手阳明大肠经ppt课件

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1、大大大大肠肠肠肠手阳明大肠经大大大大肠肠肠肠1 1 1 1二、手阳明大肠经：二、手阳明大肠经：一循行：一循行： ：大：大肠手阳明之脉：起于大指次指之肠手阳明之脉：起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。 其支者，从缺盆上颈贯颊，入下其支者，从缺盆上颈贯颊，入下齿中；还出挟口，交人中齿中；还出挟口，交人中-左之左之右，右之左，上挟鼻孔。右

2、，右之左，上挟鼻孔。二病候二病候 是动那么病，齿痛，颈肿。是动那么病，齿痛，颈肿。 是主津所生病者：目黄，口干，鼽衄，喉痹，是主津所生病者：目黄，口干，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。肩前臑痛，大指次指痛不用。 气有余，那么当脉所过者热肿；虚，那么寒栗气有余，那么当脉所过者热肿；虚，那么寒栗不复。不复。三主要病候三主要病候 腹痛、肠鸣、泄泻、便秘、痢疾、咽喉肿痛、腹痛、肠鸣、泄泻、便秘、痢疾、咽喉肿痛、齿痛、鼻流清涕或出血和本经循行部位疼痛、热肿齿痛、鼻流清涕或出血和本经循行部位疼痛、热肿或冰冷等症。或冰冷等症。四主治概要四主治概要 本经腧穴主治头面、五官、咽喉、热病、神志本经腧穴主治头

3、面、五官、咽喉、热病、神志病和经脉循行部位的其他病证。病和经脉循行部位的其他病证。大大大大肠肠肠肠2 2 2 2经穴歌经穴歌手阳明穴起商阳，二间三间合谷长，阳溪偏历复温溜，下廉上廉三里长，曲池肘髎五里近，臂臑肩髃巨骨当，天鼎扶突和髎接，鼻旁五分号迎香。大大大大肠肠肠肠3 3 3 3五腧穴共五腧穴共2020穴，左右穴，左右4040穴穴 1 1、商阳、商阳* * LI1LI1井穴井穴 定位定位 伸食指。在食指末伸食指。在食指末节桡侧，距指甲角节桡侧，距指甲角0.10.1寸指寸寸指寸。 主治主治 1 1耳聋，齿痛，咽喉肿痛，耳聋，齿痛，咽喉肿痛，颌肿。颌肿。 (2) (2)热病，昏迷。热病，昏迷。

4、(3) (3)手指麻木。手指麻木。 刺灸法刺灸法 向上斜刺向上斜刺0.10.20.10.2寸寸, ,或点刺出血；可灸。或点刺出血；可灸。 2、二间 LI2荥穴定位侧腕对掌，半握拳。在食指本节每二掌指关节前，桡侧凹陷处。主治 1目痛，齿痛，鼻衄，咽喉肿痛，口眼喎斜。2热病。刺灸法直刺0.20.3寸；可灸。3 3、三间、三间* * LI3LI3输穴输穴 定位定位 侧腕对掌，自然半侧腕对掌，自然半握拳。在手食指本节第握拳。在手食指本节第二掌指关节后，桡侧凹二掌指关节后，桡侧凹陷处。陷处。 主治主治 1 1目痛，齿痛，咽喉肿目痛，齿痛，咽喉肿痛。痛。 2 2身热，腹满，肠鸣。身热，腹满，肠鸣。3 3手

5、背肿痛。手背肿痛。 刺灸法刺灸法 直刺直刺0.50.80.50.8寸；寸；可灸。可灸。大大大大肠肠肠肠6 6 6 6 4、合谷* LI4原穴 定位侧腕对掌、自然半握拳。在手背，第一、第二掌骨间，第二掌骨桡侧的中点处 。 主治主治 1 1头痛，目赤肿痛，鼻衄，头痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，牙关紧闭，口眼喎斜，齿痛，牙关紧闭，口眼喎斜， 耳聋，痄腮，咽喉肿痛。耳聋，痄腮，咽喉肿痛。 2 2热病，多汗，无汗；热病，多汗，无汗；瘾疹，疟疾。瘾疹，疟疾。 3 3腹痛，便秘；经闭，腹痛，便秘；经闭，滞产。滞产。4 4小儿惊风，半身不遂，小儿惊风，半身不遂，上肢疼痛、不遂。上肢疼痛、不遂。 刺灸法刺灸法 直刺

