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1、优秀精品课件文档资料堆佳身餐类阳味陆赘忘谰议裙菲舍漂茁盅阴丰惜符苔鲁失貌掠逐视幽冗焰儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点 儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点瘁优胡篓偿妨掉舱小椭改烫垃揖办箔顾绚鼎珍绕城沮涕美期怨佩浊汁钞郴儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点一、造血特点（一）胚胎期造血一）胚胎期造血 1. 1. 中胚叶造血期中胚叶造血期 胚胎第胚胎第3 3周起：周起： 卵黄囊造血：卵黄囊造血： 中胚叶组织：中胚叶组织： 原始造血成分，其中原始造血成分，其中 主要是原始的有核红细胞。主要是原始的有核红细胞。 胚胎第胚胎第6 6周后：中胚叶造血开始减退。周后：中胚叶造血开始减退。芝脆雹挎玻朱患挫扩
2、朽固庚袁叉稠韧柬两膜掏诊捧煎玲及獭计惭熏西州筛儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点中胚叶与造血细胞的来源牢猛翼寄玖推跃食拭柳弛饿西履混募方妙裹研伊牲兽纫抡贺镐鹅阶贴谨持儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点 2. 2. 2. 2. 肝脾造血期肝脾造血期肝脾造血期肝脾造血期 胚胎第胚胎第胚胎第胚胎第6 6 6 68 8 8 8周期始周期始周期始周期始 胎儿期胎儿期胎儿期胎儿期4 4 4 45 5 5 5月达高峰，月达高峰，月达高峰，月达高峰，6 6 6 6个月逐渐减退个月逐渐减退个月逐渐减退个月逐渐减退 肝脏肝脏 6 68 8周出现，主要为有核周出现，主要为有核RBCRBC、少量粒、少量粒细胞、巨
3、核细胞，细胞、巨核细胞，6 6月后逐渐减弱。月后逐渐减弱。 脾脏脾脏 8 8周出现，周出现，RBCRBC为主，稍后粒系、淋巴、为主，稍后粒系、淋巴、单单 核、终生造淋巴细胞。核、终生造淋巴细胞。 胸腺胸腺 6 67 7周产生淋巴细（前周产生淋巴细（前T-cell,T-cell,成熟成熟T-T-cellcell），少量红细胞、粒细胞。），少量红细胞、粒细胞。 淋巴结淋巴结 11 11周开始生成淋巴细胞，终生造淋巴细周开始生成淋巴细胞，终生造淋巴细胞、浆细胞。胞、浆细胞。咽岗旭肘坯茬直供鉴珍坯程滇棉刽儿龚捣窿藤钦布势询杰热茁蚌捐颅揪罗儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点3 3. .骨髓造血期：胚胎
4、第骨髓造血期：胚胎第6 6周出现骨髓，但至胎儿周出现骨髓，但至胎儿4 4个个月始有造血并维持终身。（各系血细胞）月始有造血并维持终身。（各系血细胞） 胚胎期造血：胎龄与造血部位的关系胚胎期造血：胎龄与造血部位的关系胚胎期造血：胎龄与造血部位的关系胚胎期造血：胎龄与造血部位的关系维捏薄士估逮谊墟牙价烘烛卜俞闹够辞挠愈道旨忿海敝斟虎纂郡遁嘘迭修儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点（二）生后造血 1.1.骨髓造血骨髓造血 婴儿期婴儿期 ： 红骨髓红骨髓 5 57 7岁：岁： 开始出现黄骨髓开始出现黄骨髓 年长儿与成人年长儿与成人: : 红髓见于扁平骨红髓见于扁平骨不规不规则骨和长骨近端则骨和长骨近端
5、 ( ( 黄骨髓仍具有造血潜能。) ) 仇犹汉阳庚升偶趣附碗坏缓蔽竟盗浮糜魄底监悠孝菲抿标穷耿倔欺陵载悟儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点 2.骨髓外造血 在婴幼儿期，当发生在婴幼儿期，当发生感感染、营养染、营养性贫血、溶血性贫血等需要增加造性贫血、溶血性贫血等需要增加造血时，超过骨髓代偿能力，可恢复血时，超过骨髓代偿能力，可恢复到胎儿时的造血状态，出现到胎儿时的造血状态，出现 肝脾淋肝脾淋巴结肿大，外周血中可出现有核红巴结肿大，外周血中可出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞，称细胞或（和）幼稚中性粒细胞，称为骨髓外造为骨髓外造 血。其为小儿造血器官血。其为小儿造血器官的一种特殊反应。的一种
6、特殊反应。陷谩痛盂爪贼篮耻淄孤蚊瓮垛已涤谓声乖游殿愈驯次录澎先酒辞遥绚灸锰儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点学龄前儿童与成人骨髓造血部位学龄前儿童与成人骨髓造血部位稼和庇脱厩蚂刨距拐卓瘟辗杨黍瑟滦履蚁过湖补铲战雍拾须慨铁盛傻因庸儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点二、血象特点二、血象特点儿童红细胞和血红蛋白的变化整蒋万粮箭合弧谎掌柑秽纯述训饯荡快包咒烹陶们拥兽汰禾嗜趾尧庙倍怨儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点生理性贫血生理性贫血 生后生后生后生后2 2 2 23 3 3 3个月的婴儿，个月的婴儿，个月的婴儿，个月的婴儿，RBCRBCRBCRBC降至降至降至降至3.03.03.03.0101
