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1、创二甲“护理管理与技术水平”自评小结 一、全面开展优质护理服务。1、6个科室开展了优质护理服务,占54.5%。2、在孙院长为组长的“优质护理服务示范工程”活动领导小组指导下,根据我院制定的护理服务病区工作指南进行工作,不定期召开专题会议,并组织检查,及时反馈整改。3、制定并执行院、科二级绩效工资分配方案,根据不同科室或岗位的服务数量、质量、劳动强度,承担风险程度等确定实际的绩效工资,体现高技术、高风险、高工作量高报酬,并与患者的满意度等挂钩。4、下发关于落实观澜人民医院医护协调级别护理的通知,组织医师、护理人员培训、学习,对护士长、高级责任护士强化培训,并严格执行。5、制定并执行观澜人民医院护
2、士从事非护理工作清理方案,完善医院后勤保障支持系统,无护士从事财务结算、医嘱录入、口服药摆放、物资运送等工作。6、临床一线护士占全院护士编制的比例是96.4%。7、加强健康教育,与患者建立和谐护患关系,每位住院病人都清楚自己的责任护士和主管医生。8、根据卫生部有关规定、患者病情及自理能力,细化分级护理标准、服务内涵和服务项目,在病房醒目位置公示并遵照落实,病人的护理级别与实际接受的服务一致。9、加强临床护士分层级管理工作,制定新毕业护士规范化培训实施手册、护士层级培训手册,更好地培养护理骨干及发挥各层级护士的作用。10、落实“床边工作制”“整体护理责任制”,护士在病人身边密切观察患者的生命体征
3、和病情变化,为患者提供安全、优质、满意的无缝隙护理服务。二、加强管理,保障病人安全1、护理管理组织职责明确、管理到位,各临床护理单元建立组长制,更好地发挥组长的带头作用。2、全院护理人员同工同酬,设置护理专业指标招考,留住人才,2011年18月护理人员流失率仅1.4%。3、全院住院科室护士配备达1:0.4,ICU床护比达2.5:1,护士配备达到要求,满足完成临床护理工作需要。4、护理记录按照卫生部规范要求,简化护理文书书写,使用表格式文书,简明扼要,重点突出,不重复记录。5、建立非惩罚性不良事件报告制度,鼓励主动上报护理不良事件发生,不定期召开护士长工作会议,组织讨论、分析,查找原因,提出整改
4、措施,避免发生同类事件,共同提高护理质量。6、根据临床护理规范要求,制定临床护理工作手册、临床护理常规、临床护理技术操作流程汇编及护理工作指引等,符合各专科临床实际和病人的需要。7、认真落实患者安全目标及“危急值”报告制度,高度重视用药安全,制定安全警示标识,切实保障病人安全。8、正确执行医嘱,严格执行查对及交接班制度,并落实注射、输液的床边双人查对制度、输血查对制度,交接班重点突出,内容清晰。9、建立特殊药物使用指引及安全警示标识,严抓落实。10、科室有针对性的开展专项质量指标监控,对基础与专科指标进行统计,发现问题及时查找原因,分析整改。11、加强我院紧急重大事件处理,结合我院实际情况,制
5、定观澜人民医院紧急状态下护理人力资源调配方案、观澜人民医院机动护士人力资源库调配方案,保证护理工作保质、保量完成。三、促进临床护理技术和服务水平持续改进1、促进临床护理技术和服务水平持续改进,护士评估病人生活自理能力和照顾患者能力较好,晨、晚间护理、清洁护理、饮食护理、压疮护理、失禁护理、静脉治疗护理落实到位,得到患者的一致好评。2、建立静脉治疗安全指引,护理措施落实到位。3、ICU管床责任护士的专业能力符合病人需要,掌握重点监护项目和指标的意义,能及时发现危急情况,并配合医生及时处理。4、建立急诊急救护理质量指标评价,并落实各项护理措施。护士熟练掌握急救技术,科室各种急救设备完好率100%。
6、5、建立助产专科护理质量指标评价系统,助产士评估孕妇产程经过、胎儿附属物情况、软产道情况及时发现异常情况,及时采取相应的措施。6、规范“护理质量管理委员会”的职责和功能,完善各种评价标准,护理质量管理与持续改进委员会、护士培训与科研管理委员会、专科护理管理委员会、职业安全及护士维权委员会等分工明确,定期开展活动。四、推出护理服务亮点。 永远把病人放在第一位,不断更新服务理念,提高服务意识,以技术为保证,以病人为中心,以病人的需求为起点,以病人的满意为终点,努力构建和谐护患关系,确保护理安全,提升护理管理内涵和服务质量,开创各种特色服务,尽努力做到让病人满意。2010年深圳市卫人委对出院患者护理
7、满意度第一阶段评估中,我院荣获全市第一,满意度100%。 1、推行首问负责制,帮助病人解决实际问题。2、出院病人发放“满意度调查表”,找出问题,持续改进。3、手外科发放沟通联系卡,并提供活动室为患者进行功能锻炼。4、骨科“延伸护理进家庭”服务:增加出诊次数,访视病人时带上体温计、血压计、年老体弱的病人还可带上床边心电图机,并与社康中心联系,建立出院病人家庭档案,让护士真正走出医院,走进社康,进入家庭。5、心血管、呼吸内科针对高血压病人,开展了高血压患者家庭访视活动,为患者提供用药指导、健教宣传,积极帮助患者及其家属正确面对疾病,树立信心,降低了二次住院率。6、儿科创立母爱式服务,鼓励家长参与护
8、理,营造温馨住院环境,体现母爱式的护理。7、妇科出院患者电话随访,使每一位患者及其亲人能得到她们生理及心理的健康指导。电话随访已推广至全院各住院科室。8、产科:(1)为每位产妇发放“爱心联系卡”,卡上有新生的婴儿的脚印,为每位宝宝留下永久的纪念。(2)开展产后保健操让产妇早日恢复漂亮的体型,并每天为出院产妇集体进行出院指导及健康教育,取得了较好的效果。9、脑外科昏迷患者实施“ 呼唤式护理”,对促醒患者起到了极好的效果。为更好地体现人文关怀,针对脑 外伤昏迷患者住院时间长、恢复慢的特点,推出了病床“呼唤式护理”,要求护士为昏迷患者每做一次操作时都要轻声呼唤,要把他们当成 清醒病人对待。同时为了更
9、有效促醒昏迷患者,护士们还根据患者不同年龄、不同经历,征求患者家属的意见买来了不同的CD碟,放给患者听。“呼唤式护理”充 满了亲情,充满了人情,更充满了医护人员对患者的关爱。10、急诊科每月进行“急诊护理服务之星”评选活动,调动了全科护士“比、学、赶、帮”的积极性,创造了良好的工作氛围。并开展了“勇敢小星星”、“亲情式输液”特色服务,11、为全面提升顾客满意度,护士长手机公示于宣传栏,24小时接受顾客来电建议。 护理部2011年9月24日中小企业和大企业,这些大大小小经济细胞的多样性和互补性,形成了经济生活中丰富多彩的“生态平衡”。作为以适应环境而生存、自保甚至做强做大作为理由的企业,面对这局面惟一办法就是转型“健身”找出路。of accountability, redress of orders and prohibitions. Strengthening the honesty and self-discipline of leading cadres honesty in politics and education work, enhance leaders ability to resist