医学课件影像科开展的项目及介绍

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1、开展检查项目及介绍开展检查项目及介绍1 64排螺旋CT2 64排螺旋排螺旋CTv我科引进飞利浦我科引进飞利浦Brilliance64排排 星云星云 纳米纳米CT除平常除平常可以做可以做全身各处平扫及增强全身各处平扫及增强外,还开展了外,还开展了心脏血管成心脏血管成像像及及高级后处理特殊成像,高级后处理特殊成像,现作一些简单介绍现作一些简单介绍。n 3 一、开展的心脏成像一、开展的心脏成像4 64排螺旋排螺旋CTn心血管检查方面 与以往螺旋CT相比,64层螺旋CT在心脏冠状动脉疾病的诊断方面具有明显优势。该机在对心脏进行高分辨力扫描时,对心律的限制大大降低,部分患者不需要服用降低心率的-受体阻滞

2、剂也可行冠状动脉CT造影,能清楚的显示冠状动脉有无粥样硬化斑块及斑块的大小形态,有无狭窄及狭窄的程度,可用于冠心病的筛查及冠心病患者治疗前后或手术前后的检查;患者心率不齐对图像清晰度的影响明显减少;曝光时间缩短四倍,使不能长时间屏气的重症患者享受到无创性心脏CT检查。VCT对冠状动脉、心腔、瓣膜等结构的显示可达到了电子束CT的水平,可进行心肌灌注、心肌应力性灌注、心肌血流贮备测定等心功能检查。能对冠心病冠脉病变情况、心肌梗死后心肌存活情况,心功能情况进行评估。5 64排螺旋排螺旋CT 心脏图像展示心脏图像展示6 64排螺旋排螺旋CT 心脏图像展示心脏图像展示7 64排螺旋排螺旋CT 心脏图像展

3、示心脏图像展示8 64排螺旋排螺旋CT 心脏图像展示心脏图像展示9 64排螺旋排螺旋CT 心脏图像展示心脏图像展示10 64排螺旋排螺旋CT 心脏图像展示心脏图像展示11 12 二、开展的特殊成像二、开展的特殊成像13 CT的高级后处理的高级后处理1、 多平面重组技术多平面重组技术 (MPR)2、曲面重组技术曲面重组技术 (CPR) 3、多平面容积重组多平面容积重组 ( MPVR)4、遮蔽表面显示遮蔽表面显示 (SSD) 5、表面再现表面再现 (SR)6、最大强度投影最大强度投影 (MIP)7、最小密度投影最小密度投影 MinIP(CT) 8、容积再现容积再现 (VR)9、仿真内窥镜技术仿真内

4、窥镜技术 (VE) 14 1、多平面重组技术、多平面重组技术 ( (multiplanar reformation, MPR) 在横断面重建像的基础上,通过用任意截在横断面重建像的基础上,通过用任意截 面截取的三维体积数据获得任意剖面面截取的三维体积数据获得任意剖面 (冠状面、冠状面、 矢状面和任意角度的斜位矢状面和任意角度的斜位)的重组影像的重组影像 成像截面的厚度从成像截面的厚度从1个至多个体素不等,个至多个体素不等, 一般为一般为0.4mm1mm,取决于扫描时的,取决于扫描时的FOV MPR算法最简单、耗时最少,应用最广算法最简单、耗时最少,应用最广CT的高级后处理的高级后处理15 多平

5、面重组技术(多平面重组技术(MPR)的应用)的应用 颅脑五官颅脑五官 肺尖、肺门肺尖、肺门 脊柱及微细骨结构脊柱及微细骨结构 肾和肾上腺的交界面肾和肾上腺的交界面 盆腔内的病变盆腔内的病变 CT的高级后处理的高级后处理16 CT的高级后处理的高级后处理nMPR的应用的应用 喉癌的显示喉癌的显示17 CT的高级后处理的高级后处理nMPR的应用的应用 肺尖、肺门肺尖、肺门18 CT的高级后处理的高级后处理 nMPR的应用的应用 颈椎病颈椎病19 nMPR的应用的应用 骨盆多发骨折骨盆多发骨折CT的高级后处理的高级后处理20 2、曲面重组技术、曲面重组技术 ( (curved planar refo

