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1、附件2“个转企”登记申请书（转型为公司）基本信息（填写转企前个体工商户信息）名 称(选填)统一社会信用代码联系电话邮政编码经营场所 省（市/自治区） 市（地区/盟/自治州） _电子商务经营者是 否变更（只填写此次“个转企”所涉及的变更事项）个体工商户登记事项原登记内容公司登记事项变更后登记内容名称名称经营场所住所经营范围经营范围出资额注册资本 万元 （币种： 人民币 其他 ）组成形式个人经营 家庭经营 公司类型有限责任公司 股份有限公司经营者姓名法定代表人姓名股东（发起人）姓名或名称设立方式（转型为股份公司填写）发起设立募集设立经营期限长期 年 申领执照申领纸质执照 其中：副本 个（电子执照系
2、统自动生成，纸质执照自行勾选）注：此表适用于个体工商户转型升级为公司时使用。指定代表/委托代理人（必填项）委托权限1、同意不同意核对登记材料中的复印件并签署核对意见；2、同意不同意修改企业自备文件的错误；3、同意不同意修改有关表格的填写错误；4、同意不同意领取营业执照和有关文书。固定电话移动电话指定代表/委托代理人签字（指定代表或者委托代理人身份证件复、影印件粘贴处）申请人签署（必填项）本申请人和签字人承诺如下，并承担相应的法律责任：（一）填报的信息及提交的材料真实、准确、有效、完整。（二）使用的名称符合企业名称登记管理规定有关要求，不含有损国家、社会公共利益或违背公序良俗及有其他不良影响的内
3、容；名称与他人使用的名称近似侵犯他人合法权益的，依法承担法律责任；如使用的名称被登记机关认定为不适宜名称，将主动配合登记机关进行纠正。（三）已依法取得住所（经营场所）使用权，申请登记的住所（经营场所）信息与实际一致。（四）经营范围涉及法律、行政法规、国务院决定规定、地方行政法规和地方规章规定，需要办理许可的，在取得相关部门批准前，不从事相关经营活动。个体工商户经营者签字： 全体股东签字或盖章（仅限有限责任公司，可另附签字页）：董事会成员签字（仅限股份有限公司，可另附签字页）：附表1法定代表人信息本表适用于“个转企”后法定代表人填写。姓 名国别（地区）职 务董事长 执行董事 经理产生方式身份证件
4、类型身份证件号码固定电话移动电话住 所电子邮箱（身份证件复、影印件粘贴处）拟任法定代表人签字：年 月 日 附表2董事、监事、高级管理人员信息(担任法定代表人的董事长、执行董事、经理不重复填写)姓名_ 国别(地区)_ 职务_ 产生方式_ 身份证件类型_ 身份证件号码_ 移动电话_（身份证件复、影印件粘贴处）注：1、“职务”指董事长（执行董事）、董事、经理、监事会主席、监事、副经理、财务负责人、董事会秘书等。上市股份有限公司设置独立董事的应在“职务”栏内注明。2、 “产生方式”按照章程规定填写，董事、监事一般应为“选举”或“委派”；经理一般应为“聘任”。中外合资（合作）企业应当明确上述人员的委派方
5、。 3、高级管理人员包括“经理、副经理、财务负责人，上市公司董事会秘书和公司章程规定的其他人员”。姓名_ 国别(地区)_ 职务_ 产生方式_ 身份证件类型_ 身份证件号码_ 移动电话_（身份证件复、影印件粘贴处）备注事项同上姓名_ 国别(地区)_ 职务_ 产生方式_ 身份证件类型_ 身份证件号码_ 移动电话_（身份证件复、影印件粘贴处） 备注事项同上- 21 -附表3股东（发起人）、外国投资者出资情况单位：万元（币种：人民币 其他 ）股东（发起人）、外国投资者名称或姓名国别（地区）证件类型证件号码认缴出资额实缴出资额出资（认缴）时间出资方式附表4联络员信息姓 名固定电话移动电话电子邮箱身份证件
