第三节-免疫系统功能异常2014.4.24分析

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1、第三节第三节 免疫系统的功能异常免疫系统的功能异常一、免疫系统的过度反应一、免疫系统的过度反应:(1)过敏反应(过敏反应(2)自身免疫疾病)自身免疫疾病二、免疫系统功能减退:二、免疫系统功能减退:(1)先天性的免疫缺乏病()先天性的免疫缺乏病(2)后天获得的)后天获得的免疫缺乏病:艾滋病免疫缺乏病:艾滋病1、概念:指、概念:指已免疫的机体已免疫的机体在再次接受在再次接受相同物相同物质质的刺激时所发生的反应。的刺激时所发生的反应。一、免疫系统的过度反应一、免疫系统的过度反应发作迅速,反应强烈,消退较快;发作迅速,反应强烈,消退较快; 一般不会损伤组织细胞;也不损伤组织;一般不会损伤组织细胞;也不

2、损伤组织; 有明显的遗传倾向和个体差异有明显的遗传倾向和个体差异2、反应的特点:、反应的特点:3、引起过敏反应的物质叫做、引起过敏反应的物质叫做致敏原。致敏原。如花粉、青霉素、药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。如花粉、青霉素、药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。(一)过敏反应(或变态反应)(一)过敏反应(或变态反应)4.4.过敏反应机理过敏反应机理(了解)(了解)毛毛细细血血管管 ,血血管管通通透透性性 ,平平滑滑肌肌收收缩缩,腺腺体体分分泌泌 。再次刺激再次刺激某些细胞某些细胞产生产生刺激刺激释放物质(如释放物质(如 等)等)过敏原过敏原机体机体抗体抗体吸附吸附致敏原致敏原组织胺组织胺导致

3、导致扩张扩张增强增强增加增加全身性过敏全身性过敏反应(过敏反应(过敏性休克)性休克)呼吸道过敏反呼吸道过敏反应(过敏性鼻应(过敏性鼻炎、支气管哮炎、支气管哮喘)喘)消化道过敏反消化道过敏反应(食物过敏应(食物过敏性胃肠炎)性胃肠炎)皮肤过敏反应皮肤过敏反应(荨麻疹、湿(荨麻疹、湿疹、血管性水疹、血管性水肿)肿).过敏反应类型过敏反应类型全身性过敏反应:全身性过敏反应:引起过敏性休克,主要是药引起过敏性休克,主要是药物过敏,如物过敏,如青霉素、头孢霉素,链霉素青霉素、头孢霉素,链霉素等。等。呼吸道过敏反应呼吸道过敏反应:引起:引起过敏性鼻炎和过敏性过敏性鼻炎和过敏性哮喘哮喘,如,如花粉、尘螨、真

4、菌、毛屑花粉、尘螨、真菌、毛屑等。等。消化道过敏反应:消化道过敏反应:引起恶心、呕吐、腹痛、引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至休克,如腹泻,甚至休克,如鱼、虾、蟹、蛋、奶鱼、虾、蟹、蛋、奶等食等食物。物。皮肤过敏反应:皮肤过敏反应:引起引起荨麻疹荨麻疹、湿疹湿疹、血管性、血管性水肿,如水肿,如药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激、药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激、紫外线紫外线等。等。.过敏的防治过敏的防治其其一一,确确诊诊及及查查明明过过敏敏源源后后,避避开开过过敏敏源源及及采采用用脱脱敏药物治疗。敏药物治疗。其二,其二,脱敏治疗:脱敏治疗:运用过敏源制运用过敏源制成抗体让人体的免疫系统不断接成抗体

