急诊超声课件

1、急诊产科常见疾病超声诊断 1 11 12 2019 前置胎盘 胎盘部分或全部附着于子宫下段或子宫内口处 位置低于 胎儿先露时称为前置胎盘 早中期胎盘位置可以较低 随子宫下段的变长 胎盘位置 上移 只有5 的早中期胎盘前置可最。

2、急腹症的超声诊诊断 急腹症：以急性腹痛为为突出表现现的腹部疾病 特 点：发发病急、病情重、变变化快，病情复杂杂，常涉及内、外、妇妇、儿等多学科。呈进行性加剧趋势 ，需紧急处理尽早鉴别诊鉴别诊 断急腹症的病因尽早治疗疗具有十分重要的意义义辅辅助检查检查 ：各有所长长X线线、CT、MRI、同位素、超声超 声：快、准、方便、急诊诊首选选超声检查检查 的局限性： 胃肠肠内气体的干扰扰。 病变变早期如炎症，超声诊诊断较较困难难。 胃肠肠穿孔部位不易直接显显示。 急 腹 症 的 诊诊 断 思 维维1.炎性病变变：急性阑阑尾炎、急性腹。

3、急腹症和腹部外伤超声检查 李建国MD PhD 北京大学第二临床医学院人民医院超声科 探头频率选择 3 5MHz 常用 首选 5 0MHz 小儿 瘦弱体型 7 0MHz 8 0MHz 同上 腔内检查 10 0MHz 12 0MHz 同上 急腹症超声检查原则 初诊争取时间边检查边了解病史检查范围全面参考临床资料必要时复查急诊处理后复查定期常规复查 急腹症超声检查需要注意的问题 外伤部位和局部情况疼痛。

4、腹部急诊的超声诊断解放军总医院超声科王月香 急腹症的定义 是指腹腔内和腹膜后组织或脏器发生了急剧性病理变化而产生的以腹部症状和体征为主 同时伴有全身反应的临床表现 急腹症的诊断要求 迅速地诊断正确的诊断进一步诊断出疾病的发展程度和范围 什么疾病 疾病已到达什么程度 诊断急腹症的方法 询问病史 抓住患者最主要的症状和体征 提出病人最有可能的诊断 有重点地进行超声检查 寻找证据 证实最初的诊断或提出新。

5、腹部急诊的超声诊断解放军总医院超声科王月香 急腹症的定义 是指腹腔内和腹膜后组织或脏器发生了急剧性病理变化而产生的以腹部症状和体征为主 同时伴有全身反应的临床表现 急腹症的诊断要求 迅速地诊断正确的诊断进一步诊断出疾病的发展程度和范围 什么疾病 疾病已到达什么程度 诊断急腹症的方法 询问病史 抓住患者最主要的症状和体征 提出病人最有可能的诊断 有重点地进行超声检查 寻找证据 证实最初的诊断或提出新。

6、腹部急诊的超声诊断腹部急诊的超声诊断急腹症的定义:是指腹腔内和腹膜后组织或脏器 发生了急剧性病理变化而产生的以腹 部症状和体征为主,同时伴有全身反应 的临床表现.急腹症的诊断要求 迅速地诊断 正确的诊断 进一步诊断出疾病的发展程度和范围。什么疾病？疾病已到达什么程度？诊断急腹症的方法询问病史，抓住患者 最主要的症状和体征提出病人最有可 能的诊断有重点地进行超声检查，寻找 证据,证实最初的诊断或提出新 的诊断,同时进行鉴别诊断。急诊超声医师应具备两个条件： 认识产生急性腹痛的机制 科学地掌握急诊临床的工作方法急性。

7、产科急诊超声诊断要点 2016 7 28 正常产科超声诊断 胎盘 是胎儿与母体间进行物质交换的器官 由羊膜 叶状绒毛膜和底蜕膜构成 胎盘分为绒毛板 胎盘实质 和基底层3部分 腹围测量切面模式图 1 绒毛板 2 胎盘实质 3 基底层 胎盘切面可分为三个部分 胎盘子面 又称绒毛膜板 在羊水衬托下呈光亮带 子宫肌层 胎体 胎盘子面 脐带 胎盘 胎盘母体面 又称基底膜 基底膜与肌层间有时可见长条形网条状无。

8、产科急诊超声诊断要点 2016 7 28 正常产科超声诊断 胎盘 是胎儿与母体间进行物质交换的器官 由羊膜 叶状绒毛膜和底蜕膜构成 胎盘分为绒毛板 胎盘实质 和基底层3部分 腹围测量切面模式图 1 绒毛板 2 胎盘实质 3 基底层 胎盘切面可分为三个部分 胎盘子面 又称绒毛膜板 在羊水衬托下呈光亮带 子宫肌层 胎体 胎盘子面 脐带 胎盘 胎盘母体面 又称基底膜 基底膜与肌层间有时可见长条形网条状无。

9、产科急诊超声诊断要点 2016 7 28 正常产科超声诊断 胎盘 是胎儿与母体间进行物质交换的器官 由羊膜 叶状绒毛膜和底蜕膜构成 胎盘分为绒毛板 胎盘实质 和基底层3部分 腹围测量切面模式图 1 绒毛板 2 胎盘实质 3 基底层 胎盘切面可分为三个部分 胎盘子面 又称绒毛膜板 在羊水衬托下呈光亮带 子宫肌层 胎体 胎盘子面 脐带 胎盘 胎盘母体面 又称基底膜 基底膜与肌层间有时可见长条形网条状无。

