灯银脑通胶囊全完整课件

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1、上海诺生医药科技上海诺生医药科技(kj)(kj)有限公司总经有限公司总经销销第一页，共六十页。 灯银脑通胶囊灯银脑通胶囊灯银脑通胶囊灯银脑通胶囊是昆明制药集团有是昆明制药集团有限公司对云南彝族限公司对云南彝族“ “脑瘫愈脑瘫愈” ”药方进行改药方进行改良，并采用现代医药高科技手段研制良，并采用现代医药高科技手段研制(ynzh)(ynzh)而成的治疗而成的治疗心脑血管心脑血管疾病的国药准疾病的国药准字号字号专利产品专利产品。产品简介一种一种(y zhn)(y zhn)治疗脑动脉硬化症的复方中药制剂治疗脑动脉硬化症的复方中药制剂卓奇通舒胶囊(jio nn)卓奇络通胶囊第二页，共六十页。组方科学 药

2、效(yo xio)(yo xio)互补灯盏细辛、银杏叶灯盏细辛、银杏叶 散寒解毒，祛风除湿，活络止痛，用于肢体瘫痪和小儿麻痹症的康复。属阳，灯盏细辛五散寒解毒，祛风除湿，活络止痛，用于肢体瘫痪和小儿麻痹症的康复。属阳，灯盏细辛五行属行属金金, ,银杏叶五行属银杏叶五行属木木。满山香满山香 （独特的彝族民间药）（独特的彝族民间药） 理气活血、舒经通络，用于肢体瘫痪，接骨。属阳，五行属理气活血、舒经通络，用于肢体瘫痪，接骨。属阳，五行属木木。三七三七 祛风除湿，逐瘀止痛，软坚散结，用于各种出血祛风除湿，逐瘀止痛，软坚散结，用于各种出血(ch xi)(ch xi)，还多用于心血瘀阻，症瘕，还多用于心

3、血瘀阻，症瘕痈疽。属阴，五行属痈疽。属阴，五行属土土。处方(chfng)(chfng)组成中医五行理论：中医五行理论：本方可以生其不足，本方可以生其不足， 制其过盛。制其过盛。 更具安全性和有效性更具安全性和有效性火-心土-脾木-肝金-肺水-肾相克：金木土水火金相克：金木土水火金相生：火土金水木火相生：火土金水木火第三页，共六十页。工艺(gngy)(gngy)先进根据有效成分特性根据有效成分特性(txng)(txng)，在产品制备过程中将药物微粉化，大大，在产品制备过程中将药物微粉化，大大提提高药品生物利用度高药品生物利用度。工艺(gngy)(gngy)特点为使产品在提取、制备、贮运过程中不被

4、破坏，采用现代技术避为使产品在提取、制备、贮运过程中不被破坏，采用现代技术避免药物之间配伍禁忌和化学反应及新的杂质、过敏原产生，以免药物之间配伍禁忌和化学反应及新的杂质、过敏原产生，以充充分保持各有效成分的生物活性和稳定性分保持各有效成分的生物活性和稳定性。选用三流式气流喷雾干燥器干燥，物料被里外气流夹在中间，干选用三流式气流喷雾干燥器干燥，物料被里外气流夹在中间，干燥均匀，速度快，有效成分不易破坏，燥均匀，速度快，有效成分不易破坏，最大限度保持有效成分最大限度保持有效成分的纯度和生物活性，且可达无菌要求的纯度和生物活性，且可达无菌要求。第四页，共六十页。成分清晰 结构(jigu)(jigu)

5、明确主要(zhyo)(zhyo)成分野黄芩(hun qn)(hun qn)苷（灯盏花乙素）银杏叶黄酮苷银杏内酯人参皂苷三七皂苷氨基酸酚类第五页，共六十页。成分清晰(qngx)(qngx) 作用明确药理作用野黄芩苷（灯盏花乙素）增加脑血流量，降低血管阻力，提高血脑屏障通透性；增加脑血流量，降低血管阻力，提高血脑屏障通透性；对抗由二磷酸腺苷引起的血小板聚集及高粘滞血症，抑制血栓形成对抗由二磷酸腺苷引起的血小板聚集及高粘滞血症，抑制血栓形成(xngchng)(xngchng)；有效降低脑梗塞患者的血浆粘度、红细胞压积、血小板聚集率和纤有效降低脑梗塞患者的血浆粘度、红细胞压积、血小板聚集率和纤维蛋白原

6、，抑制缺血性脑血管病患者的脂蛋白代谢异常；维蛋白原，抑制缺血性脑血管病患者的脂蛋白代谢异常；增加心肌营养血量，改善微循环，扩张冠状动脉，减慢心率，降低心肌增加心肌营养血量，改善微循环，扩张冠状动脉，减慢心率，降低心肌收缩力，降低外周阻力，减少心肌耗氧量，抗心肌缺血。收缩力，降低外周阻力，减少心肌耗氧量，抗心肌缺血。 第六页，共六十页。成分清晰(qngx)(qngx) 作用明确药理作用银杏叶水提物（银杏叶黄酮苷、银杏内酯） 扩张血管，增加血流量，改善微循环扩张血管，增加血流量，改善微循环 抑制抑制(yzh)(yzh)血小板聚集，抗血栓形成血小板聚集，抗血栓形成 保护脑组织，延缓识别功能的衰退保护

7、脑组织，延缓识别功能的衰退 神经保护作用神经保护作用 保肝、降血脂保肝、降血脂 镇痛、镇咳祛痰镇痛、镇咳祛痰第七页，共六十页。药理作用银杏(ynxng)(ynxng)叶水提物（银杏(ynxng)(ynxng)叶黄酮苷、银杏(ynxng)(ynxng)内酯）治疗脑栓塞、脑血管痉挛、脑缺血、血管性头痛治疗脑栓塞、脑血管痉挛、脑缺血、血管性头痛。对抗对抗(dukng)(dukng)胶原胶原- -肾上腺素所致的体内血栓形成，溶解体外血栓，并抑制血小板凝肾上腺素所致的体内血栓形成，溶解体外血栓，并抑制血小板凝聚降低血液黏度。聚降低血液黏度。增加病人的脑血流量，对脑细胞缺血缺氧、脑水肿有保护作用增加病人的

8、脑血流量，对脑细胞缺血缺氧、脑水肿有保护作用。对脑缺血时三磷酸腺苷（对脑缺血时三磷酸腺苷（ATPATP）、磷酸肌酸（）、磷酸肌酸（PCPC）的减少，以及乳酸）的减少，以及乳酸(r (r sun)sun)（LALA）的增加，均有对抗作用，可减少脑缺血时脑组织能耗。）的增加，均有对抗作用，可减少脑缺血时脑组织能耗。第八页，共六十页。降低心肌耗氧量，对心肌缺血再灌注损伤有保护作用。降低心肌耗氧量，对心肌缺血再灌注损伤有保护作用。缩短心室肌细胞缩短心室肌细胞(xbo)(xbo)动作动作电位的时间，浓度依赖性地抑制电位的时间，浓度依赖性地抑制L-L-型钙离子通道，减轻细胞型钙离子通道，减轻细胞(xbo)

9、(xbo)内钙超载，内钙超载，是减轻心肌缺血再灌注损伤，抗心律失常作用的离子机制。浓度依赖性地抑是减轻心肌缺血再灌注损伤，抗心律失常作用的离子机制。浓度依赖性地抑制活化因子（制活化因子（PAFPAF）诱导的血小板聚集。）诱导的血小板聚集。用于冠心病心绞痛，使病人自觉症状如胸闷、心绞痛、心悸以及心电图等有用于冠心病心绞痛，使病人自觉症状如胸闷、心绞痛、心悸以及心电图等有不同程度的改善。不同程度的改善。治疗高胆固醇血症，慢性肺心病。治疗高胆固醇血症，慢性肺心病。药理作用银杏(ynxng)(ynxng)叶水提物（银杏(ynxng)(ynxng)叶黄酮苷、银杏(ynxng)(ynxng)内酯）第九页，

