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1、常见护理操作技术流程及考核标准护理部 目 录第一章 基础护理操作技术 1.手卫生操作技术.2.无菌技术.3.生命体征测量技术.4.口腔护理技术.5.鼻肠（胃）管固定规范技术.6.胃肠减压技术.7.鼻饲技术.8.肠内营养技术.9.灌肠技术.10.导尿技术. 11.氧气吸入技术.12.肌内注射技术.13.皮内注射技术. 14.皮下注射技术.15.密闭式静脉输液技术.16.静脉留置针输液技术 . 17.密闭式静脉输血技术.18.静脉血标本采集技术.19.动脉采标本采集技术.20.微量注射泵使用技术.21.输液泵使用技术.22.咽拭子标本采集技术.23.心电、血氧饱和度、血压监测技术.24.物理降温技
2、术.25.雾化吸入（氧气）技术.26.吸痰技术.27.痰标本采集技术.28.血糖监测技术. 29.口服给药技术.30.膀胱冲洗技术.31.留置尿管更换尿袋技术.32.压力损伤的预防即护理技术.第二章 危急重症救护技术 1.徒手心肺复苏技术 . 2.电除颤技术.3.洗胃技术. 第三章 专科操作技术 1.产时会阴消毒技术.2.早产儿暖箱技术.3.新生儿脐部护理技术.4.光照疗法技术.5.胰岛素注射笔技术.6.静脉注射技术（头皮针）.7.静脉注射技术（PICC、CVC、留置针）.8.T型管引流护理技术.9.更换胸腔闭式引流技术.10.脑室引流管技术.第一章 基础护理操作技术一、手卫生技术（一） 一般
3、洗手技术（1）操作要点与评价标准项目操 作 要 点 分值评分标准扣分仪表仪表端庄、服装整洁。2不符合1评估1.评估洗手指征：（1）直接接触患者前后。（2）无菌操作前后。（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。（4）接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。（5）处理清洁或无菌物品前、污染物品后。（6）接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜、皮肤或伤口敷料后。6一项做不到22.评估洗手设施、环境、洗手用品：符合医院特定工作环境要求。4未评估、不符合2操作前1.个人准备：取下手表和饰物，剪短指甲并挫平，衣袖长度合适。5一项做不到22.用物准备：配备非手触式水龙头的洗手池；肥皂或肥皂液；擦
4、手纸巾、毛巾或干手器；计时钟。5漏一项2操作中1.洗手前评估洗手指征、设施及环境，卷袖至腕上12厘米。5一项做不到22.用流动水冲洗手部，使手指、手掌、手腕充分湿润。5做不到位23.取适量肥皂或皂液均匀涂抹于手掌、手背、手指、指缝。5做不到位24.双手揉搓使肥皂起沫，注意指尖、指缝、指关节等处，范围为双手、手腕及腕上10cm。5漏一处搓手时间不足225.掌心相对，手指并拢，相互揉搓。5做不到位26.掌心对另一只手手背，手指交叉相互揉搓，双手交换进行。5做不到位27.掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。5做不到位28.弯曲手指使指关节在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行。5做不到位29.右手握住左手大
5、拇指旋转揉搓，双手交换进行。5做不到位210.将一手五指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行。5做不到位211.环形揉搓手腕，双手交换进行。10做不到位212.流动水冲洗干净，注意水不能倒流向指尖。5水倒流213.擦干或烘干双手，注意不要甩手。5衣服沾湿5综合评价1.七步洗手时间：不少于15秒。2.动作熟练，注意指尖指缝指关节处的清洁，洗手后指甲洁净无污垢细菌培养10cfu/cm2。8做不到位每处2（2）应掌握的知识点 1.洗手 指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。 2.洗手的目的 去除手部皮肤上的污垢、碎屑和部分致病菌。 3.洗手的指征 （1）直接接
6、触患者前后。 （2）无菌操作前后。 （3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。 （4）接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 （5）处理无菌或清洁物品前，处理污染物品后。 （6）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜、皮肤或伤口敷料后。4.注意事项（1） 认真清洗指甲、指尖、指缝、指关节等易污染的部位。（2） 手不得佩戴戒指等饰物。（3） 应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。（4） 手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（5） 用于洗手的肥皂或者皂液应当置于干净的容器内，容器应当定期清洁和消毒，使用的固体肥皂应当
7、保持干燥。（6） 采用流动水洗手，医院的手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用非手接触式水龙头开关。5.七步洗手法一般洗手的具体步骤如下：（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓。（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。（4）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。（5）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。（6）将五个手指尖并拢放在另一个手掌心旋转揉搓，交换进行。（7）必要时增加对手腕的清洗。（二）外科洗手、手消毒技术（1）操作要点与评价标准项目操 作 要 点分值评 分 标 准扣分得分操作前准备1.自身准备：着装符合要求：更换鞋子，穿洗手衣裤、戴口罩、帽子、取下手部饰物。4一项不符合要求扣2分2.用物准备：洗手刷、皂液、擦手巾、外科手消毒液、时钟、指甲剪。4缺一项扣1分3.评估周围环境，如环境清洁、感应水龙头等。2未评估不得分操作流程1.将袖口上卷达上臂1/2处。2未达到要求不得分2.修剪指甲，清除指甲下污垢。3指甲长度超过指尖不得分3.看时间。2未看时间不得分4.清洗双手：4.1流动水冲洗双手腕部前臂肘上臂下1/3段。4.2用洗手刷取适量皂液刷洗双手至腕部。4.3再取适量皂液环形搓揉至上臂下1/3处，交替进行，时间不少于2分钟。4.4冲净皂液，冲洗时指尖向上，肘部置于最低位，不得返流。10
