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1、系统解剖学系统解剖学欧阳钧欧阳钧 61648199绪绪 论论一、人体解剖学的定义和地位一、人体解剖学的定义和地位定定义义：人人体体解解剖剖学学是是研研究究正正常常人人体体形形态态结结构构的的科科学，属生物科学中形态学范畴。学，属生物科学中形态学范畴。地位：重要的基础课程地位：重要的基础课程学习其他基础医学和学习其他基础医学和临床医学的基础。临床医学的基础。 系统解剖学系统解剖学绪论绪论二、人体解剖学的分科二、人体解剖学的分科系统解剖学系统解剖学：按人体器官功能系统局部解剖学局部解剖学：局部的位置毗邻关系组织学、胚胎学、细胞学微视解剖学从研究角度、方法、目的可分：断层解剖学断层解剖学、X线解剖学
2、外科解剖学或应用解剖学外科解剖学或应用解剖学表表面面解解剖剖学学、运运动动解解剖剖学学、生生长长解解剖剖学学、艺艺术术解解剖剖学学、微微创解剖学、数字解剖学等。创解剖学、数字解剖学等。巨视解剖学巨视解剖学系统解剖学系统解剖学绪论绪论三、人体解剖学发展简史三、人体解剖学发展简史蒂尔普医生的解剖课蒂尔普医生的解剖课-伦勃朗伦勃朗四、人体的器官系统和分部四、人体的器官系统和分部1.器官系统器官系统（按功能分9大系统）运动系统运动系统：骨骼系统、关节系统、骨骼肌系统消化系统消化系统：消化道、消化腺呼吸系统呼吸系统：呼吸道、肺泌尿系统泌尿系统生殖系统生殖系统：男性生殖系统、女性生殖系统脉管系统脉管系统：
3、心血管系统、淋巴系统感觉系统感觉系统：视器、前庭蜗器神经系统神经系统：中枢神经系统、周围神经系统内分泌系统内分泌系统系统解剖学系统解剖学绪论绪论2. 分部分部(从外形分从外形分9个局部个局部)头部头部（颅、面）颈部颈部（颈、项）背部（脊柱区）背部（脊柱区）胸部胸部躯干躯干腹部腹部 盆部和会阴部盆部和会阴部上肢上肢（上肢带、自由上肢）下肢下肢（下肢带、自由下肢）系统解剖学系统解剖学绪论绪论五、基本术语五、基本术语目目的的：正正确确描描述述人人体体诸诸多多器器官官的的形形态态、位位置置统统一一标标准准术术语语(一一) 解剖学姿势解剖学姿势在立正姿势的基础上，手掌向在立正姿势的基础上，手掌向前、两足
4、并立、足尖向前。前、两足并立、足尖向前。系统解剖学系统解剖学绪论绪论(二二) 人体的轴和面人体的轴和面1. 轴轴：叙述关节运动，有相互垂直的3个轴 垂直轴垂直轴：上下方向的轴 矢状轴矢状轴：前后方向的轴 冠状轴冠状轴(额状轴)：左右方向的轴2. 面面：相互垂直的三个面矢状面矢状面：将人分为左右两半冠状面冠状面(额状面)：将人分为前后两半水平面水平面(横切面)：将人分为上下两段器官切面：纵切面、横切面系统解剖学系统解剖学绪论绪论(二二) 方位术语方位术语*n上上(颅侧)和下下(尾侧)；n前前(腹侧腹侧)和后后(背侧背侧)n内内侧侧和外外侧侧与人体正中矢状面相对距离n内内和外外与体腔、空腔器官相互