10、共六十页。改善帕金森病神经系统症状，对老年性的脑功能紊乱、脑功能不全、失改善帕金森病神经系统症状，对老年性的脑功能紊乱、脑功能不全、失眠症、记忆眠症、记忆(jy)(jy)损害均有明显改善作用。损害均有明显改善作用。对脑血管意外、各种类型痴呆对脑血管意外、各种类型痴呆(chdi)(chdi)，甚至继发于抑郁症的识别紊乱均有，甚至继发于抑郁症的识别紊乱均有效。效。改善学习记忆，促进记忆巩固改善学习记忆，促进记忆巩固(gngg)(gngg)的作用。的作用。提高机体免疫功能，清除自由基，抗脂质过氧化。提高机体免疫功能，清除自由基，抗脂质过氧化。银杏叶水提物（银杏叶黄酮苷、银杏内酯）药理作用第十页，共六

11、十页。三七(sn q)(sn q)（人参皂苷、三七(sn (sn q)q)皂苷）成分(chng fn)(chng fn)清晰 作用明确对心血管系统对心血管系统(xtng)(xtng)具有广泛的药理活性。具有广泛的药理活性。止血、促进造血、抗炎、保肝、抗肿瘤止血、促进造血、抗炎、保肝、抗肿瘤抗血栓抗血栓延缓衰老、提高免疫力等。延缓衰老、提高免疫力等。镇痛、镇静镇痛、镇静药理作用第十一页，共六十页。三七(sn q)(sn q)（人参皂苷、三七(sn q)(sn q)皂苷）抗血栓抗血栓抗血小板聚集、抗血栓形成。抗凝血酶和促进纤维蛋白的抗血小板聚集、抗血栓形成。抗凝血酶和促进纤维蛋白的溶解。提高血小板

12、内溶解。提高血小板内cAMPcAMP的含量，减少血栓素的含量，减少血栓素的合成，抑的合成，抑制制a a、等促血小板聚集的活性物质释放，发挥血等促血小板聚集的活性物质释放，发挥血小板聚集作用小板聚集作用(zuyng)(zuyng)抗血栓形成（显著抑制胶原、抗血栓形成（显著抑制胶原、ADPADP诱导诱导的血小板聚集）的血小板聚集）药理作用一种(y zhn)单胺递质二磷酸腺苷环磷酸腺苷第十二页，共六十页。对心脏的影响对心脏的影响降低心肌降低心肌(xnj)(xnj)收缩力，减慢心率，扩张外周血管，降低外周阻力的收缩力，减慢心率，扩张外周血管，降低外周阻力的作用缩短动作电位平台期，具有钙通道阻滞作用作用

13、缩短动作电位平台期，具有钙通道阻滞作用药理作用三七(sn q)(sn q)（人参皂苷、三七(sn q)(sn q)皂苷）对血管血压的影响对血管血压的影响降血压，尤以降低舒张压作用明显对不同部位血管有选降血压，尤以降低舒张压作用明显对不同部位血管有选择性扩张作用能显著降低冠脉阻力，增加冠脉血流量其扩血择性扩张作用能显著降低冠脉阻力，增加冠脉血流量其扩血管、降血压作用主要与阻管、降血压作用主要与阻a a内流有关内流有关(yugun)(yugun)能特异性地阻断血能特异性地阻断血管平滑肌上受体依赖性钙通道（），减少管平滑肌上受体依赖性钙通道（），减少a a内流，也能明显内流，也能明显减少去甲肾上腺素

14、引起的减少去甲肾上腺素引起的a a内流内流第十三页，共六十页。抗心肌缺血，缩小心肌梗死面积抗心肌缺血，缩小心肌梗死面积作用机理：作用机理：1.1.扩张冠脉，促进实验性心肌梗死区侧支循环的形成，增加冠脉扩张冠脉，促进实验性心肌梗死区侧支循环的形成，增加冠脉血流量，改善心肌血氧供应；血流量，改善心肌血氧供应；2 2抑制心肌收缩力，减慢心率，降低外周血管阻力，降低心肌耗氧量；抑制心肌收缩力，减慢心率，降低外周血管阻力，降低心肌耗氧量；3.3.抗脂质过氧化，提高抗脂质过氧化，提高SODSOD活力，减少活力，减少(jinsho)(jinsho)MDAMDA的生成；的生成；4.4.提高耐缺氧能力，明显延长

15、小鼠在常压缺氧条件下的存活时间。提高耐缺氧能力，明显延长小鼠在常压缺氧条件下的存活时间。药理作用三七(sn q)(sn q)（人参皂苷、三七(sn q)(sn q)皂苷）脂质过氧化物(u yn hu w)丙二醛超氧化歧化酶第十四页，共六十页。抗脑缺血抗脑缺血扩张脑血管，增加局部血流量有关外，尚与延缓缺血组织扩张脑血管，增加局部血流量有关外，尚与延缓缺血组织ATPATP的分解，改善的分解，改善(gishn)(gishn)能量代谢，以及抑制脂质过氧化，提高脑组能量代谢，以及抑制脂质过氧化，提高脑组织中织中SODSOD活性，清除氧自由基等作用有关。活性，清除氧自由基等作用有关。药理作用三七(sn q

16、)(sn q)（人参皂苷、三七(sn q)(sn q)皂苷）*抗心律失常抗心律失常降低自律性；减慢传导降低自律性；减慢传导(chundo)(chundo)；延长动作电位时程和有效不；延长动作电位时程和有效不应期，消除折返激动；阻滞慢钙通道，使慢内向电流峰值显著降低。应期，消除折返激动；阻滞慢钙通道，使慢内向电流峰值显著降低。通过延长动作电位时程（通过延长动作电位时程（APDAPD）及有效不应期（）及有效不应期（ERPERP），阻断早搏），阻断早搏的冲动传导的冲动传导(chundo)(chundo)而抗心律失常。而抗心律失常。第十五页，共六十页。药理作用抗动脉粥样硬化抗动脉粥样硬化能显著抑制动脉

17、粥样硬化动脉内膜斑块的形成。机制是升能显著抑制动脉粥样硬化动脉内膜斑块的形成。机制是升高动脉壁前列腺素高动脉壁前列腺素I I2 2含量，降低血小板素含量，降低血小板素A A2 2含量，纠正前列腺素含量，纠正前列腺素I I2 2- -血栓素血栓素A A2 2之间的失衡，稳定血管内环境，能抑制之间的失衡，稳定血管内环境，能抑制 - -脂蛋白、总脂蛋白、总脂、磷脂及游离脂肪酸的升高，且脂、磷脂及游离脂肪酸的升高，且呈量效关系呈量效关系(gun x)(gun x)。延缓衰老延缓衰老降低头部脂褐素含量。可显著提高血清、脑组织降低头部脂褐素含量。可显著提高血清、脑组织SODSOD活性，活性，减少过氧化脂质

18、（减少过氧化脂质（LPOLPO）的生成，减少心、肝、脑组织中丙二醛）的生成，减少心、肝、脑组织中丙二醛（MDAMDA）的生成。促进小鼠脑内）的生成。促进小鼠脑内DNADNA、RNARNA和脑蛋白的合成。和脑蛋白的合成。三七(sn q)(sn q)（人参皂苷、三七(sn q)(sn q)皂苷）第十六页，共六十页。药理作用灯银脑通胶囊(jio nn)(jio nn)有选择地反复作用于疾病的多个有选择地反复作用于疾病的多个(du )(du )直接靶点和间接靶直接靶点和间接靶点点降低高脂模型降低高脂模型(mxng)(mxng)大鼠的血清总胆固醇（大鼠的血清总胆固醇（TCTC）及总甘油脂（）及总甘油脂（

