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1、肾上腺皮质机能亢进肾上腺皮质机能亢进.9/7/20241甲状腺机能亢进国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。定义肾上腺皮质机能亢进（hyperadrenocorticism)，又名库兴氏综合征（Cushings syndrome）由于肾上腺皮质增生，或因垂体分泌促肾上腺皮质激素（ACTH）过多，引起以糖皮质激素分泌过多为主的肾上腺机能亢进。临床上以多尿、烦渴、贪食、肥胖、脱毛和皮肤钙质沉着现象为特征。多数 发生在79岁的中老年犬性别、品种间无明显差异散发于猫.9/7/20242肾上腺机能
2、亢进国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。病因正常情况下垂体分泌的促肾上腺激素（ACTH)作用于肾上腺皮质分泌皮质醇当皮质醇超过生理水平时，ACTH分泌停止库兴氏综合征时，皮质醇或ACTH分泌失控.9/7/20243肾上腺机能亢进国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。病因肾上腺皮质增生或肿瘤，能在无ACTH的情况下自动分泌皮质醇多数为腺瘤，也有腺癌一般为单侧性，也有双侧性多数为自发
3、性占自发性库兴氏综合征的715.9/7/20244肾上腺机能亢进国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。病因垂体性库兴氏综合征垂体肿瘤性机能异常，大量分泌ACTH，使双侧肾上腺皮质增生，导致皮质醇分泌增多垂体前叶和间叶瘤，如非染色性垂体腺瘤、嗜碱性细胞瘤等上述垂体瘤生长缓慢，个体极小，尸体解剖时，垂体外观正常占库兴氏综合征的80.9/7/20245肾上腺机能亢进国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可
4、或缺的重要手段。病因大量使用糖皮质激素或ACTH治疗动物疾病某些非垂体新生瘤分泌ACTH，促使肾上腺皮质大量分泌皮质醇异位ACTH综合征主要见于人，犬猫少见.9/7/20246肾上腺机能亢进国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。症状主诉烦渴贪食嗜睡多尿训练有素的犬也可在室内小便.9/7/20247肾上腺机能亢进国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。症状病程发展缓慢，一般需要16年才
5、表现出临床症状都与血液中糖皮质激素升高有关病初表现：烦渴、多尿、贪食，饮水量为正常犬的210倍，爱偷食和偏食垃圾体重无明显增加，腹围增大，渐胖，肌肉松软，不爱跑跳和爬高等活动，嗜睡和活动耐力下降个别患犬肌肉强直，呼吸短而快，严重病例出现呼吸困难.9/7/20248肾上腺机能亢进国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。症状皮肤色素沉着身体对称性脱毛，皮肤变薄、萎缩毛囊萎缩，被毛生长缓慢，毛囊内充满角蛋白和碎片，颜色变黑，成为黑头粉刺脱毛从身体突出部位开始向腹部、会阴、腹下发展皮肤变薄，皮下静
6、脉清晰可见。异常皮肤的皮肤和毛囊导致皮肤抵抗力下降，容易感染，发生脓皮病皮肤色素沉着多为分散性、灶状分布.9/7/20249肾上腺机能亢进国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。症状钙异位沉着库兴氏综合征常见症状多发生在颅颞部、背中线、颈下、腹下、股内侧的真皮和皮下触摸，皮肤和皮下有较硬的斑块，如摸衬衫的领子的感觉患病母犬发情周期延长或不发情公犬睾丸萎缩.9/7/202410肾上腺机能亢进国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽
7、车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。实验室检查血液常规化验白细胞总数升高中性粒细胞和单核细胞增加淋巴细胞和嗜酸性细胞减少血液生化指标血糖浓度稍增加，血钠浓度升高血浆胆固醇浓度升高，并出现脂血症血浆皮质醇升高，碱性磷酸酶活性升高血清尿素氮和血钾浓度降低.9/7/202411肾上腺机能亢进国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。实验室检查尿液稀薄，比重低于1.007，停止给水后，仍有尿浓缩能力。大约10的患犬有糖尿现象腹部X射线检查，可见腰椎骨质疏松。有时真皮和皮下有钙质沉着.9/7/
