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1、责任护士的岗位职责2021/6/32021/6/31 1什么是护理？什么是护理？ 1980年，美国护理学会年，美国护理学会（ANA）将护理定义为：将护理定义为： 护理是诊断和处理人类对现存的或护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。潜在的健康问题的反应。2021/6/32021/6/32 2 从这一定义引申出：从这一定义引申出：从这一定义引申出：从这一定义引申出： 护理学是研究护理学是研究护理学是研究护理学是研究如何诊断和处理如何诊断和处理如何诊断和处理如何诊断和处理人类对存在的人类对存在的人类对存在的人类对存在的或潜在的健康问题的或潜在的健康问题的或潜在的健康问题的或潜在的健康问
2、题的反应反应反应反应的一门科学。的一门科学。的一门科学。的一门科学。 强调强调强调强调“ “人的行为反应人的行为反应人的行为反应人的行为反应” ”，表现在人们对一件事，表现在人们对一件事，表现在人们对一件事，表现在人们对一件事从生理、心理、社会、文化和精神诸方面的行为从生理、心理、社会、文化和精神诸方面的行为从生理、心理、社会、文化和精神诸方面的行为从生理、心理、社会、文化和精神诸方面的行为反应。如心肌梗塞病人的行为反应可以表现为：反应。如心肌梗塞病人的行为反应可以表现为：反应。如心肌梗塞病人的行为反应可以表现为：反应。如心肌梗塞病人的行为反应可以表现为：生理的生理的生理的生理的疼痛、胸闷、气
3、急；心理的疼痛、胸闷、气急；心理的疼痛、胸闷、气急；心理的疼痛、胸闷、气急；心理的害怕、害怕、害怕、害怕、恐惧；社会的恐惧；社会的恐惧；社会的恐惧；社会的亲属单位的关心；文化的亲属单位的关心；文化的亲属单位的关心；文化的亲属单位的关心；文化的对疾病知识的认识和理解；精神的对疾病知识的认识和理解；精神的对疾病知识的认识和理解；精神的对疾病知识的认识和理解；精神的是否被护是否被护是否被护是否被护士和医生重视与尊重。士和医生重视与尊重。士和医生重视与尊重。士和医生重视与尊重。2021/6/32021/6/33 3从这一定义反映出护理的四个基本特征：从这一定义反映出护理的四个基本特征：从这一定义反映出
4、护理的四个基本特征：从这一定义反映出护理的四个基本特征： 1.1.了解现象：了解现象：了解现象：了解现象： 护士进行诊断和治疗时应了解人类对现存的或潜护士进行诊断和治疗时应了解人类对现存的或潜护士进行诊断和治疗时应了解人类对现存的或潜护士进行诊断和治疗时应了解人类对现存的或潜 在的健康问题的反应。在的健康问题的反应。在的健康问题的反应。在的健康问题的反应。 2.2.应用理论：应用理论：应用理论：应用理论： 护士运用护理理论对现象做进一步观察和认护士运用护理理论对现象做进一步观察和认护士运用护理理论对现象做进一步观察和认护士运用护理理论对现象做进一步观察和认 识，并用它来解决这些问题。识，并用它
5、来解决这些问题。识，并用它来解决这些问题。识，并用它来解决这些问题。 3.3.采用行动：采用行动：采用行动：采用行动： 护士通过护理活动帮助个人、家庭及社会团体护士通过护理活动帮助个人、家庭及社会团体护士通过护理活动帮助个人、家庭及社会团体护士通过护理活动帮助个人、家庭及社会团体 保持生命、减少痛苦和促进健康。保持生命、减少痛苦和促进健康。保持生命、减少痛苦和促进健康。保持生命、减少痛苦和促进健康。 4.4.评价效果：评价效果：评价效果：评价效果： 护士通过护理活动，进行与人的健康反应有关护士通过护理活动，进行与人的健康反应有关护士通过护理活动，进行与人的健康反应有关护士通过护理活动，进行与人