19、TGTG）水平）水平降低脑缺血后的脑水含量，减轻脑水肿，减少缺血区域面积降低脑缺血后的脑水含量，减轻脑水肿，减少缺血区域面积降低缺血造成的脑损伤，使血浆降低缺血造成的脑损伤，使血浆SODSOD含量升高，降低血浆含量升高，降低血浆MDAMDA含量含量明显改善血流动力学，降低血液黏度，使红细胞变形能力提高，容易通过细小的明显改善血流动力学，降低血液黏度，使红细胞变形能力提高，容易通过细小的毛细血管而不易产生毛细血管而不易产生“ “微血栓微血栓” ”样的作用样的作用降低血浆降低血浆CKCK和和LDHLDH的活性，保护心肌细胞的活性，保护心肌细胞提高大脑对缺氧的耐受力，呈现出明显的脑缺血保护作用提高大

20、脑对缺氧的耐受力，呈现出明显的脑缺血保护作用乳酸脱氢酶肌酸激酶抗心肌缺血，缩小心肌梗塞范围，降低心肌缺血所致的心电图抗心肌缺血，缩小心肌梗塞范围，降低心肌缺血所致的心电图STST段抬高段抬高抗凝血作用，对抗凝血作用，对AAAA、ADPADP、和、和PAFPAF诱导的血小板聚集有明显的抑制作用诱导的血小板聚集有明显的抑制作用第十七页，共六十页。脑缺血保护脑缺血保护 明显明显(mngxin)(mngxin)降低脑缺血后的脑含水量，减轻脑水肿，减少缺血区域面积，降低脑缺血后的脑含水量，减轻脑水肿，减少缺血区域面积，降低缺血造成的脑损伤，使血浆降低缺血造成的脑损伤，使血浆SODSOD含量提高，血浆含量

21、提高，血浆MDAMDA含量减少。提高大脑对含量减少。提高大脑对缺氧的耐受力，呈现明显缺氧的耐受力，呈现明显(mngxin)(mngxin)的脑缺血保护作用。的脑缺血保护作用。抗大鼠心肌梗死作用抗大鼠心肌梗死作用 使心肌梗塞范围明显减少，降低心肌缺血所致的心电图使心肌梗塞范围明显减少，降低心肌缺血所致的心电图STST段的抬高，并降低血浆段的抬高，并降低血浆LDHLDH及及CKCK的水平，表现出明显抗心肌缺血作用。的水平，表现出明显抗心肌缺血作用。对血小板聚集功能及凝血时间的影响实验对血小板聚集功能及凝血时间的影响实验 在体外对在体外对AAAA（花生四烯酸）、（花生四烯酸）、ADPADP和和PAF

22、PAF（血小板活化因子）诱导（血小板活化因子）诱导的血小板聚集均有明显的抑制作用，并呈浓度相关性；体内实验显示有明的血小板聚集均有明显的抑制作用，并呈浓度相关性；体内实验显示有明显的抗血小板作用，且作用谱较广。毛细管法测定灯银脑通胶囊对凝血时显的抗血小板作用，且作用谱较广。毛细管法测定灯银脑通胶囊对凝血时间的影响显示本品有明显的抗凝血作用。间的影响显示本品有明显的抗凝血作用。药 效 学灯银脑通胶囊(jio nn)(jio nn)以上以上(yshng)(yshng)实验说明灯银脑通胶囊有显著的行气活血、散瘀通络功效。实验说明灯银脑通胶囊有显著的行气活血、散瘀通络功效。第十八页，共六十页。药 效

23、学灯银脑通胶囊(jio nn)(jio nn)对衰老动物模型的促智作用研究 能提高小鼠跳台和走迷宫实验的学习成绩，增加对其记忆的保持，能提高小鼠跳台和走迷宫实验的学习成绩，增加对其记忆的保持，增智作用十分明显；还能提高血清增智作用十分明显；还能提高血清(xuqng)(xuqng)中中SODSOD的含量，降低的含量，降低MDAMDA的含量；能明显增加衰老模型小鼠组织中单胺类递质的含量；能明显增加衰老模型小鼠组织中单胺类递质NANA、DADA和和5-HT5-HT的含量。的含量。第十九页，共六十页。结果表明：灯银脑通胶囊(jio nn)(jio nn)安全无毒副作用第二十页，共六十页。彝医：习咪且奴

24、，涡格怒涡革衣，查麻欧咪。中医：行气活血，散瘀通络。用于中风中经络，行气活血，散瘀通络。用于中风中经络， 瘀血阻络证。瘀血阻络证。用于：缺血性心脑血管疾病、脑力衰退、痴呆(chdi)(chdi)、睡 眠障碍等。功能主治功能主治第二十一页，共六十页。现代研究从血液循环和血液流变学角度证明现代研究从血液循环和血液流变学角度证明(zhngmng)(zhngmng)了了“ “血血瘀证瘀证” ”可能与局部血液循环障碍或血流动力学、血液流变学异常可能与局部血液循环障碍或血流动力学、血液流变学异常等相关。等相关。* *血瘀证1.1.血液血液(xuy)(xuy)方面方面，血液流变学异常，血液黏度、浓度、聚集性

25、、，血液流变学异常，血液黏度、浓度、聚集性、凝固性等增高；凝固性等增高；2.2.血管血管(xugun)(xugun)方面方面，血管硬化、内腔狭窄、粗糙、破裂，毛细管，血管硬化、内腔狭窄、粗糙、破裂，毛细管脆性增加、通透性增高；脆性增加、通透性增高；3.3.心脏方面心脏方面，心脏泵作用力下降。由于上述原因，导致全身或局部循，心脏泵作用力下降。由于上述原因，导致全身或局部循环障碍，特别是微循环功能紊乱环障碍，特别是微循环功能紊乱 第二十二页，共六十页。中风中风是中风是急性脑血管病急性脑血管病的统称。依据脑血管损害性质不同，中风的统称。依据脑血管损害性质不同，中风一般包括一般包括(boku)(bok

26、u)两大类。一类为两大类。一类为缺血性中风缺血性中风，主要包括脑梗塞和短，主要包括脑梗塞和短暂性脑缺血发作（小中风），脑梗塞中又分为脑血栓形成和脑栓暂性脑缺血发作（小中风），脑梗塞中又分为脑血栓形成和脑栓塞。另一类是塞。另一类是出血性中风出血性中风，主要包括脑出血和蛛网膜下腔出血。，主要包括脑出血和蛛网膜下腔出血。第二十三页，共六十页。中风中风(zhng fng)(zhng fng)的的范畴范畴. .我国医学我国医学(yxu)(yxu)黄帝内经黄帝内经. .素问一书，描述该病为素问一书，描述该病为“ “仆击偏枯仆击偏枯” ”，即指突然发生一侧肢体不能随意运动。，即指突然发生一侧肢体不能随意运动

27、。. .正式把该病命名为正式把该病命名为“ “中风中风” ”的是东汉张仲景所著金匮要略，的是东汉张仲景所著金匮要略，并把该病分为真中风和类中风之别。并把该病分为真中风和类中风之别。. .还有的学者称它为还有的学者称它为“ “脑血管意外脑血管意外” ”及及“ “脑溢血脑溢血” ”。. .日本学者沿用我国传统医学称该病为日本学者沿用我国传统医学称该病为“ “脑卒中脑卒中” ”。. .民间将该病称为民间将该病称为“ “半身不遂半身不遂” ”，西医依据该病英文字母，西医依据该病英文字母（cerebral vascular diseasecerebral vascular disease） , ,用缩写

