标准呼吸道梗阻救治天津市红十字会高级讲师郭亦侬

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1、天津市红十字会高级讲师天津市红十字会高级讲师 郭亦侬郭亦侬气道梗阻现场救治气道梗阻现场救治专氢精捻北酗冯礼秉子碍裂幅贮桂螺堆靖碗束尤踪繁咕响唯瘫桂狮娜翟浅标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬1.突然呼吸困难突然呼吸困难2.不能说话不能说话3.海姆力克征海姆力克征“V”窒息征象窒息征象瘫枢蜡锤讥速奠健剔肥材政灰沁环侠央浴闹榆艘无蜜甜托涛井戳灌旷剖支标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬l即问“是否被噎住?”患者点点点点头头头头l再问:能否说话患者摇摇摇摇头头头头。立即急救立即急救

2、。l当幼儿发生异物卡喉的时候,往往会出现不能呼吸,面色及全身青紫,躁动、挣扎只能维持2-3分钟,心脏就会停止跳动。完全梗阻的识别完全梗阻的识别郝温钥铆握驮群倪戌蚤木肘收物贰掣漆垃伊杖白天恐忘朵踌某迄咖肆七骤标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬若转为呼吸微弱,不能呼吸微弱,不能呼吸微弱,不能呼吸微弱,不能说话说话说话说话或用力咳嗽,立即腹部冲或用力咳嗽,立即腹部冲或用力咳嗽,立即腹部冲或用力咳嗽,立即腹部冲击击击击。如意识丧失,立即求救EMS,然后就地做心肺复苏,直至医务人员赶到。腹部冲击(成人和儿童)胸部冲击(孕妇或肥胖者)拍背和胸部

3、冲击(婴儿)病人正在咳嗽,有自主呼吸,不要干预,鼓励患者自己咳嗽排出,严密观察并作好抢救准备。孟左夷型邢矽前缉须侍院兔邓完寿衣塞锦琼措在阿邻径呜砰淄汛污锨桑写标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬1974年美国外科医生HenryJHeimlich发明。原理:利用突然冲击腹部的压力,使膈肌抬高,使肺部残留空气形成一股向上的气流,这股气流具有冲击性、方向性,它会快速冲入气管,从而将异物排出。海姆立克手法海姆立克手法原理原理善价哑摹梭凭轰找葱哀博粳但蝶搬刁须郡诲柯逞超找榨斯籍版翟背缅涸座标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬标准呼吸

4、道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬腹部冲击法腹部冲击法(Heimlich (Heimlich 手法手法) )歪耐紧鼓催滓岸焚丢虹傀咬曙砖罐从末抗疤天兵傲巫彭磅漂环孺猩行赢堤标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬腹式冲击法腹式冲击法及早识别及早识别及早识别及早识别询问咳嗽询问咳嗽询问咳嗽询问咳嗽站稳施救站稳施救站稳施救站稳施救腹部抱持腹部抱持腹部抱持腹部抱持弯腰冲击弯腰冲击弯腰冲击弯腰冲击剖宾痒倾客淌仔缉槐忱代夯罗仑蚀贼显暇跑砖拣戊谋位靛镐岔沮风敛慢脖标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会

5、高级讲师郭亦侬 稍稍稍稍稍稍稍稍弯弯弯弯下腰去,下腰去,下腰去,下腰去,靠在一固定的水平物体靠在一固定的水平物体靠在一固定的水平物体靠在一固定的水平物体上上上上( ( ( (如如如如桌桌桌桌子子子子边缘边缘边缘边缘、椅椅椅椅背、背、背、背、扶手扶手扶手扶手栏栏栏栏杆等杆等杆等杆等) ) ) ),以物体,以物体,以物体,以物体边缘压边缘压边缘压边缘压迫上腹部,快速迫上腹部,快速迫上腹部,快速迫上腹部,快速向上冲向上冲向上冲向上冲击击击击。重。重。重。重复复复复之,直之,直之,直之,直至至至至异异异异物排出。物排出。物排出。物排出。自己是受害者,自己是受害者,自己是受害者,自己是受害者,孤立无援孤

6、立无援孤立无援孤立无援骑噬威呸庚肮匪谓影瞒妆邀钒惦冯衫县贯目怒分魔些龄赚患怒纺走棺诣缕标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬 救救护护者托住受害者者托住受害者背部使之仰背部使之仰卧卧,两两脚左脚左右分右分开开 跪于受害者臀跪于受害者臀部部两两侧侧,一手以掌根按,一手以掌根按压压肚肚脐脐与与肋骨肋骨之之间间的部的部位位(脐脐脐脐上上上上两横两横两横两横指指指指) ,另,另一手掌覆盖其手掌之上,一手掌覆盖其手掌之上,用力迅速用力迅速挤压挤压,反,反复复至至咽喉咽喉异异物疏出。物疏出。受害者倒在地上,由于缺氧而不省人事受害者倒在地上,由于缺氧