6、的健康反应有关 的效果评价。的效果评价。的效果评价。的效果评价。 2021/6/32021/6/34 4优质护理内涵优质护理内涵 n n“优质护理服务优质护理服务”是指以是指以病人为中心病人为中心，强化，强化基础护理，全面落实基础护理，全面落实护理责任制护理责任制，深化护，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。理专业内涵，整体提升护理服务水平。n n“以病人为中心以病人为中心”是指在思想观念和医疗行是指在思想观念和医疗行为上为上,处处为病人着想处处为病人着想,一切活动都要把病人一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定
7、方便措施，务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供简化工作流程，为病人提供“优质、高效、优质、高效、低耗、满意、放心低耗、满意、放心”的医疗服务。的医疗服务。2021/6/32021/6/35 5优质护理服务的内涵主要包括：优质护理服务的内涵主要包括：n n要满足病人基本生活的需要，要满足病人基本生活的需要，n n要保证病人的安全，要保证病人的安全，n n要保持病人躯体的舒适，要保持病人躯体的舒适，n n协助平衡病人的心理，协助平衡病人的心理，n n取得病人家庭和社会的协调和支持，取得病人家庭和社会的协调和支持，n n用优质护理的质量来提升病人与社会的满用优质护理的质量来提
8、升病人与社会的满意度。意度。2021/6/32021/6/36 6责任制护理责任制护理 责任制护理是由责任护士和辅助护士安护理程序对病人责任制护理是由责任护士和辅助护士安护理程序对病人责任制护理是由责任护士和辅助护士安护理程序对病人责任制护理是由责任护士和辅助护士安护理程序对病人进行全面、系统和连续的整体护理，是以病人为中心，要求进行全面、系统和连续的整体护理，是以病人为中心，要求进行全面、系统和连续的整体护理，是以病人为中心，要求进行全面、系统和连续的整体护理，是以病人为中心，要求从病人入院到出院从病人入院到出院从病人入院到出院从病人入院到出院均由责任护士对病人实行均由责任护士对病人实行均由
9、责任护士对病人实行均由责任护士对病人实行8 8小时在岗，小时在岗，小时在岗，小时在岗，2424小时负责。由责任护士评估病人情况、制定护理计划和实施小时负责。由责任护士评估病人情况、制定护理计划和实施小时负责。由责任护士评估病人情况、制定护理计划和实施小时负责。由责任护士评估病人情况、制定护理计划和实施护理措施。护理措施。护理措施。护理措施。 要求：责任护士不仅对病人的机体进行护理，还对病人要求：责任护士不仅对病人的机体进行护理，还对病人要求：责任护士不仅对病人的机体进行护理，还对病人要求：责任护士不仅对病人的机体进行护理，还对病人的心理、社会关系和家庭生活状况等进行全面了解，配合病的心理、社会
10、关系和家庭生活状况等进行全面了解，配合病的心理、社会关系和家庭生活状况等进行全面了解，配合病的心理、社会关系和家庭生活状况等进行全面了解，配合病人康复需要，给予最佳的护理。责任制护士还配合医生寻找人康复需要，给予最佳的护理。责任制护士还配合医生寻找人康复需要，给予最佳的护理。责任制护士还配合医生寻找人康复需要，给予最佳的护理。责任制护士还配合医生寻找出病人的生物致病因素与社会心理致病因素，以达到最佳治出病人的生物致病因素与社会心理致病因素，以达到最佳治出病人的生物致病因素与社会心理致病因素，以达到最佳治出病人的生物致病因素与社会心理致病因素，以达到最佳治疗效果。责任护士亦可称作病人的主管护士。
