常用髋关节假体类精选PPT

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1、常用髋关节假体类型常用髋关节假体类型Ribbed 解剖型柄TOP 非骨水泥骨小梁固定型髋臼杯CFP 保留股骨颈短柄假体Betacup 纳米复合陶瓷界面SPII 解剖型髋关节假体系统(骨水泥)MP 组配式翻修柄AML 翻修柄(远端固定)S-ROM 组配式假体(初次和翻修)CORAIL全表面羟基磷灰石涂层Duraloc 髋臼杯系统1 1Ribbed假体的特点解剖型深沟槽大转子螺钉远近端同时匹配表面工艺柄远端设计特殊活动领2 2解剖型的优点:解剖型的优点:vvS S形弯曲与股骨的生理弯曲相匹配,使应力形弯曲与股骨的生理弯曲相匹配,使应力分布均匀,无应力集中点分布均匀,无应力集中点vv始终处于股骨中心

2、,接触面积增大,有利于始终处于股骨中心,接触面积增大,有利于骨长入骨长入vv抗旋转稳定性好抗旋转稳定性好3 3直柄型有应力集中点解剖型应力分布均匀4 4降低降低30%30%的弹性模量的弹性模量- -减少减少应力遮挡应力遮挡增加与皮质骨接触点增加与皮质骨接触点- -抗旋抗旋转转增加与松质骨接触面积增加与松质骨接触面积- -增增加骨长入的机会加骨长入的机会深沟槽设计5 5大转子螺钉抗张力抗旋转即期稳定利于恢复股骨生理应力6 6远、近端同时匹配假体远端和近端都与假体远端和近端都与骨质贴合紧密骨质贴合紧密 近端近端press fitpress fit、远端远端gliding fit gliding f

3、it 滑动匹配滑动匹配v适用于更多的股骨类型适用于更多的股骨类型v使应力的分布和传导更使应力的分布和传导更加接近生理状态加接近生理状态v术中易操作,不易骨折术中易操作,不易骨折v术后腿痛发生率低术后腿痛发生率低gliding fitgliding fitv应力遮挡小应力遮挡小7 7 每种直径的远端,均有数种尺寸的近端相对应型每种直径的远端,均有数种尺寸的近端相对应型(B代表柄近端直径代表柄近端直径 E代表柄远端直径)代表柄远端直径)8 8表面工艺研究表明,骨长入最佳空隙的规格以50200m最佳 Ribbed柄的近端部分是直径约70m的微孔表面或HA喷涂表面。Ribbed柄的HA涂层厚度为200

4、m,避免了HA涂层过厚容易剥脱,过薄容易被吸收的弊端。9 9活动领设计v假体柄植入到位后,可以将可拆卸领托取下,在沟槽内植入更多的骨质。 1010v翻修时,拆下领托后为我们提供了到髓腔的通路,这非常有助于取出Ribbed柄。1111柄远端的独特设计远端高抛光面远端横截面近似梯形 充分体现了Ribbed柄远端“滑动匹配”的设计理念1212抗旋转设计:解剖型 (S弯曲)深沟槽大转子螺钉大转子凸起1313即期稳定的设计:解剖型远、近端同时固定多槽设计大转子螺钉大转子凸起1414CCD 135可活动的领托可活动的领托柄柄HA-涂层或涂层或 微孔微孔表面,沟槽设计表面,沟槽设计可提供即期稳定的可提供即期

5、稳定的大转子螺钉大转子螺钉解剖型解剖型 S型柄型柄 ,左右左右各十种规格各十种规格远端高抛光面和梯形远端高抛光面和梯形截面截面,有利于滑动匹有利于滑动匹配配1515病例左髋创伤性关节炎1616常用髋关节假体类型常用髋关节假体类型Ribbed 解剖型柄TOP 非骨水泥骨小梁固定型髋臼杯CFP 保留股骨颈短柄假体Betacup 纳米复合陶瓷界面SPII 解剖型髋关节假体系统(骨水泥)MP 组配式翻修柄AML 翻修柄(远端固定)S-ROM 组配式假体(初次和翻修)CORAIL全表面羟基磷灰石涂层Duraloc 髋臼杯系统1717 T.O.P.Trabeculae Oriented Pattern非骨

