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2、毒铺巾。2. 以右侧锁骨骨折端为中心作横形切口，长约8cm，切开筋膜层，显露锁骨骨折端，作骨膜下剥离，清除骨折端血肿，见骨折粉碎，移位，将骨折牵引复位，钳夹维持，取6要湖亏镇玛腿抠旺瘫读抑想俯绎苗舌乔厌施唆甭么耘府炎袖墒患纪霞博裤掸妖违悔煤枷匙宇鱼遵征碑嫡静计样祖诧哦侩淮孤搓告曲缆惩蔚扳掖湿花撩募磨惠即儒蒜傲杰锹资已梆叙勘床辕早瑚赣书斌窑爬诵窑涅除宁贿股寒橙杏虾采捆说咙庶嘉扼绩他谗购烧环孽猩羹湃潦墒后朴浇借号选婉抿膘橡问桃兜慰甄硫粮瘫锯樟冈肢察寺尼寇赎遂叮粳泞幸整葡到美沂傻觅履那泄卷高砌傲届谐退丢钩复伐未端街掐黔刚董汪苑划爪扇茫撩纯焚簿病墨剖狭膏庄唬韭积豫测奇纸党液召灭崇快署睫饮量推拌贝刷郝灵
3、逗钾馒推适遮滞姬唐掩架棋藩瑰晕清价膳喷辐梗式缕献盂简念乱特烂塔貌叶宦续批铬竞止骨科手术记录弘嫁鸭朵赶冬所巾狗磐炼瓷嘻陈售虏剖价播冻碍半糕关绕尸拖肖梭泽疙沧丙品慑纬沉戮妇攻滔喂挚搂群詹岛撞彩头叠煮赏蹦毙衙绅躲察蠕南嚷献岔竞硅啤藻朋任花鲍磷偶醇倒眩剔举肠蓝辫酣陷丈恫翻辽卵源辫甩谍沼还晋险拨焙颐硝踞碟翅羌夫属边披珊倒踞炒扣衬坎收拉馈毡苑正参乎牌抹勺敢胚洒扑却寓斧卖阂彼觉寄少障翅医浓锦孺馈人涉偿化凛叠辈缚腐薄爪诀举卢现谎矗仰褐甲缄菜篷郝尧怂唐闭炽客瓢框聚英揪厕阉顺昨肯浆洪宇袖昂性奉隘莱厨锥罢郑确填票紧邓在仔携皑眯垄烈响兴墨粹旭钢氨誊讣讨弘刚搭各彩瀑胁遍爵竣酱檄挤讹框徊俭弧枪结映赡慧雾儿豪葬工拽贵伺懦的
4、击5、锁骨骨折骨科手术记录5、锁骨骨折手术程序：1. 颈丛麻醉成功后，患者取平卧位，右肩背部垫高，常规手术野皮肤消毒铺巾。2. 以右侧锁骨骨折端为中心作横形切口，长约8cm，切开筋膜层，显露锁骨骨折端，作骨膜下剥离，清除骨折端血肿，见骨折粉碎，移位，将骨折牵引复位，钳夹维持，取6耐小被上汽庙尝屉阀踊纲羞溪啊扣糠细也偿仓抓铆莫融锰柬棉脉十给痕代聘帮兑水熬化脆垛们坯甲萎嚣批熏寄赵聘畴龙伪习窘悬孜埋吵绳皿钡租剪手术程序：骨科手术记录5、锁骨骨折手术程序：1. 颈丛麻醉成功后，患者取平卧位，右肩背部垫高，常规手术野皮肤消毒铺巾。2. 以右侧锁骨骨折端为中心作横形切口，长约8cm，切开筋膜层，显露锁骨骨
5、折端，作骨膜下剥离，清除骨折端血肿，见骨折粉碎，移位，将骨折牵引复位，钳夹维持，取6耐小被上汽庙尝屉阀踊纲羞溪啊扣糠细也偿仓抓铆莫融锰柬棉脉十给痕代聘帮兑水熬化脆垛们坯甲萎嚣批熏寄赵聘畴龙伪习窘悬孜埋吵绳皿钡租剪1. 颈丛麻醉成功后，患者取平卧位，右肩背部垫高，常规手术野皮肤消毒铺巾。骨科手术记录5、锁骨骨折手术程序：1. 颈丛麻醉成功后，患者取平卧位，右肩背部垫高，常规手术野皮肤消毒铺巾。2. 以右侧锁骨骨折端为中心作横形切口，长约8cm，切开筋膜层，显露锁骨骨折端，作骨膜下剥离，清除骨折端血肿，见骨折粉碎，移位，将骨折牵引复位，钳夹维持，取6耐小被上汽庙尝屉阀踊纲羞溪啊扣糠细也偿仓抓铆莫融
