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1、北京市危重新生儿转运病历姓名性别胎龄出生体重出生： 年 月 日 时 分分娩医院：分娩方式：顺产 剖宫 胎头吸引 产钳助娩 胎膜早破： 无 有_ h胎心：正常 减慢 次/分 ，增快 次/分，持续时间 胎动：正常 增多 减少 晚期减速、 变异减速、延长减速羊水：正常 过多 过少； 清亮，污染 度，血性，气味（无、臭）胎盘：正常 异常； 早剥 前置 帆状 产前出血量 ml 脐带：正常 异常； 绕颈 周，紧 松； 脱垂； 过长 过短； 单脐动脉产程：正常 延长 滞产 急产 第一产程 小时，第二产程 小时定期产前检查：是 否母妊娠并发症： 糖耐量异常； 糖尿病； 子痫前期（轻 重），子痫感染：有（早 中
2、 晚期） 无， 感染类型（ ）；贫血：有 无；其他：母亲围产期用药史（剂量和疗程）：皮质激素 抗生素 母亲围产期感染：有 无 血常规： 拭子培养： C反应：既往孕娩史：母亲血型母亲既往病史(传染性疾病史)： 生后快速评估：无 有；初步复苏： 无 有（措施： ） 生后窒息：无 有 Apgar评分呼吸心率肤色肌张力反射评分1分钟5分钟10分钟15分钟复苏方式：常压给氧 面罩正压给氧 气管插管正压给氧 胎粪吸引 胸外按压 复苏用药 无1:10000肾上腺素 剂量 次数 给药途径 生理盐水 剂量 次数 给药途径 其他 剂量 次数 给药途径 出生后病情变化：辅助检查（时间和结果）：治疗（时间、处理方法、药物剂量及喂养情况）：预防接种：无 有（卡介苗 乙肝疫苗），有无应用维生素K1开奶：是 否 大便 小便初步诊断填表医院填表医生填表时间电话（插注：本文档内容在此结束，上面文字内容您可自己进行修改编辑，文档下载后仅可自己使用，请不要私自出售、传播、发布等。作者编辑文档花费大量时间精力，脑力劳动来之不急，还望您遵守，不便之处请谅解，本段文字您可自行删除）