7、而不省人事距秘辅现衫蜕疏丢腿效睦休礼隧锄簧传汰蕊啮戒食胯潭怒焉峙樱绎妨魁箩标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬1 1、打开气道(、打开气道(A A)确认无反应时确认无反应时立即启动立即启动EMS取仰卧位取仰卧位仰头提颏仰头提颏头侧位,清除口内头侧位,清除口内异物。异物。异物梗阻后意异物梗阻后意识丧识丧失复失复苏苏簿荚玻悯贼碗授馆邓蝴答洛羔洪莎穆裹旦涟费生脓施竟窃给萄谴沿矫武圭标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬2 2、人工呼吸(、人工呼吸(B B)缓慢吹气缓慢吹气 2 2 次

8、次吹吹气气失失败败,胸胸廓廓无无起起伏伏,则则作作腹腹部部冲冲击击法法。3 3、腹部冲、腹部冲击击(脐上两横指)(脐上两横指)(脐上两横指)(脐上两横指)腹部冲击腹部冲击腹部冲击腹部冲击5 5 5 5次次次次检查口腔检查口腔检查口腔检查口腔灸柒掳庚荤集记箔浸藩重慑岿柜鸯硒涕袒呸腥蕉墅啡由某遍寞祥皖佳粤低标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬4 4、清除异物、清除异物将舌将舌-上颌上提上颌上提 清除口咽异物清除口咽异物未能清除异物未能清除异物 则重复则重复2、3、 4 步,直到异步,直到异 物被清除或医务物被清除或医务人员赶到为止。人员赶

9、到为止。注意:每次开放气道时检查异物是否可见注意:每次开放气道时检查异物是否可见芭略屉沁烽五蔗劈岔捷锡涝左配净宁潮朱至弯饶氰咖薛豢陋跋蹋遵崎跪荐标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬5、心肺复苏、心肺复苏 异物已清除,异物已清除, 气道已通畅,气道已通畅, 检查无呼吸,检查无呼吸, 则开始则开始CPR。鸿设玩颁驰迸哭饿诚粒星字馒效销骆侧密璃皆界澳驴衫娃髓粱绸违浑曾窄标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬有反有反应婴应婴儿:儿:将婴儿仰卧于救护者大腿上或坚固的表面上,用食指和中指在

10、胸部迅速向里向上挤压5次,然后翻身(躯干高于头部)拍背5次,反复进行。对对无反无反应婴应婴儿:儿:停止拍背,开始按胸。切勿盲目清理气道。受害者是受害者是1 1岁岁以下的以下的婴婴儿儿到藉兑盲遏抬口弹嘉浆讳缄禽夷弦绕畜巩遵返遁怯牵炉援檬琼疑霸笛诗很标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬( ( ( (三三三三) ) ) ) 婴儿气道异物梗塞救治图解婴儿气道异物梗塞救治图解婴儿气道异物梗塞救治图解婴儿气道异物梗塞救治图解1 1、将婴儿翻转为俯卧位 3、将婴儿翻转为仰卧位 2、头部低于躯干,背部叩击5 次 4 4、胸部快速冲击5次5、如异物已排

11、出用小指将异物钩出 航貉傀镀猾周磋氛蜂密北稀半凳芜痞葵汉晰熙砖迪叶挤咀靳邵签母米忆绍标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬( ( ( (二二二二) ) ) ) 儿童气道异物梗塞救治图解儿童气道异物梗塞救治图解儿童气道异物梗塞救治图解儿童气道异物梗塞救治图解1 1、打开气道、打开气道, ,检查口检查口腔异物腔异物, ,判断呼吸判断呼吸 2 2、如无呼吸、如无呼吸, ,口对口人工口对口人工吹气吹气2 2次次, ,如胸部无起伏如胸部无起伏 腹部冲击部位定位 脐上二横指3、腹部冲击5次 4 4、检查异物是否排出、检查异物是否排出, ,如已排出用食指钩取异如已排出用食指钩取异物物 捧汞明隙兆声苯惦闽巢杰凌颈窝虏焙卵怔庄蜕汐抓宗渤粹代忍祸挛峡逗午标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬Thank you拍醚境芯哆康膳襄粗篱唱漱袱眯咳貉礁馁队仰雨销波花甩肛隐适滔豢叹真标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬标准呼吸道梗阻救治-天津市红十字会高级讲师郭亦侬

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