5、让人体的免疫系统不断接受刺激而适应过敏源。受刺激而适应过敏源。7.比较过敏反应和体液免疫比较过敏反应和体液免疫来来源源性性质质分布分布反应时机反应时机反应结果反应结果过敏反过敏反应应中的中的抗体抗体体液免体液免疫疫中的中的抗体抗体效效应应B细细胞胞免免疫疫球球蛋蛋白白吸附在皮肤、吸附在皮肤、消化道、呼吸消化道、呼吸道黏膜、某些道黏膜、某些血细胞表面血细胞表面血清、组织液、血清、组织液、外分泌液外分泌液机体再次接机体再次接触过敏原时触过敏原时机体机体第一次第一次接触抗原时接触抗原时细胞释放组细胞释放组织胺、引起织胺、引起过敏反应过敏反应使抗原沉淀、使抗原沉淀、形成细胞集团形成细胞集团(二)自身免

6、疫病(二)自身免疫病、概念:、概念:在某些特殊情况下,人体的免疫系统在某些特殊情况下,人体的免疫系统对自身成分对自身成分发生免疫反应,导致发生免疫反应,导致自身组织和器官自身组织和器官的损伤的损伤并出现症状。目前已知有并出现症状。目前已知有40余种。余种。2.举例:举例:1)风湿性心脏病)风湿性心脏病2)类风湿关节炎)类风湿关节炎3)系统性红斑狼疮)系统性红斑狼疮(1)风湿性心脏病:风湿性心脏病:酿脓链球菌酿脓链球菌表面的一种表面的一种抗原决定簇抗原决定簇心脏瓣膜心脏瓣膜上的一种上的一种物质物质相似相似相似相似抗体抗体心脏受损心脏受损进攻进攻进攻进攻进攻进攻进攻进攻患病初期常常无明显症状,后期

7、则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。有的则表现肢体水肿、咳粉红色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。本病多发于冬春季节,寒冷、潮为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下,初发年龄多在湿和拥挤环境下,初发年龄多在515岁。岁。心脏瓣膜受损,关闭不严,血液有倒流现象。心脏瓣膜受损,关闭不严,血液有倒流现象。类风湿性关节炎:类风湿性关节炎:类风湿性关节炎类风湿性关节炎与风心病相似,抗体攻击关节组织,与风心病相似,抗体攻击关节组织,引起关节粗糙,

8、关节面液增多,压力升高等症状。患引起关节粗糙,关节面液增多,压力升高等症状。患者表现为关节肿胀,疼痛,活动受阻等。者表现为关节肿胀,疼痛,活动受阻等。类风湿关节炎类风湿关节炎发病早期往往有全身症状,如发热、疲劳、饮食不发病早期往往有全身症状,如发热、疲劳、饮食不振、周身不适、关节疼痛等,严重者肢体麻木可同时伴有贫血。振、周身不适、关节疼痛等,严重者肢体麻木可同时伴有贫血。(3)(3)系统性红斑狼疮:系统性红斑狼疮:诱因目前尚不清楚,可能与遗诱因目前尚不清楚,可能与遗传、免疫失调、内分泌异常及环境因素等有关。累及传、免疫失调、内分泌异常及环境因素等有关。累及多种器官,症状时轻时重。主要表现有发热

9、、关节痛、多种器官,症状时轻时重。主要表现有发热、关节痛、体表红斑、脱发、白细胞减少等。育龄妇女患病多。体表红斑、脱发、白细胞减少等。育龄妇女患病多。系统性红斑狼疮患者体表出现红斑系统性红斑狼疮患者体表出现红斑免疫缺陷病免疫缺陷病、概念:、概念:机体的免疫功能不足或缺乏,不能机体的免疫功能不足或缺乏,不能有效抵抗抗原的感染而引起的疾病。有效抵抗抗原的感染而引起的疾病。 、类型、类型(1)(1)先天性的免疫缺乏病:先天性的免疫缺乏病:遗传因素引起,与生俱遗传因素引起,与生俱来的。病人免疫力低下,对疾病抵抗力差。来的。病人免疫力低下,对疾病抵抗力差。 如先如先天性胸腺发育不全等。天性胸腺发育不全等

