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1、,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编
2、辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样
3、式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,现代化医院内部绩效管理及价值分析,医院绩效管理,汇报人姓名,汇报日期,党的十八大报告,提高人民健康,水,平,。,健,康是,促,进人,的,全,面,发,展,的必然要求,。,要,坚持,为,人,民,健康,服,务的,方,向,，,坚,持预防为主,、,以,农村,为,重,点,、中,西,医并,重,，,按,照,保基本、强,基,层,、建,机,制,要,求，,重,点推,进,医,疗,保,障、医疗服,务,、,公共,卫,生,、,药品,供,应、,监,管,体,制,综合改革，,完,善,国民,健,康,政,策，,为,群众,提,供,安,全,有效方便价,廉,的,公共,卫,生,和
4、,基本,医,疗服,务,。,积,极,推,进公立,医,院改革,。,深化补,偿,机制改,革,，,破除“,以药,养,医,”机,制,，,推,进医,药,分开,、,管,办,分,开,。,建立现,代,医,院管,理,制,度,，规,范,诊疗,行,为,，,调,动医务人员,积,极,性,。,201,5,年,要实,现,县级,公,立,医,院,阶段性改革,目,标,，全,面,推,开,城市,公,立医,院,改,革,。,国家十二五医改规划,2011.9-2012.3,2012.9-2013.3,权重,权重,比较,医疗收入,42.96%,51.10%,8.14%,药品收入,49.55%,37.01%,-12.54%,医药小计,92.52
5、%,88.11%,-4.40%,财政补,助收入,7.48%,11.89%,4.40%,总收入,门诊收入,55.77%,54.75%,-1.03%,药品收入,66.80%,53.68%,-13.11%,住院收入,44.23%,45.25%,1.03%,药品收入,36.87%,27.87%,-9.00%,医疗业,务成本：,人员支出,20.67%,27.50%,6.83%,药品费,40.48%,36.33%,-4.15%,管理费,用：,7.36%,6.17%,-1.19%,人员支出,73.09%,71.35%,-1.74%,全部人,员支出,26.05%,31.90%,5.85%,支出总计,医疗收,支
6、差额,1.89%,0.29%,-1.61%,医改前后的效果,医改顶层设计：需求的三个目标,5,资源约束,Acce,ss,Cost,Q,ual,i,ty,服务筹资,服务供应,新医改背景下医院的经营理念,提高工作效率，增加服务数量提高医疗质量，保证患者安全优化服务流程，改善服务水平,提高管理水平，降低运营成本,保证医疗质量降低运营成本,用人成,本,为各医院的主要成,本,項,目,坚持“按需设岗，按岗聘用”的基本原则,开展“定岗定编”和“岗位分析与岗位评价”工作,根据病床数、门诊量、科教研、仪器设备的数量等确定岗位,合理设置岗位数和编制数,建立科学合理的临床医技科室和管理组织架构,提高工作效率，整合机
7、构，减少冗员，降低人力成本。,人员考勤制度的完善,绩效是什么？,绩效一词，是指业绩和效率。无论怎样对绩效进行界定，,我们都要形成这样一个认识：绩效是实实在在存在的，是可以理解、可以衡量、也是可以控制的。,绩效可以划分：一个是组织绩效，就是医院整体绩效；一个是科室绩效；一个是个人绩效。,绩效管,理，,是,指管,理,者与,员,工之,间,，在,目,标与,如,何实,现,目标,上,达,成共,识的,过,程，,以,及促,进,员工,达,到目,标,的管,理,方法,和,促进,员,工优,异,绩,效的,管理,过,程。,绩效,管理是运,用,绩效,管,理体,系,以绩,效,考核,为,主的,管,理过程,.,绩效,管理体系,是
8、,一套,有,机整,合,的流,程,和系,统,，专,注,于建,立,搜集处,理和,监控,绩,效数,据,，通,过,一系,列,综合,平,衡测,量,指标,。,帮助,实,现战,略,目,标和,经营,计,划。,绩效,管理的目,的,在于,提,高员,工,的能,力,与素,质,，促,进,与提,高,组织的,绩效,水平。,绩效管理的概念,绩效管理的系统流程,组织目标,岗位,职责,目标任务,实施,任务执行任务指标,考核绩效,评估绩效审定,绩效反馈面谈,反馈评价结果沟通达成共识,绩效改进和导入,结果应用：通过反馈改进工作，确定新酬资金，职务调整、职称晋升、培训与再教育等,因素因子,建议,代表,性岗位,分值,（仅,供参,考,）,
9、1,1,学历要求,指顺利履行岗位职责所,应,该具,备,的最,适,宜学,历,。,30,分,初中,10,清洁工,高中、职业高中或中专,20,护,士,/,收费员,大学专科,25,技,师,/,行政干事,大学本科及以上,30,医师,1,2,职称要求,指完成岗位职责所需要,具,备的,最,低技,术,职称,或,上岗,资,格,。,30,分,不需要专,业,技术,职,称,或,只需,培,训合,格,证,5,清洁工,需要初级,专,业技,术,职,称,、执,业,资格,或,特殊岗位上岗证,10,护士,/,医师,/,司机,需要中级专业技术职称,20,主治医,师,/,会计师,需要高级专业技术职称,30,副主任医师,1,3,工作经验