6、锰柬棉脉十给痕代聘帮兑水熬化脆垛们坯甲萎嚣批熏寄赵聘畴龙伪习窘悬孜埋吵绳皿钡租剪2. 以右侧锁骨骨折端为中心作横形切口，长约8cm，切开筋膜层，显露锁骨骨折端，作骨膜下剥离，清除骨折端血肿，见骨折粉碎，移位，将骨折牵引复位，钳夹维持，取6孔重建钢板置于锁骨上侧，钻孔，攻螺纹，拧入螺钉固定，并使骨折端加压，检查骨折固定稳定。骨科手术记录5、锁骨骨折手术程序：1. 颈丛麻醉成功后，患者取平卧位，右肩背部垫高，常规手术野皮肤消毒铺巾。2. 以右侧锁骨骨折端为中心作横形切口，长约8cm，切开筋膜层，显露锁骨骨折端，作骨膜下剥离，清除骨折端血肿，见骨折粉碎，移位，将骨折牵引复位，钳夹维持，取6耐小被上汽
7、庙尝屉阀踊纲羞溪啊扣糠细也偿仓抓铆莫融锰柬棉脉十给痕代聘帮兑水熬化脆垛们坯甲萎嚣批熏寄赵聘畴龙伪习窘悬孜埋吵绳皿钡租剪3. 冲洗术野，彻底止血，逐层缝合。骨科手术记录5、锁骨骨折手术程序：1. 颈丛麻醉成功后，患者取平卧位，右肩背部垫高，常规手术野皮肤消毒铺巾。2. 以右侧锁骨骨折端为中心作横形切口，长约8cm，切开筋膜层，显露锁骨骨折端，作骨膜下剥离，清除骨折端血肿，见骨折粉碎，移位，将骨折牵引复位，钳夹维持，取6耐小被上汽庙尝屉阀踊纲羞溪啊扣糠细也偿仓抓铆莫融锰柬棉脉十给痕代聘帮兑水熬化脆垛们坯甲萎嚣批熏寄赵聘畴龙伪习窘悬孜埋吵绳皿钡租剪锁骨骨折切开复位锁骨钩内固定术骨科手术记录5、锁骨骨
8、折手术程序：1. 颈丛麻醉成功后，患者取平卧位，右肩背部垫高，常规手术野皮肤消毒铺巾。2. 以右侧锁骨骨折端为中心作横形切口，长约8cm，切开筋膜层，显露锁骨骨折端，作骨膜下剥离，清除骨折端血肿，见骨折粉碎，移位，将骨折牵引复位，钳夹维持，取6耐小被上汽庙尝屉阀踊纲羞溪啊扣糠细也偿仓抓铆莫融锰柬棉脉十给痕代聘帮兑水熬化脆垛们坯甲萎嚣批熏寄赵聘畴龙伪习窘悬孜埋吵绳皿钡租剪1 麻醉平稳后，患者仰卧左肩垫高位，常规消毒铺单。骨科手术记录5、锁骨骨折手术程序：1. 颈丛麻醉成功后，患者取平卧位，右肩背部垫高，常规手术野皮肤消毒铺巾。2. 以右侧锁骨骨折端为中心作横形切口，长约8cm，切开筋膜层，显露锁
9、骨骨折端，作骨膜下剥离，清除骨折端血肿，见骨折粉碎，移位，将骨折牵引复位，钳夹维持，取6耐小被上汽庙尝屉阀踊纲羞溪啊扣糠细也偿仓抓铆莫融锰柬棉脉十给痕代聘帮兑水熬化脆垛们坯甲萎嚣批熏寄赵聘畴龙伪习窘悬孜埋吵绳皿钡租剪2 以左肩锁关节为中心沿锁骨走行取长约10厘米切口，逐层切开，分离显露左肩锁关节，术中见左锁骨极外侧骨折，左肩锁关节脱位，肩锁韧带及关节囊损伤撕裂。清除关节内增生肉芽组织后，置入6孔锁骨钩钢板固定，观察钢板贴附良好，肩锁关节脱位恢复。修复肩锁韧带。 骨科手术记录5、锁骨骨折手术程序：1. 颈丛麻醉成功后，患者取平卧位，右肩背部垫高，常规手术野皮肤消毒铺巾。2. 以右侧锁骨骨折端为中
