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1、通心络逆转动脉粥样硬化兔通心络逆转动脉粥样硬化兔内皮功能损害的研究内皮功能损害的研究2021/4/261为何研究内皮功能？为何研究内皮功能？2021/4/262内皮功能异常的临床意义内皮功能异常的临床意义是动脉粥样硬化的始动环节是临床动脉粥样硬化疾病的标志Endothelial dysfunction shows a strong association with coronary artery disease and can be a useful noninvasive tool for the evaluation of coronary artery disease.Indian He
2、art J. 2003 Jan-Feb;55(1):44-8. 2021/4/263内皮功能是临床动脉粥样硬化疾病预后的独立预测因素Independent predictors of coronary events by noninvasive FMDJ Am Coll Cardiol. 2003 Sep 17;42(6):1037-43. Independent predictor of cerebrovascular events in thosse without CHD.Circulation. 2003 Jun 10;107(22):2805-9. 内皮功能异常的临床意义内皮功能异常
3、的临床意义2021/4/264内皮功能改善的临床意义内皮功能改善的临床意义Preserved endothelial function attenuates the risk of future events associated with a high plaque burden.J Am Coll Cardiol. 2003 Sep 17;42(6):1037-43.对已形成动脉粥样硬化的血管，通心络是否具有改善内皮功能的作用？2021/4/265材料与方法材料与方法2021/4/266新西兰大白兔正常饮食组：6只高脂饮食组：30只，8周后（成动脉粥样硬化模型）随机分为：继续高脂饮食组：1
4、0只高脂饮食通心络干预组（1000mg/kg/d）：10只高脂饮食氟伐他汀干预组(10mg/kg/d)：10只2021/4/267 血清总胆固醇浓度测定：1，8，12周血管内皮功能的检测NOS、GSH-PX 、MDA的检测氧化LDL受体（LOX 1）表达的检测检测指标检测指标2021/4/268血管内皮功能的检测血管内皮功能的检测1.气体栓塞法处死动物2.取胸主动脉作离体主动脉环（45mm）3.用不锈钢钩固定于含克氏液的浴槽，通过张力换能器连接二道生理记录仪4.静息张力为3g，平 衡120min后，用苯肾上腺素( 10- 7 mol/L)预收缩血管环5.观察Ach( 10 -910 -5mol
5、/L)引起的血管内皮依赖的舒张反应6.再以苯肾上腺素( 10- 7 mol/L)收缩血管环7.观察对硝普钠(10 -810 -6mol/L)的舒张反应2021/4/269血管血管MDA，GSHPX，NOS的检测的检测l主动脉丙二醛（MDA）含量：应用硫代巴比妥酸比色法l主动脉谷胱甘肽过氧化物酶（GSHPX）活力：二硫代二硝基苯甲酸比色法l主动脉总NOS活性：应用催化L-Arg法2021/4/26109、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2024/9/242024/9/24Tuesday, September 24, 202410、低头要有勇气，抬头要有低气。2024/9/242024/9/
6、242024/9/249/24/2024 8:30:41 PM11、人总是珍惜为得到。2024/9/242024/9/242024/9/24Sep-2424-Sep-2412、人乱于心，不宽余请。2024/9/242024/9/242024/9/24Tuesday, September 24, 202413、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2024/9/242024/9/242024/9/242024/9/249/24/202414、抱最大的希望，作最大的努力。24 九月 20242024/9/242024/9/242024/9/2415、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。九月 242024
7、/9/242024/9/242024/9/249/24/202416、业余生活要有意义，不要越轨。2024/9/242024/9/2424 September 202417、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2024/9/242024/9/242024/9/242024/9/24LOX 1受体表达的检测受体表达的检测LOX-1mRNA的表达：的表达： RTPCR方法方法LOX-1蛋白表达：蛋白表达：Western Blotting 方法方法2021/4/2612结结 果果2021/4/2613实验第1, 8, 12周血脂总胆固醇水平的变化 血清总胆固醇（mg/dl）1周8周12周正常对照组