8、202412肾上腺机能亢进国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。诊断根据病史和临床症状做出初步诊断进一步诊断需要进行CT扫描，腹部超声波检查ACTH激发试验内源性ACTH测定地塞米松抑制试验尿液中皮质醇和肌酐检查.9/7/202413肾上腺机能亢进国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。ACTH刺激试验动物禁食，采血测定皮质醇浓度肌肉注射ACTH凝胶，2Hr后重新采血测定皮质醇浓度结
9、果判定正常犬血清皮质醇浓度1050g/L当用药后血样中皮质醇浓度较用药前高37倍时，确诊为垂体性Cushings syndrome低于正常值时，确定为机能性肾上腺皮质肿瘤性Cushings syndrome.9/7/202414肾上腺机能亢进国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。内源性ACTH测定内源性ACTH升高垂体性Cushings syndrome内源性 ACTH降低肾上腺皮质肿瘤性Cushings syndrome.9/7/202415肾上腺机能亢进国家汽车产业政策的相继出台和落
10、实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。地塞米松抑制试验地塞米松可抑制垂体分泌ACTH，或抑制下丘脑分泌皮质激素释放激素低剂量的地塞米松静脉注射后，可使皮质醇分泌减少清晨采取受试犬血样，然后静脉注射地塞米松0.01mg/kg.w，于注射后第3h、第8h分别采样测定皮质醇浓度减少至10 g/L以下时，为正常或轻度肾上腺皮质增生在14g/L以上时，为Cushings sydrome.9/7/202416肾上腺机能亢进国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费
11、市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。地塞米松抑制试验大剂量注射地塞米松（0.11mg/kg.w）后皮质醇浓度无变化癌！尤其是皮质癌！分泌皮质类固醇不受地塞米松影响下降至用药前的5075垂体性肾上腺皮质机能亢进.9/7/202417肾上腺机能亢进国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。治疗目的血液中皮质类固醇浓度降至正常肿瘤切除（垂体或肾上腺）垂体切除，无ACTH分泌肾上腺切除，无糖皮质激素分泌需要终生糖皮质激素治疗药物治疗邻对滴滴滴（O, P-DDD）治疗垂体性或肾上腺皮质性Cushin
12、gs syndrom，开始25mg/kg.w，口服，2次/天。至动物需水量降到60ml以下后，改为714天给药1次此药对胃有刺激，可将药物少量多次给服，或停止几天给药也可使用酮康唑，它能阻断肾上腺皮质合成或分泌皮质醇.9/7/202418肾上腺机能亢进国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。治疗其他药物：曲洛斯坦（Trilostane），人工合成类固醇类药物，用于治疗犬肾上腺皮质机能亢进，1991年在英国被批准上市，现在也获得了美国FDA认可Deprenyl（丙炔苯丙胺），通用名 sele
13、giline（司来吉兰）；单氨氧化酶抑制剂（中枢神经系统/抗震颤麻痹药物).9/7/202419肾上腺机能亢进国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。肾上腺皮质机能减退.9/7/202420肾上腺皮质机能减退国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。定义肾上腺皮质机能减退（hypoadrenocorticism），又叫阿狄森氏病（Addisons disease）多发生在中老年犬，也有报
14、道，6个月龄即可发病猫很少发生.9/7/202421肾上腺皮质机能减退国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。病因原发性继发性.9/7/202422肾上腺皮质机能减退国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。原发性多见于自身免疫性肾上腺皮质萎缩组织胞浆菌等深部真菌感染，淀粉样变性，出血性梗塞，肾上腺癌等引起的肾上腺皮质损伤使用治疗肾上腺皮质机能的药物损伤了肾上腺皮质，导致盐皮质和糖皮质激
