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1、旅旅行社责任保险行社责任保险v小调查：小调查： 您是否购买过旅游保险？您是否购买过旅游保险？va.a.经常购买，无论自助游或是团队游，都有意识购买经常购买，无论自助游或是团队游，都有意识购买 v 8 8票票vb b、在旅行社的要求下会购买，自助游不会买、在旅行社的要求下会购买，自助游不会买v 46 46票票vc.c.能不买尽量不买能不买尽量不买 v 46 46票票 人在旅途，别忘上保险人在旅途，别忘上保险您没有购买自费旅游保险的原因是？您没有购买自费旅游保险的原因是？(46(46人投票，经常购买者未参与投票人投票，经常购买者未参与投票) )va.a.觉得旅游保险价位较高觉得旅游保险价位较高1
2、1票票vb.b.安全掌握在自己手中，觉得没有必要购买安全掌握在自己手中，觉得没有必要购买1717票票vc.c.宣传力度不够，不知道去哪里购买宣传力度不够，不知道去哪里购买2828票票 - - 调查资料来自中青网调查资料来自中青网旅游，真的那么安全么旅游，真的那么安全么中国旅行中国旅行团境外遇境外遇险事件事件香港旅行香港旅行团埃及遭遇埃及遭遇车祸1 1月月3131日早晨日早晨 香港特香港特别行政区一个旅行行政区一个旅行团 埃及南部埃及南部 严重重车祸， 旅行旅行团共有共有4444名名团员、1414人死亡，人死亡，3030人受人受伤。 旅行旅行团属于香港捷旅假期旅行社，属于香港捷旅假期旅行社， 车
3、祸的原因的原因 巴士巴士车在一个在一个转弯弯处车速速过快造成。快造成。v旅行社旅行社责任保任保险v1、法律依据、法律依据v（1）旅行社）旅行社责任管理任管理办法法v对旅行社旅行社责任任险含含义、投保范、投保范围、保、保险合同的成立、合同的成立、变更和更和解除、解除、发生保生保险事故的事故的赔偿、行政机关的、行政机关的监督管理、督管理、违法法处罚作出作出规定。定。v（2）旅游法）旅游法第第56条：条：v国家根据旅游活国家根据旅游活动的的风险程度，可程度，可对旅行社、住宿、旅游旅行社、住宿、旅游交通等高交通等高风险旅游旅游项目的目的经营管理者管理者实施施责任保任保险制度。制度。v旅游法旅游法对旅行
4、社旅行社责任保任保险制度法律化。制度法律化。为旅行社旅行社经营规避避风险提供了法律保提供了法律保证。对住宿、高住宿、高风险旅游旅游项目等目等经营者投保者投保责任任险，是新确立的制度。，是新确立的制度。v2、旅行社、旅行社责任保任保险的含的含义及及监管管v（1）含）含义v旅行社因其旅行社因其组织的旅游活的旅游活动对旅游者和受其委派并旅游者和受其委派并为旅游旅游者提供服者提供服务的的导游或游或领队依法依法应当承担的当承担的赔偿责任任为保保险标的的保的的保险。vv一旦出一旦出现赔偿责任，其任，其赔偿责任任转嫁嫁给保保险公司。公司。v（2）特点）特点v旅行社旅行社责任保任保险（旅游（旅游质量保量保险）
5、-强制保制保险v旅游法第旅游法第97条条规定：定：v旅行社未按规定投保旅行社责任保险的，v由旅游主管部门或者有关部门责令改正令改正，没收没收违法所得法所得，并处5千元千元以上以上5万元以下万元以下罚款款；违法所得5万元以上的，并处违法所得1倍以上5倍以下罚款；情情节严重的，重的，责令停令停业整整顿或者吊吊销旅行社旅行社业务经营许可可证；对直接负责的主管人员和其他直接直接责任人任人员，处2千元以上2万元以下罚款款v旅行社旅行社责任保任保险是是财产保保险v以以财产及其有关利益及其有关利益为保保险标的的保的的保险。v对旅游者的人身旅游者的人身伤忙、忙、财产损失失以及以及导游、游、领队的人身的人身伤忙
