【2017年整理】抽 搐 与 惊 厥

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1、 抽 搐 与 惊 厥一、选择题Al 型题1惊厥伴脑功能障碍见于 A破伤风 B士的宁中毒 C癫痫 D低钙血症 E低镁血症 2惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常常见于 A癫痫 B破伤风 C蛛网膜下腔出血 D高血压脑病 E脑肿瘤 31岁小儿,抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛,呈“助产手”,最可能为 A小儿癫痫 B婴儿痉挛 C低钙血症 D高热惊厥 E重症感染 4先有发热后出现惊厥常见于 A重症感染 B高血压脑病 C蛛网膜下腔出血 D有机磷中毒 E脑肿瘤 5惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于 A高血压脑病 B核黄疸 C癔症 D蛛网膜下腔出血 E低血糖状态 6高热惊厥多见于 A脑转移瘤 B脑外伤 C小儿急

2、性感染 D高血压脑病 E低钙血症7抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于 A癔症 B癫痫大发作 C癫痫小发作 D低钙血症 E低镁血症 A2型题1新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是 A新生儿颅内出血 B低钙血症 C破伤风 D低血糖症 E癫痫大发作 238岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:体温、血压正常,脑膜刺激征() ,最可能的诊断为 A脑膜炎 B高血压脑病 C蛛网膜下腔出血 D脑血栓形成 E低血糖症 3患者,男,27岁,2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大、小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状

3、态,最可能的诊断为 A.癫痫大发作 B. 癫痫小发作 C. 癔症性抽搐 D低钙血症 E高血压脑病 A3型题(13题共用题干) 女性患者38岁,近5年多次于清绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤,大、小便失禁,另外神经系统检查无异常,头颅 CT 及脑电图正常。 1该患者在抽搐发作时不会出现下列的情况是 A双侧瞳孔扩大 B呼吸性碱中毒 C意识丧失 D手足麻木 E.颜面苍白 2该患者最可能的诊断为 A癫痫大发作 B晕厥 C癔症 D癫痫小发作 E短暂性脑缺血发作 3该患者最适宜的治疗方法为 A首选静注安定

4、 B暗示治疗 C口服苯妥英钠 D口服丙戊酸钠 E应用麦角胺 A4型题 (15题共用题干) 患者,女,20岁,近2年间断出现抽搐发作,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发生阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。 1采集病史时应注意询问 A家族史 B外伤史及是否有食痘肉史 C有无先心病史 D有无青光眼病史 E有无贫血病史 2对该患者诊断最有意义的检查为 A头颅 CT B脑电图 C心电图 DMRI E脑脊液检查 3该患者最可能的诊断 A低钙抽搐 B.癫痫大发作 C癔症 D低血糖状态 E癫痫小发作 4该患者不可能出现的是 A抽搐发作时伴舌咬伤 B抽搐发作时脑电图见

5、棘波 C癫痫发作时间歇期脑电图 D病理反射阳性 E抽搐发作时双侧瞳孔缩小 5假设患者有食痘肉史,查体发现皮下结节,血 Rt 化验示嗜酸粒细胞升高,则抽搐最可能的病因是 A脑膜炎 B脑肿瘤 C脑囊虫病 B蛛网膜下腔出血 C.颅内占位性疾病 D高血压脑病 E.癫痫大发作 B1型题A破伤风 B蛛网膜下腔出血 C颅内占位性病变 D高血压脑病 E癫痫大发作 1持续性强直性痉挛,伴肌肉剧烈的疼痛 2慢性进行性头痛伴惊厥提示 3剧烈头痛伴惊厥、脑膜刺激征 B2型题A有机磷杀虫药中毒 B高热惊厥 C高血压脑病 D低钙血症 E脑膜炎 F.癔症 G低镁血症 1惊厥伴瞳孔缩小见于 2发热惊厥、伴脑膜刺激征 3惊厥伴

6、高血压 二、名词解释1抽搐 2惊厥 三、问答题 1简述惊厥的临床表现2简述局限性抽搐的临床表现 参考答案一、选择题Al:1.C 2.B 3.C 4.A 5.D 6.C 7. BA2:1.C 2.C 3.AA3:1.C 2.C 3.BA4:1.B 2.B 3.B 4.E 5.CBl:1.A 2.C 3.BB2:1.A 2.E 3.C二、名词解释1抽搐是指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩,常可引起关节运动或强直。 2惊厥是指肌群收缩表现为强直性或阵挛性。惊厥的抽搐一般为全身性对称性,伴有或不伴有意识丧失。 三、问答题1患者突然意识模糊或丧失,全身强直呼吸暂停,继而四肢发生阵挛性抽搐,呼吸不规则,尿便失控,发绀,发作约半分钟自行停止,也有反复或持续发作者。发作时可有瞳孔散大,对光反应消失或迟钝,病理反射阳性等。发作停止后不久,意识恢复。如为肌阵挛性,一般无意识障碍。2局限性抽搐是以身体某一局部连续性肌肉收缩为主要表现,大多见于口角、眼睑、手足等。而手足抽搐症则表现间歇性双侧强直性肌痉挛,以上肢手部最典型,呈“助产手”。 版权所有 人民卫生电子音像出版社

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