6、直刺0.51.00.51.0寸；可寸；可灸。灸。 配伍 1配颊车、迎香，有通经活络止痛作用，主治牙痛，面痛，面瘫。有疏风解表，宣肺利窍的作用，主治感冒，头痛，发热，鼻塞。(2配列缺，为原络配穴法。 3配太冲，称为四关穴，有镇静安神，平肝熄风的作用，主治癫狂，头痛，眩晕，高血压。 4配风池、大椎，有清热凉血，截疟的作用，主治皮肤瘙痒，荨麻疹，疔疮，疟疾。 5配三阴交，有调经活血催产的作用，主治月经不调，痛经，经闭，滞产。大大大大肠肠肠肠8 8 8 8 5、阳溪* LI5经穴定位侧腕对掌，伸前臂。在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘起时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。主治1头痛，目赤肿痛，耳鸣，耳

7、聋，齿痛，咽喉肿痛。2臂腕疼痛。 刺灸法直刺0.50.8寸；可灸。大大大大肠肠肠肠9 9 9 9 6、偏历 LI6络穴 定位侧腕对掌，伸前臂。屈肘，在前臂反面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸。 主治1耳鸣，耳聋，目赤，鼻衄，喉痛。2臂腕酸痛。3水肿。 刺灸法直刺或斜刺0.50.8寸；可灸。大大大大肠肠肠肠1 1 1 10 0 0 07 7、温溜、温溜 LI7LI7郄穴郄穴 定位定位 侧腕对掌，伸前侧腕对掌，伸前臂。屈肘，在前臂反面桡侧，臂。屈肘，在前臂反面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横当阳溪与曲池连线上，腕横纹上纹上5 5寸。寸。 主治主治 1 1头痛，面肿，鼻衄，头痛，面肿，鼻衄，咽喉

8、肿咽喉肿 痛，口舌肿痛，吐痛，口舌肿痛，吐舌。舌。2 2肠鸣腹痛。肠鸣腹痛。3 3肩臂酸痛。肩臂酸痛。4 4疔疮。疔疮。 刺灸法刺灸法 直刺直刺0.51.00.51.0寸；寸；可灸。可灸。大大大大肠肠肠肠1 1 1 11 1 1 1 8、下廉 LI8 定位侧腕对掌，伸前臂。在前臂反面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下4寸。 主治1头痛，眩晕，目痛。 2腹痛，腹胀。 3肘臂痛。 4上肢不遂。 刺灸法直刺0.51.0寸；可灸 。 解剖解剖 皮肤、皮皮肤、皮下组织、肱桡肌、下组织、肱桡肌、桡侧腕短伸肌、桡侧腕短伸肌、旋后肌。浅层布旋后肌。浅层布有前臂外侧皮神有前臂外侧皮神经和前臂后皮神经和前臂后皮神

9、经等。深层有桡经等。深层有桡神经深支的分支。神经深支的分支。大大大大肠肠肠肠1 1 1 12 2 2 2 9、上廉 LI9 定位侧腕对掌，伸前臂。在前臂反面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下3寸。 主治1头痛。2半身不遂，肩臂酸痛麻木。3腹痛，肠鸣，腹泻。 刺灸法直刺0.51.0寸；可灸。 解剖解剖 皮肤、皮下皮肤、皮下组织、桡侧腕长伸组织、桡侧腕长伸肌腱后方、桡侧腕肌腱后方、桡侧腕短伸肌、旋后肌、短伸肌、旋后肌、拇长展肌。浅层有拇长展肌。浅层有前臂外侧皮神经，前臂外侧皮神经，前臂后皮神经和浅前臂后皮神经和浅静脉等分布。深层静脉等分布。深层有桡神经深支穿旋有桡神经深支穿旋后肌。后肌。大大大大肠