6、rmation, CPR ) 按按要要求求任任意意划划线线,该该划划线线将将容容积积上上二二维维体体积积之之层层面面重重组组获获得得该该曲曲面面的的二二维维重重建建图图像像CT的高级后处理的高级后处理21 肾动脉的显示肾动脉的显示CT的高级后处理的高级后处理曲面重组技术曲面重组技术CPR(CT)22 CT的高级后处理的高级后处理曲面重组技术曲面重组技术 CPR(CT)冠脉左前降支的显示冠脉左前降支的显示23 3、多平面容积重组、多平面容积重组 ( (multiplanar volume reformation, MPVR)CT的高级后处理的高级后处理增加截面厚度,在某些部位是增加截面厚度,在某

7、些部位是MPR的补充的补充椎动脉的显示椎动脉的显示(MPVR+MIP)24 CT的高级后处理的高级后处理nMPVR与与MPR n脑动脉瘤脑动脉瘤MPVR(+MIP)MPRMPRMPR25 肝移植术后与肝移植术后与DSA比较比较CT的高级后处理的高级后处理MPVR的应用的应用26 冠脉冠脉CTACT的高级后处理的高级后处理MPVR的应用的应用DSA27 冠脉冠脉CTCT 非钙化非钙化狭窄的狭窄的确定确定CT的高级后处理的高级后处理血管造影血管造影28 CT的高级后处理的高级后处理4、遮蔽表面显示、遮蔽表面显示( shaded surface display,SSD ) 是是将将容容积积扫扫描描横

8、横断断面面数数据据按按表表面面数数学学模模式式进进行行计计算算处处理理,将将超超过过预预设设的的CTCT阈阈值值的的相相邻邻像像素素连连接接而而重重组组成成明明暗暗区区别别的的图图像像,故故SSDSSD影影像像可可极极好好地地显显示示复复杂杂的的、重重叠叠结结构构的的三三维维关关系系及及相相关结构的表面形态关结构的表面形态 29 CT的高级后处理的高级后处理SSD的应用的应用vCTCT血管成像(血管成像(CTACTA)v对对颅颅面面部部、颅颅底底、半半 规规管管等等复复杂杂结结构构的的成成像像及及脊脊柱柱、骨骨盆盆复复杂杂骨折的多方位显示骨折的多方位显示v显显示示空空腔腔结结构构,如如气气管管

9、支支气气管管树树、胆胆囊囊及及胆树等的结构胆树等的结构30 nMPVR (MIP)nSSDCT的高级后处理的高级后处理门脉海绵样变门脉海绵样变31 CT的高级后处理的高级后处理SSD 显示颅内肿瘤显示颅内肿瘤32 CT的高级后处理的高级后处理SSD 显示气道及肺纹理显示气道及肺纹理33 CT的高级后处理的高级后处理胫骨平台骨折胫骨平台骨折SSDMPR34 骨盆骨折骨盆骨折CT的高级后处理的高级后处理SSD的应用的应用35 SSDMIPCT的高级后处理的高级后处理36 5、表面再现、表面再现 (surface rendering, SR) 是是将将扫扫描描原原始始数数据据按按表表面面数数学学模模

10、式式进进行行计计算算处处理理、重重组组成成图图像像,显显示示组组织织器官的表面形态器官的表面形态 在在MR中中不不能能进进行行阈阈值值的的选选择择,因因此此功能有限功能有限CT的高级后处理的高级后处理37 表面再现(表面再现( SR)CT的高级后处理的高级后处理38 6、最大强度投影、最大强度投影(maximum intensity projection , MIP) 是对沿视角投影的轨迹上的容积数据中的是对沿视角投影的轨迹上的容积数据中的 最大密度进行编码,重建为三维图像最大密度进行编码,重建为三维图像 MIP不作不作CT阈值选择,故不丢失与阈值选择,故不丢失与X线衰线衰 减相关的信息,可反

11、映微小的密度差别减相关的信息,可反映微小的密度差别 适用于血管成像适用于血管成像(CTA、MRA ) 等等CT的高级后处理的高级后处理39 最大强度投影(最大强度投影(MIP)应用应用 血管(血管(CTA、MRA) 骨骼骨骼 肺部肿块肺部肿块 明显强化的软组织明显强化的软组织 病变病变CT的高级后处理的高级后处理40 CT的高级后处理的高级后处理VR MIP41 7、最小密度投影(、最小密度投影(CT)(minimum intensity project, MinIP ) CT的高级后处理的高级后处理 是是在在某某一一平平面面方方向向上上对对所所选选取取的的三三维维组织层块中的最小密度投影成像

