《隐蔽工程报验单范本》由会员分享，可在线阅读，更多相关《隐蔽工程报验单范本（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、隐蔽工程报验单（承包 隐蔽报验 号）工程名称：兑山原水泵站迁改工程合同编号：承 包 人：福建省中达建设发展有限公司 表格编号：CBB-13致：（监理人）厦门兴海湾工程管理有限公司、厦门水务建设工程管理有限公司按合同约定和规范要求，已完成 泵房基础开挖 隐蔽工程，并经自检合格，请于2016年12月 20日前检验。附：1自检资料2隐蔽工程验收签证承包人：（全称并盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日意见： 同意覆盖 缺陷处理后覆盖 返工后再报 暂不覆盖，按附言处理附言：监理机构(全称并盖章)：总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式三份，由承包人填写，经监理机构审批后，发包人
2、、监理机构、承包人各执一份。重要隐蔽工程验收签证（承包 隐蔽签证号）工程名称：兑山原水泵站迁改工程 合同编号：承 包 人：福建省中达建设发展有限公司 表格编号：CBB14 单位工程名称或编码泵 站分部工程名称或编码地基与基础处理单元工程名称或编码泵房基础开挖施工时段 2016年 12月 10日 至 2016年 12月 19日施工依据建筑地基基础工程施工质量验收规范GB50202-2002验收日期2016年 12月 20日施工单位自检意见初检人： 复检人： 终检人：监理单位意见专业工程师： 总监理工程师：勘察设计单位意见地质工程师： 设计负责人：验收组意见保留意见 签名：参验单位监 理施 工勘 察 设 计管 理业 主质 量监 督地 质设 计主要参验人注：1本表为隐蔽工程报验单之配套表，分别由有关单位填写，其中验收意见由总监理工程师填写； 2一般隐蔽工程使用本表时可隐去“重要”二字。