6、水泥骨小梁固定型髋臼杯1818vT.O.P.外 杯 置 于 外 翻55受力更符合局部的生理及生物力学要求,固而被称之为“骨小梁固定型”假体1919v采用了“双赤道”设计。钛合金的外杯为55o ,以符合髋臼部位的应力传导,并且可获得最大范围的骨性包容。超高分子聚乙烯内杯为超半径设计,其“赤道半径” 呈外翻45o。v内杯的偏心设计使负重区更厚更耐磨2020v双赤道及内杯的偏心设计,使内杯不需要通过加“高肩”或“帽沿”,就能完成防脱位的功能,并且髋关节很容易复位2121v内外杯下部中央均有一“髋臼切迹”,可保护髂腰肌和闭孔动脉,与防脱位设计的内杯非常匹配,增加了髋关节的运动范围(27 o) 2222

7、v三排间断排列的齿状结 构形成“倒齿”,增加与骨性髋臼的固定,并且抗旋转 v 顶部有四个向髂骨上固定顶部有四个向髂骨上固定螺钉的孔可以通过螺螺钉的孔可以通过螺钉固定即期稳定臼杯钉固定即期稳定臼杯2323v底部有一观察孔,以底部有一观察孔,以确定外杯是否与髋臼确定外杯是否与髋臼紧密接触并有效防止紧密接触并有效防止了碎屑的交通了碎屑的交通2424v超高分子聚乙烯内杯与外杯接触的边缘有一咬合锁定装置锁紧内、外杯弹性锁定装置2525v外杯上有一柱状突起,内杯的顶部有对应的5个凹。能在外杯固定的情况下,通过调整内杯赤道的位置,改变头臼覆盖,达到最大的覆盖面积。26262727假体的型号与尺寸假体的型号与

8、尺寸金属外杯金属外杯:15个型号个型号: 外径外径: 40 68 mm( 2 mm间隔间隔)超高分子聚乙烯内衬超高分子聚乙烯内衬:与金属外杯对应的内杯外径与金属外杯对应的内杯外径: 40 68 mm内径内径: 24 和和28 mm28282929常用髋关节假体类型常用髋关节假体类型Ribbed 解剖型柄TOP 非骨水泥骨小梁固定型髋臼杯CFP 保留股骨颈短柄假体Betacup 纳米复合陶瓷界面SPII 解剖型髋关节假体系统(骨水泥)MP 组配式翻修柄AML 翻修柄(远端固定)S-ROM 组配式假体(初次和翻修)CORAIL全表面羟基磷灰石涂层Duraloc 髋臼杯系统3030C.F.P.保留股

9、骨颈假体(单纯头坏死)3131 C.F.P.保留股骨颈假体的优点力学传导符合生理(力学传导集中在股骨颈的周围)保留偏斜距保留股骨颈周围的血供营养柄容易插入,初期稳定性有明显优势大腿疼痛率底干骺端固定,不侵犯髓腔利于MIS(Minimally Invasive Solution)手术3232常用髋关节假体类型常用髋关节假体类型Ribbed 解剖型柄TOP 非骨水泥骨小梁固定型髋臼杯CFP 保留股骨颈短柄假体Betacup 纳米复合陶瓷界面SPII 解剖型髋关节假体系统(骨水泥)MP 组配式翻修柄AML 翻修柄(远端固定)S-ROM 组配式假体(初次和翻修)CORAIL全表面羟基磷灰石涂层Dura

10、loc 髋臼杯系统3333BetaCup3434353536363737383839394040非骨水泥髋臼假体4141424243434444摩擦界面摩擦界面45454646摩擦界面摩擦界面474748484949505051515252大直径球头的应用,大直径球头的应用,明显增加脱位行程,明显增加脱位行程,有效降低脱位风险。有效降低脱位风险。5353545455555656常用髋关节假体类型常用髋关节假体类型Ribbed 解剖型柄TOP 非骨水泥骨小梁固定型髋臼杯CFP 保留股骨颈短柄假体Betacup 纳米复合陶瓷界面SPII 解剖型髋关节假体系统(骨水泥)MP 组配式翻修柄AML 翻修