10、肠肠肠1 1 1 13 3 3 3 10、手三里* LI10 定位侧腕对掌，伸前臂。在前臂反面桡侧，当阳溪与曲池连线上，肘横纹下2寸。 主治1肘臂疼痛，上肢瘫痪麻木。2腹痛，腹泻，腹胀。 3齿痛颊肿，失音。刺灸法直刺0.81.2寸；可灸。 配伍配伍 1 1、配温溜、曲、配温溜、曲池、中渚、丰隆，有利池、中渚、丰隆，有利咽喉，清热邪的作用，咽喉，清热邪的作用，主治喉痹不能言。主治喉痹不能言。 2 2、配肩髃、合、配肩髃、合谷，有调理肠腑的作用，谷，有调理肠腑的作用，主治腹胀，吐泻。主治腹胀，吐泻。 3 3、配肾俞、委、配肾俞、委中，有通经活络的作用，中，有通经活络的作用，主治急性腰扭伤。主治急性

11、腰扭伤。大大大大肠肠肠肠1 1 1 14 4 4 4 现代研讨1在X线钡餐下察看发现，针手三里可使胃肠蠕动加强；家兔实验察看也证明了针“手三里穴对大肠运动功能的显著调整作用。2动物实验还证明，针兔的“手三里、“合谷 “足三里、“臂臑等穴可提高皮肤痛阈，并进一步证明，针“手三里的镇痛作用，是经过其对尾核和下丘脑外侧区的作用，以及对不同脑区内单胺类神经递质含量变化的影响而实现的。大大大大肠肠肠肠1 1 1 15 5 5 5 11、曲池* LI11合穴定位侧腕，屈肘。在肘横纹外侧端，屈肘，当尺泽与肱骨外上髁连线中点。主治1瘾疹。2半身不遂，手臂肿痛无力，瘰疬 。3热病，咽喉肿痛，目赤肿痛，齿痛。 4

12、高血压，头痛、眩晕、癫狂。5腹痛吐泻，痢疾，月经不调。 刺灸法直刺1.01.5寸；可灸。 现代研讨1有报道针曲池穴可见胃、空肠、回肠蠕动有即时性改动，能使其蠕动弱者加强，强者减弱。2对阑尾炎患者，针足三里、曲池穴，无论在X线下察看或直接手术察看，均见阑尾蠕动明显加强，紧张度添加，呈移位、摆动、排空加快等变化，有的还见到阑尾血管收缩，原充血者，变为缺血形状。动物实验也证明，用-链球菌和金黄色葡萄球菌在犬阑尾壁注射所致的阑尾炎模型，用强刺激手法针其“曲池和“阑尾穴，有一定的治疗作用。3还有大量资料阐明，针曲池，对血糖、血氧饱和度、血小板计数均有显著的调整作用，而且对冠心病患者的心肌收缩力、心率和血

13、压及中风病人的血管舒缩、血液流变学及脑血流图均有改善作用。大大大大肠肠肠肠1 1 1 17 7 7 71212、肘髎、肘髎 LI12LI12 定位定位 正坐屈肘，自然垂上臂。正坐屈肘，自然垂上臂。在臂外侧，屈肘，曲池上方在臂外侧，屈肘，曲池上方1 1寸，寸，当肱骨边缘处。当肱骨边缘处。 解剖解剖 皮肤、皮下组织、肱桡皮肤、皮下组织、肱桡肌、肱肌。浅层有前臂后皮神经。肌、肱肌。浅层有前臂后皮神经。深层有桡侧副动、静脉的分支或深层有桡侧副动、静脉的分支或属支。属支。 主治主治 1 1肘臂酸痛、麻木、挛急。肘臂酸痛、麻木、挛急。 2 2嗜卧。嗜卧。 刺灸法刺灸法 直刺直刺0.51.00.51.0寸；