15、素的合成减少.9/7/202423肾上腺皮质机能减退国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。继发性垂体或下丘脑受到损伤，促使ACTH和促皮质激素（CRF）分泌不足长期使用皮质类固醇，抑制了垂体肾上腺体系或促进了垂体机能减弱等.9/7/202424肾上腺皮质机能减退国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。症状腺体的破坏是渐进性的，有90的肾上腺皮质破坏时，开始出现临床症状精神沉郁、食欲不
16、振、厌食、呕吐、腹痛、便泌、有时腹泻进行性消瘦、脱水、体重下降、嗜睡、虚弱、颤抖、多尿、烦渴、不愿走动脉象细弱、心搏徐缓、血压下降、血糖降低个别犬病情急，出现休克和昏迷，不及时治疗则很快死亡.9/7/202425肾上腺皮质机能减退国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。实验室检查血常规检查白细胞总数升高，淋巴细胞增多血液生化检查血液尿素氮浓度升高，44.3054.98mmol/L（正常为1.798.21mmol/L）血清Na +浓度和Cl+离子浓度降低血清K+离子浓度升高，Na+和K+比值
17、低于20:1（正常为2740:1)血清碳酸氢盐浓度降低，呈现中度酸中毒继发性肾上腺皮质机能减退的动物，血清Na+、Cl+浓度变化不明显，但K+浓度过高.9/7/202426肾上腺皮质机能减退诊断病史调查、临床症状实验室血液常规化验和生化检查ACTH激发试验刺激后血浆中皮质醇浓度升高，继发性肾上腺皮质机能减退，病变在垂体或下丘脑刺激后血浆中皮质醇浓度不变，则为原发性肾上腺皮质机能减退内源性ACTH测定原发性病例，ACTH浓度升高，继发病例ACTH浓度降低.9/7/202427肾上腺皮质机能减退国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车
18、消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。治疗原则原则纠正动物脱水、电介质不平衡和酸中毒提供盐皮质激素: 醋酸氟氢可的松或特戊酸去氧皮质酮（DOCP)提供糖皮质激素： 强的松或强地松龙或醋酸可的松.9/7/202428肾上腺皮质机能减退国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。治疗方法急性脱水性休克时静脉输注生理盐水，第1小时，2040ml/kg.w，其内按210mg/kg.w加入琥珀酸钠脱氢皮质醇当出现低血糖时，加入5葡萄糖生理盐水出现酸中毒时加注NaHCO3溶液随后，根据实验室检验结果输
19、注液体、电介质和纠正酸中毒间隔26小时，按24mg/kg.w输注一次地塞米松或肌肉注射新戊酸盐脱氧皮质酮2.2mg/kg.w，每25天一次.9/7/202429肾上腺皮质机能减退国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。治疗方法当动物处于稳定状况后改口服醋酸氟氢考的松维持治疗每天2040mg/kg，不宜间断或皮下植入醋酸脱氢皮质酮丸（125mg），每丸可维持10个月，10个月后取出，另植新丸治疗同时，多补饲食盐每隔3个月进行一次体检和实验室检查.9/7/202430肾上腺皮质机能减退国家汽车
20、产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。注意事项应区别其它原因的低血钠和高血钾症肾小管损伤、过多使用利尿剂、呕吐、腹泻等均可引起钠离子浓度下降。急性肾功能衰竭、酸中毒、各种原因引起的溶血或血清制备过程中的红细胞破裂等都可引起血钾浓度过高.9/7/202431肾上腺皮质机能减退国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。监护患原发性肾上腺皮质机能减退的动物需要在食物中长期补充糖皮质激素和盐皮质激素，
21、有时还需要添加盐患继发性肾上腺皮质激素机能减退的动物，可以只补充糖皮质激素进行治疗.9/7/202432肾上腺皮质机能减退国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。糖尿病.9/7/202433糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。定义糖尿病（Diabetes mellitus)是由于胰腺兰格罕氏小岛的胰岛素分泌不足引起的碳水化合物代谢障碍性疾病。临床上以烦渴、多尿、多食、体重减轻
