《神经外科疾病健康宣教2》由会员分享,可在线阅读,更多相关《神经外科疾病健康宣教2(8页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、脑挫裂伤的健康宣教1、 病因:暴力作用于头部,在冲击点和对冲部位均可引起脑挫裂伤,脑实质内的挫裂伤,则因为脑组织的变形和剪性切力所造成,见于脑白质和灰质之间,以挫伤和点状出血为主,如脑皮质和软脑膜仍保持完整,即为脑挫伤,如脑实质破损,断裂,软脑膜亦撕裂,即为脑挫裂伤,严重时均合并脑深部结构的损伤。2、 头痛剧烈者,遵医嘱给予止痛药;发生癫痫者,定时服用抗癫痫药物。3、 饮食宜清淡、易消化饮食为主,少吃产气的及脂肪含量高的或辛辣刺激的饮食。4、 ,轻型病人鼓励尽早自理生活和恢复活动,注意劳逸结合。瘫痪肢体处于功能位,瘫痪肢体各关节被动屈伸运动,健侧肢体主动运动。可做器械训练、气压资料5、 脑挫裂
2、伤可留有不同程度的后遗症,对有自觉症状(如头痛、头晕、耳鸣、记忆力减退、注意力分散等)的病人,给予恰当的解释和宽慰,鼓励病人保持乐观情绪,主动参与社交活动,树立康复信心。6、 颅骨缺失的病人要注意保护缺损部位,尽量少去公共场所,外出戴安全帽,在手术后6个月做颅骨成形术。7、 有癫痫发作者不能单独外出、攀高、游泳、骑车,指导按医嘱长期定时服用抗癫痫药,随身携带疾病卡(注明姓名、诊断、地址、联系电话等),教给家属癫痫发作时的紧急处理方法。8、 如原有症状加重,头痛、头晕、呕吐、抽搐,手术切口发炎、积液等应及时就诊。脑震荡的健康宣教 1、脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。临床表
3、现为短暂性昏迷、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。2、头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂处理。伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体。3、 卧床休息,减少脑力和体力劳动。保证充足睡眠,适当进行体能锻炼(气功、太极拳等)。4、保持室内空气清新,保持周围环境安静舒适。5、加强营养,多食健脑食品(如动物脑、栗子、核桃等)。面神经炎的健康宣教1、是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。又称为贝尔氏麻痹,亨特综合症,俗称“面瘫”、“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”。2、治疗:采用激素、B 族维生素和理
4、疗等方法治疗。针灸治疗该病为首选疗法。1、冷天外出戴口罩,眼睛闭合不好时应戴眼罩,以防角膜受伤。3 木瓜、苹果、梨、桃、西瓜、葡萄等。2、加强体育训练, 增强体质:每天早睡早起, 适当锻炼身体, 合理规律的学习、工作和生活, 避免过度疲劳, 增强机体抵抗力。3、不能用冷水洗脸,井经常按摩局部穴位,进行必要的表情肌训练。4、寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠,注意天气变化, 及时添加衣物, 防止感冒。5、保持乐观的情绪:保持心情愉快、乐观向上, 保持情绪的稳定, 避免精神紧张。头皮血肿的健康宣教1、 头皮血肿多因钝器伤及头皮所致。2、 注意休息,避免过度劳累。3、 切忌用
5、跌打药酒涂搽血肿局部或按揉推拿,这样会使出血更厉害。可在局部用纱布绷带加压包扎或用冰块、冰水、热水袋装上冷水外敷,以促使血管收缩,阻止继续出血。24小时后可涂跌打药酒、红花油,以及用热敷促进血肿吸收。4、 遵医嘱继续服用止痛、抗菌药物。5、 限制烟酒及辛辣刺激性食物。6、 如原有症状加重,头痛剧烈、频繁呕吐者应及时就诊。开放性颅脑损伤的健康宣教1、 指钝器、锐器或火器造成头皮、颅骨、硬脑膜破损,致使脑组织直接或间接与外界相通的颅脑损伤。2、 避免搔抓伤口,可用75%乙醇或络合碘消毒伤口周围,待伤口痊愈后方可洗头。3、 遵医嘱按时、按量服药,不可突然停药、改药及增减药量(尤其是抗癫痫、消炎药物及
6、激素治疗),以免加重病情。4、 加强营养,进食高热量、高蛋白、富含纤维素、维生素丰富的饮食(如谷类、鱼、瘦肉、奶、鸡蛋、豆制品、蔬菜、水果等),发热时多饮水。5、 生活有规律,注意气候变化,预防感冒,保持个人卫生,保持室内空气清新。6、 神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼,可选择行辅助治疗(高压氧、针灸、理疗、按摩、中医药助听器等)。7、 颅骨缺损者注意保护骨窗局部,外出戴防护帽,尽量少去公共场所,一般术后半年可行颅骨修补。8、 36个月门诊复查,如原有症状加重、头痛、呕吐、抽搐、不明原因发热、手术部位发红、积液、渗液等应及时就诊。头皮裂伤、头皮撕脱伤的健康宣教1、 当垂直的暴力作用在头皮上,由
