《医学专题—第五章膳食与营养-26082》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学专题—第五章膳食与营养-26082（37页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、四、婴幼儿的膳食四、婴幼儿的膳食(SH(SH NSHNSH ) )自学婴儿自学婴儿(yngr)(yngr)喂养喂养 第一页，共三十七页。 婴儿婴儿(Y(Y NG NG R)R)喂养新观点：喂养新观点： WHO和联合国儿基会提倡： 6个月前采取个月前采取“完全母乳喂养完全母乳喂养”，即不喂除母乳之外的任何(rnh)食物或饮料，甚至不喂水。允许婴儿服用滴剂和糖浆（维生素、矿物质和药物）。母乳喂养最好至母乳喂养最好至2岁或岁或2岁以上岁以上。第二页，共三十七页。1.幼儿进食特点 提问：婴儿与幼儿比较，两者在进食上有哪些不同之处？ 幼儿消化系统及运动系统的发育改变(gibin)了幼儿的进食，体现在食物
2、结构、进食量和进食行为的变化。（一）幼儿(yu r)喂养第三页，共三十七页。2.人的进食调节(tioji)机制 提问：P167 图5-2解释了食欲的产生和消失过程，它对幼儿膳食管理有什么启示？ 托儿所幼儿园卫生保健工作规范第四页，共三十七页。3.3.幼儿进食幼儿进食(J(J NSHNSH ) )特点特点进餐比较(bjio)有规律，通常是3餐，再加餐2-3次；二岁后伴随着幼儿生长发育的减慢，进食量减少，进食兴趣点转移，食欲下降，但独立进餐意识较强；对食物表现出不同喜好。通常喜好甜味食物，清谈食品，但存在明显的个体差异；幼儿对食品的颜色和形状有所偏好，通常喜欢色彩鲜艳的食品（不喜欢黑色）和形状独特
3、的食品（如动物形象、手拿食品）；第五页，共三十七页。幼儿对食物的名称敏感，喜欢好听的、名称有趣的食品；幼儿不喜欢吃干硬和粘稠食品；2岁前的幼儿喜欢吃熟悉的食品，对新食品不容易接受，而大年龄幼儿则喜欢吃新奇食品；喜欢少量多次添加(tinji)；进餐过程注意力容易分散，易受外界干扰。第六页，共三十七页。4.幼儿的膳食搭配 幼儿膳食在食物种类(zhngli)的搭配上与成年人基本相同，每天膳食包括了六大类食物，但在各类食物所占比例有所不同。第七页，共三十七页。油20-25克中国营养中国营养(Y(Y NGYNGY NG)NG)学会膳食金字塔学会膳食金字塔 1-31-3岁（岁（20072007）第八页，共
4、三十七页。油25-30克奶类及制品200-300克；大豆及制品25克中国营养学会中国营养学会(XU(XU HUHU ) )膳食金字塔膳食金字塔 3-63-6岁岁（20072007）第九页，共三十七页。具体搭配应注意：食物的多样性，同类食物应经常变换(binhun)，如粮食、蔬菜、肉类；蔬菜水果应保持新鲜，有一定量的深颜色食品；每天保持有一定量的奶制品；经常吃豆制品；尽可能扩大食物的种类。第十页，共三十七页。 （三）（三） 幼儿园膳食幼儿园膳食(SH(SH NSHNSH ) )管理管理幼儿园膳食管理的内容：制订食谱，提供营养充足的平衡膳食；科学合理加工食品，减少营养素的丢失；创设良好的进餐环境；