11、柄(远端固定)S-ROM 组配式假体(初次和翻修)CORAIL全表面羟基磷灰石涂层Duraloc 髋臼杯系统5757它在瑞典是使用最多的全髋关节假体系统.骨水泥型 70岁以上 骨质差Lubinus SP II解剖型髋关节假体系统解剖型髋关节假体系统 LubinusSPII5858常用髋关节假体类型常用髋关节假体类型Ribbed 解剖型柄TOP 非骨水泥骨小梁固定型髋臼杯CFP 保留股骨颈短柄假体Betacup 纳米复合陶瓷界面SPII 解剖型髋关节假体系统(骨水泥)MP 组配式翻修柄AML 翻修柄(远端固定)S-ROM 组配式假体(初次和翻修)CORAIL全表面羟基磷灰石涂层Duraloc 髋

12、臼杯系统5959骨水泥假体翻修的局限性骨水泥假体翻修的局限性6060MP非骨水泥组配式翻修柄非骨水泥组配式翻修柄(远端固定,如近端固定良(远端固定,如近端固定良好用好用S-ROM CORAIL)特点一特点一 MP有足够的柄长,同时有不同直径的有足够的柄长,同时有不同直径的远端,可不受股骨近端的影响达到早期远端,可不受股骨近端的影响达到早期稳定稳定钛合金的材质,使之有良好的组织相钛合金的材质,使之有良好的组织相容性;柄的远端的棱形突起改善了柄的容性;柄的远端的棱形突起改善了柄的弹性模量,使柄有良好的抗旋转性能弹性模量,使柄有良好的抗旋转性能柄的锥形设计和柄的锥形设计和3的倾斜,符合人体的倾斜,符

13、合人体的生理特性,使柄的插入更容易,固定的生理特性,使柄的插入更容易,固定更确切更确切6161特点二特点二 头颈构件有有领型和无领型两种,头颈构件有有领型和无领型两种,分别有长、短及分别有长、短及CCD126和和135四种规格四种规格 根据股骨近端缺损情况,可分别根据股骨近端缺损情况,可分别选择无领型加植骨或选择有领型选择无领型加植骨或选择有领型 在已选定合适的柄固定后,可分在已选定合适的柄固定后,可分别选择长的头颈构件配用合适的别选择长的头颈构件配用合适的垫圈以保持患肢的长度或选择短垫圈以保持患肢的长度或选择短的头颈构件的头颈构件头颈构件内有与柄的顶端相对应头颈构件内有与柄的顶端相对应的齿状

14、结构,可以根据病人的不同的齿状结构,可以根据病人的不同情况调节前倾角,同时增加了构件情况调节前倾角,同时增加了构件之间的抗旋转力之间的抗旋转力6262特点三特点三 可选择的垫圈,在不改变可选择的垫圈,在不改变offset和头颈和头颈长同时充分调节肢体的长度长同时充分调节肢体的长度 锁定螺钉使个构件之间成为一体锁定螺钉使个构件之间成为一体 一次性使用的聚乙烯栓使之连接更为一次性使用的聚乙烯栓使之连接更为稳定、可靠稳定、可靠 假体表面均为微孔设计,便于骨长入假体表面均为微孔设计,便于骨长入即达到远期稳定即达到远期稳定6363术前应注意的几点问题:术前应注意的几点问题:1、柄在髓腔内的长度至少为、柄

15、在髓腔内的长度至少为180mm2、柄与完整髓腔的紧密接触范围不能少于柄与完整髓腔的紧密接触范围不能少于80mm3、髓腔内骨皮质的去除不能大于髓腔内骨皮质的去除不能大于1.5mm(直径)直径)4、当柄需穿越骨折线时,超过的长度应为骨干直、当柄需穿越骨折线时,超过的长度应为骨干直径的径的2倍倍5、注意颈干角的选择(、注意颈干角的选择(126或或135)6、注意股骨颈(或股骨近端)的保留长度、注意股骨颈(或股骨近端)的保留长度7、注意所需的前倾角、注意所需的前倾角8、术前计划不常规把垫圈的高度计算在内、术前计划不常规把垫圈的高度计算在内6464术中需注意的问题准备股骨髓腔时:准备股骨髓腔时: 接接T