12、组织层块中的最小密度投影成像42 CT的高级后处理的高级后处理最小密度投影应用最小密度投影应用v气道成像气道成像v肺部弥漫性病变的显示肺部弥漫性病变的显示v肝脏增强检查中显示扩肝脏增强检查中显示扩 张的胆管张的胆管 支气管树支气管树 Min IP重建重建43 8、容积再现、容积再现(volum reformation, VR) 首先确定扫描容积内的像素密度直方,以首先确定扫描容积内的像素密度直方,以直方图的不同峰值代表不同组织,然后计直方图的不同峰值代表不同组织,然后计算每个像素中的不同组织百分比,继而换算每个像素中的不同组织百分比,继而换算成不同的灰阶,以不同的灰价及不同的算成不同的灰阶,以

13、不同的灰价及不同的透明度三维显示扫描容积内的各种结构透明度三维显示扫描容积内的各种结构CT的高级后处理的高级后处理 44 VR显示椎动脉显示椎动脉CT的高级后处理的高级后处理45 VRMIPCT的高级后处理的高级后处理46 CT的高级后处理的高级后处理心脏与冠脉心脏与冠脉VR47 3D3D容积再现容积再现, ,非钙化斑块检测非钙化斑块检测CT的高级后处理的高级后处理VR48 CT的高级后处理的高级后处理外伤外伤VR49 CT的高级后处理的高级后处理主动脉夹层主动脉夹层VR50 CT的高级后处理的高级后处理 利利用用计计算算机机软软件件功功能能将将扫扫描描获获得得的的图图像像数数据据进进行行后后

14、处处理理,重重建建出出空空腔腔器器官官内内表表面面的的立立体体图图像像,类似纤维内窥镜所见,类似纤维内窥镜所见,MR少用少用9、仿真内窥镜技术、仿真内窥镜技术(virtual endoscopy,VE ) 51 支架支架治疗治疗CT的高级后处理的高级后处理VRVEVEMIP52 肺肺动动脉脉三三维维重重建建CT的高级后处理的高级后处理MIPSSDVRVE53 From InferiorCT的高级后处理的高级后处理VE显示显示 气管内肿物气管内肿物54 CT结肠结肠造影造影CT的高级后处理的高级后处理VESSDRaysumRaysum55 CT的高级后处理的高级后处理 颈动脉颈动脉钙化斑块钙化斑

15、块 的显示的显示RaysumRaysumVEVR56 1.5T核磁共振核磁共振57 我科引进我科引进GE 光纤光纤 1.5T核磁共振除可进行核磁共振除可进行全身全身常规常规扫描外,还开展了些扫描外,还开展了些特殊成像,特殊成像,现作二方现作二方面简单介绍。面简单介绍。1、MRI开展的全身图像展示开展的全身图像展示 2、特殊成像方法介绍(包括常规成像)、特殊成像方法介绍(包括常规成像)n 1.5T核磁共振核磁共振58 n一、开展的常规全身图像展示59 MRI全身常规图像展示全身常规图像展示中枢神经系统中枢神经系统60 T2 FRFSE 图像图像特点:1.1.高分辨率图像,细高分辨率图像,细节更加

16、清晰,病灶节更加清晰,病灶显示更加清楚显示更加清楚2.2.灰白质对比明显灰白质对比明显3.3.图像信号均匀图像信号均匀4.4.图像伪影小图像伪影小61 头部动脉血管图像图像特点:1.1.选择性静脉信号抑选择性静脉信号抑制制2.2.图像分辨率高,细图像分辨率高,细节清楚节清楚3.3.血管信号均匀一致血管信号均匀一致4.4.兼容抑脂、磁化传兼容抑脂、磁化传递等背景抑制技术递等背景抑制技术62 头部静脉血管图像图像特点:1.1.选择性动脉信号抑选择性动脉信号抑制制2.2.图像分辨率高,细图像分辨率高,细节清楚节清楚3.3.血管信号均匀一致血管信号均匀一致63 头部弥散图像图像特点:1.1.灰白质对比