8、(=6)46.314.349.714.647.57.3高脂饮食组(=10)49.77.9 840.852.8* 810.832.3* 来适可干预组（n=10) 43.66.0 873.077.5* 110.187.5#通心络干预组(=10)50.110.2 804.683.5* 739.183.5注：与正常对照组比较：*P0.01；与高脂饮食组比较：# P0.012021/4/2614内皮依赖性血管舒张反应 *注：通心络干预组与高脂饮食组比较：#P0.01; 氟伐他汀组与高脂饮食组比较：*P0.05#2021/4/2615非内皮依赖性血管舒张反应注：各组两两比较均无差异(P0.05)2021/
9、4/2616GSH-PX， MDA和和NOS水平测定水平测定GSH-PX(U/mgprot)MDA(nmol/mgprot)NOS(U/mgprot)正常饮食组86.747.63.81.92.60.9高脂饮食组47.526.612.15.51.00.2氟伐他汀组100.464.3 *3.51.7*3.01.9*通心络组97.834.3*3.51.6*2.91.3*注：与高脂饮食组比较：*P0.052021/4/2617LOX-1LOX-1受体受体mRNAmRNA表达表达Figure 1. RT-PCR detection of LOX-1 mRNA expression in the aort
10、as from different group rabbits. LOX-1GAPDH通心络通心络正常饮食组正常饮食组高脂高脂氟伐他汀氟伐他汀2021/4/2618Figure 2. Western blotting of LOX-1 expression in the aortas from different group rabbits. 高脂高脂LOX-1正常饮食组正常饮食组氟伐他汀氟伐他汀通心络通心络LOX-1LOX-1受体蛋白表达受体蛋白表达2021/4/2619讨讨 论论2021/4/2620通心络具有逆转动脉粥样硬化模型血管的内皮功能的作用提供了通心络治疗冠心病的理论基础通心络显
11、著改善患者症状2021/4/2621抗氧化Acute vitamin C administration restored peripheral endothelial function in patients with CAD to normal values.-Am Heart J. 2003 Aug;146(2):280-5. 他汀类药物的抗氧化作用已得到公认Statins promote potent systemic antioxidant effects through specific inflammatory pathways.-Circulation. 2003 Jul 29;
12、108(4):426-31内皮功能逆转的可能机制内皮功能逆转的可能机制2021/4/2622通心络有抗氧化的作用对NOS的作用：增加NOS的活性，促进NO的释放，改善血管内皮依赖的舒张功能。阜外医院杨跃进等：通心络增加急性心肌梗死模型心肌组织的NOS活性减少氧自由基的生成: 增加GSH-PX活力，减少MDA生成对血脂水平可能有一定作用内皮功能逆转的可能机制内皮功能逆转的可能机制2021/4/2623Circulating autoantibodies to oxidized LDL correlate with impaired coronary endothelial function Ar
13、terioscler Thromb Vasc Biol. 2002; 22: 2044-8. 他汀类药物改善内皮功能的作用与此有关他汀类药物改善内皮功能的作用与此有关通心络对通心络对LDL的作用？的作用？内皮功能逆转的可能机制内皮功能逆转的可能机制2021/4/2624通心络有下调LOX-1受体的作用:提示其作用机制可能与影响LDL对内皮的损害有关与他汀类药物的作用相似内皮功能逆转的可能机制内皮功能逆转的可能机制2021/4/2625结结 论论2021/4/2626通心络通心络逆转动脉粥样硬化血管的内皮功能损害逆转动脉粥样硬化血管的内皮功能损害有抗氧化作用，通过抗氧化机制？有抗氧化作用，通过抗
14、氧化机制？有下调有下调LOX-1受体的作用受体的作用2021/4/26279、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2024/9/242024/9/24Tuesday, September 24, 202410、低头要有勇气，抬头要有低气。2024/9/242024/9/242024/9/249/24/2024 8:30:42 PM11、人总是珍惜为得到。2024/9/242024/9/242024/9/24Sep-2424-Sep-2412、人乱于心，不宽余请。2024/9/242024/9/242024/9/24Tuesday, September 24, 202413、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2024/9/242024/9/242024/9/242024/9/249/24/202414、抱最大的希望，作最大的努力。24 九月 20242024/9/242024/9/242024/9/2415、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。九月 242024/9/242024/9/242024/9/249/24/202416、业余生活要有意义，不要越轨。2024/9/242024/9/2424 September 202417、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2024/9/242024/9/242024/9/242024/9/24谢谢大家谢谢大家2021/4/2628