16、型手动柄型手动柄 慎用动力慎用动力6565准备插入头颈构件时:要注意环钻适配器准备插入头颈构件时:要注意环钻适配器(Reamer Adapter)的选择,选择长的的选择,选择长的头颈构件时用短的适配器,而短的头颈构头颈构件时用短的适配器,而短的头颈构件要用长的适配器件要用长的适配器 选择垫圈时注意只有长的头颈构件可以配选择垫圈时注意只有长的头颈构件可以配用垫圈用垫圈 切忌两个切忌两个10mm或两个或两个20mm垫圈联合使垫圈联合使用用6666安装螺钉时安装螺钉时安装螺钉时安装螺钉时使用一枚使用一枚1010mmmm垫圈或不使用垫圈时应选用短的垫圈或不使用垫圈时应选用短的螺钉(螺钉(3838mmm

17、m),),而使用一枚而使用一枚2020mmmm垫圈或使用垫圈或使用1010mm+20mmmm+20mm垫圈时应选用长的螺钉(垫圈时应选用长的螺钉(5858mmmm) 聚乙烯栓为一次性使用聚乙烯栓为一次性使用6767THA翻修翻修6868常用髋关节假体类型常用髋关节假体类型Ribbed 解剖型柄TOP 非骨水泥骨小梁固定型髋臼杯CFP 保留股骨颈短柄假体Betacup 纳米复合陶瓷界面SPII 解剖型髋关节假体系统(骨水泥)MP 组配式翻修柄AML 翻修柄(远端固定)S-ROM 组配式假体(初次和翻修)CORAIL全表面羟基磷灰石涂层Duraloc 髋臼杯系统69697070AML (anato

18、mic medullary locking)is distal lockingSolution 非骨水泥型翻修假体(常用MP假体)7171远端固定远端固定7272常用髋关节假体类型常用髋关节假体类型Ribbed 解剖型柄TOP 非骨水泥骨小梁固定型髋臼杯CFP 保留股骨颈短柄假体Betacup 纳米复合陶瓷界面SPII 解剖型髋关节假体系统(骨水泥)MP 组配式翻修柄AML 翻修柄(远端固定)S-ROM 组配式假体(初次和翻修)CORAIL全表面羟基磷灰石涂层Duraloc 髋臼杯系统7373S-Rom 非骨水泥型组配式股骨假体S-ROM不是翻修柄,不是翻修柄,S-ROM为组配式,通用型为组配

19、式,通用型S-ROM是目前世界上销售量最是目前世界上销售量最大大,设计最合理的组配式假体,设计最合理的组配式假体,可用于初次及翻修手术,可用于初次及翻修手术,它可以根据病人不同的股骨近端它可以根据病人不同的股骨近端和股骨远端直径进行假体的配,和股骨远端直径进行假体的配,并可在术中随时调整假体的前倾并可在术中随时调整假体的前倾角角度角角度.从而实现假体与病人股骨的完从而实现假体与病人股骨的完美匹配,美匹配,特别适合于发育性髋关节异常特别适合于发育性髋关节异常(DDH),先天性髋关节脱位先天性髋关节脱位(CDH)患者。患者。 7474S-ROM = Sivash Range Of MotionDI

20、STAL first远端优先远端优先 7575远端直径远端直径 6, 7, 8, 9mm - DDH / CDH / 6, 7, 8, 9mm - DDH / CDH / 儿科儿科 10mm10mm 11mm11mm 12mm12mm 13mm13mm 15mm15mm 17mm17mm 19mm19mm 21mm21mm尺寸为小直径尺寸为小直径7676远端直径远端直径齿条齿条/ /凹槽咬入皮质,凹槽咬入皮质,对扭力提供阻力对扭力提供阻力齿条齿条/ /凹槽增加凹槽增加 1mm 1mm 11 11毫米及以下毫米及以下 1.25mm1.25mm 11 11毫米以上毫米以上MAJOR大径大径7777