10、。 (2)(2)后天获得的免疫缺乏病:后天获得的免疫缺乏病:艾滋病(艾滋病(AIDS)是)是由人类免疫缺陷病毒(由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的致死性传)引起的致死性传染病。染病。二、免疫系统功能减退二、免疫系统功能减退致病机理:致病机理:艾滋病艾滋病艾滋病艾滋病HIV能够攻击人体的能够攻击人体的免疫系统,特别是能够侵免疫系统,特别是能够侵入入T细胞,使细胞,使T细胞大量死细胞大量死亡亡,导致患者,导致患者丧失一切免丧失一切免疫功能疫功能,对病原体及多种,对病原体及多种疾病的易感性增加而致人疾病的易感性增加而致人死亡。死亡。HIV HIV ( (蓝色蓝色蓝色蓝色) )攻击人的攻击人的T T细

11、胞细胞潜伏潜伏2-10年,使人感染发病,发病后一般在年,使人感染发病,发病后一般在两年两年内死亡。内死亡。艾滋病目前尚无有效的治疗方法。艾滋病目前尚无有效的治疗方法。HIVHIV模式图模式图HIVHIV增殖周期增殖周期艾滋病病毒(艾滋病病毒(HIV) 人类人类 human 免疫缺陷免疫缺陷 immunodeficiency 病毒病毒 virus&理解图表:理解图表:仔细观察仔细观察HIVHIV结构模型图,请描述结构模型图,请描述HIVHIV的结构和物质。的结构和物质。人人类类免免疫疫缺缺陷陷病病毒毒( H HI IV V )模模型型逆转录酶逆转录酶蛋白酶蛋白酶核心蛋白质核心蛋白质糖蛋白糖蛋白R

12、NA脂类双脂类双层膜层膜RNA RNA 单链单链DNADNA双链双链DNADNA前病毒前病毒整合在宿主细胞整合在宿主细胞的染色体上的染色体上逆转录酶逆转录酶mRNAmRNA蛋白质蛋白质组装新病毒组装新病毒释放新病毒释放新病毒, ,辅助性辅助性T T淋巴细胞被破坏淋巴细胞被破坏吸附、侵入、脱壳吸附、侵入、脱壳长时间的长时间的潜伏潜伏后被激活后被激活逆转录病毒,遗传物质逆转录病毒,遗传物质RNAHIV的复制周期的复制周期艾滋病是由艾滋病是由“人类免疫缺陷病毒人类免疫缺陷病毒(HIV)(HIV)”引起的引起的免疫系统渐进行衰退。免疫系统渐进行衰退。HIVHIV存在于患者的血液、精液、存在于患者的血液

13、、精液、泪液、尿液及乳汁中。泪液、尿液及乳汁中。HIVHIV攻击淋巴组织攻击淋巴组织传播方式:传播方式:1.性接触性接触2.母婴垂直传播母婴垂直传播3.注射途径注射途径输血输血血制品血制品共用污染有共用污染有HIV针头和注射器针头和注射器特点:通过特点:通过体液体液传播传播1)洁身自爱,避免不正当的性关系,使)洁身自爱,避免不正当的性关系,使用避孕套用避孕套2)需要输入的血液和血液制品,必须经)需要输入的血液和血液制品,必须经过艾滋病病毒抗体检测过艾滋病病毒抗体检测3)注射器等医疗器械必须严格消毒)注射器等医疗器械必须严格消毒4)远离毒品)远离毒品5)对已感染)对已感染HIV的孕妇用药物控制,