22、和血糖浓度升高为特征，犬猫都可发生，发病率基本相同.9/7/202434糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。病因及分类分为型和型糖尿病型原发性，属于胰岛素依赖型糖尿病临床上最常发生的一种类型，犬猫都可发生，但犬比猫多见几乎所有的犬和5070的猫患型糖尿病型糖尿病为非胰岛素依赖性型糖尿病多发生于猫，约占3050.9/7/202435糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。
23、病因病因复杂免疫介导性胰岛炎、胰腺炎胰淀粉酶样变等遗传 某些犬种具有家族史：迷你笃宾，匈牙利长毛牧羊犬等猫没有明显的遗传倾向犬猫过渡肥胖，增加了脂肪负荷及脂肪组织细胞相对不敏感，出现糖尿病和糖耐量减退的倾向，多见于成年犬猫和型糖尿病.9/7/202436糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。病因药物糖皮质激素、孕激素、非类固醇类消炎镇痛药（阿司匹林、消炎痛）等均可引起糖耐受减退，提高血糖水平某些疾病引起内源性生长激素、肾上腺皮质激素分泌过多，颉颃胰岛素，引起血糖升高和糖尿感染、并发
24、症、创伤、手术等应激及怀孕等也可引起肾上腺素、生长激素、胰高血糖素等内源性激素增加，使胰岛素减少，血糖升高.9/7/202437糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。病因型糖尿病常见严重的细胞空泡和退变、慢性胰腺炎和免疫介导性胰岛炎等组织损伤型则以肥胖症和胰岛淀粉样变为多见无论何种致病因素，最终结局是引起细胞的损害，使胰岛细胞产生的胰岛素减少，妨碍循环中葡萄糖转入细胞，加速肝脏葡萄糖的异生和糖原分解，随后发生高血糖症和糖尿，引起多饮、多尿、贪食和体重下降等.9/7/202438糖尿
25、病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。发病机理细胞分泌胰岛素的相对或绝对减少胰岛素减少反过来降低了组织对葡萄糖、氨基酸和脂肪酸的利用，不能分解和转化来自食物和肝糖原异生的葡萄糖血糖升高血糖浓度增加，促使肾小球滤过和肾小管吸收葡萄糖的作用加快犬葡萄糖肾域值1012.2mol/L猫葡萄糖肾域值11.117.8mol/L血糖浓度过高，超过肾域值发生糖尿.9/7/202439糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快
26、速成长和发展不可或缺的重要手段。发病机理多尿糖尿发生渗透性利尿尿量愈多，口渴愈严重强烈饥饿感葡萄糖不能被充分利用，机体处于半饥饿状态消瘦失重进食多但糖不能被充分利用，大量脂肪和蛋白质分解.9/7/202440糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。发病机理治疗不及时，病情将进一步发展胰岛素不足时，脂肪分解加强，血中非脂化脂肪酸增多，脂肪酸在肝内经氧化分解生成大量乙酰辅酶A葡萄糖利用率减少，生成草酰乙酸减少，大量辅酶A不能与草酰乙酸结合进入三羧循环辅酶A转化为酮体的过程加强酮体超过外周
27、组织氧化利用的速度，血中酮体蓄积增多酮血病、酮尿病和酮酸中毒.9/7/202441糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。症状主要发生在较年老的犬、猫犬多集中在79岁猫多集中在911岁典型症状：多饮、多尿、多食（酮酸中毒多饮、多尿、多食（酮酸中毒和其它并发症出现之前）和体重下降和其它并发症出现之前）和体重下降尿液带有特殊甜味似烂苹果味尿比重增加含糖量增多糖尿性昏迷严重病例，顽固性呕吐和黏液性腹泻，极度虚弱而昏迷，又叫酮酸中毒性昏迷.9/7/202442糖尿病国家汽车产业政策的相继出台
28、和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。症状出现白内障25的病例从晶体中央开始发生白内障、角膜溃疡、晶体浑浊，视网膜脱落，最终导致双目失明，并在身体各部出现湿疹（猫很少发生）有时出现脂肪肝有些病例尾尖坏死.9/7/202443糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。诊断持续的高血糖空腹血糖浓度持续超过150mg/dl（8.325mol/L）饭后血糖浓度持续超过200mg/dl（11.1mol/L）持续糖尿