5、引导幼儿正确进餐，培养良好的饮食行为(xngwi)；开展营养计算和评估。第十一页，共三十七页。1.制订(zhdng)食谱提问：请总结一个好的食谱应具备哪些基本条件？第十二页，共三十七页。P172P172易消化、清淡，色香味形尚好食物结构符合膳食金字塔。食物具有多样性，有一定的深颜色蔬菜和水果(shugu)，每天有奶制品和一定量的豆制品搭配做到干希搭配、甜咸搭配、荤素搭配、粗细搭配，饭菜花样不重复三餐热量分配合理，各种营养素含量达到供给量要求第十三页，共三十七页。2.食物(shw)的加工尽量减少各种营养素的损失制作过程卫生，保证安全食物感官良好第十四页，共三十七页。3.进餐环境讨论：（1）应创设
6、什么样的进餐环境？（2）教师在进餐管理(gunl)中包括哪些工作内容？第十五页，共三十七页。 进餐进餐(J(J N CN C N)N)环境：环境：1固定的吃饭(chfn)位置；2温馨、愉快、没有压力的进餐氛围；3卫生的餐桌和餐具。第十六页，共三十七页。进餐管理：餐前管理。做好进餐准备工作进餐过程(guchng)管理。给幼儿提供帮助，如添加食物，小年龄幼儿喂饭，提醒幼儿不要玩耍。安排进餐较慢的幼儿先吃餐后管理。第十七页，共三十七页。 进餐时教师应把握的基本进餐时教师应把握的基本(J(J B B N)N)原则：原则：不鼓励幼儿进行进餐比赛不鼓励幼儿进行进餐比赛(bsi)(bsi)；不要求幼儿吃一样
7、多（不强制幼儿将碗中的食物吃完，让幼不要求幼儿吃一样多（不强制幼儿将碗中的食物吃完，让幼儿自己决定是否吃饱了）；儿自己决定是否吃饱了）；不要将食物作为奖励工具；不要将食物作为奖励工具；吃饭中应传达给幼儿愉快体验；吃饭中应传达给幼儿愉快体验；愉快地面对挑食者；愉快地面对挑食者；让幼儿独立进餐。让幼儿独立进餐。第十八页，共三十七页。4.4. 培养培养(P(P IYIY NG)NG)良好的饮食行为良好的饮食行为饮食行为是指受有关食物和健康观念支配的人们的摄食活动,包括食物的选择和购买,食用食物的种类和频度,食用的时间、地点、如何食用、和谁一起(yq)食用等（马冠生，2005）。幼儿饮食行为培养主要包
8、括：独立进餐、有规律进餐、接受健康食物、吃健康零食及良好的就餐礼仪等。第十九页，共三十七页。如何培养？无论是家庭还是幼儿园三餐进餐应规律，每天定时、定点进餐；鼓励幼儿自己吃饭；开展有关营养方面的健康教育，如学习(xux)食物对人体的益处，了解不同食物的营养，食物的生长过程等；参与食物的购买和制作过程，激发幼儿的兴趣家园合作。第二十页，共三十七页。5.营养计算自学。关键点：评价内容各营养素达供给标准的70-80%（日托(rtu)）三大产热营养素分布合理，蛋白质12-15%，脂肪25-30%，糖类50-60%优质蛋白质达40-50%第二十一页，共三十七页。（四）特殊儿童（四）特殊儿童( ( R T