6、忙损害害进行行经济赔偿。v旅行社通旅行社通过购买责任保任保险，将自身的，将自身的赔偿风险转嫁嫁给保保险公司。保公司。保险公司承担旅行社的公司承担旅行社的赔偿责任。任。v。v旅行社旅行社责任保任保险的投保人和被保的投保人和被保险人是旅行社人是旅行社v旅行社旅行社责任保任保险的保的保险人是保人是保险公司公司v2、监管体制管体制v我国我国对旅行社旅行社责任任险的的监管管实行行“旅保合作旅保合作”机制。机制。v两部两部门依依在各有依依在各有职权范范围内共同内共同对责任任险行使行使监管管权，包括包括监督督检查和行使行政和行使行政处罚权。v监管主体及管主体及职责：一是：一是县级以上旅游主管部以上旅游主管部
7、门依法依法对旅旅行社投保行社投保责任任险情况情况实施施监督管理。二是督管理。二是中国保中国保监会及其会及其派出机构派出机构依法依法对旅行社旅行社责任任险的保的保险条款和保条款和保险费率率进行行管理；依法管理；依法对保保险公司开展旅游社公司开展旅游社责任保任保险业务实施施监督督管理管理。v行政处罚权限：v一是县级以上旅游主管部门对旅行社解除保险合同但未同时订立新的保险合同，保险合同期满前及进续保，或者人身伤亡责任限额低于20万元的，依据旅行社条例第49条规定责令改正；拒不改正的，吊销旅行社业务经营许可证。v二是保监会或其派出机构对保险公司经营旅行社责任保险，违反有关保险条款和保险费率管理规定的，
8、依据保险法和中国保监会的有关规定予以处罚；保监会或者其派出机构对保险公司拒绝或者妨碍依法监督检查的，依据保险法的有关规定予以处罚。v。v3、旅行社、旅行社责任保任保险的投保的投保v（1）责任保任保险赔偿（责任保任保险对象和象和责任保任保险赔偿的范的范围）v在旅行社在旅行社组织业务经营活活动中，中，依法依法对旅游者的人身旅游者的人身伤忙、忙、财产损失失以及依法以及依法对接受旅行社委派并接受旅行社委派并为旅游者提供服旅游者提供服务的的导游或游或领队的人身的人身伤亡亡承担的承担的赔偿责任任v责任保任保险的的对象分象分为两两类：v（1）旅游者的人身）旅游者的人身伤亡和亡和财产损失失赔偿责任（任（对旅游
9、者的旅游者的责任）任）v（2）导游或游或领队人人员的人身的人身伤亡亡赔偿责任（旅游活任（旅游活动中）中）v责任保任保险赔偿范范围：v（哪种情况的（哪种情况的财产损失和人身失和人身伤亡可以亡可以获得保得保险赔偿？）？）v因旅行社疏忽或因旅行社疏忽或过失失应当承担当承担赔偿责任的。任的。v因因发生意外事故旅行社生意外事故旅行社应当承担当承担赔偿责任的。任的。v国家旅游局会同中国保国家旅游局会同中国保监会会规定的其他情形。定的其他情形。v哪种意外哪种意外伤害属于旅行社害属于旅行社应当承担的当承担的责任？任？v意外意外伤害是因旅行社的害是因旅行社的过错造成的，造成的，则由旅行社承担相由旅行社承担相应的
10、的赔偿责任，如投保了意外任，如投保了意外伤害害险，同，同时还可向保可向保险公公司索司索赔。v如意外如意外伤害不是因旅行社的原因造成的，旅行社不必承害不是因旅行社的原因造成的，旅行社不必承担担赔偿责任。如投保了意外任。如投保了意外险，则可以向保可以向保险公司索公司索赔。v案例案例1：2013年年5月，王某与月，王某与红旗旅行社旗旅行社签订旅游合同，旅游合同，报名参名参加加该旅行社旅行社组织的大的大连5日游。旅游期日游。旅游期间，红旗旅行社安排旅客在某旗旅行社安排旅客在某景点自由活景点自由活动半天半天时间，且，且导游也未提醒游客游也未提醒游客该景点有何安全注意事景点有何安全注意事项。王某在自由活。