28、用缩写CVDCVD表示。表示。第二十四页，共六十页。心血管疾病(jbng)(jbng)的高危人群中年以上的男中年以上的男性性、更年期后的妇女、更年期后的妇女有家族遗传史（如高血压、糖尿病、冠心病等）有家族遗传史（如高血压、糖尿病、冠心病等）有代谢综合征倾向有代谢综合征倾向(qngxing)(qngxing)，如肥胖、高血压、高血，如肥胖、高血压、高血脂、高血糖等脂、高血糖等有精神压力、抑郁者有精神压力、抑郁者有不良生活行为者，如吸烟、酗酒、缺乏运动有不良生活行为者，如吸烟、酗酒、缺乏运动第二十五页，共六十页。临床应用科室临床应用科室临床适应症临床适应症心内科心内科冠心病、心绞痛、心肌梗塞、高血

29、压、高血脂、血液粘冠心病、心绞痛、心肌梗塞、高血压、高血脂、血液粘度过高，胸闷、胸痛、心悸度过高，胸闷、胸痛、心悸心外科心外科各类心脏及血管手术后治疗；动脉硬化，心脏供血不足，各类心脏及血管手术后治疗；动脉硬化，心脏供血不足，心外手术辅助治疗心外手术辅助治疗神经内科神经内科老年性痴呆，颅外伤后遗症，脑梗塞、脑出血康复，脑老年性痴呆，颅外伤后遗症，脑梗塞、脑出血康复，脑血管供氧不足，高脂血症血管供氧不足，高脂血症神经外科神经外科脑水肿、脑血管意外、颅外伤后遗症、脑缺血，抗凝血，脑水肿、脑血管意外、颅外伤后遗症、脑缺血，抗凝血，抑制血栓形成抑制血栓形成老干部科老干部科高血脂，高血压，心绞痛及脑梗塞

30、的预防高血脂，高血压，心绞痛及脑梗塞的预防其它科室其它科室各类因血脂及血压粘度过高产生的相关疾病各类因血脂及血压粘度过高产生的相关疾病推广(tugung)(tugung)科室及适应症第二十六页，共六十页。禁忌禁忌(jnj)(jnj)孕妇禁用孕妇禁用用法用法(yn f)(yn f)用量用量口服，成人口服，成人(chng rn)(chng rn)2 2粒粒/ /次，次，3 3次次/ /日日十四天一疗程十四天一疗程连续服用一个月效果更佳。连续服用一个月效果更佳。盒一疗程230元轻松摆脱疾病困扰规格规格0.26g/粒包装包装粒板（粒板）第二十七页，共六十页。有效(yuxio)：各种症状、体征有好转显效

31、：大部分症状(zhngzhung)、体征消失显效率(xio l)有效率(xio l)总有效率(xio l)第二十八页，共六十页。显著特点 品质(pnzh)(pnzh)保证组方科学，成分清楚，药效互补组方科学，成分清楚，药效互补疗效确切，质量稳定，毒副作用轻微疗效确切，质量稳定，毒副作用轻微能使缺血区域得到优先保护能使缺血区域得到优先保护(boh)(boh)有选择地反复作用于疾病的多个直接靶点和间接靶点有选择地反复作用于疾病的多个直接靶点和间接靶点对顽固的脑动脉硬化症仍有较好疗效对顽固的脑动脉硬化症仍有较好疗效对头晕、难眠、记忆力减退起效快对头晕、难眠、记忆力减退起效快对病情轻、病程短者疗效显著

32、对病情轻、病程短者疗效显著用于心脑血管疾病、脑力衰退的预防用于心脑血管疾病、脑力衰退的预防(yfng)(yfng)效果效果明显明显第二十九页，共六十页。 我国是心血管疾病的高发区，每年全国死于心脑血管疾病者约我国是心血管疾病的高发区，每年全国死于心脑血管疾病者约300300万人，平均每天万人，平均每天70007000人，人，即每即每1212秒秒钟就有一个生命被夺去。钟就有一个生命被夺去。10001000万人万人因心脑血管疾病致残。我国现有心脑血管患者约因心脑血管疾病致残。我国现有心脑血管患者约73007300万人（此数字未含潜在患者）。万人（此数字未含潜在患者）。目前全球心血管药物的销售约占整

33、个药物市场目前全球心血管药物的销售约占整个药物市场25%25%，近两年每年以令人惊讶的，近两年每年以令人惊讶的26%26%的速度增长。的速度增长。目前，心脑血管的类药物市场份额为目前，心脑血管的类药物市场份额为158158亿元。亿元。近年来，天然药物成为世界药品市场的一个热点。国际市场对天然药物的需求量日近年来，天然药物成为世界药品市场的一个热点。国际市场对天然药物的需求量日益增加，美国益增加，美国FDAFDA最近宣布，最近宣布，不再要求对中草药产品是已知结构的单体纯品，而可以是成份不再要求对中草药产品是已知结构的单体纯品，而可以是成份固定、疗效稳定的混合体固定、疗效稳定的混合体，这更为中草药

34、在世界药品市场占据一定的份额，这更为中草药在世界药品市场占据一定的份额(fn )(fn )提供了便提供了便利的条件。利的条件。* *市场前景灯银脑通胶囊(jio nn)(jio nn) 国内国外市场广阔第三十页，共六十页。主要(zhyo)(zhyo)竞争产品灯盏灯盏(dngzhn)(dngzhn)花提取物花提取物 三七提取物制三七提取物制剂剂银杏叶制剂银杏叶制剂 红花提取物制剂红花提取物制剂丹参制剂丹参制剂 葛根素制剂葛根素制剂川芎嗪制剂复方利血平川芎嗪制剂复方利血平中成药类中成药类第三十一页，共六十页。抗心律失常药作用于肾素血管抗心律失常药作用于肾素血管(xugun)(xugun)紧张素系统

35、药紧张素系统药抗动脉粥样硬化药作用于血液及造血器官的药物抗动脉粥样硬化药作用于血液及造血器官的药物抗心绞痛药治疗充血性心力衰竭药抗心绞痛药治疗充血性心力衰竭药抗高血压药影响自体活性物质的药物抗高血压药影响自体活性物质的药物调血脂药调血脂药主要竞争(jngzhng)(jngzhng)产品西药西药(xyo)(xyo)分分类类第三十二页，共六十页。复方(ffng)丹参片由丹参、三七和冰片三味中药组成，其活性物质为脂溶性的丹参酮类和水溶性的丹酚酸类包括丹参素、原儿茶醛等成分 。不良反应的报告，药疹或过敏性哮喘等；另外复方丹参片还可致显著窦性心动过缓、肺结核咯血和血小板减少等。复方丹参注射液是由丹参和降

36、香味中药组成，其活性物质为水溶性的丹酚酸类。有引起溶血尿毒综合征、高热、腹痛、严重腹泻、肌肉震颤、皮肤瘙痒、药疹或药物性皮炎、破伤风样反应、急性喉头水肿、血压升高和头晕等不良反应的报告。尤其(yuq)是低分子右旋糖酐加复方丹参注射液静滴可引起过敏性休克、全身性黄疸和心跳停止，其中例死亡的报告。 复方丹参滴丸血压升高(shn o)、致血尿和引起过敏反应的不良反应报道 *不同厂家的产品成分及含量差异较大，这种差异势必影响疗效。不良反应多复方丹参制剂竞争产品第三十三页，共六十页。红花(hn hu)提取物制剂竞争(jngzhng)(jngzhng)产品有效部位（红花黄色素）主要有效单体(dn t)（羟

37、基红花黄色素A）口服不宜吸收，多为针剂红花注射液 中药材提取技术的限制，注射剂中成份复杂 有效成分的 纯度不够，质量有时难以得到保证 临床不良反应多 过敏体质者慎用注射用红花黄色素 属于国家863计划 （粉针） 2005年3月开始生产 目前临床运用不太广泛第三十四页，共六十页。葛根素制剂(zhj)竞争(jngzhng)(jngzhng)产品葛根素注射剂 主要成分为葛根素，葛根素为血管扩张药，有扩张冠状 动脉 和脑血管等作用 。易发生急性(jxng)血管内溶血 ，不良反应多。 近期，国家药品不良反应监测中心共收到葛根素注射剂不良反应病例报告1006例，其中30例严重不良反应，有18例为急性血管内

