运动功能的半球间的整合作用 *对学习和记忆的半球间的传递作用,胼胝体病变与诊断,病变：胼胝体上可发生多种疾病，临床上可产生多种的神经症状，但多无特征性表现。临床可见胼胝体血管病，先天性胼胝体发育不全，胼胝体变性，多发硬化，脂肪瘤，肿瘤等各种疾病。 诊断：CT、MRI检查可帮助准确定位、并作出明确的定性诊断。 胼胝体因病因不同,其临床表现及影像学特征亦不同。,常见胼胝体病变的临床表现及影像学改变,胼胝体栓塞,临床表现： 常有精神症状，主要是大脑半球是连接综合征 特殊表现如对侧意向运动性失用、陌生手综合征等 失写失语及精神障碍、人格改变、不能完成精细动作、共济失调、偏盲等。,胼胝体梗死,胼胝体发
3、育不全 临床表现： 如无脑部其他先天畸形，可无症状和体征。 多于儿童期发病。表现为智力发育不全，部分患儿合并癫痫、偏瘫。 成人期发病主要为反应迟钝、失用、视觉和触觉辨别力障碍，部分可出现痴呆。 CT或MRI检查可见第三脑室扩大，侧脑室前角间距离明显增宽。（该病不能完全治愈，只能改善部分症状。）,胼胝体发育不良,胼胝体发育不良,胼胝体肿瘤,临床表现 偏瘫和对侧椎体束征。 特征性精神症状往往早期出现，以无欲、嗜睡、记忆力减退为主，并有抑郁状态。 屡见癫痫样发作，或有震颤、舞蹈症等不自主运动。 颅内压增高征常缺如或为轻度。,胼胝体肿瘤,胼胝体变性,胼胝体变性(MarchiafaveBignami氏综
4、合征)，又称原发性胼胝体变性。是一种罕见脱髓鞘性病变。致病原因不明，常见于慢性酒精中毒患者。临床表现主要表现为进行性痴呆和昏睡。见于大量饮酒的中老年朋友。,胼胝体变性,胼胝体变性(MarchiafaveBignami）氏综合征致病原因不明，常见于慢性酒精中毒患者有长期大量饮酒的嗜好，饮酒史都在10年以上，量大，餐餐不离，有时以酒代饭，均以额叶受损症状为主，如癫痫发作、语言不清、失语、步态不稳、表情淡漠等。,胼胝体 - 最新研究,2012年9月，美国波士顿大学医学院研究人员发现，饮酒时间越长，大脑白色物质就越少。男性表现为大脑胼胝体白色物质减少，女性表现为大脑皮层白色物质减少。男性每戒酒1年，大脑胼胝体恢复速度为1%。在禁酒1年的女性中，大脑白色物质增加，但在男性中并未出现这一现象。经过一年多的恢复后，这些现象在女性中消失，而在男性中开始显现。,