17、灰白质对比清晰清晰2.2.图像信号均图像信号均匀匀3.3.随着图像分随着图像分辨率增加,辨率增加,组织结构细组织结构细节更加清楚节更加清楚4.4.图像变形小图像变形小5.5.图像信噪比图像信噪比高高64 头部弥散加权后处理图像弥散功能参数图像:1.原始弥散图像,原始弥散图像,b=0和和b=10002.灰度表观弥散系数图像灰度表观弥散系数图像ADC(mm2/s)3.彩色表现弥散系数图像彩色表现弥散系数图像ADC(mm2/s)4.灰度指数化表观弥散图灰度指数化表观弥散图像像eADCDWI ADCADCeADC65 高分辨率头部重T2*磁敏感图像正常颅脑重T2*磁敏感加权图像正常颅脑磁敏感加权成像,

18、厚层最小信号强度投正常颅脑磁敏感加权成像,厚层最小信号强度投影重建,显示颅脑正常静脉结构,分辨率越高,影重建,显示颅脑正常静脉结构,分辨率越高,细小静脉结构越清楚。细小静脉结构越清楚。66 头部正常解剖图像与血管图像高分辨率颅脑解剖图像与正常血管图像67 头部病例图像高分辨率颅脑血管图像在横断面与冠状面血管三维重建图像中,左侧与右在横断面与冠状面血管三维重建图像中,左侧与右侧颈内动脉、大脑中动脉粗细不等。侧颈内动脉、大脑中动脉粗细不等。68 脑实质出血矢状面矢状面T2图像,顶叶脑实质内可见片状高低混杂信号病灶,图像,顶叶脑实质内可见片状高低混杂信号病灶,T1图像上呈类圆形高信号,边缘分界清楚,

19、而弥散图像上病灶呈高图像上呈类圆形高信号,边缘分界清楚,而弥散图像上病灶呈高信号并伴有周边的低信号,磁敏感图像上,病灶呈典型的出血性信号并伴有周边的低信号,磁敏感图像上,病灶呈典型的出血性低信号,并能发现更多的低信号出血灶。低信号,并能发现更多的低信号出血灶。69 头部病例图像Cor T1 FSE垂体囊性占位常规增强与动态增强扫描Cor T1 +CDynamic Cor T1 +C70 MRI全身常规图像展示全身常规图像展示腹部腹部71 腹部图像 图像特点:1.呼吸门控,自由呼呼吸门控,自由呼吸状态下扫描吸状态下扫描2.自校准自校准ARC采集,采集,单个呼吸间隔中,单个呼吸间隔中,采集时间缩短

20、采集时间缩短30%,明显减少,明显减少呼吸不规则导致的呼吸不规则导致的运动伪影运动伪影3.1024矩阵重建,矩阵重建,增强组织细节显示增强组织细节显示72 腹部容积快速成像,3D LAVA 实质组织图像Ax LAVA, Arterial PhaseAx LAVA, MaskAx LAVA, Portal Phase高分辨率LAVA图像特点:1.结合梯度操控,获取最结合梯度操控,获取最短短TR/TE时间;时间;TR/TE/FA组合,获取组合,获取T1最佳对比度最佳对比度2.最高的最高的K空间填效率,空间填效率,图像质量最好的顺序性图像质量最好的顺序性K空间填充空间填充3.分辨率高,病灶细节显分辨

21、率高,病灶细节显示清晰示清晰高分辨率LAVA临床应用优势:1.肝脏增强最佳扫描序列,肝脏增强最佳扫描序列,业内普遍得到认可业内普遍得到认可2.扫描时间任意可调,扫描时间任意可调,8-20s全肝扫描,可常规全肝扫描,可常规双动脉期增强双动脉期增强73 腹部容积快速成像,3D LAVA 血管组织重建高分辨率LAVA图像特点:1.结合梯度操控,获取最结合梯度操控,获取最短短TR/TE时间;时间;TR/TE/FA组合,获取组合,获取T1最佳对比度最佳对比度2.最高的最高的K空间填效率,空间填效率,图像质量最好的顺序性图像质量最好的顺序性K空间填充空间填充3.分辨率高,病灶细节显分辨率高,病灶细节显示清

22、晰示清晰高分辨率LAVA临床应用优势:1.肝脏增强最佳扫描序列,肝脏增强最佳扫描序列,业内普遍得到认可业内普遍得到认可2.扫描时间任意可调,扫描时间任意可调,8-20s全肝扫描,可常规全肝扫描,可常规双动脉期增强双动脉期增强LAVA横断面,动脉期横断面,动脉期LAVA图图像,厚层重建观察血管像,厚层重建观察血管LAVA冠状面,门脉期冠状面,门脉期LAVA图像,厚图像,厚层重建观察门脉及侧枝循环层重建观察门脉及侧枝循环图像来自北大肿瘤医院74 肝脏病例图像横断面脂肪抑制检出肝脏病灶75 肝脏病例图像肝脏小肝癌横断面脂肪抑制横断面脂肪抑制T2图像上,肝内发现实质性中高信号肿块,边界略模糊,在弥散加