38、溶血，至人死亡的共有11例，有8例由急性血管内溶血引起。 针对葛根素注射剂不良反应发生死亡事故的严重情况，上海市食品药品监管局2006年4月1日发出通知，要求各区县分局、各医疗机构、市药品不良反应监测中心等单位，加强对葛根素注射剂不良反应的监测。市食品药品监管局同时提醒广大市民，一定要在医生的指导下正确、合理、科学地用药，力求在发挥药物治疗作用的同时，避免药物的不良反应。* *不良反应严重*第三十五页，共六十页。如：速效(sxio)救心丸主要成分：川芎(chunxing)、冰片（川芎(chunxing)嗪）硝酸甘油是一种亚硝酸盐，过热见光都极易分解失效。硝酸甘油的有效期一般为1年，如病人每天反

39、复开盖取药，药物受温度、湿度(shd)和光线的影响，其有效期只有36个月。强烈的扩冠药物，作为治疗药长期服用是弊大于利，娇嫩的冠状血管是经不起那些强烈的扩冠药物日复一日、年复一年的扩张的，最终导致冠状血管老化，失去弹性。竞争产品川芎嗪制剂第三十六页，共六十页。复方利血平片（原名复方降压片） 降血压药 主要(zhyo)成分利血平（从萝芙木中提取的生物碱）。有报道使用0.25mg小剂量的利血平或萝芙木碱亦可致抑郁，说明此类药物易致抑郁，更严重的是患者可因服用利血平致抑郁自杀。除复方利血平片外，含有利血平的复方制剂还有安达血平片、新降片、降压静片、脉舒静片、复方降压平片降压灵、降压平等。 其他降压药

40、如胍乙啶、肼苯哒嗪、心得宁、心得安、美加明、甲基多巴等亦可引起抑郁。降血压及抗心律失常(xn l sh chn)类药物竞争(jngzhng)(jngzhng)产品抗心律失常药 双异丙吡胺（达舒平）、心律平、利多卡因、心得安等， 强心药洋地黄等也可引起不同程度的抑郁 。*易引起抑郁*第三十七页，共六十页。汀类药物主要(zhyo)汀类药物汀类药物辛伐他汀（Simvastatin，Zocor） 阿托伐他汀（Atorvastatin）氟伐他汀（Fluvastatin，Lescol） 洛伐他汀（Lovastatin；Mevacor）普伐他汀（Pravastatin）20052005年他汀类药物稳坐心血管

41、领域年他汀类药物稳坐心血管领域(ln y)(ln y)头把交椅头把交椅为降血脂类药物为降血脂类药物竞争(jngzhng)(jngzhng)产品他汀类药副作用表现为对肌肉的影响，溶解横纹肌；长期服用会出现无力、呼吸困难等症状，严重的甚至会出现呼吸衰竭。第三十八页，共六十页。产品(chnpn)(chnpn)优势灯银脑通胶囊(jio nn)专利产品 工艺先进(xinjn) 独家生产 质量可靠彝族验方 有近两百年广泛应用按五行理论制化 升其不足，制其过盛讲究整体观 组方科学，药效互补成分清晰 结构明确 更具安全性和有效性克服耐药性 药力更强劲第三十九页，共六十页。灯银脑通胶囊灯银脑通胶囊(jio (j

42、io nn)nn)精品(jn pn)(jn pn)共享上海诺生医药上海诺生医药(yyo)(yyo)科技有限公司科技有限公司第四十页，共六十页。n中成药多为复方，含有多种药效物质，其具有效应途径及靶标多，效应强度中成药多为复方，含有多种药效物质，其具有效应途径及靶标多，效应强度低的作用特点，因此中药多以整合调节的综合效应为优势，在临床疗效上呈现低的作用特点，因此中药多以整合调节的综合效应为优势，在临床疗效上呈现起效慢但作用时间持久，远后效应和综合效应较好的特点。起效慢但作用时间持久，远后效应和综合效应较好的特点。如很多治疗冠心病心绞痛的中成药，虽然不如硝酸酯类药物那么速效、强效，但中成药作用缓和

43、、持久，一如很多治疗冠心病心绞痛的中成药，虽然不如硝酸酯类药物那么速效、强效，但中成药作用缓和、持久，一般般4周后可达到明显疗效。周后可达到明显疗效。没有硝酸酯类药物的头痛、颜面潮红、心悸没有硝酸酯类药物的头痛、颜面潮红、心悸(xnj)等副作用及耐药现象，且具有改善血液流变学，等副作用及耐药现象，且具有改善血液流变学，改善心功能，诱导内源性保护机制，提高心肌缺血预适应能力，还可以改善患者气虚血瘀证候，增强改善心功能，诱导内源性保护机制，提高心肌缺血预适应能力，还可以改善患者气虚血瘀证候，增强体质，提高生活质量和工作能力等作用。体质，提高生活质量和工作能力等作用。关于中药(zhngyo)不如西药

44、好的问题分析相关(xinggun)(xinggun)资料张伯礼张伯礼院士院士在在2006年中药创新药物筛选评价与开发高级研讨班上的演讲年中药创新药物筛选评价与开发高级研讨班上的演讲第四十一页，共六十页。组分配伍理论组分配伍理论(lln)(lln)构建构建方剂（复方中成药）的潜能蕴藏于整合之中，不同组方剂（复方中成药）的潜能蕴藏于整合之中，不同组方剂（复方中成药）的潜能蕴藏于整合之中，不同组方剂（复方中成药）的潜能蕴藏于整合之中，不同组分配伍产生不同的效应，重新整合朝向多模式组方。分配伍产生不同的效应，重新整合朝向多模式组方。分配伍产生不同的效应，重新整合朝向多模式组方。分配伍产生不同的效应，重

45、新整合朝向多模式组方。针对全息病证，解读多组分与多靶位的相关性。组分针对全息病证，解读多组分与多靶位的相关性。组分针对全息病证，解读多组分与多靶位的相关性。组分针对全息病证，解读多组分与多靶位的相关性。组分配伍优化设计可以配伍优化设计可以配伍优化设计可以配伍优化设计可以(ky)(ky)(ky)(ky)融整合调节、对抗补充于一体，融整合调节、对抗补充于一体，融整合调节、对抗补充于一体，融整合调节、对抗补充于一体，启动自组织、自稳态的整体功能，求得方剂和谐自然启动自组织、自稳态的整体功能，求得方剂和谐自然启动自组织、自稳态的整体功能，求得方剂和谐自然启动自组织、自稳态的整体功能，求得方剂和谐自然的

46、整合效应。的整合效应。的整合效应。的整合效应。相关(xinggun)(xinggun)资料关于中药不如西药好的问题分析张伯礼张伯礼院士院士在在2006年中药创新药物筛选评价与开发高级研讨班上的演讲年中药创新药物筛选评价与开发高级研讨班上的演讲第四十二页，共六十页。养血清脑颗粒对高血压患养血清脑颗粒对高血压患养血清脑颗粒对高血压患养血清脑颗粒对高血压患者者者者(hunzh)(hunzh)血压的影响血压的影响血压的影响血压的影响相关(xinggun)(xinggun)资料关于(guny)中药不如西药好的问题分析张伯礼张伯礼院士院士在在2006年中药创新药物年中药创新药物筛选评价与开发高级研讨班上的