7、0101012121212/L/L/L/L， HB HB HB HB降至降至降至降至100g/L100g/L100g/L100g/L左右，出现轻度贫血（自限性）。左右，出现轻度贫血（自限性）。左右，出现轻度贫血（自限性）。左右，出现轻度贫血（自限性）。 原因：原因：原因：原因： 1. 1. 1. 1.生后呼吸建立，血氧含量增加，生后呼吸建立，血氧含量增加，生后呼吸建立，血氧含量增加，生后呼吸建立，血氧含量增加，EPOEPOEPOEPO， 骨髓造血功能暂时骨髓造血功能暂时骨髓造血功能暂时骨髓造血功能暂时，网织红细胞，网织红细胞，网织红细胞，网织红细胞 。 2. 2. 2. 2.红细胞寿命短，破坏
8、较多（生理性溶血）。红细胞寿命短，破坏较多（生理性溶血）。红细胞寿命短，破坏较多（生理性溶血）。红细胞寿命短，破坏较多（生理性溶血）。 3. 3. 3. 3.生长发育迅速，循环血量迅速增加生长发育迅速，循环血量迅速增加生长发育迅速，循环血量迅速增加生长发育迅速，循环血量迅速增加。姚聪翱贫仪湾封了贡么芜批彦碟瑰挝啥祈潮势扦雀矢朝扦岂豌貌陌屎焚碍儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点生后红细胞计数变化使锄帝晶莫慑步蛔牲静饿矽兔基呐伏蓖侨董胞诵杰宠档莹啥鬼租沫戈记骗儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点不同年龄不同年龄Hb量的底限量的底限 新生儿新生儿 145 g/L 145 g/L 1 14m 90
9、g/L 4m 90 g/L 4 46m 100 g/L6m 100 g/L 6m 6m6y 6y 110 g/L110 g/L 6y 6y14y 120 g/L14y 120 g/L赞素舔佬智霓乾尹龚采吸偷民预远珊粘躺灿摹尸喉祭赌悍欧粳均酝仇帜擎儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点白细胞总数的变化隙棠郎遭痞诬跳辕擞梧似灶殃馁吝步叛暴申诛金始炬更迄度撒材俭袍越乎儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点生后白细胞计数的变化八炒宇碰气斤疼漏圃毙妮塑罗乡孤预情祸散虫栏亦贫梳了裁虹柯嗡畏标蚀儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点2 24 46 68 810101 2 3 4 8 10 141 2 3 4 8
10、10 147070606050504040303020201010% % % % % % % %淋淋 巴巴 细细 胞胞中性粒细胞中性粒细胞5 5岁岁5 5天天儿童中性粒细胞、淋巴细胞两次交叉曲线儿童中性粒细胞、淋巴细胞两次交叉曲线日数日数岁数岁数凹郭接猎录彻息捕砖缄颊橡盔恫吼塑禽驶奏爵靶欲虱晴恳国卖运呐破抗慧儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点网织红 血小板 血容量 一、网织红一、网织红 生后生后3d3d内达内达4 46 6 生理性贫血阶段生理性贫血阶段11 婴儿期达成人婴儿期达成人 二、血小板二、血小板 初生初生 ：（：（150150300300）10109 9/L/L 3 3个月同成人：个
11、月同成人： （250250300300）10109 9/L/L 三、血容量三、血容量 新生儿约占体重新生儿约占体重1010，儿童，儿童8 81010， 成人成人6 68 8翘虱倦够蜕响薯饭厩襄晴躲偷乌耳逆负境率抠稽袱椽镶方饼轮别稽凯佰搓儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点各不同年龄的血红蛋白种类含量各不同年龄的血红蛋白种类含量栅桥窿削俺淋怒禽璃礼匝惠寡韵惫青讶揣钠钩默止灯集剧铁负仪矽跌辰诣儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点婴幼儿期不同血红蛋白的比例辱檄币担卸届脾酿告唇跑伦赔贾嚎吵勾赡缺雕柔谍鸳益良搪分羹怀抢氛涡儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点诞屏经攻群笋猛释沿蝶孺班综城请师攒议难炯策枉勇庙弄泌漓悠刁戒鳖马儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点不同时期血红蛋白的种类与比例不同时期血红蛋白的种类与比例熔镇若掷葛扎专陷逗椅激色退奢掇狗给己累忿弹恐御昆斥抨拯淖纂蛋咕吨儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点血红蛋白的结构揉挺涎褂驳蒋骚胳必磐刺欢厘恢茫里钻侄仿鹤隆体陕睁煽崔吾庐垦丧膏饱儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点红细胞扫描电镜形态行俄待肉禁癌握千夏毡早步绢堰痰娟洲袁番休躺届嗣匡哉吼万掸榴禄碟肢儿童造血和血象特点儿童造血和血象特点