21、近端直径近端直径标准尺寸范围内,近端直径较远端直径大5毫米(小尺寸时为6毫米)股骨柄以远端直径和近端直径表示e.g. 6x12, 7x12, 9x14, 13x18, 17x22e.g. 6x12, 7x12, 9x14, 13x18, 17x227878柄长柄长 合适的解剖及手术指征很宽合适的解剖及手术指征很宽合适的解剖及手术指征很宽合适的解剖及手术指征很宽 StandardStandard标准标准标准标准 LongLong长长长长 X-longX-long加长加长加长加长XX-LongXX-Long加加长加加长加加长加加长柄长与直径成比例柄长与直径成比例7979Stem Lengths柄长

22、柄长长柄是弯曲的以适合股骨前弓长柄是弯曲的以适合股骨前弓标准柄只有直柄标准柄只有直柄标准柄只有直柄标准柄只有直柄长柄有直柄及弯柄长柄有直柄及弯柄长柄有直柄及弯柄长柄有直柄及弯柄加长及加加长柄只有弯柄加长及加加长柄只有弯柄加长及加加长柄只有弯柄加长及加加长柄只有弯柄8080Neck Dimensions颈部的尺寸颈部的尺寸VERTICAL DROP垂降垂降NECK LENGTH颈长颈长LATERAL OFFSET偏心距偏心距+ 0 HEAD头头INCLUDED ANGLE: 135 DEGREES颈干角颈干角Plus:HEAD NECK LENGTH OPTIONS头颈长选择头颈长选择8181颈

23、长颈长有有3 3 个颈长可供选择个颈长可供选择 30mm30mm 36mm36mm 42mm42mm确定垂降以纠正下肢不等长确定垂降以纠正下肢不等长3 个颈部形状个颈部形状标准标准标准,附加偏心距标准,附加偏心距(CR)(CR)股骨距替代型股骨距替代型8282股骨距替代股骨距替代增加增加2121毫米的金属毫米的金属允许骨丢失的治疗达到小转子以下允许骨丢失的治疗达到小转子以下的水平的水平 FracturesFractures骨折骨折 RevisionsRevisions翻修翻修 TumoursTumours肿瘤肿瘤8383冠状槽冠状槽衣夹减少柄的远端硬度减少组配式不匹配的影响减少大腿痛/骨折的发

24、生几率8484近端套袖近端套袖ZTT (Zeta Tau - Greek Zero Shear Textured)ZTT (not Porocoat不是微孔涂层)ZT HA coatedZT HA涂层8585套袖命名套袖命名三维定义套袖三维定义套袖三维定义套袖三维定义套袖 内径(近端柄的直径)内径(近端柄的直径)内径(近端柄的直径)内径(近端柄的直径) 锥部尺寸(从柄的直径向外)锥部尺寸(从柄的直径向外)锥部尺寸(从柄的直径向外)锥部尺寸(从柄的直径向外) 三角尺寸(从套袖的锥部向外)三角尺寸(从套袖的锥部向外)三角尺寸(从套袖的锥部向外)三角尺寸(从套袖的锥部向外)8686锥部尺寸锥部尺寸

25、标准范围内三个壁厚标准范围内三个壁厚标准范围内三个壁厚标准范围内三个壁厚 B B套袖内径增加三毫米套袖内径增加三毫米套袖内径增加三毫米套袖内径增加三毫米 DD套袖内径增加五毫米套袖内径增加五毫米套袖内径增加五毫米套袖内径增加五毫米 F F套袖内径增加七毫米套袖内径增加七毫米套袖内径增加七毫米套袖内径增加七毫米例如例如例如例如 18 D18 D套袖外径为套袖外径为套袖外径为套袖外径为2323毫米毫米毫米毫米8787三角尺寸三角尺寸 三个尺寸三个尺寸 SMLSML外延外延9.59.5毫米毫米 LRGLRG外延外延13.513.5毫米毫米 XXLXXL外延外延17.517.5毫米毫米XXLXXL只在