29、明显的血糖过高（超过300mg/dl，即16.65mol/L），同时伴有糖尿确诊糖尿病注意：Vc及铜还原剂可引起尿糖检验假阳性；勿与原发性肾性糖尿混淆.9/7/202444糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。诊断排除暂时应急性糖尿过高犬血糖很少超过175mg/dl；猫常常达到200250mg/dl或更高（酮缺乏）通常不需要胰岛素治疗只持续数小时至数天有相应的临床症状其它病理异常肝脏酶升高，包括血清碱性磷酸酶（SAP），血清转氨酶（SALT，SAST）血脂升高：胆固醇和甘油三脂.9
30、/7/202445糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。治疗胰岛素治疗：中效或超长效用于无并发症病例的维持和稳定犬，低精蛋白锌胰岛素和其长效剂的开始剂量为0.5u/kg, 可以分为早晚2次皮下注射猫，超常效胰岛素更适用开始剂量为0.5u/kg，皮下注射，单次或分2次给予有20的患猫表现调节困难，对每天给予2次NPH或长效剂能产生反应.9/7/202446糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发
31、展不可或缺的重要手段。治疗口服降血糖药物通常用于人的型糖尿病，在兽医临床上，使用仅见于猫取决于细胞内是否存在起作用的胰岛素格列吡嗪（吡磺环己脲）、格列本脲（优降糖）已经试用于某些犬猫，尚需进行严格的临床评估格列吡嗪，每天两次，每次5mg对大约50的轻度糖尿病患猫治疗有效，使用仅限于无厌食症和无酮酸中毒表现的猫多数接受格列吡嗪治疗的猫最终需要胰岛素治疗多数口服降糖药的猫都能引起低血糖，肝脏酶升高，以及偶尔呕吐.9/7/202447糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。治疗饮食保持一致
32、，饲喂平衡的定量日量避免饲喂高脂肪和高糖的食物适度的直至高纤维食物能够降低胰岛素的需要量，并改善血糖调节犬每天饲喂2次中午喂一顿快餐有助于避免低血糖猫自由采食，但应避免肥胖为了避免肥胖，可以使用减肥药物或已经商品化的“清淡”食品，如糖尿病处方食品.9/7/202448糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。治疗运动进行有规律的运动运动能够减少胰岛素的需要量，因为运动使肌肉对葡萄糖运输中胰岛素的依赖性降低剧烈运动时给予小剂量的胰岛素及容易利用的食物以对抗低血糖。这对于不可避免的周末运动
33、尤为重要.9/7/202449糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。监护家庭尿监测一次胰岛素注射的日常方案首先，早晨检查尿糖水平按一定标准，皮下注射经调整剂量的胰岛素然后，饲喂全天摄入量一半的食物（猫自由采食）如果可能，在下午早些时候测定尿糖早晨有大量糖尿，而下午没有糖尿，表明需要减少胰岛素的用量，或分次给予持续大量的糖尿需要增加胰岛素的剂量尿糖阴性需要降低胰岛素的用量.9/7/202450糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推
34、出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。监护家庭尿检测（续)晚上饲喂另一半日量尿糖水平并非在任何时间都和血糖水平平行，为了精确评估，需要对血糖进行全天的连续检测从浸湿的沙砾中抽取的尿液，可用于检测阴性或大量的糖尿.9/7/202451糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。糖尿病宠物早晨尿糖检测尿糖调整的NPH或长效胰岛素剂量（10kg.w)21%0.1%, 0.25%, 0.5%阴性较前一天剂量增加1u（大型犬23u）较前一天剂量增加0.5u（大型犬，23u）重
35、复前一天剂量（为0.5%时，大型犬增加12u）较前一天剂量减少2u（大型犬，24u）.9/7/202452糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。监护家庭检测（续）分次注射胰岛素的日常方案喂养及尿的检测如前所述早晨给全天胰岛素的一半，大约12h后给另一半这一方案提供了更接近生理学的胰岛素正常释放.9/7/202453糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。监护血糖检测绘制血