6、类型身份证件号码（身份证件复、影印件粘贴处）注：1、联络员主要负责本企业与企业登记机关的联系沟通，以本人个人信息登录国家企业信用信息公示系统依法向社会公示本企业有关信息等。联络员应了解企业登记相关法规和企业信息公示有关规定。2、联络员信息未变更的不需重填。附表5个体工商户转型为企业承诺书 (个体工商户名称，无字号名称的填写“*”)，统一社会信用代码为 的个体工商户经营者 (经营者姓名)及 (个体工商户转型为企业后的新增股东（发起人）/合伙人/投资人姓名)申请个体工商户转型为企业(以下简称“个转企”)，已经知晓并确认以下内容：1.双方了解中华人民共和国民法典促进个体工商户发展条例中华人民共和国市
7、场主体登记管理条例中华人民共和国市场主体登记管理条例实施细则等法律法规关于债权债务和个体工商户登记监管的有关规定。2.申请“个转企”登记时，该个体工商户未被列入市场监督管理严重违法失信名单；不存在正在被立案调查或采取行政强制，公安或检察机关冻结财产、限制登记或司法协助等情形；不存在尚未了结的诉讼、仲裁案件。3.“个转企”前，该个体工商户应依法应缴纳的税款、滞纳金、罚款以及原有债权债务已作出妥善处理，不存在涉税违法行为及其他未办结事项。如有，转企前的个体工商户经营者愿全部承接、并依法承担相应法律责任。4.根据中华人民共和国民法典规定，本着公平、自愿原则，就该个体工商户债权、债务（含消费类预付费服
8、务）、知识产权、劳动用工等事宜，转企前的经营者与转企后的股东（发起人）/合伙人/投资人已协商一致并签订书面协议，予以妥善处理。5.个体工商户经营者未向“个转企”后的新增股东（发起人）/合伙人故意隐瞒个体工商户债权债务；不存在利用“个转企”逃废债务、侵害消费者合法权益、实施涉税违法行为或从事其他违法犯罪活动的情形。6.家庭经营的部分个体工商户经营者不作为“个转企”后企业的股东（发起人）/合伙人/投资人的，在“个转企”前其作为个体工商户经营者所享有的权益已处理完毕，在“个转企”后的企业不享有权益。个体工商户经营者及拟转型企业全体投资人对以上承诺的真实性负责，如果违法失信，则由全体人员承担相应的法律
9、后果和责任，并自愿接受相关行政执法部门的约束和惩戒。个体工商户经营者签字（家庭经营的，参加经营的家庭成员均须签字）： “个转企”后新股东（发起人）/合伙人/投资人签字： 年 月 日“个转企”登记申请书（转型为个人独资企业）基本信息（必填项）名 称统一社会信用代码（设立登记不填写）联系电话邮政编码住 所 省（市/自治区） 市（地区/盟/自治州） 县（自治县/旗/自治旗/市/区 ） 乡（民族乡/镇/街道） 村（路/社区） 号 变更（只填写此次“个转企”所涉及的变更事项）个体工商户登记事项原登记内容个人独资企业登记事项变更后登记内容名称名称经营场所住所经营范围经营范围出资额出资额 万元（人民币）申领
10、执照申领纸质执照 其中：副本 个（电子执照系统自动生成，纸质执照自行勾选）注：此表适用于个体工商户转型升级为个人独资企业时使用。投资人及出资信息姓 名性 别民 族出生日期文化程度政治面貌固定电话移动电话邮政编码身份证件类型身份证件号码电子邮箱申请前职业状况居 所出资方式以个人财产出资 以家庭共有财产作为个人出资出资人的家庭成员签字： 年 月 日（身份证件复、影印件粘贴处）指定代表/委托代理人（必填项）委托权限1、同意不同意核对登记材料中的复印件并签署核对意见； 2、同意不同意修改企业自备文件的错误；3、同意不同意修改有关表格的填写错误；4、同意不同意领取营业执照和有关文书。固定电话移动电话（指定代表或者委托代理人身份证件复、影印件粘贴处）指定代表/委托代理人签字： 年 月 日申请人签署（必填项）本申请人和签字人承诺如下，并承担相应的法律责任：（一）填报的信息及提交的材料真实、准确、有效、完整。（二）使用的名称符合企业名称登记管理规定有关要求，不含有损国家、社会公共利益或违背公序良俗及有其他不良影响的内容；名称与他人使用的名称近似侵犯他人合法权益的，依法承担法律责任；如使用的名称被登记机关认定为不适宜名
