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药物静脉外渗护理管理制度一、发现 I 度静脉药物外渗立即报告护士长；当班护士需在护理单上记录评 估、护理措施、进展情况及转归等情况。二、发现度静脉药物外渗立即报告护士长和管床医生；当班护士需记录护 理措施、进展情况及转归等情况。三、发生 III 度以上静脉药物外渗立即报告护士长和管床医生；当班护士需 记录护理措施、进展情况及转归等情况，并上报护理部，以便跟踪。四、I 度静脉药物外渗由当班护士 1 天内评估跟踪处理。五、度静脉药物外渗由当班护士 l 天内跟踪处理，护士长 2 天内跟踪处理。六、III 度静脉药物外渗由当班护士 1 天内跟踪处理，护士长 2 天内跟踪处理，护理部 l 周内跟踪处理。附：静脉药物外渗分度 0 度：无任何临床症状 I 度：皮肤苍白、肿胀、触冷、伴或不伴疼痛 度：轻度至中度疼痛，可能伴麻木感。任何刺激性药物或血制品的外渗均 可导致。III 度：皮肤紧绷、渗漏、变色、瘀斑或肿胀，较深的凹陷性水肿，循环受损，中度至重度疼痛，任何腐蚀性药物的外渗均可导致。