36、糖曲线前，需要连续测定824h的血糖以血糖浓度为依据，对胰岛素的剂量进行调整当尿糖水平不稳定，而动物又重复出现低血糖反应，或表现出持续的明显糖尿时，建议绘制血糖曲线比较满意的血糖曲线是在150250mg/dl之间，各个点都能反应.9/7/202454糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。监护单靠12次/月的血糖测定会引起管理紊乱不提倡建议每天进行尿糖测定，以检测对胰岛素需要量的突然增加或减少(在动物出现代谢紊乱之前）.9/7/202455糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必
37、对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。糖尿病性酮体酸中毒糖尿病的严重阶段，以高血糖、高酮酸血症及代谢性酸中毒为特征出现代谢性紧急情况时需要迅速的诊断和治疗.9/7/202456糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。病理生理学通常认为双激素失调低胰岛素血症和高血糖素血症引起葡萄糖和酮酸的生成过多和利用不充分胰岛素缺乏和高血糖素过量外周脂解伴有大量脂肪酸流入肝脏外周肉碱酰基转移酶活性增加，激活了肝脏线粒体的生酮途径一
38、种与线粒体摄取脂肪酸有关的酶脂肪酸经氧化作用代谢为有机酮酸、乙酰乙酸和羟丁酸加速了生酮作用和糖原异生作用.9/7/202457糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。病理生理学代谢性酸中毒体内过多产生乙酰乙酸和羟丁酸引起这些物质被释放到循环中，降低了体内的缓冲碱，即碳酸氢盐机体不能代偿，导致代谢性酸中毒，阴离子间隙增加其他引起酸中毒的因素包括肾衰竭和乳酸生成等.9/7/202458糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则
39、是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。临床症状病史急性或慢性发作存在有促成沉淀的因素，如细菌或病毒感染早期症状：多饮、多尿、体重下降，有或无食欲过剩后期症状：精神沉郁、呕吐、食欲下降、脱水、呼吸急促，明显发病物理学检查详细检查有无其他并发疾病，如急性胰腺炎或任何感染过程病状的程度和严重性随着疾病的阶段不同而有变化.9/7/202459糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。诊断病史和物理检查结果临床病理学标准血糖高于250mg/dl血浆pH小于7.3，存在阴离子间隙血浆碳酸
40、氢盐浓度低于15mEq/L酮血症、酮尿症和糖尿.9/7/202460糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。治疗体液疗法0.9%的生理盐水和乳酸林格氏液当钾低时补充氯化钾胰岛素治疗如果动物饮食、饮水正常，开始给与中效或长效胰岛素，皮下注射，不能静脉注射！如果代谢失调（精神沉郁，脱水，食欲下降，呕吐），使用常规晶体胰岛素（短效胰岛素）.9/7/202461糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展
41、不可或缺的重要手段。治疗短效胰岛素连续小剂量静脉注射，立即起作用，持续40分钟1小时。安全有效，但工作量大肌肉注射，立即起作用，持续24小时。安全有效，吸收快皮下注射，3060分钟内起作用，持续68小时。由于低血压的动物吸收不充分，因此，建议在输液前不使用本方法.9/7/202462糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。治疗目的及检测不必过多关注尿中的酮体，这些酮体会在4872小时后自动消失血糖降低的速度不得超过每小时100mg/dl静脉或肌肉注射胰岛素时，每小时检测一次血糖浓度，
42、皮下注射时，每46小时检测一次血糖浓度当血糖浓度低于250mg/dl时，应在输液中加入葡萄糖（2.5%5%）如果血糖浓度低于150mg/dl，暂时不用胰岛素，当达到或超过200250mg/dl时重新使用胰岛素治疗如果出现明显的低血糖现象，按1ml/kg.w的剂量静脉注射50%的葡萄糖如果动物能进食，在临床症状改善后，使用中效或长效胰岛素.9/7/202463糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。治疗补充电解质钠离子 低血钠可有血脂过高或明显高血糖所致的假性低血钠，也可能是因尿或胃肠
