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1、内分泌系统内分泌系统Endocrine system人体解剖学与组织胚胎系人体解剖学与组织胚胎系概述 组成 内分泌腺：甲状腺、脑垂体等内分泌细胞：APUD细胞，神经内分泌细胞 内分泌腺 结构特征 细胞排列成索、团状或滤泡状 有丰富的毛细血管无导管：分泌物（激素） 弥散神经内分泌系统（DNES） Endocrine Parocrine Autocrine两种腺 细胞分泌含氮激素细胞 丰富的RER 高尔基复合体 膜被分泌颗粒 分泌类固醇激素细胞 丰富的SER管状嵴线粒体 脂滴 分泌含氮激素细胞分泌类固醇激素细胞甲状腺（甲状腺（thyroid thyroid gland)gland)一般结构 滤泡
2、滤泡间结缔组织： 壁 滤泡旁细胞 腔： 胶质 甲状腺球蛋白 滤泡上皮细胞 follicle含丰富的有孔毛细血管滤泡上皮细胞 结构 LM：单立，嗜碱性，含过氧化物酶 EM： 微绒毛发达的RER和高尔基复合体 较多的线粒体和溶酶体 顶部胞质含分泌颗粒和胶质小泡 功能：合成和分泌甲状腺激素（T3、T4） (Follicular epithelial cell)Thyroid hormone滤泡上皮细胞合成和分泌过程T3T4T3, T4的功能：的功能：a. 提高基础代谢率。提高基础代谢率。 b. 影响身体影响身体生长生长和神经发育。和神经发育。 相关疾病相关疾病:1.克汀病克汀病(Cretins):
3、童年时期童年时期甲状腺功能低下引起的身体矮甲状腺功能低下引起的身体矮小和智力低下。小和智力低下。2.甲亢和甲亢和甲减甲减:成人时成人时T3, T4分分泌太多或太少泌太多或太少甲亢的临床表现甲亢的临床表现突突眼眼甲甲状状腺腺肿肿大大呆小症呆小症甲状腺功能减退甲状腺功能减退滤泡旁细胞（亮细胞、C细胞） 结构：大，卵圆形，着色浅，有分泌颗粒 功能： 分泌 降钙素：增强成骨细胞的活性血钙 生长抑素： 抑制 甲状腺激素 降钙素的分泌Parafollicular cellcalcitoninsomatostatin（嗜银颗粒）（嗜银颗粒）甲状旁腺 主细胞 结构：具分泌含氮激素细胞的超微结构 功能：分泌甲状
4、旁腺激素(parathyroid hormone) 增强破骨细胞活性 促进小肠和肾小管吸收钙 血钙 嗜酸性细胞：充满嗜酸性颗粒（EM:线粒体） Chief cellOxyphil cell甲状旁腺 肾上腺 结构 皮质 球状带：分泌盐皮质激素(醛固酮）束状带：分泌糖皮质激素(皮质醇) 网状带：分泌雄激素，少量雌激素*均有分泌类固醇激素细胞超微结构特点尤以束状带最典型 髓质 髓质细胞（嗜铬细胞） 肾上腺素去甲肾上腺素 交感神经节细胞血窦、中央静脉 Zona glomerulosa Zona reticularisZona fasciculata肾上腺皮质盐皮质激素盐皮质激素(Mineralocor
5、ticoid)如醛固酮如醛固酮(Aldosterone)，能保能保Na+保水和排保水和排K+，参与调节水盐代谢。，参与调节水盐代谢。糖皮质激素糖皮质激素(Glucocorticoid)如皮质醇和皮质酮能抗炎，参与蛋白质、如皮质醇和皮质酮能抗炎，参与蛋白质、脂肪和糖类的代谢促进糖异生，并能抑制免疫反应。糖皮质激素的分脂肪和糖类的代谢促进糖异生，并能抑制免疫反应。糖皮质激素的分泌受垂体分泌的泌受垂体分泌的ACTH调节调节雄激素雄激素(androgy)维持男性第二性征和性功能维持男性第二性征和性功能肾上腺髓质血管分布 肾上腺动脉被膜小动脉皮质血窦髓质血窦小静脉中央静脉肾上腺静脉脑垂体脑垂体 脑垂体
