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1、化疗药物配置管理规定一、操作环境安全管理 1. 条件允许，应配备生物安全柜：（1）办公室和化疗配置间应有明确的分区，配置间为限制区，须有单独的洗 手、干手设施。（2）只有授权人员才能进入配置间，配置间入口处应有醒目的标识。（3）操作中不要在工作区外走动，尽量避免频繁的物流及人员进出。（4）在储存药物的区域设置适当的警告标识，提醒工作人员注意职业防护。（5）在药物配置区不允许做与配置药物无关的事情，如进食、喝水等。（6）操作人员不得将个人防护器材穿戴出配置间。2. 如条件不允许，可在治疗室内安装排风扇，保证空气流通，及时排除含有 药物微粒的气溶胶或气雾，减少被化疗药物沾染的机会。二、配药时工作人
2、员个人防护 操作者应穿防护衣，戴口罩、圆顶帽子、双层手套（在聚乙烯手套外加戴一 双乳胶手套）、鞋套；在无生物安全柜条件下配药时还需戴护目镜；必要时戴面 罩。三、配药过程感染控制要求 1. 操作前准备好化疗药物配置防护工具包 1 个，包括一次性无渗漏个人防护 服 1 件、口罩 1 个、圆顶帽子 1 个、双层手套（在聚乙烯手套外加戴一双乳胶手 套）、鞋套、护目镜 1 个、双层可系带的医用厚塑料袋 2 个（预先贴上“危害性 废弃物”的警示标识）、一次性无纺纱布 4 块、另备锐器盒 1 个、警示牌。2. 操作过程中，若出现喷溅药物，应立即停止操作，用一次性无纺纱布吸附 操作台上的溢出液，丢入化疗专用医
3、疗垃圾箱，并清洗消毒操作台。3. 在配药时选用一次性注射器，尽量选择容积比所吸药品体积稍大的注射 器，注射器中的液体不能超过注射器容量的 3/4，防止吸得太满使针栓滑脱。4. 打开安瓿前，轻拍瓶颈和瓶身上部，使瓶颈上的药液沿瓶壁流入瓶底，开 启时用无菌纱布包住瓶颈。5. 配好的药液置于化疗配药间专用药品转运容器内，加盖后放入传递窗备 用。6. 注意在戴上手套前或脱去手套后应立即洗手，手套和制服若被污染应立即 更换。四、化疗废物的安全管理 1. 配药过程中产生的医疗废物如密封瓶、一次性注射器及多余的药液等及时 弃于配置间内的密闭化疗专用医疗垃圾箱内，利器如安瓿等放入锐器盒中。2. 所有一次性个人
4、防护用具脱卸后直接丢入化疗专用医疗垃圾箱。3. 当盛装的医疗废物达到垃圾箱的 3/4 时，及时将废物密闭式运送至医院定 点存放处，再转运至医疗废物定点处理单位焚化处理。五、定期检查生物安全柜 每年全面检查 1 次。以下情况必须检查：1. 安装之后、使用之前。2. 凡移动安全柜后。3. 更换高效过滤器之后。4. 高效过滤器有如下情况应更换：经检查，确定高效过滤器泄露；连续 使用时间超过 1 年。生物安全柜风机在配药期间应持续运转。因危险药品通常在生物安全柜中大 量沉积，而工作区通常为负压，一旦关掉风机，这些危险药品便会污染环境。如 必须关风机或操作结束后关风机，应先彻底消毒、清洗生物安全柜。六、定期消毒、清洗生物安全柜 每天操作结束后清洗 1 次，每周至少消毒清洗 1 次，当有喷溅物洒出或移动、检修生物安全柜后应立即消毒、清洗。
