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1、第二章第二章 胎儿期胎儿期 目的与要求v掌握胎儿期运动发育规律、胎教的概念和种类v熟悉胎儿宫内发育分期、胎儿神经系统发育、胎儿期行为发育v了解胎儿发育进程及发育特征、胎儿发育的监测、胎儿发育的影响因素目录v第一节第一节 胎儿期的发育规律胎儿期的发育规律 一、胎儿宫内发育分期 二、胎儿发育进程 三、胎儿期生理功能发育 四、胎儿期运动功能发育 五、胎儿期行为发育v第二节第二节 胎儿发育的影响因素胎儿发育的影响因素 一、影响因素及异常发育一、影响因素及异常发育 二、胎教二、胎教(胎儿教育)v第三节第三节 胎儿发育的监测胎儿发育的监测 胎儿期(fetus period)人体发育的最早阶段，是婴儿出生前
2、在母体宫内发育的阶段，此期间由受精卵发育成胚胎，再继续发育为成熟胎儿。从受孕到分娩共 10个月左右，约280天。第二节 胎儿发育的影响因素一、影响因素及异常发育孕妇对胎儿的影响 1.孕妇体重 2.孕妇身高 3.孕史 4.孕妇营养 5.孕妇年龄 6.孕妇疾病 尤其怀孕前3个月患病对胎儿影响最大。 7.孕妇情绪 8.凝血素 如母亲是O型血或Rh阴性血，胎儿很可能会发生ABO溶血或是Rh溶血。 其他因素对胎儿的影响 1药物 2酒 3烟草 4毒品 5环境畸胎的产生 畸胎 指身体有明显畸形的胚胎或新生儿。类型 一种是身体有缺陷或不健全，如唇裂、无脑儿、无肛儿等；另一种是身体一局部或全部的过度生长或生长重
3、复，如多指、并指、连体双胎等。原因 遗传性疾病导致；不良环境因素导致。体外辅助生殖技术 试管婴儿test-tube baby是把人的体外受精胚胎移植到母体后获得的婴儿。该技术在不孕症患者中的广泛成功应用。临床上需要注意观察试管婴儿的生理功能缺陷的发生。分娩过程的影响 在分娩过程中，如果发生缺氧、早产、剖腹等种种问题，都会影响到婴儿的生长发育。 近年来发现剖宫产出生的小孩易患注意缺陷多动障碍；剖宫产出生的小孩对各种的身体接触有很强烈的渴望。因此，在推崇自然的现代背景下，生产时的药物、产钳、胎儿诊断器、剖宫产等人工干预均应在保证平安的前提下尽可能减少使用。早产与出生缺陷 我国早产儿的发生率约为5%
4、10%，死亡率约为12.7%20.8%，且胎龄愈小，体重愈轻，死亡率愈高，尤其是1000g以下的早产儿，其伤残率也较高。我国脑性瘫痪的患儿约半数是早产儿，因此，预防早产和极低体重对于降低新生儿死亡率，减少儿童的伤残率均具有重要意义。二、胎教(胎儿教育) 通过调节孕妇身体的内外环境，消除不良刺激对胎儿的影响，积极主动地对胎儿进行训练的教育，以使胎儿的身心发育更加健康成熟，为其出生后的继续教育奠定良好的物质根底。音乐胎教 各种胎教方法中的首选措施。 从孕16周开始让胎儿、孕母收听音乐磁带(频率为250500Hz，强度为70dB左右)，每天12次，每次520min。也可采用母亲给胎儿唱歌或哼乐曲的方
5、式。音乐胎教不仅可训练胎儿的听觉机能，且有助于孩子情绪的丰富与稳定，促进孩子的心理发育。 但必须注意，音响过强的音乐会导致细胞破裂而死亡，有害于胎儿的健康。运动胎教 孕45月后，孕母在睡前慢慢地沿腹壁抚摸胎儿或轻轻弹扣、拍打、触压腹壁，刺激胎儿活动，使胎儿做“宫内体操，每天510min。如此，可促进胎儿触动觉、平衡觉、肢体运动的发育，并通过反复训练使胎儿建立起条件反射，为出生后的协调动作和运动打好根底。言语胎教 从孕56月开始，父母可经常与胎儿“聊天，有利于孩子听力、言语及智力的发育。光照胎教 孕28周后，用电筒贴在腹壁上进行一明一灭的照射，25min/次；图画胎教，孕母经常看一些美丽生动的图画，并讲述这些图画，藉此可使孕母保持愉快的情绪，也有利于胎儿情绪健康开展。