26、只在只在只在F F套袖套袖套袖套袖8888近端套袖近端套袖三角形状以抵抗旋转(决定于骨的质量)三角形状以抵抗旋转(决定于骨的质量)确定前倾角(袖套独立于柄之外)确定前倾角(袖套独立于柄之外)阶梯状以传导压力负荷(剪力最小化,阻阶梯状以传导压力负荷(剪力最小化,阻止下沉,止下沉,封闭近端股骨封闭近端股骨-阻止潜在的磨损阻止潜在的磨损碎屑抵达远端柄)碎屑抵达远端柄)(Fit & Fill)解决近端解决近端-远端不匹配(符合和远端不匹配(符合和充填)充填)承载于最有活力的宿主骨上承载于最有活力的宿主骨上 经确认的锥度锁定经确认的锥度锁定89899090病例DDH9191常用髋关节假体类型常用髋关节假

27、体类型Ribbed 解剖型柄TOP 非骨水泥骨小梁固定型髋臼杯CFP 保留股骨颈短柄假体Betacup 纳米复合陶瓷界面SPII 解剖型髋关节假体系统(骨水泥)MP 组配式翻修柄AML 翻修柄(远端固定)S-ROM 组配式假体(初次和翻修)CORAIL全表面羟基磷灰石涂层Duraloc 髋臼杯系统9292Corail全表面羟基磷灰石涂层股骨假体CORIAIL是是HA全涂层假体,具有良好的立体稳定性和远期生全涂层假体,具有良好的立体稳定性和远期生物定。物定。适于身体状况好适于身体状况好,活动性高活动性高,骨质条件好骨质条件好,无炎症性骨关节病无炎症性骨关节病,并且股骨近端解剖特征适于近端固定并且

28、股骨近端解剖特征适于近端固定,低于低于60岁的年轻病人岁的年轻病人.是迄今为止最成功的羟基磷灰尘石是迄今为止最成功的羟基磷灰尘石(HA)全涂层假体全涂层假体.9393形状CrailCrail柄的双锥形形状能填充股骨并避免轴向移位,柄的双锥形形状能填充股骨并避免轴向移位,柄的双锥形形状能填充股骨并避免轴向移位,柄的双锥形形状能填充股骨并避免轴向移位,植入的柄是靠股骨距的密质骨支撑。它的侧方能植入的柄是靠股骨距的密质骨支撑。它的侧方能植入的柄是靠股骨距的密质骨支撑。它的侧方能植入的柄是靠股骨距的密质骨支撑。它的侧方能锁定大转子并将应力传递到股骨近端。梯形柄的锁定大转子并将应力传递到股骨近端。梯形柄

29、的锁定大转子并将应力传递到股骨近端。梯形柄的锁定大转子并将应力传递到股骨近端。梯形柄的部分提供旋转稳定性。部分提供旋转稳定性。部分提供旋转稳定性。部分提供旋转稳定性。钛合金的低弹性模量和锥形柄减轻了硬度,这可钛合金的低弹性模量和锥形柄减轻了硬度,这可钛合金的低弹性模量和锥形柄减轻了硬度,这可钛合金的低弹性模量和锥形柄减轻了硬度,这可以避免远端的应力传导和近端的应力遮挡,减轻以避免远端的应力传导和近端的应力遮挡,减轻以避免远端的应力传导和近端的应力遮挡,减轻以避免远端的应力传导和近端的应力遮挡,减轻和皮质骨的弹性不匹配并使大腿痛降低到最低。和皮质骨的弹性不匹配并使大腿痛降低到最低。和皮质骨的弹性

30、不匹配并使大腿痛降低到最低。和皮质骨的弹性不匹配并使大腿痛降低到最低。9494表面骨小梁的长入能保证长期的稳定性。为了优化这一过程,股骨柄的宏观结构增加了15%的骨和柄的接触面积。由密质骨支撑的股骨近端的深水平槽可以避免柄的下沉。股骨远端的纵向槽对旋转提供额外的阻力。新的骨长入到柄的宏观结构确保了力学稳定性。9595涂层涂层CorailCorail柄的细微颗粒状的表面是等离子喷柄的细微颗粒状的表面是等离子喷柄的细微颗粒状的表面是等离子喷柄的细微颗粒状的表面是等离子喷涂的羟基磷灰石涂层。这一涂层是高度的涂的羟基磷灰石涂层。这一涂层是高度的涂的羟基磷灰石涂层。这一涂层是高度的涂的羟基磷灰石涂层。这