9、R T NG)NG)的膳食管理的膳食管理体重(tzhng)超重单纯性肥胖体重不达标第二十二页，共三十七页。1.体重超重或单纯性肥胖的膳食管理 原则(yunz)：适当控制饮食量，增加活动，消耗体内多余的脂肪。标准？第二十三页，共三十七页。肥胖评价标准人体比重（水下(shuxi)称重），人体测量（皮下脂肪、腰围、BMI、体重） 第二十四页，共三十七页。体重指数(zhsh)（MBI）体重的公斤身高的平方米 身体指数在身体指数在20202525正常，正常，25252828过重，大于过重，大于2828属肥胖。属肥胖。第二十五页，共三十七页。 幼儿标准幼儿标准(BI(BI OZHOZH N)N)体重体重体
10、重在标准体重上下10%属正常超过(chogu)标准体重的1020为超重大于标准体重的20属肥胖第二十六页，共三十七页。儿童肥胖原因：肥胖分单纯性肥胖和病理性肥胖。肥胖的致病机理至今(zhjn)未知，有不同的说法。生理机制：节俭基因学说；体重调定点学说瘦素和体重反馈调节机制遗传饮食（高能量密度食物）生活方式和喂养方式第二十七页，共三十七页。 如何控制如何控制(K(K NGZHNGZH ) )体重？体重？摄入热量=消耗热量适当进食控制(kngzh)高热量食物的摄入多运动矫正不良的饮食行为（药物和手术）第二十八页，共三十七页。饮食行为饮食行为(X(X NGWNGW I)I)修正法：修正法：1 1、养
11、成每天记录饮食日记的习惯，定期检查自我饮食状况。养成每天记录饮食日记的习惯，定期检查自我饮食状况。 对进食食品进行分类（对进食食品进行分类（“红、绿、黄灯食品红、绿、黄灯食品”）寻找进食动机，设法减少动机的产生寻找进食动机，设法减少动机的产生2、经常量体重，并记录体重变化曲线。经常量体重，并记录体重变化曲线。3、控制零食。、控制零食。购买需要费时处理购买需要费时处理(chl)才能吃的食物才能吃的食物购买低热量、低脂肪、低碳水化合物、低盐零食购买低热量、低脂肪、低碳水化合物、低盐零食不要将食物、零食放在明显处不要将食物、零食放在明显处第二十九页，共三十七页。4、改变进食习惯、改变进食习惯尽量放慢
12、吃饭的时间。尽量放慢吃饭的时间。进食时不同时做其他事，包括看电视。进食时不同时做其他事，包括看电视。定时有规律地进餐。定时有规律地进餐。不必坚持将餐盘中所有食物吃完。不必坚持将餐盘中所有食物吃完。食物以小份供给食物以小份供给(gngj)，或采用分餐制，只吃本人的一份食物。，或采用分餐制，只吃本人的一份食物。进食后立即离开餐桌。进食后立即离开餐桌。不去自助餐厅用餐。不去自助餐厅用餐。第三十页，共三十七页。 作业：1.P181 第2题，不交，班级交流2.对自己一天的饮食(ynsh)进行营养计算，评价自己的饮食(ynsh)状况第三十一页，共三十七页。轻体力活动(hudng)年轻女性每日营养素供给量能
13、量：2100千卡/日蛋白质：65克/日钙：800毫克/日铁：20毫克/日维生素A：700微克/日维生素B1:1.3毫克/日维生素B2:1.2毫克/日第三十二页，共三十七页。饥饿后，胃口大开饥饿后，胃口大开寻找食物，进食寻找食物，进食产生饱足感产生饱足感停止进食停止进食经过几小时活动经过几小时活动产生饥饿感，胃口大开产生饥饿感，胃口大开 进食进食(jnsh)机制机制血糖浓度下降血糖浓度下降(xijing)，胃肠排空，胃肠排空饥饿，食物的气味、色彩、味道饥饿，食物的气味、色彩、味道(wi dao)、外形、外形、环境、认知等环境、认知等第三十三页，共三十七页。有关(yugun)零食的管理重点是控制儿