11、王某在自由活动期期间，发生安全事故，人身受到生安全事故，人身受到损害。害。请问，游，游客有客有权向旅行社向旅行社获得得赔偿吗？v分析：分析：v虽然游客然游客在自由活在自由活动期期间自主安排自身的活自主安排自身的活动，但旅行社作，但旅行社作为旅旅游合同的服游合同的服务提供者，提供者，应在游客自主活在游客自主活动前，就相关的注意事前，就相关的注意事项进行行充分的告知，充分的告知，对可能存在的危可能存在的危险进行必要的提示。行必要的提示。v游客由于游客由于对景点景点环境的陌生，境的陌生，对于旅游于旅游过程中可能程中可能发生的危生的危险预见程度相程度相对较低，如果旅行社不履行提示、告知的低，如果旅行社
12、不履行提示、告知的义务，而，而导致游客致游客处于危于危险状状态而而导致人身或致人身或财产损害的，旅行社理害的，旅行社理应承担承担责任。任。vv旅行社在游客自由活旅行社在游客自由活动之前之前应进行提示及事后行提示及事后应及及时救助。救助。v案例案例2：前不久，市民：前不久，市民张先生跟随旅行先生跟随旅行团到厦到厦门旅游，旅游，他在途中遭遇了他在途中遭遇了车祸，张先生的先生的头部受到部受到轻伤。v事后，事后，张先生向旅行社方面要求先生向旅行社方面要求赔偿，对方却表示旅游方却表示旅游团已已经转包包给了地接社，所以自己不了地接社，所以自己不应赔偿。v张先生非常无奈，因先生非常无奈，因为他并没有与地接的
13、旅行社他并没有与地接的旅行社签订任任何合同，就此他咨何合同，就此他咨询究竟究竟该找找谁赔偿自己的自己的损失？失？v根据旅游法第七十一条：由于地接社、履行根据旅游法第七十一条：由于地接社、履行辅助人的原因助人的原因导致致违约的，由的，由组团社承担社承担责任；任；组团社承担社承担责任后可以向地接社、履行任后可以向地接社、履行辅助人追助人追偿。v但是，由于公共交通但是，由于公共交通经营者的原因造成旅游者人身者的原因造成旅游者人身损害、害、财产损失失的，由公共交通的，由公共交通经营者依法承担者依法承担赔偿责任，旅行社任，旅行社应当当协助旅游者向助旅游者向公共交通公共交通经营者索者索赔。v去年去年4月，
14、市民袁英月，市民袁英(化名化名)就在就在报团旅行途中不慎摔倒，造成骨折，旅行途中不慎摔倒，造成骨折，花去大笔医花去大笔医疗费用。其用。其认为旅行社旅行社应承担相承担相应责任，遂将任，遂将对方方诉诸法法院。院。v摔倒的地点在酒店外，当摔倒的地点在酒店外，当时没下雨。没下雨。vv即事故即事故发生当天早上不存在下雨路滑需要生当天早上不存在下雨路滑需要导游提示的情形，也不游提示的情形，也不存在可能危及袁英人身、存在可能危及袁英人身、财产安全的事安全的事项，故旅行社和，故旅行社和导游当游当时并不并不负有安全提示有安全提示义务和安全保障和安全保障义务。v旅行社不承担旅行社不承担赔偿责任。任。v若投保旅游意
15、外若投保旅游意外险，可向保，可向保险公司索公司索赔。vv（2）保）保险费率和率和赔偿限限额v保保险费率率v缴纳保保险费与保与保险金金额（投保的保投保的保险金金额）的比率。）的比率。v也是也是计算保算保险费的的标准。准。v赔偿限限额v保保险人承担保人承担保险责任的最高限任的最高限额。v旅行社投保人身旅行社投保人身伤亡最低亡最低责任限任限额：不低于：不低于20万。万。区分保区分保险金和保金和保险金金额v保保险金：金：v指投保人（被保指投保人（被保险人）与保人）与保险人人订立保立保险合同，当保合同，当保险事故事故发生生时，投保人有，投保人有权请求保求保险人支付的一定数量的金人支付的一定数量的金钱。v