43、道钠离子丢失所致的真性低血钠用0.9%的生理盐水治疗低血钠，第二天应当重新测定血清钠离子的浓度钾离子 低血钾是糖尿病性酮体酸中毒时最重要的电解质紊乱除少尿或无尿外，所有酮体酸中毒的动物每天应补钾.9/7/202464糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。治疗补充电解质磷 酮体酸中毒时，可能因磷过低而引起溶血，但补充磷应权衡利弊碳酸氢盐 是否需要补充尚有争论。因为多数情况下，代谢性酸中毒在生酮作用停止后不经治疗可以恢复，但需要有碳酸氢盐备用，当血液pH低于7.0时使用.9/7/202
44、465糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。监护注意胰岛素后低血糖按1ml/kg的剂量，静脉推注50%的葡萄糖2.55%的葡萄糖，静脉输液维持降低下次胰岛素的使用剂量或取消使用胰岛素血钾过低 至少每天检测一次血钾脑水肿让血糖在612小时内，以每小时不超过100mg/dl的速度缓慢下降，避免出现脑水肿用甘露醇进行治疗。.9/7/202466糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要
45、手段。监护代谢性碱中毒避免使用碳酸氢盐纠正低血钾将液体改为0.9%的生理盐水对一切引起呕吐的特殊病因进行治疗脑脊髓液酸中毒碳酸氢盐输入过快或过量引起动物突然死亡避免过于积极地使用碳酸氢盐.9/7/202467糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。监护脓毒症保持静脉输液管无菌，避免使用留置导尿管对怀疑为感染的任何部位进行培养根据药敏试验结果选用抗菌药物表现肾衰竭时，避免使用肾毒性抗生素.9/7/202468糖尿病国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽
46、车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。葡萄糖浓度换算： A mg/dl=0.0555A mmol/L.国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。幼犬低血糖症低血糖症（Hypoglycemia）出生后至3个月龄血糖含量过低虚弱和不愿走动.9/7/202470幼犬低血糖国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。病因幼犬饥饿，母犬产仔多而奶少、质量差子犬受凉体
47、温低时，体内消化吸收功能停止患病幼畜.9/7/202471幼犬低血糖国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。症状精神不振、虚弱、不愿活动、步态不稳嘶叫，心跳缓慢，呼吸窘迫后期出现抽搐、很快陷入昏迷状态而死亡实验室检查：血糖为1.682.24mmol/L或更低.9/7/202472幼犬低血糖国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。治疗和预防首先要保持体温正常静脉注射10%葡萄糖10ml/
48、kg.w多食母乳或替代性奶制品积极治疗原发病.9/7/202473幼犬低血糖急性肾功能衰竭急性肾功能衰竭.9/7/202474急性生功能衰竭国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。定义急性肾衰竭是肾功能突然降低到有碍于动物生命的程度。急性肾衰竭分为三种肾前性衰竭是由于减少了肾脏血流引起，见于脱水、休克、充心性心衰竭等肾性衰竭由肾损伤引起肾后性衰竭，见于尿路阻塞或输尿管、膀胱、尿道破裂所致.9/7/202475急性生功能衰竭国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银