14、童吃什么零食、吃多少、什么时候吃。 P179中国青少年零食消费指南第三十四页，共三十七页。食食谱(shp)星期一星期一星期二星期二星期三星期三星期四星期四星期五星期五早早餐餐玉米面粥玉米面粥小花卷小花卷红焖黄豆黄豆牛奶牛奶豆沙包豆沙包鸡蛋蛋小米粥小米粥枣发糕糕卤素素鸡豆豆浆油条油条牛奶牛奶麻麻酱花卷花卷鸡蛋蛋加加餐餐豆浆豆浆豆豆浆牛奶牛奶酸奶酸奶豆豆浆午午餐餐米米饭猪血猪血荠菜豆菜豆腐羹腐羹烧鱼丸丸小白菜小白菜汤米米饭干炸丸子干炸丸子炒胡炒胡萝卜卜丝菠菜菠菜虾皮皮汤水水饺（猪肉、（猪肉、白菜、白菜、虾皮）皮）菜菜饭（香（香肠、青豆、肉丁、青豆、肉丁、鸡蛋）蛋）西西红柿黄瓜柿黄瓜汤米米饭 红烧鱼
15、块菠菜炒粉菠菜炒粉丝虾皮豆腐皮豆腐萝卜卜汤午午点点赤豆赤豆汤饼干干苹果苹果 果丹皮果丹皮鸭梨梨香蕉香蕉晚晚餐餐二米粥二米粥肉菜卷肉菜卷红豆粥豆粥麻麻酱花卷花卷肉末炒豆芽肉末炒豆芽米米饭青菜青菜鸡血血汤虾仁炒芹菜仁炒芹菜菠菜面片汤菠菜面片汤蒸饼蒸饼杂豆粥豆粥包子（猪肉、包子（猪肉、海海带、虾皮）皮）第三十五页，共三十七页。春季春季(chnj)食食谱星期一星期一星期二星期二星期三星期三星期四星期四星期五星期五早早餐餐豆沙酥豆沙酥煮煮鸡蛋蛋红豆粥豆粥酱豆腐豆腐玉米面玉米面枣发糕糕翡翠芙蓉柳叶翡翠芙蓉柳叶汤酱牛肉牛肉麻麻酱火火烧五香五香鹌鹑蛋蛋什什锦粥粥鸳鸯卷卷酱猪肝猪肝五彩珍珠五彩珍珠汤小小馒头素素
16、鸡腿腿肉沫小白菜粥肉沫小白菜粥加加餐餐鲜奶奶鲜豆豆浆鲜奶奶酸奶酸奶鲜奶奶午午餐餐米米饭腐竹炒盖菜腐竹炒盖菜番茄番茄鸡片片珍珠珍珠银耳耳汤米米饭什什锦炒豌豆炒豌豆糖醋瓦糖醋瓦块鱼翡翠白玉翡翠白玉汤二米二米饭烧日本豆腐日本豆腐肉肉丝炒蒜苗炒蒜苗虾皮香菜冬瓜皮香菜冬瓜汤米米饭糖醋排骨糖醋排骨豆芽炒韭菜豆芽炒韭菜西西红柿柿鸡蛋蛋汤牛肉面牛肉面黄瓜黄瓜码芹菜芹菜码胡胡罗卜卜码原原汤午午点点香蕉香蕉冰糖山楂水冰糖山楂水苹果苹果 冰糖山楂水冰糖山楂水橘子橘子冰糖山楂水冰糖山楂水鸭梨梨冰糖山楂水冰糖山楂水圣女果圣女果 冰糖山楂水冰糖山楂水晚晚餐餐金金馒头肉片肉片烧西葫西葫芦芦珊瑚豆腐珊瑚豆腐菠菜菠菜鸡蛋蛋汤猪
17、肉包（猪肉包（圆白白菜）菜）棒骨棒骨汤米米饭翡翠翡翠虾仁仁熏干炒菠菜熏干炒菠菜冬瓜冬瓜虾仁仁汤意大利炒面意大利炒面原原汤米米饭黄瓜炒黄瓜炒鸡丁丁胡胡罗卜炖豆腐卜炖豆腐时蔬蔬鸡汤第三十六页，共三十七页。内容(nirng)总结四、婴幼儿的膳食。6个月前采取(ciq)“完全母乳喂养”，即不喂除母乳之外的任何食物或饮料，甚至不喂水。允许婴儿服用滴剂和糖浆（维生素、矿物质和药物）。母乳喂养最好至2岁或2岁以上。中国营养学会膳食金字塔 3-6岁（2007）。2温馨、愉快、没有压力的进餐氛围。不要求幼儿吃一样多（不强制幼儿将碗中的食物吃完，让幼儿自己决定是否吃饱了）。无论是家庭还是幼儿园三餐进餐应规律，每天定时、定点进餐。摄入热量=消耗热量。时蔬鸡汤第三十七页，共三十七页。