14、实的孕妇用药物控制,实施剖腹产,并对婴儿进行人工哺乳施剖腹产,并对婴儿进行人工哺乳远离艾滋病,预防是关键远离艾滋病,预防是关键远离艾滋病,预防是关键远离艾滋病,预防是关键HIVHIV侵入与机体免疫能力侵入与机体免疫能力 我国宋朝真宗时期(我国宋朝真宗时期(998-1022998-1022)接种)接种人痘人痘:通过穿患者的衣服、用痘痂研细吹入鼻孔的方通过穿患者的衣服、用痘痂研细吹入鼻孔的方法预防天花,这在防治传染病方面是一大创举。法预防天花,这在防治传染病方面是一大创举。 英国医生爱德华英国医生爱德华詹纳于詹纳于17961796年接种牛痘:年接种牛痘:用针尖沾上感染了牛痘的女工手上的用针尖沾上感

15、染了牛痘的女工手上的痘浆痘浆,然,然后划到一个男孩左臂的皮肤上;六个星期后,后划到一个男孩左臂的皮肤上;六个星期后,又在他的右臂接种了又在他的右臂接种了天花痘浆天花痘浆,但男孩并没有,但男孩并没有感染天花。开创了免疫疗法的先河。感染天花。开创了免疫疗法的先河。 詹纳为男孩接种牛痘詹纳为男孩接种牛痘接种了牛痘的人可预防天花,这接种了牛痘的人可预防天花,这是是因为因为牛痘病毒和天花病毒的结构很牛痘病毒和天花病毒的结构很相似相似,牛痘病毒与天花病毒进入人体,牛痘病毒与天花病毒进入人体后刺激人体产生的抵抗牛痘(天花)后刺激人体产生的抵抗牛痘(天花)病毒的物质相似。病毒的物质相似。1961年经后天花在我

16、国已消灭,年经后天花在我国已消灭,70年代停止接种。年代停止接种。、免疫预防、免疫预防接种了疫苗的人体内有了接种了疫苗的人体内有了相应的抗体和记相应的抗体和记忆细胞忆细胞,当传染病的病原体侵入体内时,就能,当传染病的病原体侵入体内时,就能迅速产生大量的效应细胞和抗体将病原体清除,迅速产生大量的效应细胞和抗体将病原体清除,从而避免传染病的发生。从而避免传染病的发生。(四)免疫学的应用(四)免疫学的应用 免疫接种或预防接种是以免疫接种或预防接种是以诱发机体免疫诱发机体免疫应答应答为目的,预防某种传染性疾病的方法。为目的,预防某种传染性疾病的方法。灭活的灭活的微生物微生物分离的微生物分离的微生物成分

17、或其产物成分或其产物减毒的减毒的微生物微生物主主动动免免疫疫被被动动免免疫疫针对某种病原针对某种病原体的抗体体的抗体1(2011浙江理浙江理综)与被与被动免疫相比,下列关于免疫相比,下列关于主主动免疫的叙述,正确的是免疫的叙述,正确的是()。A免疫作用在受体免疫作用在受体(接受者接受者)内内维持持时间较长B受体接受的是抗体或致敏淋巴受体接受的是抗体或致敏淋巴细胞胞C可使受体迅速可使受体迅速产生抗原抗体反生抗原抗体反应D主要用于治主要用于治疗或或紧急急预防感染防感染A2(2010浙江理综浙江理综)乙肝疫苗的接种需在一乙肝疫苗的接种需在一定时期内间隔注射三次,其目的是定时期内间隔注射三次,其目的是

18、()。A使机体积累更多数量的疫苗使机体积累更多数量的疫苗B使机体产生更多种类的淋巴细胞使机体产生更多种类的淋巴细胞C使机体产生更多数量的抗体和淋巴细胞使机体产生更多数量的抗体和淋巴细胞D使机体产生更强的非特异性免疫使机体产生更强的非特异性免疫C糖丸:糖丸:减毒微生物减毒微生物预防:脊髓灰质炎预防:脊髓灰质炎(俗称小儿麻痹)(俗称小儿麻痹) 脊髓灰质炎是急性传染病,由病毒侵入血液循环系统引起,部分病毒可侵脊髓灰质炎是急性传染病,由病毒侵入血液循环系统引起,部分病毒可侵入神经系统。患者多为一至六岁儿童,主要症状是发热,全身不适,严重时肢入神经系统。患者多为一至六岁儿童,主要症状是发热,全身不适,严