5、位置关系n浅浅和深深与皮肤表面相对距离n近侧近侧和远侧远侧四肢n尺侧尺侧和桡侧桡侧上肢n胫侧胫侧和腓侧腓侧下肢六、人体器官的变异、异常和畸形六、人体器官的变异、异常和畸形在统计学上占优势的结构称之为正常在统计学上占优势的结构称之为正常Normal。与正常值比较接近的称为变异与正常值比较接近的称为变异Variation超超出出一一般般变变异异范范围围，统统计计学学上上出出现现率率极极低低甚甚至至影影响响正正常常生生理理功功能能者者，为为异异常常abnormal或或畸畸形形malformation。系统解剖学系统解剖学绪论绪论七、解剖学的学习方法七、解剖学的学习方法(一一) 几个基本观点：几个基本
6、观点： 形态与功能相联系的观点形态与功能相联系的观点 局部与整体统一的观点局部与整体统一的观点 理论联系实际的观点理论联系实际的观点(二二) 四个基本环节四个基本环节 预习预习听课听课实习实习复习复习(三三) 四个基本手段：四个基本手段： 文、图、物、活体相结合文、图、物、活体相结合 系统解剖学系统解剖学绪论绪论运动系统欧阳钧欧阳钧 61648199运动系统运动系统组成：组成：骨、骨连接、骨骼肌骨借关节连结成骨骼（被动部分）骨骼肌产生动力（主动部分）功能：功能：骨为杠杆，关节为支点，骨骼肌为动力。人体支架，支持、保护功能，运动功能系统解剖学系统解剖学运动系统运动系统第一章第一章 骨骨 学学第一
7、节第一节 总总 论论运动系统运动系统 骨学骨学骨（bone）是一种有生命的器官，由骨组织（细胞、胶原纤维和基质）构成：具有一定形态、构造、有骨膜、骨髓、血管、淋巴管、神经。一、骨的分类一、骨的分类按按 部部 位位脑颅8颅骨：29块面颅15听小骨6椎骨26躯干骨：51块肋骨24胸骨1上肢64四肢骨：126块下肢62第一章第一章 骨学骨学总论总论按按 形形 态态1. 长长骨骨:管状、骨干、髓腔、骨骺、干骺端、骺软骨骺线、分布在四肢2.短短骨骨：立方形、连结牢固运动复杂部位、腕骨、跗骨3.扁扁骨骨：板状，构成中轴腔壁，颅、胸、盆腔壁4.不不规规则则骨骨：形状不规则，椎骨，上颌骨（含气）第一章第一章
8、骨学骨学总论总论第一章第一章 骨学骨学总论总论二、骨的表面形态二、骨的表面形态n骨面突起：突、棘、隆起、粗隆、结节、突、棘、隆起、粗隆、结节、小结节、嵴、线小结节、嵴、线n骨面凹陷：窝、凹、沟、压迹窝、凹、沟、压迹n骨的空腔：腔、窦、房；开口，口、孔、腔、窦、房；开口，口、孔、裂孔裂孔n骨端的膨大：头、小头、颈、髁、上髁头、小头、颈、髁、上髁n平滑的骨面：面、缘、切迹面、缘、切迹第一章第一章 骨学骨学总论总论三、骨的构造三、骨的构造*1骨质骨质骨密质骨密质：致密坚硬，抗压扭曲力强，位置表浅，长骨干骨松质骨松质：海绵状，骨小梁骨小梁(沿压、张力方向排列)，板障板障(颅骨)第一章第一章 骨学骨学总