49、行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。病因病原微生物引起病毒有犬传染性肝炎病毒，犬瘟热病毒和疱疹病毒等，细菌有钩端螺旋体、大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、变形杆菌等化学因素有肾毒性药物（多粘菌素、庆大霉素、两性霉素B、甲氨喋呤等）重金属（铅、汞、镉、铬）乙二醇等；.9/7/202476急性生功能衰竭国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。病因肾脏缺血，见于脱水、大出血、深麻醉、休克、输血反应和利尿剂（速尿）治疗外伤和阻塞性尿道病等以上病因可引起肾小球肾病
50、、肾中毒或缺血，使肾小球发生急性坏死而引起急性肾衰竭。.9/7/202477急性生功能衰竭国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。临床和病理生理学急性肾衰竭分为3个时期少尿或无尿期，此期由于肾血流灌注减少，引起了肾小管破坏而少尿（1ml/kg/h）利尿期，由于溶质利尿，髓质浓缩尿能力降低，对抗利尿激素不敏感和肾单位减少，尿大量排出（2ml/kg/h），尿比重仍在等渗尿范围。此期可引起严重脱水恢复期，是损伤的肾单位修复时期，常由于损伤程度不同，恢复期持续的时间也不同.9/7/202478急性
51、生功能衰竭国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。诊断要点患病动物精神沉郁、嗜睡、厌食、呕吐、腹泻和脱水实验室检验血清尿素氮、肌酐、磷酸盐升高碳酸氢盐（HC03-）减少血钾水平升高（少尿期）或降低（多尿期）.9/7/202479急性生功能衰竭国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。治疗针对促发性病因的特异性治疗，如病原菌的防治，尿道阻塞的疏通等少尿或无尿期治疗，此期患病动物体内水平衡可
52、能有三种情况：正常、水分过多和脱水。治疗目的是启动或加强利尿，排除代谢废物，维持体内液体和电解质正常，纠正酸碱平衡.9/7/202480急性生功能衰竭国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。治疗在体液正常或过多时，给渗透压性利尿剂，如甘露醇和10%葡萄糖溶液，甘露醇为0.5g/kg,静脉输注，速度应慢。如不排尿，15min后可重复给药，但总量不超过1.5g/kg，用药时注意因利尿引起的脱水襻性利尿剂速尿2-5mg/kg，静注，一般几分钟便排尿。如果无尿时可重复本剂量也可用血管舒张药多巴胺，
53、每次10-20mg,用5%葡萄糖溶液100-300ml稀释，每分钟10-20滴静脉输注用液体、利尿剂和血管舒张药物治疗无效时，可用腹膜透析或血液透析方法，也可考虑安乐死。.9/7/202481急性生功能衰竭国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。治疗脱水时应检测脱水量，然后在治疗头3h，给3/4脱水量，插入导尿管，检验排尿量。以后每隔4h检测一次脱水情况，根据监测决定补液量纠正酸碱平衡失调，由于氢离子滞留引起了代谢性酸中毒，检验血清HCO3-，计算缺少量，在开始补给的12h内，只给缺少量的
54、1/4，以后在48h内补足.9/7/202482急性生功能衰竭国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。治疗由于肾脏排钾遭破坏，可产生高钾血症，此时动物表现虚弱、沉郁和昏迷。检验血清钾确诊后，即可输液利尿，降低血钾含量。在血钾过多危及生命时，可定时给胰岛素和葡萄糖，使钾离子进入细胞内.9/7/202483急性生功能衰竭国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。治疗利尿期治疗临床和实验室检测
55、脱水量，然后根据脱水量补充体液。补足脱水量后，血清尿素氮和肌酐水平应恢复到正常范围，然后逐渐减少补液量如果发生低钾血症（钾3.5mmol/L)，动物表现虚弱、嗜睡、精神错乱、麻痹和虚脱。应根据检验的血清钾，计算出钾缺少量，再静脉或口服补充。静脉输注钾的速度为0.5mmol/kg/h,补充24h后，检验血清钾，再决定补充量；.9/7/202484急性生功能衰竭国家汽车产业政策的相继出台和落实，势必对汽车消费起到了拉动作用；而银行汽车消费信贷的推出和实现，则是汽车消费市场快速成长和发展不可或缺的重要手段。治疗利尿期也可发生低钠血症，此时动物表现软弱、嗜睡、麻痹、昏迷、厌食和呕吐，但缺乏渴欲，有皮肤弹性降低等脱水症状。检验血清钠，然后决定补钠量。也可每天饲喂1-4g食盐血钠过高时，可交替静脉输注5%葡萄糖和多种电解质溶液。.9/7/202485急性生功能衰竭
