外科护理学单元总结:第二十五单元 颅脑损伤病人的护理

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1、第二十五单元第二十五单元 颅脑损伤颅脑损伤病人的护理病人的护理一、A1型题 1、急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是n nA、短暂昏迷 n nB、中间清醒期 n nC、持续昏迷 n nD、昏迷程度时重时轻 n nE、昏迷进行性加重4、急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是n nA、脉块,呼吸急促 n nB、脉快,血压低 n nC、脉快,血压高 n nD、脉慢,呼吸慢,血压高 n nE、脉慢,血压低2、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是n nA、意识障碍 n nB、头皮皮下出血 n nC、脑脊液漏 n nD、颅底骨质凹陷 n nE、脑脊液含血3、枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是n nA、

2、头痛剧烈 n nB、呕吐频繁 n nC、意识障碍 n nD、呼吸骤停出现早 n nE、血压升高,脉缓有力5、为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅,最可靠的措施是n nA、及时吸痰 n nB、放置口咽通气道 n nC、用舌钳牵舌 n nD、气管插管 n nE、气管切开6、通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是n nA、脱水治疗 n nB、过度换气 n nC、激素治疗 n nD、冬眠低温治疗 n nE、脑室穿刺外引流术7、小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是n nA、病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪n nB、病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪n nC、病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪n nD、病

3、变对侧瞳孔变化及对侧肢全瘫痪n nE、双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪8、下列关于颅前窝骨折病人的护理错误的是n nA、床头抬高150-300 n nB、用抗生素溶液冲洗鼻腔 n nC、禁忌堵塞鼻腔 n nD、禁止腰椎穿刺 n nE、枕部垫无菌巾9、因颅内压增高病人每日液体的入量不宜超过n nA、1000ml n nB、1500ml n nC、2000ml n nD、2500ml n nE、3000ml10、下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述错误的是n nA、冬眠期间不宜翻身或移动体位 n nB、通常体温降至32-34 n nC、收缩压低于80MMHG应停止给药 n nD、降温前先给病人使用冬眠药物

4、 n nE、复温时应先停止使用冬眠药物二、B型题(1-3题共用备选答案)n nA、头高足低位 B、仰卧位 C、平卧位 D、半卧位 E、侧卧位n n1、颅脑外伤颅内压增高的病人宜取-An n2、意识不清伴气道不畅病人宜取-En n3、颅内压降低病人宜取-C(4-5题共用备选答案)n nA、意识障碍、瞳孔散大 B、意识障碍、呼吸暂停 C、癫痫持续状态 D、血压下降 E、肢体瘫痪n n4、枕骨大孔疝急性期的首发症状是-Bn n5、小脑幕裂孔疝急性期首发症状是-A三、X型题n n1、采用格拉斯哥昏迷计分法判断病人的意识状态时应了解的内容包括n nA、睁眼反应 n nB、言语反应 n nC、运动反应 n

5、 nD、肌肉张力 n nE、瞳孔对光反应2、颅内压增高病人的护理包括n nA、平卧位 n nB、补足液体入量,防止血容量不足 n nC、给氧 n nD、发热者控制高热 n nE、使用降低颅内压的药物3、可造颅内压骤然增高的因素包括n nA、呼吸道梗阻 n nB、剧烈咳嗽 n nC、癫痫发作 n nD、意识障碍 n nE、血压下降4、脑疝病人的急救护理包括n nA、快速静脉输注脱水剂 n nB、保持呼吸道通畅 n nC、充分给氧 n nD、密切观察病情 n nE、紧急术前准备5、颅脑损伤病人躁动不安的常见原因有n nA、脑水肿 n nB、颅内血肿 n nC、尿潴留 n nD、卧姿不适 n nE、脑疝6、昏迷病人的护理要点包括n nA、保持呼吸道通畅 n nB、预防感染 n nC、密切观察意识水平n nD、提供足够营养 n nE、功能锻炼

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