16、保保险金金额：v指一个保指一个保险合同合同项下保下保险公司承担公司承担赔偿或或给付保付保险金金责任的任的最高限最高限额，即投保人，即投保人对保保险标的的的的实际投保金投保金额；同；同时又是又是保保险公司收取保公司收取保险费的的计算基算基础。v保保险金可能等于或小于保金可能等于或小于保险金金额，但不能大于保，但不能大于保险金金额。v当当实际损失小于保失小于保险金金额时，保，保险金按金按实际的的损失失赔偿，保保险金小于保金小于保险金金额。v当当实际损失大于或等于保失大于或等于保险金金额时，保，保险金等于保金等于保险金金额。v（3）旅行社）旅行社责任保任保险当事人（旅行社、保当事人（旅行社、保险公司
17、）的公司）的义务v旅行社旅行社义务：v 1、按合同按合同约定交付保定交付保险费、v 2、解除保解除保险合同合同时，应同同时订立新的保立新的保险合同合同v 3、名称、法定代表人或名称、法定代表人或业务经营范范围变更更时，及，及时通知通知保保险公司，公司，办理理责任保任保险变更合同。更合同。v保保险公司公司义务：v 1、不得不得强迫旅行社投保其他商迫旅行社投保其他商业保保险。v 2、旅行社旅行社缴纳保保险费后，及后，及时签发保保险单或其他保或其他保险凭凭证v 3、不得任意解除保不得任意解除保险合同合同v 4、保保险合同解除的，合同解除的，应当收回保当收回保险单，书面通知旅游主管面通知旅游主管部部门
18、v（4）保）保险期限（保期限（保险期期间）v保保险合同的有效期限，也叫保合同的有效期限，也叫保险责任的起止期限。任的起止期限。v旅行社旅行社责任保任保险的保的保险期限是期限是1年。年。v在在1年期限内如年期限内如发生投保范生投保范围内的内的赔偿责任，由承包的保任，由承包的保险公司承担公司承担赔偿责任。任。v1年年结束后，束后，继续投保。投保。v4、旅行社、旅行社责任任险的的赔偿v（1）旅行社的）旅行社的责任与行任与行为v 1通知保通知保险事故事故发生生v 2提供提供证明明资料料v 3提交能确提交能确认保保险事故性事故性质、原因、原因、损失程度等有关失程度等有关证明明和和资料。料。v 4依法解决
19、争依法解决争议。（仲裁、或向人民法院起。（仲裁、或向人民法院起诉）v（2）保）保险公司的公司的责任与行任与行为v 1及及时告知告知v接受接受报告通知，及告通知，及时告知具体的告知具体的赔偿程序等程序等v并一次性告知并一次性告知还需要的需要的证明材料。明材料。v 2直接直接赔偿v对于于赔偿责任确定的，根据旅行社的任确定的，根据旅行社的请求，直接向受害人求，直接向受害人赔偿保保险金。金。v旅行社怠于旅行社怠于请求的，受害人有求的，受害人有权向保向保险公司公司请求求赔偿。v 3履行履行赔偿义务v收到收到赔偿请求和相关求和相关证明、明、资料的，及料的，及时作出核定作出核定v对于情形复于情形复杂的，的，
20、应当在当在30日内作出核定。日内作出核定。v及及时将核定将核定结果通知旅行社以及受果通知旅行社以及受损人，人，v达成达成赔偿协议10日后，日后，履行履行赔偿保保险金金义务。v 4 4先行支付先行支付v因因抢救受救受伤人人员，经核定属于保核定属于保险责任任赔偿范范围内的，内的，可在可在责任限任限额内先向医内先向医疗机构支付必要的机构支付必要的费用。用。v 5 5代为请求赔偿权（代位追偿）代为请求赔偿权（代位追偿）v 因第三人损害造成的保险事故，保险公司先行支付赔因第三人损害造成的保险事故，保险公司先行支付赔偿金或抢救费，之后，代为行使对第三者请求赔偿的权利。偿金或抢救费，之后，代为行使对第三者请