23、图像上,肝内发现实质性中高信号肿块,边界略模糊,在弥散加权图像上,高信号肿块影对比更加强烈。权图像上,高信号肿块影对比更加强烈。LAVA平扫中,肿块呈低信号,在肝脏动脉平扫中,肿块呈低信号,在肝脏动脉期期LAVA图像上可见肿块明显强化。图像上可见肿块明显强化。76 胰胆管病例图像Ax T2 FSE2D MRUCoronal FATSAT T2 FSE, 3mm320x192 matrixRespiratory GatingCor 2D MRCP胆囊多发结石Cor 2D FIESTAAx T2 FSE肝内胆管结石伴梗阻77 胰胆管病例图像胆总管末端结石与胆总管末端狭窄78 泌尿系统病例图像右侧输

24、尿管末端梗阻冠状面冠状面2D MRU和和3D MRU图像中,右侧输尿管梗阻扩张,全程图像中,右侧输尿管梗阻扩张,全程显影,输尿管末端狭窄。冠状面显影,输尿管末端狭窄。冠状面FIESTA图像中,右侧肾盂明显图像中,右侧肾盂明显扩张。冠状面薄层脂肪抑制扩张。冠状面薄层脂肪抑制T2图像中,右侧肾脏皮髓质受压变图像中,右侧肾脏皮髓质受压变薄,肾盂明显扩张。薄,肾盂明显扩张。79 MRI全身常规图像展示全身常规图像展示盆腔盆腔80 前列腺图像正常前列腺高分辨率图像正常前列腺在正常前列腺在T2图像上,外周带呈均匀高信号,图像上,外周带呈均匀高信号,中央带信呈略低,两者分界清楚,不压脂中央带信呈略低,两者分

25、界清楚,不压脂T2图像图像观察周围组织结构毗邻关系更清晰。观察周围组织结构毗邻关系更清晰。81 女性盆腔图像正常子宫高分辨率图像正常子宫在正常子宫在T2图像上,子宫内膜、肌肉、浆膜层分界清晰,尤其图像上,子宫内膜、肌肉、浆膜层分界清晰,尤其矢状面显示子宫全貌,并观察与周围组织结构关系。冠状面脂肪矢状面显示子宫全貌,并观察与周围组织结构关系。冠状面脂肪抑制抑制T2图像,用于观察双侧卵巢。图像,用于观察双侧卵巢。82 MRI全身常规图像展示全身常规图像展示脊柱脊柱83 脊柱T1和T2图像图像特点:1.1.图像细节清晰图像细节清晰2.2.图像信噪比高图像信噪比高3.3.软组织对比度好软组织对比度好4

26、.4.脊髓信号均匀脊髓信号均匀84 颈椎多回波T2* MERGE图像图像特点:1.1.多回波梯度回波多回波梯度回波序列序列2.2.脑脊液信号均匀脑脊液信号均匀3.3.椎间盘与脑脊液椎间盘与脑脊液信号对比强烈信号对比强烈4.4.侧隐窝显示清晰侧隐窝显示清晰5.5.脊髓灰白质对比脊髓灰白质对比好好6.6.无血管搏动伪影无血管搏动伪影85 脊柱T1, T2和T2*图像图像特点:1.1.图像细节清晰图像细节清晰2.2.图像信噪比高图像信噪比高3.3.软组织对比度好软组织对比度好4.4.脊髓信号均匀脊髓信号均匀5.5.脂肪抑制脂肪抑制T2序序列突出病变显示列突出病变显示6.6.梯度回波序列显梯度回波序列

27、显示高信号正常椎示高信号正常椎间盘结构间盘结构86 MRI全身常规图像展示全身常规图像展示骨与关节骨与关节87 髋关节图像高分辨率髋关节扫描高分辨率高分辨率T1图像有助于观察股骨头微小病灶,而图像有助于观察股骨头微小病灶,而质子密度加权图像也用于观察关节囊结构,横断质子密度加权图像也用于观察关节囊结构,横断面面T2*图像有助于观察关节盂唇、韧带结构。图像有助于观察关节盂唇、韧带结构。88 膝关节图像高分辨率膝关节扫描高分辨率高分辨率T1图像用于观察半月板和骨髓腔病变;冠状面图像用于观察半月板和骨髓腔病变;冠状面T2图图像用于观察半月板、积液、肌腱韧带、骨髓水肿等病变;像用于观察半月板、积液、肌