10、积累要求,指完成岗位职,责,所需,要,掌握,必,需技,能,要花,费,的工,作,时,间,。,30,分,6,个月以内,5,保安,/,电梯工,612,个月,10,司机,/,导诊员,15,年,15,医师,/,护师,510,年,20,主治医师,/,主管护师,1115,年,30,副主任医师,15,年以上,40,主任医师,36因素医院岗位系数评价法评价因素释义表,1,4,专业知识与技能要求,指完成岗位职责需要具备的专业技,术,、知识、素质和能力。,40,分,仅需要基本常识,10,清洁工,/,收发员,需要了解,基,本,的,法,规,、,规,范,、,操作,程序,等,一,般,性,的专,业基,础知识和技能,20,收费
11、员,/,保安,工作需要较系统的专业技术知,识,和技能,工作需要较高的专业技术知识,和,技能,30,医师,/,护师,该岗位所,需,要,的,专业,技,术,知,识,和技,能要,求,非,常,高,，且,该技,术知识涉及医院的竞争能力,40,主治医师,/,会计师,50,主任医师,/,院长,1,5,管理知识与技能要求,指为完成岗位职责需要具备的管理知识和技能要,求,。,40,分,仅需要基本常识,5,收发员,/,电梯工,工作需要基本的管理知识,10,仓库管理员,需要较多的管理知识,20,科主任,/,护士长,需要复杂的管理知识和较强的,组,织管,理,能力,30,副院长,需要非常,强,的,管,理能,力,和,决,断
12、,能,力，工,作,影,响,到,全院,品牌,形象和持续发展,40,院长,1,6,语言应用能力,指工作所要求熟练运用的文字和知识程,度,（书面或口头）。,30,分,一般信函、简报、便条、备忘,录,和通知,5,收发员,报告、汇报文件、总结（非个,人,）,10,办公室干事,对外文件或研究报告，或一般,使,用外语,20,科主任,合同或法律条文，或熟练使用,外,语,30,副院长,/,院长,序号,项目,分值,1,学科,支持,0,.03,2,主诊,医师,试,点,0,.01,3,对口,支援,0,.02,4,DRGs,结算,例,数,0,.01,5,DRGs,CMI,值,0,.0,2,5,6,收治,急诊,病,人,0
13、,.0,1,5,7,抢救,病人,0,.0,2,5,8,收治,重症,监,护病人,0,.02,9,收治,病危,病,重病人,0,.0,2,5,10,开展,二类,以,上医,疗,技术,0,.03,11,开展,新技,术,新项目,0,.0,2,5,12,夜班,0,.0,1,5,13,会诊,0,.0,2,5,14,I级,护理,0,.0,1,5,15,收治,有手,术,操作,的,患者,0,.0,2,5,16,接触,辐射,0,.01,17,书写,检查,报,告,0,.0,1,5,18,参与,医院,管,理,0,.01,合计,0,.35,特点,360,度,考,核也,叫,多视,角考核或多,个考,核,者,考核，包括,上,级,
14、、,下,级、同事和,相关,客,户,等。,绩效考核常用方法的优缺点比较,优点,取得的信息,较全面,结果趋于客观,操作方式较,简单,缺点,定性成分高,定量成分少,易出现“老,好人,”,结果,工作量大,系统的绩效考核方法,目标管,理,(MBO,ManagementbyObjective)，是管,理专家德鲁,克,1954年在其名著管理实践中提出的。美国总统布什在,把,2002年度的“总统自由勋章”授予彼得,德鲁克时，提到他的三大贡献之一就是目标管理。目标管理,已经在全世界许多公司中得到了成功的应用，是组织的上,级和下级一起协商，根据组织使命确定一定时期内组织的总目标，由此决定上下级的责任和分目标，并把
15、这些目标作为组织绩效考核和部门绩效考核和个人绩效考核的标准。,目标管理,特点,制定医院一,定期,间,内,总目标,目标层层分解,确定部门和,员工,个,体,阶段目标,强调自我约,束和,上,级,监督检查,绩效考核常用方法的优缺点比较,综合目标管理,优点,有助于改进,组织,结,构,和职责分工,能启发自觉,、激,发,员,工积极性,促进意见交流,改善人际关系,缺点,目标难以制定,目标之间的,权重,难,以,确定,、综合目,标的分解,、各种指,标制定的依据,、指标的,预期值和期望值,、指标的,导向性,、实现目,标的计划表,、制定与,目标想,匹,配的目,标,管理考,核,体系,、目标的,调整,综合目标的内容及依据
16、,综合目标考核的内容,医疗效率指标（占,22,）,平均住,院日,门急诊,诊次,出院病,人数,床位使,用率,病房手,术例数,医疗质量指标（,占,18）,病案,甲级率,医疗,安,全,与隐患,科主,任查,房,率,全,科病例讨论,专家,门诊,出,勤率,复诊,预约率,手术,管理,优质,护理质量,院感,发生率,临床路径,满意,度测评,药品比,降幅,奖励,9,天,9,天,1%,50,50,2%,100,100,3%,200,150,4%,300,200,5%,400,300,6%,500,400,7%,600,600,8%,700,700,9%,800,800,10%,1000,1000,平均住院日单项奖励（单位：元/人/月）,在床位使用率达到目标值的前,提,下，,以,平,均,住院,日,目标,值,为,标,准，,缩,短至,低,于,目,标值,，,给,予奖励,医事服务费奖励,工作日,门诊医生奖励方案,工作日：,号源,类,别,医事,服务费,收入,奖励,金,额,知名,专家号,100,元,/,个,25,元,/,个,主任,医师号,80,元,/,个,16,元,/,个,副主,任医师号,60,元,/,个,12,元,/,
