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1、河北省内科学：甲状腺癌内分泌治疗临床助理考试题一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、关于适变基因的表达叙述正确的是 A属于组成性的基因表达 B在一个生物个体的几乎所有细胞中持续表达 C其产物是生命过程必不可少的 D其表达量随环境信号的变化而变化 E在生物个体的几乎所有阶段持续表达 2、不宜妊娠，心脏病妊娠后风险类型为高危型的类型为 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C肺动脉病变 D三尖瓣病变 E肺动脉高压3、代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是 A尿呈酸性 B尿呈碱性 C尿量低于30ml/h D尿量低于60ml/h E尿量钾含量减少 4、肝性脑病最有意义的体征
2、是 A肌张力增高 B腱反射亢进 C踝阵挛阳性 D巴宾斯基征阳性 E扑翼样震颤5、下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据 A先露部下降受阻，产程延长 B血尿 C病理缩复环 D血红蛋白下降 E下腹剧疼拒按 6、关于“强迫观念”与“强制思维”的临床意义，下列表述中正确的是 A强迫性穷思竭虑属于强制思维 B强制性思维多见于精神分裂症，强迫观念多见于强迫症 C强迫性怀疑属于强制思维 D强迫性对立属于强迫观念 E强制思维和强迫观念区别不大 7、为急性心肌梗死患者吸氧的目的是_ A防止心力衰竭 B促进坏死组织吸收 C减少心律失常 D改善心肌缺氧，减轻疼痛 E预防心源性休克 8、急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微
3、生物感染有关 A乙肝病毒 B巨细胞病毒 C沙眼衣原体 D葡萄球菌 E-溶血性链球菌 9、在对周围环境的意识障碍中属于以意识清晰度降低为主的意识障碍是 A朦胧状态 B漫游性自动症 C意识浑浊 D谵妄状态 E梦样状态 10、患者，男，58岁，慢性肾炎已发展至尿毒症，因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注，滴注将完毕时，病人突然手足搐搦，此时首要抢救措施是_ A肌注安定 B四肢约束 C吸氧 D10%葡萄糖酸钙静脉注射 E苯妥英钠肌内注射11、肾损伤漏诊最主要的原因是 A无肉眼血尿症状 B血液溢向肾外 C合并其他内脏损伤 D尿液外溢至肾周 E肾区无皮损 12、下列哪种疾病可导致前负荷增加 A高血压
4、 B主动脉瓣狭窄 C肺动脉高压 D甲状腺功能亢进症 E动脉导管未闭 13、晕厥常发生于以下哪种瓣膜病变_ A二尖瓣狭窄 B主动脉瓣狭窄 C二尖瓣关闭不全 D主动脉瓣关闭不全 E三尖瓣关闭不全14、假性动脉瘤为 A血管壁全层局部扩张 B血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张 C动脉粥样硬化性动脉瘤 D检查时有震颤并可听到连续性杂音 E压迫动脉瘤出口部出现血压升高，脉压缩小及脉率缓的现象 15、羊水栓塞不恰当的治疗措施是 A正压输氧 B使用硫酸镁 C地塞米松2040mg，静脉推注 D静脉注射氨茶碱 E给纤溶抑制剂 16、抗体标记物应具备的特点是 A能与抗体形成牢固的共价键结合 B不影响抗体与抗原的结合
5、 C放大的效益高 D发光或显色反应在抗原-抗体结合的原位 E以上都是 17、关于中心法则的叙述错误的是 ADNA通过复制可以将遗传信息准确地从亲代传递给子代 BDNA可以通过转录将遗传信息传递给RNA CmRNA分子中的遗传密码决定蛋白质分子中氨基酸的排列顺序 DRNA病毒能够以RNA为模板指导DNA的合成 ERNA不能进行复制 18、细胞质的染色与pH的关系错误的是 ApH调到蛋白质等电点4.75.0时，酸性染料不易染色 BpH调到蛋白质等电点4.75.0时，碱性染料不易染色 CpH调到蛋白质等电点6.76.8时，胞质易染色 DpH调到蛋白质等电点6.76.8时，胞核易染色 EpH调到蛋白质
6、等电点6.76.8时，胞核不易染色 19、以下疾病中，易早期血行转移或淋巴道转移的是 A鳞状细胞癌 B基底细胞癌 C恶性黑色素瘤 D毛母质瘤 E皮肤Paget病 20、肛裂三联症是指 A肛裂、内痔、肛瘘 B肛裂、“前哨痔”、肛瘘 C肛裂、“前哨痔”、肛乳头肥大 D肛裂、外痔、肛瘘 E肛裂、环状痔、混合痔 21、肺动脉干起自 A右心房 B左心房 C左心室 D主动脉前庭 E动脉圆锥 22、结核菌素皮肤试验中的助强效应boosting effect，即第一次PPD皮试阴性者，12周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是_ A机体免疫反应低下 BPPD作为致敏原，使T淋巴细胞致敏 CPPD作为抗原第二次进