28、腱韧带、骨髓水肿等病变;T2*图像用于观察半月板、软髓结构。图像用于观察半月板、软髓结构。89 踝关节图像高分辨率踝关节扫描高分辨率高分辨率T1图像用于观察骨髓腔病变;横断面图像用于观察骨髓腔病变;横断面T2图像用于观察积液、肌腱韧带、骨髓水肿等图像用于观察积液、肌腱韧带、骨髓水肿等病变。病变。90 MRI全身常规图像展示全身常规图像展示全身血管成像全身血管成像91 下肢三段血管成像图像特点:1.1.一次定位,自动移床,下肢大范围血一次定位,自动移床,下肢大范围血管成像常规扫描图像管成像常规扫描图像2.2.任意一段扫描时间和参数任意可调任意一段扫描时间和参数任意可调3.3.EXPRESSEXP

29、RESS线圈智能组合扫描模式线圈智能组合扫描模式4.4.扫描速度与造影剂流入相匹配扫描速度与造影剂流入相匹配5.5.扫描视野自动拼接全景图像扫描视野自动拼接全景图像92 下肢病例图像下肢三段增强血管成像93 二、开展的特殊成像二、开展的特殊成像94 1、 血管成像及水成像血管成像及水成像 (MRA、MRCP、MRU等)等)2、 压脂成像压脂成像 (FS)3、 弥散加权成像弥散加权成像 (DWI)4、 磁敏感成像磁敏感成像 (SWI)5、 脑功能成像脑功能成像 (fMRI)6、 灌注成像灌注成像 (perfusion) 7、 MR波谱波谱 ( MRS) 1.5T核磁共振核磁共振95 1、血管成像

30、(、血管成像(MRA) MR水成像:水成像:MR胰胆管成像胰胆管成像(MRCP) MR泌尿系成像泌尿系成像(MRU) MR椎管成像(椎管成像(MRM) MR内耳成像、内耳成像、MR涎腺管造影涎腺管造影 MR泪管造影、泪管造影、MR脑室系统造影脑室系统造影 1.5T核磁共振核磁共振96 MR血管成像血管成像 (MRA)1.5T核磁共振核磁共振(SLINKY)97 MR内耳成像内耳成像MIP1.5T核磁共振核磁共振98 MRCPMIP1.5T核磁共振核磁共振99 MRUMIPMRM1.5T核磁共振核磁共振100 MR涎腺管造影涎腺管造影MIP1.5T核磁共振核磁共振101 2、压脂成像技术(FS)

31、 通过调整通过调整采集参数采集参数或选择性抑制脂肪的或选择性抑制脂肪的共振共振频率频率而选择性抑制脂肪信号,使之失去而选择性抑制脂肪信号,使之失去高信高信号号特征变为特征变为低信号低信号脂肪抑制技术在临床中应用极为有用,通过脂肪抑制技术在临床中应用极为有用,通过此技术此技术可识别脂肪和非脂肪结构可识别脂肪和非脂肪结构,突出其他,突出其他结构的显示。结构的显示。1.5T核磁共振核磁共振102 T1WIT2WIGd-DTPAT1WI-FS103 3、弥散加权成像、弥散加权成像(DWI) 目前唯一能检测活体组织内水分子扩散运动的无创目前唯一能检测活体组织内水分子扩散运动的无创性方法。性方法。扩散又称

32、布朗运动,扩散又称布朗运动,DWIDWI技术能检测这种技术能检测这种微观微观扩散扩散运动。运动。由于人体由于人体MRMR检查主要对水分子中的质子成像,因此检查主要对水分子中的质子成像,因此DWIDWI检测的就是组织内水分子的扩散运动检测的就是组织内水分子的扩散运动1.5T核磁共振核磁共振104 105 张力性成像张力性成像脑白质束成像脑白质束成像 高高B B值值 3000s/mm 3000s/mm2 2 6-55 6-55个方向采集数据个方向采集数据 通通 过过 平平 面面 回回 波波(EPI)辅辅以以三三个个方方向向的的弥弥散散敏敏感感梯梯度度来来测测量量水水分分子的运动子的运动1.5T核磁