47、演讲筛选评价与开发高级研讨班上的演讲第四十三页，共六十页。化学合成药品化学合成药品(yopn)(yopn)的缺陷不可避免的缺陷不可避免不良反应、毒副作用：隐匿性强、潜伏期长、后果不良反应、毒副作用：隐匿性强、潜伏期长、后果不良反应、毒副作用：隐匿性强、潜伏期长、后果不良反应、毒副作用：隐匿性强、潜伏期长、后果(hugu)(hugu)较重较重较重较重如：心痛定如：心痛定如：心痛定如：心痛定CaCa2+2+拮抗剂长期拮抗剂长期拮抗剂长期拮抗剂长期(chngq)(chngq)服用，左心室结构变构，造成心卒死服用，左心室结构变构，造成心卒死服用，左心室结构变构，造成心卒死服用，左心室结构变构，造成心卒

48、死他汀类药肌肉的影响，长期服用会出现无力、呼吸困难等症状，严重他汀类药肌肉的影响，长期服用会出现无力、呼吸困难等症状，严重的甚至会出现呼吸肌衰竭。的甚至会出现呼吸肌衰竭。相关资料关于中药不如西药好的问题分析张伯礼张伯礼院士院士在在2006年中药创新药物筛选评价与开发高级研讨班上的演讲年中药创新药物筛选评价与开发高级研讨班上的演讲第四十四页，共六十页。全国样本医院心血管系统用药以全国样本医院心血管系统用药以北京、上海北京、上海和和广州广州用药用药量最大，三地合计量最大，三地合计(hj)(hj)占样本医院总和的近占样本医院总和的近70%70%。三地相比，北京。三地相比，北京降压药所占份额最大，目前

49、占心血管用药的降压药所占份额最大，目前占心血管用药的37.27%37.27%，预计，预计20082008年将年将占到占到50%50%。 相关(xinggun)(xinggun)资料 人们治疗心脑血管疾病基本上是采用长年服用中西药，以及理疗人们治疗心脑血管疾病基本上是采用长年服用中西药，以及理疗方式。特别方式。特别(tbi)(tbi)是高血压病患者，几乎需要终生服药。是高血压病患者，几乎需要终生服药。第四十五页，共六十页。相关(xinggun)(xinggun)资料 心脑血管疾病心脑血管疾病是指是指心脏和动脉血管发生硬化心脏和动脉血管发生硬化(ynghu)(ynghu)而引起而引起心脏和脑的缺血

50、或出血心脏和脑的缺血或出血的疾病。心脏冠状动脉粥样硬化的疾病。心脏冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足而发生的心脏病，称冠状动脉粥样硬导致心肌供血不足而发生的心脏病，称冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称化性心脏病（简称冠心病冠心病）。其临床表现为心绞痛、心肌）。其临床表现为心绞痛、心肌梗死、心力衰竭和猝死等。脑动脉硬化引起的脑组织缺血、梗死、心力衰竭和猝死等。脑动脉硬化引起的脑组织缺血、坏死（脑梗死）及脑部病变的血管破裂造成脑出血，统称坏死（脑梗死）及脑部病变的血管破裂造成脑出血，统称脑卒中。脑卒中。第四十六页，共六十页。 心血管疾病心血管疾病包括包括心脏病、高血压、高脂血症心脏病、高血压、高脂血症等

51、。具有等。具有“ “发发病率高，死亡率高，致残率高，复发率高病率高，死亡率高，致残率高，复发率高” ”以及以及“ “并发症多并发症多” ”的特点。其病因主要是动脉硬化。的特点。其病因主要是动脉硬化。动脉硬化动脉硬化即动脉血管内壁有即动脉血管内壁有脂肪、胆固醇等沉积，并伴随着纤维组织的形成与钙化等病脂肪、胆固醇等沉积，并伴随着纤维组织的形成与钙化等病变。这种病变发展至心脏冠状动脉时则形成变。这种病变发展至心脏冠状动脉时则形成冠心病（心绞痛、冠心病（心绞痛、心肌梗死及急性死亡）。心肌梗死及急性死亡）。从正常动脉到无症状的动脉粥样硬化、从正常动脉到无症状的动脉粥样硬化、动脉搏管狭窄，需要十余年到几十

52、年的时间动脉搏管狭窄，需要十余年到几十年的时间(shjin)(shjin)。但从无症状。但从无症状的动脉硬化到有症状的动脉硬化，如冠心病或中风，只需要几分的动脉硬化到有症状的动脉硬化，如冠心病或中风，只需要几分钟。很多病人因毫无思想准备，也无预防措施，所以死亡率很高。钟。很多病人因毫无思想准备，也无预防措施，所以死亡率很高。 相关(xinggun)(xinggun)资料第四十七页，共六十页。 心脑血管疾病用药包括心脑血管疾病用药包括9 9个大类个大类心脏病用药心脏病用药所占市场份额最大（所占市场份额最大（39.40%39.40%）其次是其次是周围血管扩张药周围血管扩张药（18.14%18.14

53、%）再次是再次是钙通道阻滞剂钙通道阻滞剂（14.64%14.64%）处于第四位的是处于第四位的是作用于肾素血管紧张素系统的药物作用于肾素血管紧张素系统的药物(yow)(yow)（11.72%11.72%）其他各大类心脑血管药物所占市场额均小于其他各大类心脑血管药物所占市场额均小于10%10%。相关(xinggun)(xinggun)资料第四十八页，共六十页。相关(xinggun)(xinggun)资料脑血栓形成是脑血栓形成是缺血性脑血管病缺血性脑血管病中最常见的一种。它是由于供应脑部的中最常见的一种。它是由于供应脑部的动脉内有血栓形成，造成动脉管腔狭窄或完全闭塞，使其供血区局部动脉内有血栓形成

54、，造成动脉管腔狭窄或完全闭塞，使其供血区局部脑脑组织缺血、缺氧、坏死而引起局限性神经功能障碍组织缺血、缺氧、坏死而引起局限性神经功能障碍。 脑血栓形成最常见的病因是脑血栓形成最常见的病因是动脉粥样硬化动脉粥样硬化，其次是，其次是血管内膜炎血管内膜炎。其好发部位。其好发部位为大脑中动脉、颈内动脉、椎一基底动脉交界处。动脉粥样硬化多侵犯较大或中等为大脑中动脉、颈内动脉、椎一基底动脉交界处。动脉粥样硬化多侵犯较大或中等管腔的动脉。主要病理改变为管腔的动脉。主要病理改变为动脉内膜深层的脂肪变性和胆固醇沉积动脉内膜深层的脂肪变性和胆固醇沉积，形成，形成粥样硬化斑块及各种粥样硬化斑块及各种( zhn)(

55、zhn)继发病变，使管腔狭窄。粥样硬化斑块逐继发病变，使管腔狭窄。粥样硬化斑块逐渐发展则内膜破裂，形成内膜溃疡，渐发展则内膜破裂，形成内膜溃疡，内膜溃疡内膜溃疡处易于引发血栓形成。而处易于引发血栓形成。而动脉动脉内膜炎内膜炎使内膜粗糙不平，动脉弹性减退，也易于形成血栓。使内膜粗糙不平，动脉弹性减退，也易于形成血栓。 形成血栓的动脉血流障碍，其供应范围内的形成血栓的动脉血流障碍，其供应范围内的脑组织因得不到充分的血、脑组织因得不到充分的血、氧供应而发生软化、坏死氧供应而发生软化、坏死。临床表现为。临床表现为大脑局部功能障碍的症状和体征，如大脑局部功能障碍的症状和体征，如瘫痪、感觉障碍、失语，甚至

56、意识障碍等瘫痪、感觉障碍、失语，甚至意识障碍等。 脑血栓形成(xngchng)(xngchng)第四十九页，共六十页。 中风最常见的症状表现为患者出现不同程度的语言、运动、感知(gnzh)功能出现障碍。其中，以运动功能障碍为主的，中医称为偏瘫（半身不遂），但是因脑囊肿、脑寄生虫病、脑脓肿等引起的偏瘫，则不属于中风范畴。 相关(xinggun)(xinggun)资料 “ “中风中风” ”是中医学的一个病名，也是人们对是中医学的一个病名，也是人们对急性脑血管疾病的统称急性脑血管疾病的统称。中医认为有六大致。中医认为有六大致病因素，即病因素，即“ “风、寒、暑、湿、燥、火风、寒、暑、湿、燥、火” ”