6、腺垂体 远侧部（前叶） 结节部 中间部 神经垂体 神经部 漏斗 正中隆起 漏斗柄 后叶腺垂体 嗜酸性细胞嗜酸性细胞 远侧部远侧部 生长激素细胞：生长激素细胞：STH STH 催乳激素细胞：催乳激素细胞：PRL PRL 嗜碱性细胞嗜碱性细胞 促甲状腺激素细胞：促甲状腺激素细胞：TSH TSH 促性腺激素细胞促性腺激素细胞 FSHFSHLHLH女性女性 ICSHICSH男性男性 促肾上腺皮促肾上腺皮质激素细胞质激素细胞 ACTHACTHLPH LPH 嫌色细胞嫌色细胞 Pars distalissomatotrophmammotrophthyrotrophgonadotrophcorticotro
7、ph腺垂体* 生长激素细胞生长激素细胞(Somatotroph): 分泌生长激素分泌生长激素(Growth hormone)，促进骨组织等生长。若少儿，促进骨组织等生长。若少儿时期缺乏则造成侏儒症。时期缺乏则造成侏儒症。* 催乳激素细胞催乳激素细胞(Mammotroph): 分泌催乳素分泌催乳素(Prolaction/PRL)，促进乳腺发育和乳汁分泌。促进乳腺发育和乳汁分泌。 促甲状腺激素细胞促甲状腺激素细胞(Thyrotroph): 分泌促甲状腺激素分泌促甲状腺激素(TSH)， 促进甲状腺素的分泌。促进甲状腺素的分泌。促肾上腺皮质激素细胞促肾上腺皮质激素细胞(Corticotroph): 分
8、泌促肾上腺皮质激素分泌促肾上腺皮质激素(ACTH) 促进肾上腺皮质束网状带细胞的分泌。促进肾上腺皮质束网状带细胞的分泌。促性腺激素细胞促性腺激素细胞(Gonadotroph): 分泌促性腺激素，包括卵泡刺激素分泌促性腺激素，包括卵泡刺激素(FSH) 和黄体生成素和黄体生成素(LH)。前者促进生殖细胞的发育，后者促进性激素的分泌。前者促进生殖细胞的发育，后者促进性激素的分泌。中间部： 滤泡 滤泡细胞 嗜碱性细胞：黑素细胞刺激素细胞嫌色细胞 结节部 毛细血管和门微静脉 嫌色细胞 嗜酸性细胞和嗜碱性细胞 MSHPars tuberalisPars intermediamelanotroph垂体门脉系
9、统：垂体门脉系统：垂体上动脉垂体上动脉第一级毛细血第一级毛细血管网（漏斗）管网（漏斗）垂体门微静脉（结节部）垂体门微静脉（结节部）第二级毛细血管网（远侧部）第二级毛细血管网（远侧部）静脉窦静脉窦腺垂体与下丘脑的关系 v血液供应v关系： 下丘脑弓状核等神经内分泌细胞 释放激素(RH)释放抑制激素 (RIH) 腺垂体远侧部腺细胞 垂体垂体门脉门脉系统系统神经垂体 结构 无髓神经纤维： 神经胶质细胞:垂体细胞 下丘脑视上核，室旁核神经内分泌细胞的轴突 赫令体 (Herring body)毛细血管 (pituicyte)神经垂体赫令体赫令体(Herring Bodies)(Herring Bodies
10、)，内含大量分泌颗粒。分泌颗粒内有，内含大量分泌颗粒。分泌颗粒内有肽类激素，包括催产素肽类激素，包括催产素(Oxytocin)(Oxytocin)和抗利尿激素和抗利尿激素(Antidiuretic hormone/ADH(Antidiuretic hormone/ADH，加压素，加压素/Vasopressin)/Vasopressin)。催产素促进分娩时子宫平滑肌的收缩及乳腺分泌。催产素促进分娩时子宫平滑肌的收缩及乳腺分泌。抗利尿激素促进肾脏对水的重吸收抗利尿激素促进肾脏对水的重吸收 神经垂体与下丘脑的关系：神经垂体与下丘脑的关系： 下丘脑和神经垂体在结构和功能上是个整体。 v视上核和室旁核是合成激素催产素(Oxytocin, OT) 、血管加压素(vasopressin, VP)的部位 v神经垂体是储存和释放激素的场所 抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH )复习思考题：复习思考题：1.何为垂体门脉系统，其走行路线是怎何为垂体门脉系统，其走行路线是怎样，有何重要功能？样，有何重要功能？ 2.甲状腺、肾上腺的光镜结构如何？甲状腺、肾上腺的光镜结构如何？