31、一涂层是高度的骨传导介质,不产生炎症反应。在假体表骨传导介质,不产生炎症反应。在假体表骨传导介质,不产生炎症反应。在假体表骨传导介质,不产生炎症反应。在假体表面的周围会出现一个新层次的骨,在假体面的周围会出现一个新层次的骨,在假体面的周围会出现一个新层次的骨,在假体面的周围会出现一个新层次的骨,在假体和骨之间有和骨之间有和骨之间有和骨之间有2 2mmmm的间隙把两者连接起来的间隙把两者连接起来的间隙把两者连接起来的间隙把两者连接起来形成完全的骨整合。这一过程能阻止纤维形成完全的骨整合。这一过程能阻止纤维形成完全的骨整合。这一过程能阻止纤维形成完全的骨整合。这一过程能阻止纤维组织的侵入并使微动最

32、小化。组织的侵入并使微动最小化。组织的侵入并使微动最小化。组织的侵入并使微动最小化。避免近端的应力遮挡和可能的撞击,确保避免近端的应力遮挡和可能的撞击,确保避免近端的应力遮挡和可能的撞击,确保避免近端的应力遮挡和可能的撞击,确保长期的稳定性最终减少大腿疼痛。长期的稳定性最终减少大腿疼痛。长期的稳定性最终减少大腿疼痛。长期的稳定性最终减少大腿疼痛。减少骨碎屑和潜在的骨溶解减少骨碎屑和潜在的骨溶解减少骨碎屑和潜在的骨溶解减少骨碎屑和潜在的骨溶解9696尺寸Corail柄能和各种患者的解剖类型匹配它接受22mm/28mm/32mm的头,这可以使术者作出最合适的选择以恢复自然的关节功能。它能与陶瓷头配

33、伍,与金属头相比可以减少68%的容量磨损。而受力面产生的磨损颗粒可以导致骨溶解,疼痛,松动。9797CORAILCASE REVIEWCASE REVIEWPRE-OPPRE-OP 8 YEARS 8 YEARS3 MONTHS 3 MONTHS 9898病例强制性脊柱炎强制性脊柱炎9999常用髋关节假体类型常用髋关节假体类型Ribbed 解剖型柄TOP 非骨水泥骨小梁固定型髋臼杯CFP 保留股骨颈短柄假体Betacup 纳米复合陶瓷界面SPII 解剖型髋关节假体系统(骨水泥)MP 组配式翻修柄AML 翻修柄(远端固定)S-ROM 组配式假体(初次和翻修)CORAIL全表面羟基磷灰石涂层Dur

34、aloc 髋臼杯系统髋臼杯系统100100Duraloc非骨水泥型髋臼杯非骨水泥型髋臼杯PorocoatPorocoat 微孔涂层表面为骨长入提供最佳孔间隙。微孔涂层表面为骨长入提供最佳孔间隙。微孔涂层表面为骨长入提供最佳孔间隙。微孔涂层表面为骨长入提供最佳孔间隙。圆屋顶设计概念可使内衬完全被周围的外壳所支持,圆屋顶设计概念可使内衬完全被周围的外壳所支持,圆屋顶设计概念可使内衬完全被周围的外壳所支持,圆屋顶设计概念可使内衬完全被周围的外壳所支持,避免边缘受力或点接触。避免边缘受力或点接触。避免边缘受力或点接触。避免边缘受力或点接触。独特的自感锁定装置独特的自感锁定装置独特的自感锁定装置独特的自

35、感锁定装置( (smart locking ring)smart locking ring)。各种钉孔设计及完整的尺寸范围。(各种钉孔设计及完整的尺寸范围。(各种钉孔设计及完整的尺寸范围。(各种钉孔设计及完整的尺寸范围。(3838mm-mm-88mm88mm)101101Option不同的内衬材料不同的内衬材料先进的固定技术先进的固定技术附加的螺钉固定(三个孔)附加的螺钉固定(三个孔)PINNACLEPINNACLE常用常用6 6个孔个孔 用于翻修用于翻修102102betacup+delta+ribbed103103Pinnacle+MP104104Betacup+delta+S-ROM105105Betacup+delta+corail106106107107

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