9、论总论2骨膜骨膜骨外膜骨外膜：纤维结缔组织，外层致密，内层疏松，有血管神经分布；骨内膜骨内膜：菲薄结缔组织，骨髓腔内面。临床：骨折时，骨膜剥离过多难愈合坏死3骨髓骨髓红红骨骨髓髓：有造血功能，含不同发育阶段血细胞，位松质骨内，婴儿髓腔。黄黄骨骨髓髓：无造血功能，脂肪组织，位长骨髓腔，失血转化红骨髓。临床：骨髓穿刺，在髂后上棘，查骨髓象4. 骨的血管、淋巴管和神经骨的血管、淋巴管和神经血血 管管：滋养动脉、骺动脉、干骺端动脉、骨膜动脉淋巴管：淋巴管：骨膜淋巴管丰富神神 经经：伴滋养血管入骨，对张力、撕扯敏感第一章第一章 骨学骨学总论总论四、骨质的化学成分和物理性质四、骨质的化学成分和物理性质有有
10、 机机 质质：骨胶原纤维，粘多糖蛋白等；构成支架；赋予弹性和韧性，占成人骨13，无无 机机 质：质：碱性磷酸钙等，坚硬刚性，占成人骨23实验证明：实验证明：脱钙骨：柔软有弹性；煅烧骨：脆而易碎临床：临床：幼儿：幼儿：两者各占一半，骨折青枝状成人：成人：有机质比无机质3:7，最合适、抗压力15kg/mm2老人：老人：无机质更多，易发生骨折五、骨的生长、维持和重建骨的生长、维持和重建第一章第一章 骨学骨学总论总论第二节第二节 躯干骨躯干骨椎骨：24块骶骨尾骨组成：肋骨：12对胸骨：1块（三部分）一、椎骨一、椎骨组成：颈椎：7块胸椎：12块腰椎：5块骶椎：5块骶骨1块尾椎：34块尾骨1块第一章第一章
11、 骨学骨学躯干骨躯干骨(一一) 椎骨的基本形态椎骨的基本形态椎体椎体椎孔椎孔-椎管椎管椎下切迹椎弓根椎弓根椎间孔椎间孔椎弓椎弓椎上切迹棘突棘突(1)椎弓板椎弓板横突横突(2)关节突关节突上关节突上关节突(2)下关节突下关节突(2)口诀：一体一弓围成孔棘突横突关节突第一章第一章 骨学骨学躯干骨躯干骨(二二)各部椎骨的主要特征各部椎骨的主要特征1.颈颈椎椎：横横突突孔孔，棘突分叉，椎体椭圆形，椎孔三角形， 椎体钩椎体钩钩椎关节钩椎关节， 颈动脉结节颈动脉结节（第6颈椎）第一章第一章 骨学骨学躯干骨躯干骨第一章第一章 骨学骨学躯干骨躯干骨寰椎寰椎：前弓齿突凹齿突凹 上关节凹后弓两侧块下关节面 椎动脉
12、沟椎动脉沟、n枢椎枢椎：齿突齿突第一章第一章 骨学骨学躯干骨躯干骨隆隆椎椎：棘突长，不分叉，易触及计数椎骨的标志2. 胸椎胸椎：肋凹肋凹、横突肋凹横突肋凹，体心形，棘突长斜向后下方。第一章第一章 骨学骨学躯干骨躯干骨3. 腰椎：腰椎：棘突板状，水平向后，体肾形、横突长、乳突、副突第一章第一章 骨学骨学躯干骨躯干骨4. 骶骨骶骨：呈扁平三角形，岬岬、骶前骶前孔孔、骶后孔骶后孔、骶管、骶管骶管裂孔裂孔、骶角骶角、耳状面耳状面、骶骶粗隆粗隆第一章第一章 骨学骨学躯干骨躯干骨4. 骶骨骶骨：呈扁平三角形，岬岬、骶前骶前孔孔、骶后孔骶后孔、骶管、骶管骶管裂孔裂孔、骶角骶角、耳状面耳状面、骶骶粗隆粗隆5.