19、重时肢体疼痛,发生瘫痪。俗称小儿麻痹症。体疼痛,发生瘫痪。俗称小儿麻痹症。脊髓灰质炎病人,由于脊髓灰质炎病人,由于脊髓前角运动神经元受损脊髓前角运动神经元受损,与之有关的肌肉失去了,与之有关的肌肉失去了神经的调节作用而发生萎缩,同时皮下脂肪,肌腱及骨骼也萎缩,使整个机体神经的调节作用而发生萎缩,同时皮下脂肪,肌腱及骨骼也萎缩,使整个机体变细。变细。免疫预防:免疫预防:预防接种:预防接种: 利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人利用人工制备的各种免疫制剂使个人和人群产生对疾病的特异性免疫。群产生对疾病的特异性免疫。免疫用的免疫用的免疫用的免疫用的生物制品生物制品生物制品生物制品自动免疫自动免疫自动

20、免疫自动免疫被动免疫被动免疫被动免疫被动免疫如伤寒菌苗、卡介苗如伤寒菌苗、卡介苗如伤寒菌苗、卡介苗如伤寒菌苗、卡介苗如乙脑疫苗、牛痘苗如乙脑疫苗、牛痘苗如乙脑疫苗、牛痘苗如乙脑疫苗、牛痘苗如白喉、破伤风类毒素如白喉、破伤风类毒素如白喉、破伤风类毒素如白喉、破伤风类毒素 菌苗:菌苗:菌苗:菌苗:疫苗:疫苗:疫苗:疫苗: 类毒素:类毒素:类毒素:类毒素:如白喉抗毒素如白喉抗毒素如白喉抗毒素如白喉抗毒素如丙种球蛋白如丙种球蛋白如丙种球蛋白如丙种球蛋白免疫血清:免疫血清:免疫血清:免疫血清:免疫球蛋白:免疫球蛋白:免疫球蛋白:免疫球蛋白:抗感染的特异性免疫的类型:抗感染的特异性免疫的类型:自动免疫自动

21、免疫自动免疫自动免疫( ( ( (获得获得获得获得抗原抗原抗原抗原) ) ) )被动免疫被动免疫被动免疫被动免疫( ( ( (获得获得获得获得抗体抗体抗体抗体) ) ) )自然自动免疫自然自动免疫自然自动免疫自然自动免疫人工自动免疫人工自动免疫人工自动免疫人工自动免疫自然被动免疫自然被动免疫自然被动免疫自然被动免疫人工被动免疫人工被动免疫人工被动免疫人工被动免疫:患者患过传染病或隐性患者患过传染病或隐性患者患过传染病或隐性患者患过传染病或隐性感染后自然产生了免疫力。感染后自然产生了免疫力。感染后自然产生了免疫力。感染后自然产生了免疫力。:对机体进行菌苗、:对机体进行菌苗、:对机体进行菌苗、:对

22、机体进行菌苗、疫苗疫苗疫苗疫苗、类毒素类毒素类毒素类毒素的预防接种,使其的预防接种,使其的预防接种,使其的预防接种,使其产生特异性免疫力。产生特异性免疫力。产生特异性免疫力。产生特异性免疫力。:通过胎盘、初乳,将抗:通过胎盘、初乳,将抗:通过胎盘、初乳,将抗:通过胎盘、初乳,将抗体传递给胎儿。体传递给胎儿。体传递给胎儿。体传递给胎儿。:对机体输入免疫血清:对机体输入免疫血清:对机体输入免疫血清:对机体输入免疫血清( ( ( (含含含含特异性抗体特异性抗体特异性抗体特异性抗体) ) ) )等,使其获得等,使其获得等,使其获得等,使其获得一定免疫力。一定免疫力。一定免疫力。一定免疫力。我国推荐的儿