57、，亦称，亦称“ “六淫六淫” ”。其中，内风所致的疾病，即多类属。其中，内风所致的疾病，即多类属于中风。于中风。 中风是以中风是以突然昏倒、不醒人事，伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂突然昏倒、不醒人事，伴发口眼歪斜、语言不利、半身不遂等为主要特征。等为主要特征。现代西医指的现代西医指的脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞、脑血栓、短暂性缺血发作脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞、脑血栓、短暂性缺血发作等也属中风范等也属中风范畴。因该病起病迅速、来势凶猛，与自然界的畴。因该病起病迅速、来势凶猛，与自然界的“ “风风” ”的特点相似，故称为的特点相似，故称为“ “中风中风” ”。“ “中风中风” ”一词最早

58、见于二千多年前我国的医学专著黄帝内经。因其发病突然，一词最早见于二千多年前我国的医学专著黄帝内经。因其发病突然，亦称为亦称为脑卒中脑卒中或或脑血管意外脑血管意外(ywi)(ywi)。 中风的发病根源是中风的发病根源是高血压和脑动脉硬化高血压和脑动脉硬化。当脑血管壁发生粥样硬化，使血管。当脑血管壁发生粥样硬化，使血管腔变狭窄或形成夹层动脉瘤，在遇到患者情绪激动、精神紧张或用力过猛、血压升腔变狭窄或形成夹层动脉瘤，在遇到患者情绪激动、精神紧张或用力过猛、血压升高等诱因影响下，造成高等诱因影响下，造成血管破裂或阻塞血管破裂或阻塞，使脑血液循环形成障碍，造成部分，使脑血液循环形成障碍，造成部分脑组织缺

59、血、脑组织缺血、水肿水肿等病理改变，并等病理改变，并导致神经功能发生障碍导致神经功能发生障碍，从而出现一系列的中风病状。，从而出现一系列的中风病状。第五十页，共六十页。相关(xinggun)(xinggun)资料 脑梗塞脑梗塞：指局部脑组织由于：指局部脑组织由于(yuy)(yuy)血液供应缺乏发生坏死，也称为血液供应缺乏发生坏死，也称为脑梗死脑梗死。 脑血栓形成脑血栓形成：指脑动脉血管壁的病变，是在动脉粥样硬化的基础上，发：指脑动脉血管壁的病变，是在动脉粥样硬化的基础上，发 生血流缓慢、血流黏度增高引起动脉管腔明显狭窄或闭塞而引起脑生血流缓慢、血流黏度增高引起动脉管腔明显狭窄或闭塞而引起脑 部

60、相应部位梗死。部相应部位梗死。脑栓塞：脑栓塞：由于肌体异常物质（脂肪栓子），沿血流循环流入脑动脉或供由于肌体异常物质（脂肪栓子），沿血流循环流入脑动脉或供 应脑部的颈动脉，造成血流阻塞或产生梗死。应脑部的颈动脉，造成血流阻塞或产生梗死。 脑出血：脑出血：指脑实质内出血，指脑实质内出血，80%80%在大脑半球，在大脑半球，20%20%在脑干或小脑部位。在脑干或小脑部位。第五十一页，共六十页。(1)(1)动脉动脉(dngmi)(dngmi)粥样硬化是中央最主要的病因。粥样硬化是中央最主要的病因。70%70%的中央患者患有动脉硬化。目的中央患者患有动脉硬化。目前医学界公认高脂前医学界公认高脂 血症是

61、引起动脉硬经的主要原因之一。由于血脂的调节发生障血症是引起动脉硬经的主要原因之一。由于血脂的调节发生障碍，久之使硬化斑块在血管壁碍，久之使硬化斑块在血管壁 上愈积愈多，使管腔变窄而弯曲，加之与凝血有关上愈积愈多，使管腔变窄而弯曲，加之与凝血有关的血小板聚集在内膜损伤处，导致血管阻的血小板聚集在内膜损伤处，导致血管阻 力增加，血流缓慢，最终逐渐生成血栓，力增加，血流缓慢，最终逐渐生成血栓，导致了脑血栓形成。导致了脑血栓形成。(2)(2)高血压和动脉硬化相伴发生，是中风最主要和最常见的病因高血压和动脉硬化相伴发生，是中风最主要和最常见的病因。有关资料表明，脑出血。有关资料表明，脑出血患患 者者93

62、%93%有高血压病史；脑血栓形成的患者也有有高血压病史；脑血栓形成的患者也有86%86%有高血压病史。有高血压病史。 高血压病高血压病的主要危害表现为：的主要危害表现为：加速加重脑动脉硬化并引起血管和动脉瘤的破裂。加速加重脑动脉硬化并引起血管和动脉瘤的破裂。引起引起动动 脉反复痉挛，以致脑组织点状出血、水肿。脉反复痉挛，以致脑组织点状出血、水肿。造成动脉壁透明变性，形成夹层造成动脉壁透明变性，形成夹层动脉瘤，然后动脉瘤，然后 破裂出血。破裂出血。(3)(3)脑血管的先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因脑血管的先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因，它包括脑动脉，它包括脑动脉瘤、脑

63、血管瘤、脑血管 畸形等。多发性小动脉瘤可以多次反复破裂出血。畸形等。多发性小动脉瘤可以多次反复破裂出血。(4)(4)脑血管的炎症引起缺血性中风或出血性中风脑血管的炎症引起缺血性中风或出血性中风。相关(xinggun)(xinggun)资料中风(zhng fng)(zhng fng)的病因第五十二页，共六十页。相关(xinggun)(xinggun)资料(5)(5)心脑病是脑栓塞的主要原因之一。心脑病是脑栓塞的主要原因之一。风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脑病及亚急性风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脑病及亚急性 细细菌性心内膜炎均可能产生附壁血栓，当出现心力衰竭或房颤时，促使栓子脱落，流至脑

64、动菌性心内膜炎均可能产生附壁血栓，当出现心力衰竭或房颤时，促使栓子脱落，流至脑动 脉而发生栓脉而发生栓塞。风湿性心脏病所引起的脑栓塞不但发病率高，而且容易复发塞。风湿性心脏病所引起的脑栓塞不但发病率高，而且容易复发(f f)(f f)。(6)(6)代谢病中以糖尿病与中风关系最为密切。代谢病中以糖尿病与中风关系最为密切。中风患者中有中风患者中有303040%40%患有糖尿病。有的患者在患有糖尿病。有的患者在 中中风发生后，才发现糖尿病。糖尿病患者动脉硬化程度比同龄的非糖尿病者严重。糖尿病所风发生后，才发现糖尿病。糖尿病患者动脉硬化程度比同龄的非糖尿病者严重。糖尿病所 致的致的中风，以脑血栓形成为

65、多见，脑出血较少。中风，以脑血栓形成为多见，脑出血较少。 (7)(7)血小板减少性紫癜是较常见的出血性疾病，可发生出血性中风血小板减少性紫癜是较常见的出血性疾病，可发生出血性中风。有时中风还可发。有时中风还可发生在白生在白 血病确诊之前。在白血病中，有血病确诊之前。在白血病中，有202025%25%的患者死于颅内出血，少数发生缺血性的患者死于颅内出血，少数发生缺血性中风。中风。(8)(8)中毒、创伤、脑瘤、脑瘤放射治疗中毒、创伤、脑瘤、脑瘤放射治疗以后、以后、电击伤电击伤等均可造成缺血性或出血性中风。等均可造成缺血性或出血性中风。中风(zhng fng)(zhng fng)的病因第五十三页，共