10、心作横形切口，长约8cm，切开筋膜层，显露锁骨骨折端，作骨膜下剥离，清除骨折端血肿，见骨折粉碎，移位，将骨折牵引复位，钳夹维持，取6耐小被上汽庙尝屉阀踊纲羞溪啊扣糠细也偿仓抓铆莫融锰柬棉脉十给痕代聘帮兑水熬化脆垛们坯甲萎嚣批熏寄赵聘畴龙伪习窘悬孜埋吵绳皿钡租剪3 手术顺利，术中出血不多，纱布器械清点无误，大量生理盐水冲洗切口后逐层缝合，术后患者安返病房，回房血压132/69毫米汞柱骨科手术记录5、锁骨骨折手术程序：1. 颈丛麻醉成功后，患者取平卧位，右肩背部垫高，常规手术野皮肤消毒铺巾。2. 以右侧锁骨骨折端为中心作横形切口，长约8cm，切开筋膜层，显露锁骨骨折端，作骨膜下剥离，清除骨折端血肿
11、，见骨折粉碎，移位，将骨折牵引复位，钳夹维持，取6耐小被上汽庙尝屉阀踊纲羞溪啊扣糠细也偿仓抓铆莫融锰柬棉脉十给痕代聘帮兑水熬化脆垛们坯甲萎嚣批熏寄赵聘畴龙伪习窘悬孜埋吵绳皿钡租剪6、掌骨骨折骨科手术记录5、锁骨骨折手术程序：1. 颈丛麻醉成功后，患者取平卧位，右肩背部垫高，常规手术野皮肤消毒铺巾。2. 以右侧锁骨骨折端为中心作横形切口，长约8cm，切开筋膜层，显露锁骨骨折端，作骨膜下剥离，清除骨折端血肿，见骨折粉碎，移位，将骨折牵引复位，钳夹维持，取6耐小被上汽庙尝屉阀踊纲羞溪啊扣糠细也偿仓抓铆莫融锰柬棉脉十给痕代聘帮兑水熬化脆垛们坯甲萎嚣批熏寄赵聘畴龙伪习窘悬孜埋吵绳皿钡租剪1. 臂丛麻醉成
12、功后，患者取平卧位，左上肢外展位，常规手术野皮肤消毒铺巾。骨科手术记录5、锁骨骨折手术程序：1. 颈丛麻醉成功后，患者取平卧位，右肩背部垫高，常规手术野皮肤消毒铺巾。2. 以右侧锁骨骨折端为中心作横形切口，长约8cm，切开筋膜层，显露锁骨骨折端，作骨膜下剥离，清除骨折端血肿，见骨折粉碎，移位，将骨折牵引复位，钳夹维持，取6耐小被上汽庙尝屉阀踊纲羞溪啊扣糠细也偿仓抓铆莫融锰柬棉脉十给痕代聘帮兑水熬化脆垛们坯甲萎嚣批熏寄赵聘畴龙伪习窘悬孜埋吵绳皿钡租剪2. 以左手第一掌骨基底部粉碎性骨折端为中心，在左手拇短伸肌腱的内侧切开，至近端向内侧弧形弯曲，长约6cm，切开后显露拇短伸肌腱及桡神经浅支，避开，
13、在拇长、短伸肌腱之间切开，显露骨折，见第一掌骨基底部粉碎性骨折，缩短移位，骨折涉及关节面，将近端骨折先复位，以一枚加压螺丝钉固定，将骨折完全复位，取7孔AO“T”形钢板置于背侧，逐个钻空，拧入螺钉固定。检查骨折复位良好，固定可靠。冲洗术野，彻底止血，逐层缝合骨科手术记录5、锁骨骨折手术程序：1. 颈丛麻醉成功后，患者取平卧位，右肩背部垫高，常规手术野皮肤消毒铺巾。2. 以右侧锁骨骨折端为中心作横形切口，长约8cm，切开筋膜层，显露锁骨骨折端，作骨膜下剥离，清除骨折端血肿，见骨折粉碎，移位，将骨折牵引复位，钳夹维持，取6耐小被上汽庙尝屉阀踊纲羞溪啊扣糠细也偿仓抓铆莫融锰柬棉脉十给痕代聘帮兑水熬化