23、童免疫程序我国推荐的儿童免疫程序我国计划免疫的疫苗我国计划免疫的疫苗(国际上把细菌性制剂、病毒性制剂以(国际上把细菌性制剂、病毒性制剂以及类毒索统称为疫苗。)及类毒索统称为疫苗。)有:百白破三联针(预防百日咳、有:百白破三联针(预防百日咳、白喉、破伤风)、小儿麻痹症糖丸、卡介苗(预防肺结核白喉、破伤风)、小儿麻痹症糖丸、卡介苗(预防肺结核) )及及牛痘牛痘( (预防天花,已消灭,预防天花,已消灭,7070年代停止接种)等。年代停止接种)等。荨荨麻麻疹疹荨麻疹俗称荨麻疹俗称“风疹块风疹块”“鬼风疙瘩鬼风疙瘩”,是,是身体对各类刺激在皮身体对各类刺激在皮肤上表现的一种血管肤上表现的一种血管神经性反

24、应(皮下组神经性反应(皮下组织的小血管扩张,管织的小血管扩张,管壁的通透性增加,发壁的通透性增加,发生渗出作用形成局部生渗出作用形成局部水肿)。其特征为出水肿)。其特征为出现大小不等、形态不现大小不等、形态不一的红色或苍白风团一的红色或苍白风团可融合成片,剧烈瘙可融合成片,剧烈瘙痒。痒。湿湿疹疹湿疹是一种明显渗出的过敏性疾病,是由多种内外因素所引起的表皮炎症哮喘哮喘是一种以气道慢性炎症和气道高反应性是一种以气道慢性炎症和气道高反应性为特征的过敏性疾病。临床表现为反复发作为特征的过敏性疾病。临床表现为反复发作的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,胸闷和咳的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,胸闷和咳嗽,症状大多

25、具有可逆性,可自行或经治疗嗽,症状大多具有可逆性,可自行或经治疗后缓解。若长期发作可导致气道平滑肌增生,后缓解。若长期发作可导致气道平滑肌增生,气道狭窄,造成不可逆气道阻塞。气道狭窄,造成不可逆气道阻塞。过敏性鼻炎过敏性鼻炎,是鼻粘膜组织的一种非感染性,是鼻粘膜组织的一种非感染性炎症。它是由外界过敏原与位于鼻粘膜的特炎症。它是由外界过敏原与位于鼻粘膜的特殊炎症性或免疫防御性细胞发生特异性反应,殊炎症性或免疫防御性细胞发生特异性反应,由此引起鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清水涕等由此引起鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清水涕等一系列鼻部症状。是慢性鼻部疾患。一系列鼻部症状。是慢性鼻部疾患。青霉素青霉素杀菌力强、毒

26、性杀菌力强、毒性低低人群中人群中3%6%对青霉对青霉素过敏,以皮肤过敏素过敏,以皮肤过敏反应和血清样反应较多反应和血清样反应较多见,过敏性休克少见见,过敏性休克少见任何年龄、任何剂型和任何年龄、任何剂型和剂量,任何给药途剂量,任何给药途径均可发生过敏反应径均可发生过敏反应青霉素过敏青霉素过敏阴性阴性皮丘无改变,周围不红肿,无红皮丘无改变,周围不红肿,无红晕、自觉症状晕、自觉症状阳性阳性局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于直径大于1cm,或红晕周围有伪,或红晕周围有伪足,痒感;严重时可有头晕、心足,痒感;严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至出现过敏性休克慌、恶心,甚至