11、疗效果。责任护士亦可称作病人的主管护士。疗效果。责任护士亦可称作病人的主管护士。疗效果。责任护士亦可称作病人的主管护士。 2021/6/32021/6/37 7责任护士岗位职责导入：2021/6/32021/6/38 81、住院期间、住院期间 从病人入院的第一天起，责任护士必须尽从病人入院的第一天起，责任护士必须尽快熟悉并且了解自己所管的病人。当责任护快熟悉并且了解自己所管的病人。当责任护士当天休假或者夜班等情况未能与新病人第士当天休假或者夜班等情况未能与新病人第一次接触的，必须在交接班过程中从当班护一次接触的，必须在交接班过程中从当班护士处了解病人的一般情况，如：姓名、性别、士处了解病人的一
12、般情况，如：姓名、性别、年龄、职业、疾病名称、有无手术等，并做年龄、职业、疾病名称、有无手术等，并做记录及给予记录及给予相应的护理措施相应的护理措施。 2021/6/32021/6/39 9 与病人进行第一次沟通，要做完整的自与病人进行第一次沟通，要做完整的自我介绍，争取为病人留下好的第一印象，我介绍，争取为病人留下好的第一印象，并为病人做好入院宣教，宣教内容大致如并为病人做好入院宣教，宣教内容大致如下：下： 1介绍医院环境：为病人介绍医院的介绍医院环境：为病人介绍医院的大概环境，如食堂、厕所、医护办公室、大概环境，如食堂、厕所、医护办公室、换药室，为病人介绍住院后常规的时间安换药室，为病人介
13、绍住院后常规的时间安排，如吃饭时间、作息时间、查房时间、排，如吃饭时间、作息时间、查房时间、治疗时间等，使病人逐渐熟悉并适应环境。治疗时间等，使病人逐渐熟悉并适应环境。 2021/6/32021/6/310102介绍医护人员：为病人介绍主管医生，介绍医护人员：为病人介绍主管医生，责任护士以及医生责任护士以及医生/护士办公室的电话，护士办公室的电话，告知病人有事情及时与医生告知病人有事情及时与医生/护士联系。护士联系。 3介绍医院规章制度：如在住院期间要介绍医院规章制度：如在住院期间要保管好自己的贵重物品，病房要注意保保管好自己的贵重物品，病房要注意保持安静，陪探视制度，请假制度（一般持安静，陪
14、探视制度，请假制度（一般不予请假）等，确保病人在住院期间人不予请假）等，确保病人在住院期间人身及财产的安全。身及财产的安全。 2021/6/32021/6/311114介绍疾病知识：为病人介绍关于疾病介绍疾病知识：为病人介绍关于疾病的相关知识，减轻病人因缺乏信息而造的相关知识，减轻病人因缺乏信息而造成的对疾病本身、治疗、手术等的恐惧成的对疾病本身、治疗、手术等的恐惧感。感。5及时做好宣教：例如入院宣教、手术及时做好宣教：例如入院宣教、手术前（后）宣教及健康知识宣教。前（后）宣教及健康知识宣教。 2021/6/32021/6/312122、病人离院、病人离院 当病人离院时，责任护士最好送送病人。
15、当病人离院时，责任护士最好送送病人。仅仅几分钟时间算不了什么，但带给病人的仅仅几分钟时间算不了什么，但带给病人的也许是另一种心理感受。在此过程中我们需也许是另一种心理感受。在此过程中我们需要告知病人回家后要特别注意的事情，需要要告知病人回家后要特别注意的事情，需要再次重复医院的联系电话，并嘱咐病人在遇再次重复医院的联系电话，并嘱咐病人在遇到不懂的问题时及时打电话询问，还要提醒到不懂的问题时及时打电话询问，还要提醒病人下次复查的时间等等。出于礼貌，目送病人下次复查的时间等等。出于礼貌，目送病人离去后方可离开。护士花费的只不过是病人离去后方可离开。护士花费的只不过是短短的几分钟时间，而做为病人也许
