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1、 兒童傷害事故預防中華民國急救技能推廣協會中華民國急救技能推廣協會財團法人新光吳火獅紀念醫院財團法人新光吳火獅紀念醫院1學習要點l了解兒童的生命之鑰，及民眾本身的角色了解兒童的生命之鑰，及民眾本身的角色l了解出生了解出生 1歲的嬰兒主要死因歲的嬰兒主要死因l嬰兒猝死症的預防嬰兒猝死症的預防 l列舉容易導致嬰、幼兒死亡的外傷列舉容易導致嬰、幼兒死亡的外傷l幼兒行車安全的認識幼兒行車安全的認識 l幼童居家外傷的防制幼童居家外傷的防制l嬰兒及小孩呼吸急症的表徵嬰兒及小孩呼吸急症的表徵2兒童傷害事故預防l前言前言3兒童的定義l基本救命術：兒童基本救命術：兒童1-8歲歲 嬰兒嬰兒1歲以下歲以下l傷害事故
2、傷害事故預防預防：18歲以下歲以下4兒童傷害事故預防l傷害事故傷害事故(Injury)l意外事故意外事故(Accident)5兒童傷害事故預防可避免的死亡可避免的死亡不可避免的死亡不可避免的死亡6兒童傷害事故預防l目的：目的： 預防或降低傷害預防或降低傷害l策略：策略： 主動與被動主動與被動 特殊的指示特殊的指示 教育訓練教育訓練7兒童的生命之鏈l預防心肺停止及外傷防治預防心肺停止及外傷防治 ( 民眾民眾 )l及時及時 CPR ( 民眾民眾 )l通知通知119 ( 民眾民眾 )l高級小兒救命術的施予高級小兒救命術的施予8兒童致死主因l出生出生 1歲歲 : 嬰兒猝死症狀群嬰兒猝死症狀群l1歲歲
3、18歲歲 :車禍車禍溺水溺水燒、嗆傷燒、嗆傷異物阻塞異物阻塞 ( 氣道氣道 )中毒中毒槍傷槍傷9兒童致死的機轉呼吸窘迫呼吸窘迫 呼吸衰竭呼吸衰竭 心跳衰竭心跳衰竭 心跳停止心跳停止不同於成人心跳停止的原因不同於成人心跳停止的原因.10導致嬰孩心跳停止的原因呼吸窘迫呼吸窘迫 ( 困難困難 )休克休克11你 - 可挽救一個寶貴的生命！l及時辨識呼吸困難及休克的症狀及時辨識呼吸困難及休克的症狀l加入援助加入援助 ( CPR )l通知緊急醫療隊通知緊急醫療隊12誰須要學會！ 小兒基本救命術l父母父母l老師老師l保母保母l體能老師體能老師.13一個救助的時機 當碰到一位無意識的人，旁邊卻只有你一當碰到一
4、位無意識的人，旁邊卻只有你一個時個時.14急！當無他人幫忙打當無他人幫忙打119時，遇下列情況，必時，遇下列情況，必須先實施一分鐘的急救：須先實施一分鐘的急救：急！ 急！溺水溺水外傷外傷藥物中毒藥物中毒小孩小孩(8歲以下歲以下)15心跳停止的預防呼吸道維持暢通呼吸道維持暢通維持足夠的呼吸維持足夠的呼吸是小兒基本救命的要點是小兒基本救命的要點16特別的情況 特別的照護特殊情況的處理特殊情況的處理對於對於父母、醫師、其他相關者父母、醫師、其他相關者.17預防 - 1嬰孩猝死嬰孩猝死小兒外傷小兒外傷小孩猝死小孩猝死18預防 - 2嬰兒猝死、異物阻塞及窒息l採取仰躺或側睡，不要趴睡採取仰躺或側睡，不要