14、可寸；可灸。灸。大大大大肠肠肠肠1 1 1 18 8 8 8 13、手五里 LI13 定位正坐，自然垂上臂。在臂外侧，当曲池与肩髃连线上，曲池上3寸处。 主治1肘臂疼痛、挛急。2瘰疬。3嗜卧身黄。 刺灸法 避开动脉，直刺0.51.0寸；可灸。 大大大大肠肠肠肠1 1 1 19 9 9 9 14、臂臑* LI14 定位正坐，自然垂上臂。在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上7寸。 主治 1肩臂疼痛，颈项拘挛。 2目疾，瘰疬。 刺灸法直刺0.51寸，或向上斜 刺0.81.5寸；可灸。 现代研讨1临床察看阐明，针刺臂臑、内关、合谷等穴，对乳腺癌扩展根治术、改良根治术或乳腺单纯切除术等均有

15、良好镇痛效果。2针臂臑等穴的镇痛作用在损毁下丘脑外侧区后明显下降，提示其针刺电针镇痛作用与下丘脑外侧区有关。大大大大肠肠肠肠2 2 2 20 0 0 0 15、肩髃* LI15手阳明、阳蹻交会穴 定位外展上臂平肩。肩臂活动困难者可自然垂臂。在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。简易取穴：上臂外展或向前平举时，肩部出现两个凹陷，前面的的凹陷即是本穴。 主治1肩臂疼痛，手臂挛急，肩周炎，臂神经痛。2上肢不遂。3瘾疹，瘰疬。刺灸法直刺或向下斜刺0.81.5寸；可灸。 解剖解剖 皮肤、皮下组皮肤、皮下组织、三角肌、三角肌织、三角肌、三角肌下囊、冈上肌腱。浅下囊、冈上肌腱。浅层有锁

16、骨上外侧神经，层有锁骨上外侧神经，臂外侧上皮神经分布。臂外侧上皮神经分布。深层有旋肱后动、静深层有旋肱后动、静脉和腋神经的分支。脉和腋神经的分支。大大大大肠肠肠肠2 2 2 21 1 1 1 配伍配伍 1 1、配肩髎、肩贞、臑俞，有、配肩髎、肩贞、臑俞，有活络止痛的作用，主治肩关节周围炎。活络止痛的作用，主治肩关节周围炎。 2 2、配阳溪，有疏风清热，调、配阳溪，有疏风清热，调和营卫的作用，主治风疹。和营卫的作用，主治风疹。 3 3、配曲池、外关、合谷，有、配曲池、外关、合谷，有活血通络的作用，主治上肢不遂。活血通络的作用，主治上肢不遂。 现代研讨现代研讨 1 1有人以肢体有人以肢体血流图为目

17、的，证明按揉肩髃穴后能血流图为目的，证明按揉肩髃穴后能改善动脉弹性，减小血管外周阻力，改善动脉弹性，减小血管外周阻力，添加肢体血流量，改善肢体血液循环。添加肢体血流量，改善肢体血液循环。2 2取肩髃、天宗、足三里等穴组取肩髃、天宗、足三里等穴组成针麻处方，进展开胸手术，结果阐成针麻处方，进展开胸手术，结果阐明其镇痛效果较好，且对开胸后的呼明其镇痛效果较好，且对开胸后的呼吸困难、血压动摇及血氧分压与酸碱吸困难、血压动摇及血氧分压与酸碱平衡的动摇均有调整作用，有利于手平衡的动摇均有调整作用，有利于手术进展和术后康复。术进展和术后康复。大大大大肠肠肠肠 2 2 2 22 2 2 2 16、巨骨 LI

18、16手阳明、阳蹻交会穴 定位正坐。在肩上部，当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。 主治1肩背及上肢疼痛，上肢 抬举，伸展不便。 2瘰疬，瘿气。 刺灸法直刺微斜向外下方0.51.0寸，不可深刺，以免刺入胸腔呵斥气胸；可灸。大大大大肠肠肠肠 2 2 2 23 3 3 31717、天鼎、天鼎 LI17LI17 定位定位 正坐微仰头，或仰正坐微仰头，或仰卧位。在颈外侧部，胸锁乳突卧位。在颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，当结喉旁，扶突与缺肌后缘，当结喉旁，扶突与缺盆连线中点。盆连线中点。 主治主治 1 1咽喉肿痛，暴咽喉肿痛，暴喑，梅核气。喑，梅核气。 2 2瘰疬，瘰疬，瘿气。瘿气。 刺灸法刺灸法 直刺直刺0.5