13、 尾骨尾骨：尾骨角、尾骨尖第一章第一章 骨学骨学躯干骨躯干骨南方医科大学解剖学教研室秦建强制作二、胸骨二、胸骨胸骨柄胸骨柄颈静脉切迹颈静脉切迹、锁切迹锁切迹、第1肋切迹胸骨体胸骨体27肋切迹剑突剑突胸骨角胸骨角数肋骨顺序，胸骨角平面第一章第一章 骨学骨学躯干骨躯干骨三、肋三、肋 组成：肋肋骨肋软骨真肋真肋：17肋，接胸骨假肋假肋：810肋肋弓肋弓浮肋浮肋：11、12肋第一章第一章 骨学骨学躯干骨躯干骨三、肋三、肋 1肋骨肋骨(1)基本形态：肋头肋头、肋颈肋颈、肋结节肋结节、肋体、肋沟肋沟、肋角肋角第一章第一章 骨学骨学躯干骨躯干骨三、特殊肋三、特殊肋 骨骨第第1肋骨肋骨：前斜角肌结节前斜角肌结
14、节，锁骨下静脉沟(前)，锁骨下动脉沟(后)第一章第一章 骨学骨学躯干骨躯干骨三、特殊肋三、特殊肋 骨骨第11、12肋无肋结节、肋颈、肋角肋软骨肋软骨第一章第一章 骨学骨学躯干骨躯干骨第四节第四节 附肢骨骼附肢骨骼组组 成：成：附肢骨上肢骨下肢骨上肢骨上肢带骨自由上肢骨纤细轻巧下肢骨下肢带骨自由下肢骨粗大结实第一章第一章 骨学骨学附肢骨骼附肢骨骼 (一一)上肢带骨上肢带骨 1. 锁骨锁骨 呈“”形内端：胸骨端胸骨端，粗大，内侧23凸前；外端：肩峰端肩峰端，扁平，外侧13凸后；作用：支撑肩胛骨于胸廓外，增加上肢活动范围临床：临床：骨折多发生在中、外13交界处。第一章第一章 骨学骨学上肢骨上肢骨2.
15、肩胛骨肩胛骨 呈三角形前面肩胛下窝肩胛下窝两面冈上窝冈上窝后面肩胛冈肩胛冈肩峰肩峰(肩峰角)冈下窝冈下窝上缘喙突喙突、肩胛切迹肩胛切迹三缘内侧缘(脊柱缘)薄锐外侧缘(腋缘)厚钝上角平第2肋三角下角平第7肋或肋间盂上结节盂上结节外侧角关节盂关节盂盂下结节盂下结节冈盂切迹第一章第一章 骨学骨学上肢骨上肢骨第一章第一章 骨学骨学上肢骨上肢骨(二二)自由上肢骨自由上肢骨1.肱骨肱骨典型的长骨上端：肱骨头肱骨头，解剖颈解剖颈，外科颈外科颈大结节大结节大结节嵴大结节嵴小结节小结节小结节嵴小结节嵴体：三角肌粗隆三角肌粗隆，桡神经沟桡神经沟下端：肱骨滑车肱骨滑车，尺神经沟尺神经沟，内上髁内上髁肱骨小头肱骨小头
16、，桡窝桡窝，外上髁外上髁冠突窝冠突窝，鹰咀窝鹰咀窝结节间沟结节间沟2. 桡骨桡骨 长骨 桡骨头桡骨头关节凹上端环状关节面桡骨颈桡骨颈，桡骨粗隆桡骨粗隆 体骨间缘下端桡骨茎突桡骨茎突，尺切迹尺切迹腕关节面腕关节面3. 尺骨尺骨 长骨上端滑车切迹滑车切迹，鹰咀鹰咀，冠突冠突尺骨粗隆尺骨粗隆，桡切迹桡切迹体骨间缘下端尺骨头尺骨头，尺骨茎突尺骨茎突第一章第一章 骨学骨学上肢骨上肢骨4.手手 骨骨腕骨腕骨：短骨，共8块；腕骨沟腕骨沟近列：舟骨舟骨，月骨月骨，三角骨三角骨，豌豆骨豌豆骨远列：大多角骨大多角骨，小多角骨小多角骨，头状骨头状骨钩骨钩骨第一章第一章 骨学骨学上肢骨上肢骨舟月三角豆舟月三角豆大小头