33、共振核磁共振106 4、磁敏感技术(SWI) 利用磁场中物质的不均匀性而引起的利用磁场中物质的不均匀性而引起的磁敏感性差异磁敏感性差异而成像而成像利用的另一效应是体磁化率效应,即不同组织之间利用的另一效应是体磁化率效应,即不同组织之间磁化率差异磁化率差异可以引起相位差效应可以引起相位差效应实际上是通过体内以实际上是通过体内以铁铁为基础的不同的组织磁化率为基础的不同的组织磁化率成像成像1.5T核磁共振核磁共振107 车祸病人,昏迷不醒轴索损伤108 无外伤史,头痛头昏多年,最近神志不清109 110 结节性硬化结节性硬化SWI上病灶明显111 43岁女性甲旁亢患者112 5、 脑功能成像(脑功能

34、成像(fMRI)n 通通过过刺刺激激周周围围神神经经,激激活活相相应应皮皮层层中中枢枢,引引起起中中枢枢区区域域的的血血流流量量增增加加及及血血红红蛋蛋白白氧氧合合度度的的改改变变,在在磁磁敏敏感感对对比比MR图图像像上上显显示示相相应应的的中中枢枢区区域域范范围围血血氧氧水平依赖性成像水平依赖性成像(BOLD) 1.5T核磁共振核磁共振113 n脑功能成像脑功能成像(fMRI)n 利利用用MEDx等等后后处处理理软软件件,对对图图像像数数据据进进行行运运动动校校正正、相相减减、叠叠加加等等后后处处理理,并并施施以以伪伪彩彩技技术术,得得到到反反映映皮层兴奋的脑功能图像皮层兴奋的脑功能图像1.

35、5T核磁共振核磁共振114 主要用于皮层功能区的检查与定位、脑认知功主要用于皮层功能区的检查与定位、脑认知功 能的研究、邻近皮层功能区病能的研究、邻近皮层功能区病 变的术前定位。但对受试者的变的术前定位。但对受试者的 配合能力和设配合能力和设 备的检查条件备的检查条件 要求较高要求较高脑功能成像(脑功能成像(fMRI)1.5T核磁共振核磁共振115 实时实时 脑功能成像脑功能成像fMRI1.5T核磁共振核磁共振116 Visual StimulationAuditory StimulationMotor Stimulation117 6、灌注成像(、灌注成像(perfusion) 注注射射对对

36、比比剂剂后后快快速速反反复复采采集集,对对灌灌注注图图像像数数据据进进行行处处理理,最最终终获获得得时时间间-密密度度曲曲线线(CT)/时时间间-信信号号强强度度曲曲线线(MR)。CT灌灌注注成成像像还还可可计计算算该该组组织织的的 MTT、 CBV、CBF等等1.5T核磁共振核磁共振118 CBFMSCT灌注灌注FUSION1.5T核磁共振核磁共振119 CBVMSCT灌注灌注FUSION1.5T核磁共振核磁共振120 MTTMSCT灌注灌注FUSION1.5T核磁共振核磁共振121 MR波谱(波谱(MR spectroscopy, MRS) 以质子频谱为代表的以质子频谱为代表的MRS 分析

37、能力和准确性已明显提高。分析能力和准确性已明显提高。 目前的目前的MRS信息在部分领域已信息在部分领域已 可达到实用化,如肿瘤的定性可达到实用化,如肿瘤的定性 诊断和分级、癫痫诊断和分级、癫痫 的研究、变性性疾的研究、变性性疾 病的研究等病的研究等1.5T核磁共振核磁共振122 7、MR波波 谱谱 ( MR spectroscopy, MRS) 利利用用MR波波谱谱后后处处理理软软件件,对对MR波波谱谱扫扫描描的的数数据据进进行行计计算算,获获得得所所选选体体素素多多种种化化学学成成份份的的频频谱谱曲曲线线,计计算算化化学学成成份份的的含含量量 利利用用化化学学位位移移成成像像(CSI)后后处处理理还还可可获获得得层层面面内内多多体体素素的的某某种种化化学学物物质质含含量量的图像的图像1.5T核磁共振核磁共振123 Multi-voxel spectroscopy1.5T核磁共振核磁共振124 Multi-voxel spectroscopy2D3D1.5T核磁共振核磁共振125 n 谢谢!谢谢!126

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