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1、肝胆相照圈成果汇报1学习交流PPTQCC品管圈（QCC）就是指品质管理，是由员工自发组织形成，并以小组的形式运用品管的简易统计手法级工具进行分析，解决工作中的障碍问题，从而达到促进质量改进品质管理行为。2学习交流PPT组织构架成立品管圈小组制定圈成员职责设定圈名及圈徽3学习交流PPT我们的第一次会议2015-12-134学习交流PPT圈的组成基本信息5学习交流PPT圈长的职责领导品管圈活动之精神、意义及作法领导品管圈进行各项活动主持圈会，制造出全员参加、全员发言的气氛建立及关心全体圈员的良好人群关系圈组活动工作之分配及追踪指导圈员有关固有技术、改善方法、统计方法等。学会活用QCC手法6学习交流
2、PPT辅导员的职责负责把品管圈概念介绍给品管圈的圈员指导圈组如何更好的开展工作及达成目标掌握品管圈活动全局辅导圈组、提供技术和资源的帮助参加圈会、参与讨论不用命令及要求，让圈员自行作最后决定认定其自主能力，宜用启发方式7学习交流PPT圈员的职责热心参加圈会,积极的参与活动，开展品管时与患者保持良好的护患关系圈会时积极发言, 建立活泼的开会气氛扎实落实所分配的项目，确实遵守作业标准、实施作业将发现的问题或自认有更好的方法，一定向圈长或辅导员反映实施QCC活动时，必须全体圈员共同参与、共同讨论，才能产生集思广益之效8学习交流PPT我们的圈名及圈徽9学习交流PPT圈徽的解图圈徽的解图意义意义圆点圆点
3、：代表我们肝胆外科的全体护士心形的心形的GD：代表肝胆外科的患者双手双手：代表护士的用心呵护意义意义：科室每一位护士团结一致，齐心合力，用我们的爱心、科室每一位护士团结一致，齐心合力，用我们的爱心、耐心、责任心呵护病人，共同托起肝胆外科美好的明天。耐心、责任心呵护病人，共同托起肝胆外科美好的明天。肝肝胆胆相相照照圈圈圈徽圈徽10学习交流PPT1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进评价(Action)检查(Check)实施(Do)计划（Plan）QCC活动步骤有效果有效果无效果无效果11学习交流PPT阶段
4、一主题选定（2016-02-03）12学习交流PPT主题选定备注：备注：1.评分方法：优评分方法：优5分，一般分，一般3分，差分，差1分；分；2.每一个圈员对每一个主题、每一评价项目均要打每一个圈员对每一个主题、每一评价项目均要打分分13学习交流PPT降低非计划拔管率选题理由1.各类导管对患者的术后恢复起着决定性的作用3.意外拔管使平均住院日延长，增加病人的住院费用4.导管的意外拔管率是衡量病区护理质量的指标之一2.提高护理人员对管道护理的安全意识，责任心14学习交流PPT阶段二拟定活动计划（2016.02.07-2016.02.14）15学习交流PPT计划书- 表示计划线 表示实施线16学习
5、交流PPT17学习交流PPT阶段三现状把握（2016.02.15-2016.3.14）18学习交流PPT现状的把握流程图查检表柏拉图19学习交流PPT导管护理流程插管初始评估病人意识、年龄、有无拔管史导管类型、型号初始状态（深度、部位，通畅程度等）常规护理再次评估及记录评估拔管准备拔管20学习交流PPT数据收集调查对象：住院患者调查时间：2016年2月15日-3月14调查人员：小组成员调查内容：肝胆外科非计划性拔管调查结果（详见表）21学习交流PPT数据图片期间各项导管累计人数60人，意外拔管人数：4人，总意外拔管率为6.7%22学习交流PPT查检表23学习交流PPT改善前的柏拉图主要问题线8
6、0%24学习交流PPT阶段四目标设定（2016.03.15-2016.03.21）25学习交流PPT目标值制定(一)目标值设定： 1、改善前意外拔管率为6.7%（4），目标值3.015%（2）。(二)设定理由1、通过圈活动前对住院患者可留置时间内意外拔管率查检，我们得出 2016年2月15-3月31日我科意外拔管率为6.7% 。2、科室检查重点就是胃管的护理。3、拟定圈能力为60% 目标值=现状值-改善值=现状值-（现状值*改善重点*圈能力） =6.7%-（6.7%*75%*60%）目标值=3.02%26学习交流PPT目标设定柱状图降幅3.68%27学习交流PPT阶段五解析（2016.03.2
7、1-2016.04.07）28学习交流PPT为为何何胃胃肠肠减减压压管管意意外外拔拔管管率率高高置置管管过过程程深度操作暴力测量定位导管质量负压球质量操作前准备操作前准备责任心情绪工作工作人员人员状态状态镇静不到位烦躁约束不当实习进修人员多人员流动大人员流动大工作人员病人家属宣教挤捏频次方法导管导管搬运病人及各种护理操作时固定不妥导管外露端方法有效负压负压装置负压装置不能及时倾倒日常维护日常维护其他其他人员人员通畅病人病人状态状态夜间迷走神经兴奋29学习交流PPT阶段六对策拟定（2016.04.08-2016.04.14）30学习交流PPT对策拟定注注：评分值为评分值为1、3、5满分为满分为1
8、5分，根据分，根据80/20，12分以上为实行对策，共圈选出分以上为实行对策，共圈选出3个对策个对策31学习交流PPT阶段七对策实施与检讨（2016.04.15-2016.06.30）32学习交流PPT对策实施对策一33学习交流PPT对策二对策二34学习交流PPT对策三35学习交流PPT管道的固定方法1.高举平台法2.H形固定法3.引流管固定器36学习交流PPTH形固定法、高举平台法用用H形固定法固定胃管鼻端，高举平台法固定胃管尾端，使管道更加稳固，形固定法固定胃管鼻端，高举平台法固定胃管尾端，使管道更加稳固，胶布与皮肤颜色接近，固定在鼻部更加美观，使病人易于接受。胶布与皮肤颜色接近，固定在鼻
9、部更加美观，使病人易于接受。37学习交流PPT引流管固定器CVC管腹腔引流管、T管尿管38学习交流PPT阶段八效果确认（2016.07.01-2016.04.14）39学习交流PPT对策实施前后比较下降下降4.7%40学习交流PPT有形成果目标达成率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前*100%=（1-4）/（2-4）*100%=150%进步率=（改善前-改善后）/改善前*100%=（4-1）/4*100%=75%41学习交流PPT无形成果42学习交流PPT雷达图43学习交流PPT阶段九标准化（2016.07.15-2016.07.31）44学习交流PPT标准化流程的制定45学习交流PPT管道滑脱应急预案46学习交流PPT阶段十检讨与改进（2016.08.01-2016.08.14）47学习交流PPT检讨与改进48学习交流PPT谢谢聆听！49学习交流PPT
