《臂丛损伤修复的应用解剖》由会员分享，可在线阅读，更多相关《臂丛损伤修复的应用解剖（51页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、臂丛损伤修复的应用解剖一、臂丛损伤修复的概况人类认识臂丛是从产瘫开始Smellie(1768)首先报道1例分娩困难，导致的双侧上肢瘫1、应用显微外科技术修复臂丛Narakas(1976)神经松解神经内减压神经间移植2、臂丛外的神经移位肋间神经移位(Cheallerini,1934Selddon,1963Tsuyama和Hara,1972)副神经移位(Kotani,1973)膈神经移位(顾玉东，1970)颈丛运动支移位(Brunell,1980)胸神经移位(Gilbert,1984)健侧Cn根移位(顾玉东，1986)舌下神经移位(Bnaelakrs,1977)3、臂丛内移位胸长神经外侧束(肌皮神
2、经) Naraks(1992)尺神经肌皮神经Oberlin(1994)正中神经部分肌皮神经Kawal(1997)C7前股上干(单纯上干撕脱伤，C7完好)徐建光(1997)4、臂丛分支移位桡神经肱三头肌肌支腋神经其他5、脊髓平面修复臂丛神经移植Sloof(1990)腓肠神经（种植）颈神经根吻合前根根丝再植回ChaiH(2000)二、臂丛应用解剖1、脊神经组成形式后根根丝后根 脊神经节 脊膜支 脊神经干 脊神经后支前根根丝前根 脊神经前支（椎管内） （椎管段） （椎管外）2、臂丛的组成C5T1前支组成臂丛根纤维数C5、87333302根纤维C6、1422739036根纤维C7、1809540576
3、根纤维C8、1463641264根纤维T1、1210235006根纤维3.臂丛的分支 肩胛脊神经C35根的分支胸长神经C57肩胛上神经C5、C6干的分支锁骨下肌支C5、C4外侧束束的分支内侧束后束外侧束分支 胸前外侧神经C5、6胸大肌锁骨部股皮神经主要含C5、6正中神经外侧根C57内侧束的分支胸前内侧神经C8、T1胸大肌肋部臂内侧皮神经C8、T1前臂内侧皮神经C8、T1尺神经C7T1正中神经内侧根C8、T1后束的分支上肩胛下神经C5下肩胛下神经C5、6胸背神经C7为主，C6-8腋神经C5为主桡神经C5T1 4.臂丛的变异5、脻-脊中枢损伤Homer征朣孔缩小眼睑下垂眼球内陷半侧面不出汗6.臂丛、血管受压症特异诊断的解剖学基础前臂内侧皮神经感觉检查三、神经移位的应用解剖1.颈丛肌支2.副神经3.膈神经4.肋间神经5.健侧C7(尺神经移位)