27、出现过敏性休克青霉素皮试青霉素皮试取青霉素皮试液取青霉素皮试液0.1ml,于前臂内侧皮内注射,观察,于前臂内侧皮内注射,观察20分钟,分钟,判断试验结果。判断试验结果。、免疫治疗、免疫治疗概念:概念:人为的对人体输入抗体、胸腺素、淋巴因人为的对人体输入抗体、胸腺素、淋巴因子,从而子,从而增强或抑制增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗方法称免疫治疗。的治疗方法称免疫治疗。 体液免疫:体液免疫: 如:被狗咬伤的人要注射如:被狗咬伤的人要注射“狂犬疫苗狂犬疫苗”、被铁、被铁钉等扎伤的人常注射的钉等扎伤的人常注射的“破伤风抗毒素破伤风抗毒素”等都是从等都是从健康且遭

28、受过相应抗原感染的人血液中提取出来的健康且遭受过相应抗原感染的人血液中提取出来的抗体抗体。细胞免疫:细胞免疫: 给被抗原感染或怀疑被感染的人输入给被抗原感染或怀疑被感染的人输入淋巴因子、淋巴因子、干扰素干扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也属免疫治疗的方法。属免疫治疗的方法。、器官移植、器官移植概念:医学上把用正常器官置换丧失概念:医学上把用正常器官置换丧失功能的器官以重建其生理功能的技术。功能的器官以重建其生理功能的技术。临床上常用的同种移植及其成败的关键临床上常用的同种移植及其成败的关键是什么?是什么?免疫系统识别免疫系统识别为为“非己物质非己物

29、质”移植他移植他人的正人的正常器官常器官发生发生免疫免疫反应反应移植的器移植的器官死亡,官死亡,手术失败手术失败一是寻求与受者一是寻求与受者HLAHLA相配的供者组织或器官;相配的供者组织或器官; 研究表明,除同卵多胞外,要找到与病人研究表明,除同卵多胞外,要找到与病人HLAHLA完全完全相同的人几乎是不可能的!人的有很多种,有相同的人几乎是不可能的!人的有很多种,有的会引起强烈的免疫反应,有的则反应较轻。研究表的会引起强烈的免疫反应,有的则反应较轻。研究表明,只要供者与受者主要有明,只要供者与受者主要有一半以上相同一半以上相同,就,就可以进行器官移植。可以进行器官移植。为减轻器官移植后的免疫

30、反应,病人为减轻器官移植后的免疫反应,病人必必须长期使用免疫抑制的药物须长期使用免疫抑制的药物,使免疫系统变,使免疫系统变得得“迟钝迟钝”才可使移植的器官在病人身上长才可使移植的器官在病人身上长期发挥作用。期发挥作用。二是使用免疫抑制剂。二是使用免疫抑制剂。因免疫系统功能不正常引起的疾病。因免疫系统功能不正常引起的疾病。过敏反应过敏反应:机体受过敏原刺激引起的发作:机体受过敏原刺激引起的发作快、反应强烈但消退也快的免疫反应。快、反应强烈但消退也快的免疫反应。自身免疫病:自身免疫病:在某些特殊条件下免疫系统在某些特殊条件下免疫系统对自身组织发生免疫反应引起的疾病。对自身组织发生免疫反应引起的疾病

31、。免疫缺陷病:免疫缺陷病:免疫功能低下,不能有效抵免疫功能低下,不能有效抵抗抗原的侵染而导致的疾病。抗抗原的侵染而导致的疾病。免疫预防:免疫预防:输入抗原刺激人体产生相应的输入抗原刺激人体产生相应的特异性免疫以预防传染病的方法。特异性免疫以预防传染病的方法。免疫治疗:免疫治疗:输入抗体免疫增强因子提高病输入抗体免疫增强因子提高病人免疫能力,治疗有关疾病的方法。人免疫能力,治疗有关疾病的方法。器官移植:器官移植:供者器官会与受者的免疫系统发供者器官会与受者的免疫系统发生免疫导致器官移植失败。必须抑制受体的生免疫导致器官移植失败。必须抑制受体的免疫功能以保持移植器官的存活。免疫功能以保持移植器官的