7、入机体诱导体液免疫反应 DPPD第二次进入，增强机体的免疫回忆反应 EPPD第二次进入，诱导树突状细胞的活化23、主动脉弓靠左侧发出的第一个分支是 A头臂干 B左颈总动脉 C左锁骨下动脉 D右颈总动脉 E右锁骨下动脉 24、子宫内膜异位症最常见的发病部位是（） A直肠 B膀胱 C卵巢 D输卵管 E阴道25、男性，69岁，因呼吸困难、双下肢水肿，尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咯痰25年，冬季加重。以下检查结果中对诊断肺心病最有帮助的是_ A肺功能检查示混合性通气功能障碍，弥散减低 BX线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影 C胸正位片示右下肺动脉干横径19mm D心电图检查示RV1+SV51.0lmV
8、 E心电图检查示ST-T改变26、常用的病理解剖器械应包括 A刀类有解剖刀、截肢刀、肋骨刀和脑刀，用于切割皮肤、肋骨和脑等 B剪类有钝头与尖头解剖剪、弯头剪和静脉剪等 C镊和钳：有齿镊与无齿镊、血管钳等 D天平、刻度量杯和大小探针等 E以上内容均包括27、成于不同分化程度脂肪细胞的肿瘤是 A多形性脂肪瘤 B良性成脂肪细胞瘤 C髓性脂肪瘤 D棕色脂肪瘤 E高分化脂肪肉瘤二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、鸟氨酸循环合成尿素过程中一个氨由氨基甲酰磷酸提供，另一个氨来源于_。 A游离氨 B谷氨酰胺 C氨基甲酰磷酸 D天冬酰胺 E天
9、冬氨酸 2、有关超抗原错误的是 A免疫识别不需抗原加工 B可与抗原递呈细胞的MHC-类分子结合 C具有MHC限制性 D活化T细胞后诱导其凋亡 E与TCR V结合3、为确定有无排卵，可测血清中的_。 A孕酮 B雌二醇 C孕二醇 D促黄体生成素 E促卵泡生成素 4、弹性、胶原纤维的双重染色法中，弹力纤维和胶原各呈什么颜色 A弹性纤维呈蓝绿色，胶原纤维呈黄色 B弹性纤维呈蓝绿色，胶原纤维呈红色 C弹性纤维呈蓝色，胶原纤维呈绿色 D弹性纤维呈红色，胶原纤维呈绿色 E弹性纤维呈黄色，胶原纤维呈红色5、抢救糖尿病酮症酸中毒时，胰岛素用量为_ A46IU/h B610IU/h C1020IU/h D2030
10、IU/h E3035IU/h 6、病毒的分离培养不能采用的方法是 A鸡胚培养 B动物培养 C无生命人工培养基 D细胞培养 E器官培养 7、认知分析治疗的基本过程包括：明确靶目标；评估有关境遇、个人情感表现和可能出现的后果；行为活动；检查靶目标与自己观念的一致性；考虑可能的各种含义及作用，并选择最佳可能；确立或修正认知的过程和目标；评估活动的效果。其正确顺序是 A B C D E 8、心理咨询中的倾听技巧包括 A封闭式提问 B开放式提问 C鼓励 D简述 E以上都是 9、某男，20岁，有贫血、黄疸及明显脾大，如溶血性贫血确定，最可能是 A急性血管内溶血 B慢性血管内溶血 C急性血管外溶血 D慢性血
11、管外溶血 E原位溶血 10、塑造程序的一个重要特点是 A维持强化标准不变 B突然提高强化标准 C逐渐提高强化标准 D逐渐降低强化标准 E突然降低强化标准11、长期服用可产生依赖的药物是 A氯丙嗪 B氯米帕明 C碳酸锂 D氟哌啶醇 E地西泮 12、对判断慢性粒细胞白血病预后最有价值的是 APLT计数 BWBC计数 CPh染色体测定 D中性粒细胞碱性磷酸酶积分 E外周血幼粒细胞计数 13、患者，女性，31岁，2周前曾换上呼吸道感染，昨日起下肢及臀部皮肤突然出现大片淤点、淤斑，对称分布，经检查确诊为过敏性紫癜，下列关于检查结果的描述正确的是 A血小板减少 B血小板寿命缩短 C束臂试验阳性 D出血时间
12、延长 E凝血时间延长14、肾病综合征最基本的表现是_ A尿蛋白定量3.5g/24h B尿颗粒管型 C血浆白蛋白35g/L D高度浮肿 E高脂血症 15、女性，38岁，左下腹发现包块2个月，手术中见左侧卵巢区有一囊性肿物，囊内充满毛发、油脂。该肿物最可能的诊断为 A囊腺瘤 B囊腺癌 C成熟性囊性畸胎瘤 D无性细胞瘤 E未成熟性畸胎瘤 16、男性，60岁，诊断为甲状腺功能减退症，要鉴别原发性、垂体性和下丘脑性甲减，需做哪项试验_ AACTH兴奋试验 BTRH兴奋试验 C螺内酯试验 DGnRH兴奋试验 E左旋多巴兴奋试验 17、感冒的病位在卫表肺系，治疗原则为 A滋阴解表 B益气解表 C温阳解表 D
13、解表达邪 E通腑解表 18、菊粉的血浆消除率为 A200ml/min B75ml/min C125ml/min D600ml/min E250ml/min 19、女，45岁，外阴奇痒2年余，外阴皮肤增厚，纹理突出，且由于长期搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊，该患者应首选哪项检查_ A刮片细胞学检查 B分泌物细菌学检查 C阴道镜检查 D活组织病理检查 EB超检查 20、感染性休克伴腹膜炎 A需紧急手术治疗 B需待休克好转后才能手术治疗 C待休克好转后手术治疗 D一般不需手术治疗 E一般不需特殊处理 21、肾小球肾炎的病变性质属于 A化脓性炎症 B遗传性疾病 C内分泌性疾病 D纤维蛋白性炎