16、记住的短短的几分钟时间，而做为病人也许记住的恰恰就是这一恰恰就是这一“瞬间瞬间”。 2021/6/32021/6/31313 作为一名责任护士，需要做到的作为一名责任护士，需要做到的就是多跑，多讲（多问多答），多看，就是多跑，多讲（多问多答），多看，多微笑。多微笑。 及时将患者的病情反馈给医生，及时将患者的病情反馈给医生，及时化解患者对医务工作中的误解，及时化解患者对医务工作中的误解，做好医生和患者之间的桥梁。做好医生和患者之间的桥梁。 2021/6/32021/6/31414多跑：即在工作时间允许的情况下可以多跑：即在工作时间允许的情况下可以到病人床前进行多次而简短的交流，到病人床前进行多次
17、而简短的交流，了解病人的心理（对医院环境的适应了解病人的心理（对医院环境的适应程度、对疾病的了解程度、对医护人程度、对疾病的了解程度、对医护人员工作的满意程度和现存的问题等），员工作的满意程度和现存的问题等），不仅有利于病人的身心恢复，也可以不仅有利于病人的身心恢复，也可以增进护士和病人之间的感情。增进护士和病人之间的感情。 2021/6/32021/6/31515多讲：即不管在任何治疗或护理中作多讲：即不管在任何治疗或护理中作前要多解释，给予适当的安慰、鼓前要多解释，给予适当的安慰、鼓励病人配合治疗，结束后告知病人励病人配合治疗，结束后告知病人注意事项，尽量多重复，加深印象。注意事项，尽量多
18、重复，加深印象。及时询问并解答病人在住院过程中及时询问并解答病人在住院过程中遇到的问题。遇到的问题。 2021/6/32021/6/31616多看：主要是指在治疗过程中勤观察病多看：主要是指在治疗过程中勤观察病人的反应，输液时要多注意病人的输人的反应，输液时要多注意病人的输液情况及有无发生输液反应，病人在液情况及有无发生输液反应，病人在输液过程中有无不适等，争取及时发输液过程中有无不适等，争取及时发现问题，解决问题。但是要注意：护现问题，解决问题。但是要注意：护士进出病房时要稳、轻、静，工作再士进出病房时要稳、轻、静，工作再忙，也不可慌、急，走路脚下带风等，忙，也不可慌、急，走路脚下带风等，给
19、病人留下不稳重感。给病人留下不稳重感。 2021/6/32021/6/31717多微笑：和病人相处时要和蔼，真诚，有礼多微笑：和病人相处时要和蔼，真诚，有礼貌。与不同年龄阶段的病人交流采取不同貌。与不同年龄阶段的病人交流采取不同的说话方式和讲话语气，要有合适的称呼。的说话方式和讲话语气，要有合适的称呼。如病人年龄较大时，可以适当提高说话的如病人年龄较大时，可以适当提高说话的声音，搀扶病人，可以更多的运用非语言声音，搀扶病人，可以更多的运用非语言交流，手势，面部表情，让病人时刻可以交流，手势，面部表情，让病人时刻可以感觉到你在关注着他（她）。缓解病人在感觉到你在关注着他（她）。缓解病人在入院后遇
20、到的入院后遇到的“不被重视的心理感觉及自尊不被重视的心理感觉及自尊的需要的需要”。适当的夸奖和幽默的表达方式有。适当的夸奖和幽默的表达方式有助于和病人更好的沟通交流。助于和病人更好的沟通交流。 2021/6/32021/6/31818如何做好一名责任护士？如何做好一名责任护士？n n热爱护理工作，具有良好的医德医风热爱护理工作，具有良好的医德医风n n高度责任心，娴熟的护理操作技能高度责任心，娴熟的护理操作技能n n爱心、耐心、细心、同情心爱心、耐心、细心、同情心n n具有良好的沟通能力具有良好的沟通能力n n扎实的业务水平，注重心理护理扎实的业务水平，注重心理护理2021/6/32021/6/31919部分资料从网络收集整理而来，供大家参考，感谢您的关注！