19、0.80.50.8寸；寸；可灸。可灸。大大大大肠肠肠肠 2 2 2 24 4 4 4 18、扶突 LI18 定位正坐微仰头，或仰卧位。在颈外侧部，结喉旁，当胸锁乳突肌的前、后缘之间。 主治1咳嗽，气喘。 2咽喉肿痛。 3暴喑，吞咽困难。 4瘿气，瘰疬。 刺灸法直刺0.50.8寸；可灸。 解剖解剖 皮肤、皮下组织、胸锁皮肤、皮下组织、胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间、乳突肌的胸骨头与锁骨头之间、颈血管鞘的后缘。浅层内有颈颈血管鞘的后缘。浅层内有颈横神经，颈阔肌等构造。深层横神经，颈阔肌等构造。深层有颈血管鞘。有颈血管鞘。 现代研讨现代研讨 1 1有报道、针扶有报道、针扶突透翳风作为针刺麻醉行颅脑突

20、透翳风作为针刺麻醉行颅脑手术，镇痛效果良好，手术胜手术，镇痛效果良好，手术胜利率达利率达90%90%以上，优良率达以上，优良率达80%80%；针扶突配太冲、足三里，或；针扶突配太冲、足三里，或配合谷、内关，进展各种甲状配合谷、内关，进展各种甲状腺手术也获得良好效果，优良腺手术也获得良好效果，优良率达率达90%90%以上。以上。2 2有实验阐有实验阐明，针扶突穴可使正常人甲状明，针扶突穴可使正常人甲状腺对腺对131131碘的摄取量大为提高。碘的摄取量大为提高。大大大大肠肠肠肠 2 2 2 25 5 5 51919、口禾髎、口禾髎 LI19LI19 定位定位 正坐或仰卧位。正坐或仰卧位。在上唇部、

21、鼻孔外缘直下，平在上唇部、鼻孔外缘直下，平水沟穴水沟穴 解剖解剖 皮肤、皮下组织、皮肤、皮下组织、口轮匝肌。浅层有上颌神经的口轮匝肌。浅层有上颌神经的眶下神经分支。深层有上唇动、眶下神经分支。深层有上唇动、静脉和面神经颊支等分布。静脉和面神经颊支等分布。 主治主治 1 1鼻塞，鼽衄。鼻塞，鼽衄。 2 2口喎，口喎，口噤。口噤。 刺灸法刺灸法 平刺或斜刺平刺或斜刺0.31.00.31.0寸；可灸。寸；可灸。大大大大肠肠肠肠 2 2 2 26 6 6 6 20、迎香* LI20手、足阳明交会穴 定位正坐或仰卧。在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。 主治 1鼻塞，鼽衄，鼻息肉 2口喎，面痒。 3胆道蛔虫。

22、 刺灸法直刺0.10.2寸，或平刺或斜刺0.30.5寸；可灸。 现代研讨1本穴为治疗鼻病的首选穴，对过敏性鼻炎、鼻前庭炎和慢性鼻炎均有较好疗效。2针迎香对慢性支气管炎临床有效率可达70%90%。 解剖解剖 皮肤、皮下组织、提皮肤、皮下组织、提上唇肌。浅层布有上颌神上唇肌。浅层布有上颌神经的眶下神经分支。深层经的眶下神经分支。深层布有面神经颊支，面动、布有面神经颊支，面动、静脉的分支或属支。静脉的分支或属支。 配伍配伍 1 1、配印堂、合谷，、配印堂、合谷，有宣肺气，通鼻窍的作用，有宣肺气，通鼻窍的作用，主治急慢性鼻炎。主治急慢性鼻炎。 2 2、配四白、地仓、配四白、地仓、阳白，有祛风活血通络的阳白，有祛风活血通络的作用，主治面神经瘫痪，作用，主治面神经瘫痪，面肌痉挛。面肌痉挛。 3 3、配阳陵泉、丘、配阳陵泉、丘墟，有驱蛔镇痛的作用，墟，有驱蛔镇痛的作用，主治胆道蛔虫症。主治胆道蛔虫症。