66、六十页。6相关(xinggun)(xinggun)资料急性脑血管病史急性脑血管病史 以往发生过短暂脑缺血发作以往发生过短暂脑缺血发作(TIAS)(TIAS)和中风史，都是脑中风的和中风史，都是脑中风的重要危险因素。重要危险因素。TIASTIAS愈频繁，中风的可能性愈大。洛桑卒中愈频繁，中风的可能性愈大。洛桑卒中登记处对登记处对2 7382 738例病人的调查发现例病人的调查发现(fxin)(fxin)首次缺血性中风后的首次缺血性中风后的早期早期( (最初最初3030天天) )复发率是复发率是4.4%4.4%。对。对1 2731 273例缺血性中风患者平例缺血性中风患者平均随访均随访1.11.1

67、年，发现年，发现(fxin)(fxin)1 1年复发率年复发率9.3%9.3%，2 2年为年为14.1%14.1%，且，且动脉粥样硬化致血栓形成的中风几乎都处于复发高危状态动脉粥样硬化致血栓形成的中风几乎都处于复发高危状态。 中 风第五十四页，共六十页。相关(xinggun)(xinggun)资料中 风饮酒饮酒 酒精能促使血小板凝集，促发凝血反应和引起脑血管痉挛，但适量的饮酒又酒精能促使血小板凝集，促发凝血反应和引起脑血管痉挛，但适量的饮酒又可通过升高前列环素、可通过升高前列环素、HDLHDL和降低和降低LDLLDL而减少血栓形成。而减少血栓形成。KimKim等的研究认为等的研究认为饮酒和高血

68、压关系密切，且为中风主要危险因素。瑞典研究所的研究表饮酒和高血压关系密切，且为中风主要危险因素。瑞典研究所的研究表明每天少量饮酒者明每天少量饮酒者( (5 g5 g。D-1)D-1)和缺血性中风有明显密切关系，中、重和缺血性中风有明显密切关系，中、重度饮酒可增加中年人缺血性中风的发病率及死亡率。又有研究指出，对度饮酒可增加中年人缺血性中风的发病率及死亡率。又有研究指出，对于中老年男性，不常饮酒者或有时感到酒醉的缺血性中风致死的危险性于中老年男性，不常饮酒者或有时感到酒醉的缺血性中风致死的危险性上升；对于中、老年女性则呈现不同的形式，女性停饮酒者缺血性中风上升；对于中、老年女性则呈现不同的形式，

69、女性停饮酒者缺血性中风致死危险性最高，致死危险性最高，3 3倍于终身戒酒者。以上倍于终身戒酒者。以上(yshng)(yshng)的研究均未发现饮酒的研究均未发现饮酒与出血性脑中风的关系，但与出血性脑中风的关系，但IsoIso等对等对2 8902 890例有饮酒习惯的日本中年男性例有饮酒习惯的日本中年男性的前瞻性研究表明，乙醇每天摄入量的前瞻性研究表明，乙醇每天摄入量70 g70 g者，除年龄因素外，中风发者，除年龄因素外，中风发生的相对危险度比不饮酒者大约高生的相对危险度比不饮酒者大约高2.52.5倍，其中出血性中风比缺血性中风倍，其中出血性中风比缺血性中风更明显。更明显。第五十五页，共六十页

70、。5相关(xinggun)(xinggun)资料血脂异常血脂异常 高脂蛋白高脂蛋白a(Lpa)a(Lpa)是缺血性脑卒中的独立危险因素是缺血性脑卒中的独立危险因素，目前已广泛应用，目前已广泛应用Lp(a)Lp(a)作为测定动作为测定动脉粥样硬化性疾病脉粥样硬化性疾病(jbng)(jbng)、缺血性脑卒中的危险因素的指标。、缺血性脑卒中的危险因素的指标。LpaLpa与有症状的缺血性脑与有症状的缺血性脑血管病的严重程度和颈动脉狭窄程度有关。血管病的严重程度和颈动脉狭窄程度有关。LogisticLogistic回归分析显示，回归分析显示，LpaLpa是发生脑血管病的是发生脑血管病的最好的单一标志，其

71、次是高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。高胆固醇血症，特别是低密度最好的单一标志，其次是高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。高胆固醇血症，特别是低密度脂蛋白胆固醇脂蛋白胆固醇(LDL-C)(LDL-C)增高，且较低的高密度脂蛋白胆固醇增高，且较低的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(HDL-C)常伴随高的常伴随高的LDL-CLDL-C，均，均为动脉粥样硬化的危险因素。为动脉粥样硬化的危险因素。WiltWilt等人对超声波所检测出的冠状动脉硬化患者进行观察，等人对超声波所检测出的冠状动脉硬化患者进行观察，发现低水平的发现低水平的HDL-CHDL-C并不伴随高的并不伴随高的LDL-CLDL-C或总胆固醇现象较普

72、遍存在。新近的研究表明，或总胆固醇现象较普遍存在。新近的研究表明，在动脉硬化的发展和形成过程中，氧化性在动脉硬化的发展和形成过程中，氧化性LDLLDL起着更重要的作用。起着更重要的作用。中 风第五十六页，共六十页。4相关(xinggun)(xinggun)资料中 风糖尿病和血糖浓度糖尿病和血糖浓度 糖尿病和血糖浓度为脑中风的危险因素，且常合并高血糖尿病和血糖浓度为脑中风的危险因素，且常合并高血压和心脏病。先前压和心脏病。先前中风中风(zhng fng)(zhng fng)史、高血压、高胆固醇、史、高血压、高胆固醇、高甘油三酯和高密度脂蛋白降低高甘油三酯和高密度脂蛋白降低是预测是预测NIDDMN

73、IDDM病人脑中病人脑中风的重要指征。风的重要指征。第五十七页，共六十页。 相关(xinggun)(xinggun)资料高血压高血压许多研究均已证实高血压是脑中风最重要的危险因素。许多研究均已证实高血压是脑中风最重要的危险因素。收缩压收缩压或或( (和和) )舒张压增高均是各类脑中风的危险因素。舒张压增高均是各类脑中风的危险因素。LangerLanger等对等对100100名名脑动静脉畸形并导致脑动静脉畸形并导致(dozh)(dozh)出血的患者进行观察，发现出血的患者进行观察，发现小细小细动静脉畸形，深层静脉引流可致脑出血，其中高血压是主要因素动静脉畸形，深层静脉引流可致脑出血，其中高血压是

74、主要因素。因此，有效地控制血压升高可减少脑中风的发生。因此，有效地控制血压升高可减少脑中风的发生。中 风心血管病心血管病 心脏病心脏病( (如风湿性心脏病、冠心病、心衰竭、房颤等如风湿性心脏病、冠心病、心衰竭、房颤等) )，特别，特别(tbi)(tbi)是伴心律失常或心肌梗塞者，为是伴心律失常或心肌梗塞者，为缺血性脑中风的危险因缺血性脑中风的危险因素素。第五十八页，共六十页。 相关(xinggun)(xinggun)资料 营养心肌的血管(xugun)称为冠状动脉，包括：左冠状动脉和右冠状动脉及其它们的分支。 冠状动脉(gunzhung-dngmi)心脏表面的血管 第五十九页，共六十页。内容(nirng)总结上海诺生医药科技有限公司总经销。属阳，灯盏细辛五行属金,银杏叶五行属木。银杏叶水提物（银杏叶黄酮苷、银杏内酯）。改善学习记忆，促进记忆巩固的作用。4.提高耐缺氧能力，明显延长小鼠在常压缺氧条件下的存活时间。有选择地反复作用于疾病的多个直接靶点和间接靶点。复方丹参注射液是由丹参和降香(jin xin)味中药组成，其活性物质为水溶性的丹酚酸类。(7)血小板减少性紫癜是较常见的出血性疾病，可发生出血性中风。心脏表面的血管第六十页，共六十页。