7、于有颅骨的衬垫,常致头皮挫伤或头皮血肿,严重时可引起挫裂伤;近于斜向或切线的外力,因为头皮的滑动常导致头皮的裂伤、撕裂伤,但在一定程度上又能缓冲暴力作用在颅骨上的强度。2、 避免搔抓伤口,可用75%乙醇或络合碘消毒伤口周围,待伤口痊愈后方可洗头。3、 加强营养,进食高热量、高蛋白、维生素丰富的饮食(如谷类、鱼、瘦肉、鸡蛋、豆制品、蔬菜、水果等)增强身体抵抗力。4、 形象受损者,可暂时戴帽、戴假发修饰,必要时可行整容、美容术。5、 指导家属鼓励病人正视现实,安慰、开导病人,鼓励其参加社会活动,消除负面心理。6、 如伤口发红、渗液、积液,不明原因发热等应及时就诊。颅内血肿的健康宣教1、 当脑损伤后
8、颅内出血聚集在颅腔的一定部位而且达到相当的体积后,造成颅内压增高,脑组织受压而引起相应的临床症状,称为颅内血肿。2、 卧床休息,要告知患者及家属与疾病相关的健康知识,使其消除焦虑和恐惧心理,保持良好心态,积极配合治疗和护理,特别是不能随意拉扯引流管与剧烈活动,以达到顺利康复的目的。3、 早期注意良肢位的摆放。患者生命体征平稳,神经系统症状不再进展后4872h 开始康复训练,早期开展被动运动,按摩肌肉。当病人神志清楚,可进行主动训练。然后过渡到坐位、站立、日常生活训练等。4、 饮食要以清淡、营养为主,忌辛辣刺激性、油腻、生冷的食物的慑入。5、 嘱病人出院后继续加强肢体功能锻炼。高血压病人,嘱定时
9、测血压,按时服用降压药。颅内动脉瘤的健康宣教1、 动脉瘤形成的病因,概括有以下几种:先天性因素;动脉硬化;感染;创伤。此外还有一些少见的原因如肿瘤等也能引起动脉瘤,颅底异常血管网症,脑动静脉畸形,颅内血管发育异常及脑动脉闭塞等也可伴发动脉瘤。2、 嘱病人坚持服用抗高血压、抗癫痫、抗痉挛等药物,不可擅自停药、改药、以免病情波动。3、 失语者的发音指导:从发单音开始逐渐过度到教病人说日常用语,以训练运动语言功能。用听收音机、广播的形式,让病人听过去熟悉的歌曲、喜爱的节目,以训练病人的听觉语言功能。从教病人认读自己的姓名、简单的文字符号开始,训练病人的视觉语言功能。4、 饮食要清淡、少盐、富有纤维素
10、(谷类、蔬菜、水果、奶、豆类,适量鱼、禽、蛋、瘦肉),保持大便通畅。5、 心理指导 多鼓励病人坚持进行康复训练,保持乐观的情绪和心态的平静。无功能障碍或轻度功能障碍的病人,尽量要从事一些力所能及的工作,不要强化病人角色。6、 教会病人测量血压,便于血压的观察和控制。7、 嘱病人再次出现症状,及时就诊。建议每36个月复查1次。颅盖骨折、颅底骨折的健康宣教1、 颅骨骨折的发生是因为暴力作用于头颅所产生的反作用力的结果,以颅骨局部形变为主。 2、 有脑脊液漏者,枕下应垫无菌小巾,一切操作应按无菌伤口处理,防止感染。取患侧卧位,便于引流。鼻漏者禁用手掏、堵塞,不能用力咳嗽、打喷嚏,防污染有脑脊液逆流入
11、颅内,造成颅内感染积气。要保持耳、鼻的局部清洁,每日用双氧水、盐水棉球清洁局部。3、 颅底骨折病人禁止做腰穿,已有颅内感染者例外。颅底骨折累及颞骨岩部而损伤了听神经,病人听力丧失,护理人员要关心、体贴病人,加强生活护理。重症脑挫伤合并鼻漏,禁止从鼻腔吸痰,鼻漏未停止,不能从鼻腔插各种管道。中颅窝底骨折损伤下丘脑而产生尿崩症时除给予药物控制,还要供给充足的饮水。4、 注意休息,劳逸结合,避免过度劳累和过度用脑。5、 请进高热量、高蛋白、丰富维生素、清淡易消化的软食(鱼、肉、鸡、蛋、牛奶、豆浆、新鲜蔬菜、水果等),宜少量多餐,勿暴饮暴食。禁食烟酒、辛辣、生冷等刺激性食物。勿饮浓茶、咖啡、可乐等兴奋
12、大脑的饮料。6、 合并神经功能缺损者应继续坚持功能锻炼,可选择行辅助治疗(高压氧、针灸、理疗、中医药等)。7、 有癫痫发作者不能单独外出、攀高、游泳、骑车,指导按医嘱长期定时服用抗癫痫药,随身携带疾病卡,教给家属癫痫发作时的紧急处理方法。8、 颅骨骨折达到骨性愈合需要一定时间,线性骨折一般成人需要25年,小儿需要1年。若有颅骨缺损,可在伤后半年左右做颅骨成形术。如原有症状加重,头痛、呕吐、抽搐、脑脊液漏、不明原因发热等应及时就诊。矮化砧嫁接的苹果树树冠体积小于乔化砧嫁接的苹果树树冠体积,矮化砧苹果树单株产量低于乔化砧苹果树,所以,栽植矮化苹果树必须根据不同的矮化砧木和不同类型的短枝型品种适当加大栽培密度