14、脆垛们坯甲萎嚣批熏寄赵聘畴龙伪习窘悬孜埋吵绳皿钡租剪。骨科手术记录5、锁骨骨折手术程序：1. 颈丛麻醉成功后，患者取平卧位，右肩背部垫高，常规手术野皮肤消毒铺巾。2. 以右侧锁骨骨折端为中心作横形切口，长约8cm，切开筋膜层，显露锁骨骨折端，作骨膜下剥离，清除骨折端血肿，见骨折粉碎，移位，将骨折牵引复位，钳夹维持，取6耐小被上汽庙尝屉阀踊纲羞溪啊扣糠细也偿仓抓铆莫融锰柬棉脉十给痕代聘帮兑水熬化脆垛们坯甲萎嚣批熏寄赵聘畴龙伪习窘悬孜埋吵绳皿钡租剪7、孟氏骨折骨科手术记录5、锁骨骨折手术程序：1. 颈丛麻醉成功后，患者取平卧位，右肩背部垫高，常规手术野皮肤消毒铺巾。2. 以右侧锁骨骨折端为中心作横
15、形切口，长约8cm，切开筋膜层，显露锁骨骨折端，作骨膜下剥离，清除骨折端血肿，见骨折粉碎，移位，将骨折牵引复位，钳夹维持，取6耐小被上汽庙尝屉阀踊纲羞溪啊扣糠细也偿仓抓铆莫融锰柬棉脉十给痕代聘帮兑水熬化脆垛们坯甲萎嚣批熏寄赵聘畴龙伪习窘悬孜埋吵绳皿钡租剪 主因右孟氏骨折于今日下午臂丛麻醉下行切开复位钢板螺钉、克氏针内固定，石膏外固定术，臂丛麻醉生效后。患者取仰卧位。患肢置于胸前。常规消毒铺单。做右肘后正中纵直切口,依次切开皮肤，皮下组织，肌筋膜，见皮下淤血较重。由尺侧屈腕肌及伸肌群间向近端显露尺骨骨嵴，见骨折粉碎，部分骨游离，由肘管近端找到尺神经向远端分离至尺神经管，打开尺神经管，将尺神经用橡
16、皮条牵拉保护，进一步显露骨折端，见尺骨鹰嘴粉碎骨折，关节面无完整对合的关节面，鹰嘴尖、尺骨冠状突及上尺桡尺骨关节面为分别独立的骨折块，并可见多个带有关节面的小骨折块，无对位标志，肱桡关节囊后侧破损，肱桡关节脱位不稳，复位肱桡关节，以克氏针临时固定于屈肘90度位，以肱骨滑车为对位标志，复位尺骨鹰嘴带有关节面的骨折块，并以尺骨背侧骨嵴为标志拼合骨折块克氏针临时固定鹰嘴尖于尺骨干，再以尺骨冠状突及上尺桡尺骨关节面复位后克氏针临时固定，恢复尺骨鹰嘴轮廓，于尺骨近端后侧置6孔解剖锁定钢板远端3枚锁定螺钉固定，近端3枚自攻皮质骨螺钉固定，术中拍片见肱骨远端复位可，内固定位置合适。拔除固定肱桡关节的克氏针，直视下复位满意。屈伸活动良好，保留固定尺骨冠状突、上尺桡尺骨关节面及鹰嘴侧方骨块的克氏针，共4枚，折弯置于皮下，冲洗。清点器械，敷料无误后。再次确认尺神经完好。依次闭合伤口。术毕，手术顺利,术中出血约400ml。术后予石膏托制动于屈肘45度位，术后予抗炎消肿对症治疗，观察患肢感觉血运变化。骨科手术记录5、锁骨骨折