10、腹部急诊的超声诊断 急腹症的定义 是指腹腔内和腹膜后组织或脏器发生了急剧性病理变化而产生的以腹部症状和体征为主 同时伴有全身反应的临床表现 急腹症的诊断要求 迅速地诊断正确的诊断进一步诊断出疾病的发展程度和范围 什么疾病 疾病已到达什么程度 诊断急腹症的方法 询问病史 抓住患者最主要的症状和体征 提出病人最有可能的诊断 有重点地进行超声检查 寻找证据 证实最初的诊断或提出新的诊断 同时进行鉴别诊断。

11、产科急诊超声诊断要点产科急诊超声诊断要点 2 2016 7 28016 7 28 妇产科超声检查1 正常产科超声诊断正常产科超声诊断 n n 胎盘 胎盘 是胎儿与母体间进行物质交换的器官 由羊膜 叶是胎儿与母体间进行物质交换的器官。

12、,1,超声诊断在急诊急救中的作用,.,2,超声诊断技术，以其无创、无辐射、方便、价廉等优点，其应用已普及，超声检查为临床诊断提供了很多有用的信息，也成为临床诊断中重要的一部分，同时也是医学影像学的一个重要组成部分。 随着超声检查技术的发展以及其具有快捷、简便并可在床旁检查等优点，使其应用领域已不在停留在一般临床门诊的范畴，为满足临床的需求，如急腹症的鉴别、急性胸痛、突发性阴道出血等原因的判断。

13、急诊超声的应用 翁银燕 主要内容 复杂的急诊 Case2 患者24岁 女性 腹痛一天 查体 Bp90 60mmHg 全腹压痛 下腹部明显 反跳痛 Case1 高处坠落伤 Case3 患者75岁 男性 胸闷 呼吸困难一周 查体 Bp100 70mmHg 双肺呼吸音减低 心率110次 分 床旁超声 Case4 心肺复苏中 有心电活动 PEA 2 重复 临床治疗后疗效的评价 1 快速 由超声科完成的急诊。

14、床旁超声 icu医师的听诊器 宝安区西乡人民医院重症医学科王金莉 郑 男性 35岁 病历号1321156主诉 右侧肩部刀刺伤BP 105 60mmHgHR 114次 分SaO2 98 R 18次 分 如何进行快速诊断胸片 CT B超 王 男性 75岁 病历号735455主诉 发热伴咳嗽咳痰 少尿4日BP 90 60mmHgT 38 7 HR 145次 分HR 28次 分SaO2 92 神情恍惚 双。

15、急诊超声的应用,翁银燕,主要内容,复杂的急诊,Case 2: 患者24岁，女性，“腹痛一天”，查体：Bp 90/60mmHg，全腹压痛，下腹部明显，反跳痛（+）。,Case 1: 高处坠落伤,Case 3: 患者75岁，男性，“胸闷、呼吸困难一周”，查体：Bp 100/70mmHg，双肺呼吸音减低，心率110次/分，,床旁超声,Case 4: 心肺复苏中，有心电活动，PEA？,2.重复临床治疗后疗效的评价,1.快速由超声科完成的急诊超声往往延误,3.全面临床医生希望得到与临床有关的全部资料,急诊对超声的要求,急诊超声,急诊超声：从临床出发，有目的的对急诊患者进行超声的重点扫查；随时。

16、快速超声在休克中的应用 The RUSH Protocol,一位62岁的男性，因胸痛，咳嗽，和全身无力要到你的急诊科。他出汗而且身体很不适。医护人员在运送途中给予他500毫升生理盐水中静脉滴注。 到达目的地后，病人被迅速转移到监测床。他的生命体征：血压82/60 mm Hg;心率120次/分;呼吸频率24次/分和温度138.2摄氏度。他继续抱怨胸痛及相背部疼痛放射到上腹部。既往他有每天吸半包烟的历史和咳嗽伴呼吸困难的就诊报告。他也有高血压病史，并服用多种药物，包括赖诺普利和倍他乐克。心电图显示左束支传导阻滞。查体：在咳嗽的情况肺底部有罗音，其他。

17、PPT模板下载 超声技术在急诊科的应用北京同仁医院急诊科郑毅 急诊专项 FOCUS 超声心动图 美国超声心动协会 ASE 及美国急诊医师学院 ACEP 共识心包积液心脏整体收缩功能的评价检测明显右心室和左心室扩大容量评估引导心包穿刺引流术确定静脉起博导线位置 床旁超声心动图应用 不明原因的晕厥不明原因的急性持续性胸痛急性心肌梗死合并机械性并发症急性血流动力学不稳定不明原因的急性呼吸困难急性左心衰不。

18、PPT模板下载：www.1ppt.com/moban/,超声技术在急诊科的应用 北京同仁医院急诊科 郑毅,急诊专项（FOCUS）超声心动图,美国超声心动协会(ASE)及美国急诊医师学院(ACEP)共识心包积液 心脏整体收缩功能的评价 检测明显右心室和左心室扩大 容量评估 引导心包穿刺引流术 确定静脉起博导线位置,床旁超声心动图应用,不明原因的晕厥 不明原因的急性持续性胸痛 急性心肌梗死合并机械性并发症 急性血流动力学不稳定 不明原因的急性呼吸困难 急性左心衰 不明原因的持续发热,床旁超声心动图应用,不明原因的晕厥 不明原因的急性持续性胸痛 急性心肌梗死合。