32、存活。概念:概念:免疫免疫失调失调疾病疾病免疫免疫学的学的应用应用免免疫疫小小结结1、在特异性免疫中发挥免疫作用的主要是(、在特异性免疫中发挥免疫作用的主要是()A、靶细胞、靶细胞B、抗原、抗原C、抗体、抗体D、巨噬细胞、巨噬细胞2、效应、效应T细胞作用最完整的一组是(细胞作用最完整的一组是()分泌淋巴因子分泌淋巴因子呈递抗原呈递抗原识别抗原识别抗原与靶细与靶细胞结合胞结合A、B、C、D、3、下列结构中不属于抗原的是(、下列结构中不属于抗原的是()A、牛痘病毒、牛痘病毒B、细菌、细菌C、癌细胞、癌细胞D、自身正常细胞、自身正常细胞4、抗体的化学本质是(、抗体的化学本质是()A、多糖、多糖B、球

33、蛋白、球蛋白C、核苷酸、核苷酸D、胆固醇、胆固醇CADB5、对细胞免疫的有关叙述中正确的是(、对细胞免疫的有关叙述中正确的是()A、细胞免疫是建立在体液免疫的基础上的、细胞免疫是建立在体液免疫的基础上的B、细胞免疫的效应阶段需要吞噬细胞参与、细胞免疫的效应阶段需要吞噬细胞参与C、活化细胞毒、活化细胞毒T细胞能使靶细胞裂解死亡,放出抗原细胞能使靶细胞裂解死亡,放出抗原D、活化细胞毒、活化细胞毒T细胞能够使抗原裂解死亡细胞能够使抗原裂解死亡6、关于记忆细胞形成的叙述中,正确的是(、关于记忆细胞形成的叙述中,正确的是()A、只有、只有B细胞形成细胞形成B、只有、只有T细胞形成细胞形成C、B细胞和细胞

34、和T细胞都不能形成细胞都不能形成D、B细胞和细胞和T细胞都能形成细胞都能形成7、关于淋巴细胞的叙述中,不正确的是(、关于淋巴细胞的叙述中,不正确的是()A、在特异性免疫中发挥免疫作用的主要是淋巴细胞、在特异性免疫中发挥免疫作用的主要是淋巴细胞B、淋巴、淋巴B细胞和淋巴细胞和淋巴T细胞都是由骨髓中的造血干细细胞都是由骨髓中的造血干细胞分化、发育而来的胞分化、发育而来的C、淋巴、淋巴B细胞和淋巴细胞和淋巴T细胞都是在骨髓中发育成熟的细胞都是在骨髓中发育成熟的D、具有免疫效应的是效应、具有免疫效应的是效应B细胞和效应细胞和效应T细胞细胞CDC8、能够识别抗原的细胞是(、能够识别抗原的细胞是()吞噬细

35、胞吞噬细胞T细胞细胞B细胞细胞记忆细胞记忆细胞效应效应B细细胞胞效应效应T细胞细胞A、B、C、D、9、取一只小鼠的皮肤,分别移植到切除和不切除胸腺、取一只小鼠的皮肤,分别移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上,切除的胸腺鼠的皮肤移植更易成的幼年小鼠身上,切除的胸腺鼠的皮肤移植更易成功。这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用功。这个实验结果说明对异体皮肤排斥起重要作用的是(的是()A、造血干细胞、造血干细胞B、T淋巴细胞淋巴细胞C、B淋巴细胞淋巴细胞D、吞噬细胞、吞噬细胞10、T淋巴细胞和淋巴细胞和B淋巴细胞的共同点是(淋巴细胞的共同点是()A、产生抗体、产生抗体B、产生记忆细胞、产生记忆细胞C、导致靶细胞裂解、导致靶细胞裂解D、与抗原特异性结合、与抗原特异性结合CBB

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