5、趴睡l遠離塑膠袋遠離塑膠袋l避免可能會被吞嚥的玩具避免可能會被吞嚥的玩具 ( 大小、軟硬大小、軟硬的注意的注意 )l太軟的床或玩具，可能導致窒息太軟的床或玩具，可能導致窒息19外傷高居死亡榜首1 44 歲的人口統計應予重視並加以防範20孩童的6個主要致死外傷 國外研究l車禍車禍 乘客乘客行人行人腳踏車腳踏車l溺水溺水l燒、燙傷燒、燙傷l槍傷槍傷21車禍外傷的預防 孩童為乘客時l行車前安全帶的維繫檢查行車前安全帶的維繫檢查l小於小於4歲、體重不及歲、體重不及18公斤者，應使用規公斤者，應使用規定的安全座椅定的安全座椅 ( 後座後座 )l1836 公斤和低於公斤和低於148公分的孩童，亦應公分的孩
6、童，亦應使用符合規定的安全座椅使用符合規定的安全座椅l體重大於體重大於36kg，身高高於，身高高於148cm者，可使者，可使用成人安全帶用成人安全帶l12歲以下者，一律坐後座歲以下者，一律坐後座2223242526行人車禍外傷的預防 l當小孩在馬路上或當小孩在馬路上或巷道玩耍時，須小巷道玩耍時，須小心看護心看護l教導孩童穿越道路教導孩童穿越道路應應 停、看、聽停、看、聽 並行並行走行人穿越道走行人穿越道27腳踏車安全 遵守騎士配戴安全帽的守則遵守騎士配戴安全帽的守則2829溺水l當孩童接近水源時，應提高警覺當孩童接近水源時，應提高警覺 ( 浴室浴室及泳池及泳池 )l家中若有游泳池，外圍應有上鎖
7、的圍籬家中若有游泳池，外圍應有上鎖的圍籬l在開放水域時，孩童應穿著救生衣在開放水域時，孩童應穿著救生衣30槍傷家中若有槍枝，須妥善貯藏，並且與子彈家中若有槍枝，須妥善貯藏，並且與子彈分開藏放分開藏放31燒燙傷、嗆傷l安置煙霧偵測器，在春、秋兩季須定時安置煙霧偵測器，在春、秋兩季須定時檢查其功能檢查其功能l確定家中傢俱及易燃物品遠離火源確定家中傢俱及易燃物品遠離火源32中毒預防l家中的有毒物質應遠離孩童家中的有毒物質應遠離孩童 ( 老鼠藥老鼠藥.)l勿使用飲料罐裝填有毒溶劑勿使用飲料罐裝填有毒溶劑l了解毒物資訊的查詢方式了解毒物資訊的查詢方式榮總毒物中心榮總毒物中心 ： (02)2871-712
8、133跌倒及摔傷的預防l窗戶須外裝安全門，以防止孩童摔落窗戶須外裝安全門，以防止孩童摔落l樓梯須加裝護欄及門閂，以避免孩童在樓梯須加裝護欄及門閂，以避免孩童在其上玩耍而發生意外其上玩耍而發生意外34呼吸困難的表徵l呼吸呼吸 - 快、費力快、費力l無法說話，說話聲變小無法說話，說話聲變小l哭聲變小哭聲變小l意識的改變意識的改變l嘴唇、手指發紫嘴唇、手指發紫35異物阻塞的表徵l國際異物阻塞的姿勢國際異物阻塞的姿勢l無法說話無法說話l弱而無力的咳嗽弱而無力的咳嗽l尖銳的吸氣聲尖銳的吸氣聲l呼吸困難呼吸困難 ( 掙扎掙扎 )l皮膚發紫皮膚發紫36心跳停止的表徵l沒有意識沒有意識l缺乏有效呼吸缺乏有效呼吸l無循環表徵無循環表徵 : 沒有呼吸、沒有咳嗽或肢沒有呼吸、沒有咳嗽或肢體動作，及沒有脈搏體動作，及沒有脈搏37小孩與成人心跳停止的比較小孩與成人心跳停止的比較38兒童傷害事故預防l結論結論39