17、状钩大小头状钩掌骨：掌骨：长骨：15块，形态为：底、体、头指骨：指骨：长骨：14块，底、体、滑车末节：末节：底、体、指骨粗隆第一章第一章 骨学骨学上肢骨上肢骨(一一)下肢带骨下肢带骨髋骨髋骨 为不规则扁骨由髂骨髂骨、坐骨坐骨和耻骨耻骨组成第一章第一章 骨学骨学下肢骨下肢骨髂骨髂骨 髂嵴髂嵴，髂结节髂结节翼翼髂前上棘髂前上棘，髂前下棘髂前下棘 髂后上棘髂后上棘，髂后下棘髂后下棘体坐骨大切迹坐骨大切迹，弓状线弓状线, 耳状面耳状面，髂窝髂窝，臀面臀面第一章第一章 骨学骨学下肢骨下肢骨坐骨坐骨: 体坐骨棘坐骨棘，坐骨小切迹坐骨小切迹 坐骨结节坐骨结节支与耻骨下支汇合，第一章第一章 骨学骨学下肢骨下肢
18、骨耻骨耻骨: 体髂耻隆起髂耻隆起上支耻骨疏耻骨疏，耻骨结节耻骨结节,耻骨嵴耻骨嵴，耻骨联合面耻骨联合面下支与坐骨支汇合第一章第一章 骨学骨学下肢骨下肢骨髋臼髋臼月状面月状面，髋臼窝髋臼窝，髋臼切迹髋臼切迹闭孔闭孔由耻骨和坐骨围成第一章第一章 骨学骨学下肢骨下肢骨(二二)自由下肢骨自由下肢骨 1.股骨股骨长骨 股骨头股骨头(凹凹)，股骨颈股骨颈，上端大转子大转子转子间线转子间线(前)小转子小转子转子间嵴转子间嵴(后)体臀肌粗隆臀肌粗隆耻骨肌线耻骨肌线下端内侧髁内侧髁，内上髁内上髁收肌结节收肌结节外侧髁外侧髁，外上髁外上髁，髁间窝髁间窝粗线粗线腘面腘面第一章第一章 骨学骨学下肢骨下肢骨2.胫骨胫骨
19、长骨内侧髁上端外侧髁 胫骨粗隆胫骨粗隆，腓关节面体骨间缘骨间缘，胫骨前缘比目鱼肌线比目鱼肌线下端内踝内踝、腓切迹腓切迹3.腓骨腓骨长骨上端腓骨头腓骨头、腓骨颈腓骨颈体骨间缘骨间缘下端外踝外踝、踝窝髁间隆起髁间隆起第一章第一章 骨学骨学下肢骨下肢骨2.胫骨胫骨长骨内侧髁上端外侧髁 胫骨粗隆胫骨粗隆，腓关节面体骨间缘骨间缘，胫骨前缘比目鱼肌线比目鱼肌线下端内踝内踝、腓切迹腓切迹髁间隆起髁间隆起第一章第一章 骨学骨学下肢骨下肢骨2.胫骨胫骨长骨内侧髁上端外侧髁 胫骨粗隆胫骨粗隆，腓关节面体骨间缘骨间缘，胫骨前缘比目鱼肌线比目鱼肌线下端内踝内踝、腓切迹腓切迹3.腓骨腓骨长骨上端腓骨头腓骨头、腓骨颈腓骨
20、颈体骨间缘骨间缘下端外踝外踝、踝窝髁间隆起髁间隆起第一章第一章 骨学骨学下肢骨下肢骨4.髌骨髌骨籽骨，上宽下尖、前粗后光、内小外大。第一章第一章 骨学骨学下肢骨下肢骨5.足骨足骨跗骨跗骨：短骨，共7块；分别为：距骨、跟骨、足舟骨、距骨、跟骨、足舟骨、 内侧楔骨、中间楔骨、内侧楔骨、中间楔骨、 外侧楔骨、骰骨外侧楔骨、骰骨口诀：距跗跟上前按舟，口诀：距跗跟上前按舟， 舟前并列三楔骨，舟前并列三楔骨， 一骰位于跟前头。一骰位于跟前头。第一章第一章 骨学骨学下肢骨下肢骨跖骨跖骨：长骨：15块，形态为：底、体、头第第5跖骨粗隆跖骨粗隆趾骨：趾骨：长骨：14块形态为：底、体、滑车末节：末节：底、体、趾骨粗隆第一章第一章 骨学骨学下肢骨下肢骨足足 骨骨(下面观)第一章第一章 骨学骨学下肢骨下肢骨手手 骨骨 X 线线 像像足足 骨骨 X 线线 像像第一章第一章 骨学骨学下肢骨下肢骨