21、求赔偿的权利。v四、旅游人身意外伤害保险（旅游意外险）四、旅游人身意外伤害保险（旅游意外险）v含含义：在旅游活：在旅游活动中，中，针对意外意外伤害的保害的保险。v投保人：旅游者或利益相关人：投保人：旅游者或利益相关人：配偶、子女、父母或近配偶、子女、父母或近亲或法人或或法人或组织。（。（单位位为个人个人旅游投保）旅游投保）v受益人：投保人或利益相关者。受益人：投保人或利益相关者。v保保险人：保人：保险公司公司vv（2）“意外意外伤害害”的构成要件的构成要件v意外伤害：在被保险人没有没有预见或违背保险人意愿的情况下，突然突然发生的生的外来致害物对被保险人身体明身体明显、剧烈的烈的侵害侵害的客观事
22、实。v意外、意外、伤害两害两层含含义v没有没有预见的、意外的、突的、意外的、突发的的v身体明身体明显的、的、剧烈的烈的伤害。害。意外意外伤害害应具具备以下条件：以下条件：v（1）外来因素造成的（不是人自身的因素），）外来因素造成的（不是人自身的因素），诸如如车祸、溺水、食、溺水、食物中毒等。物中毒等。v（2）突）突发的、瞬的、瞬间造成的事故，造成的事故，诸如：如：落水、触落水、触电、跌落（跌倒）、跌落（跌倒）v（3）是意外）是意外发生的，之前没生的，之前没预料到或非本意的事故，料到或非本意的事故，诸如：如：飞机机坠毁v（4）非疾病的。）非疾病的。诸如如脑溢血（溢血（虽是突是突发）自身）自身产生
23、的生的结果，不属于果，不属于意外意外伤害。害。v（5）是身体受到）是身体受到伤害。（而不是其他害。（而不是其他财产或名誉之或名誉之类的）的）v（3）人身意外人身意外伤害保害保险的特征的特征v意外死亡（非疾病死亡）意外死亡（非疾病死亡）给付付和意外意外伤残残给付付是人身意外伤害保险的基本保险责任。vv2、人身意外、人身意外伤害保害保险的的纯保保险费率是根据保率是根据保险损失率失率计算算的。的。v保额损失率：是指单位保险金额的赔偿率，即赔偿金额占保险金额的比率。v保险损失率高，保险费率也越高，缴纳的保险费越高。保险费=保险费率保险金额v影响保额损失率的因素有：保险事故发生的频率、保险事故的损毁率、
24、保险标的的损毁程度、受灾保险标的的平均保险额与全部保险标的平均保险额的比率v四者的乘积即为保额损失率。v人身意外人身意外伤害保害保险的承包条件的承包条件较宽，高，高龄者可以投保，者可以投保，不必不必进行身体行身体检查。（保。（保险条件与身体疾病无关，由身体条件与身体疾病无关，由身体疾病引起的疾病引起的伤害不属于意外害不属于意外伤害保害保险）v人身意外人身意外伤害保害保险的保的保险期期较短，不超短，不超过一年。一年。v人身意外人身意外伤害保害保险属于定属于定额给付保付保险。死亡保。死亡保险金金给付是合同中付是合同中约定的。残疾保定的。残疾保险金的数金的数额按一定的百分比按一定的百分比给付（由保付
25、（由保险金金额和残疾程度和残疾程度给付）付）v 个人意外个人意外伤害保害保险v投保人投保人为个人个人v 团体意外体意外伤害保害保险v投保人投保人为单位位组织，单位位组织为防止防止组织内的成内的成员发生意外生意外伤害，可以害，可以转嫁嫁赔偿风险。v 特种意外特种意外伤害保害保险v最主要的最主要的类型：旅行意外型：旅行意外伤害害险、交通意外、交通意外伤害害险和和电梯乘客意外梯乘客意外伤害害险。2、人身意外伤害险的险种、人身意外伤害险的险种v旅行意外旅行意外伤害害险：飞机失事、船舶碰撞机失事、船舶碰撞v交通意外交通意外伤害害险：交通事故造成的：交通事故造成的伤害、残疾、死亡害、残疾、死亡v电梯乘客意外梯乘客意外伤害害险：谢谢 谢谢 ! !
